Meningoencephalitis • Meningoencephalitis merupakan

infeksi yang terjadi pada selaput otak dan sel parenkim otak. Meningoenchepalitis biasanya diawali oleh meningitis yang kemudian menyebar ke otak dan/atau spinal cord.

• Penyebab – Virus

• Ditularkan antar manusia: Mumps, measles, rubella, HSV, HHV-6-7, CMV, EB, enterovirus, adenovirus

• Ditularkan oleh serangga: Arbovirus, flavivirus

• Ditularkan oleh mamalia: Rabies– Bakteria– Lain-lain: chlamydia, rickettsia,

fungus, parasit

* Risk factor- Anak < 6 tahun- Orang dengan Imunosupresi- Close contact dengan penderita

*Sign and symptom : merupakan gabungan gejala meningitis dan encephalitis– Sign:

- Pleocytosis ( gabungan PMN dan mononuclear cell)- Increased CSF protein- Decrease or normal CSF

glucose - Focal necrosis- Kaku kuduk

- Peningkatan intracranial

pressure- Iritasi selaput

otak• Symptom: - Kejang - Mental confussion - Penurunan kesadaran hingga koma - Severe headache - Demam - Mual dan muntah - Mood alteration - Gejala psychotic - Sudden dementia (chronic) - Delirium

Patogenesis-patofisiologi

• Virus tumbuh mulai di jaringan ekstraneural– Saluran napas: mumps,measles,varicella– Oral-saluran cerna: poliovirus, enterovirus– Inokulasi: gigitan binatang-nyamuk– Placenta: rubella, CMV, HIV

• Penyebaran ke SSP: hematogen-neuronal• Kerusakan neuron– Invasi langsung-multiplikasi aktif virus– Respon autoimun terhadap antigen virus