MEET THE EXPERT

BENIGN PAROXYSMAL POTITION VERTIGO (BPPV)

Oleh:

SEPTRIANA PUTRI (1110313006)

Pendahuluan

Benign Paroxysmal Potition (BPPV) atau disebut vertigo posisi paroksismal jinak adalah gangguan keseimbangan perifer dengan gejala:overtigo yang datang tiba-tiba pada perubahan

posisi kepalaodisertai mual sampai muntahosering berulang, namun kadang dapat sembuh

sendiri

Pendahuluan

Penyakit degeneratif, bersifat idiopatik yang sering ditemukan

Banyak pada usia dewa muda dan usia lanjut Sering berulang dan kadang dapat sembuh dengan

sendirinya Vertigo biasanya dirasakan sangat berat,

berlangsung singkat, dapat disertai mual dan muntah

Diagnosis

Diagnosis BPPV melalui tindakan provokasi dan menilai timbulnya nistagmus yang abnormal dan respon vertigo pada posisi tersebut.

Jenis perasat untuk memprovokasi timbulnya nistagmus :

a) Perasat Dix Hallpike

b) Perasat side lying

c) Perasat roll

Perasat Dix Hallpike paling sering

digunakan karena pada perasat tersebut

posisi kepala sangat sempurna untuk

Canalith Repositioning Treatment.

Perasat Dix-Hallpike Kanan

Perasat Dix-Hallpike Kiri

Pada saat perasat provokasi dilakukan, pemeriksa harus mengobservasi timbulnya respon nistagmus pada kacamata FRENZEL yang dipakai oleh pasien dalam ruangan gelap, lebih baik bila direkam dengan sistem Video Infra Merah.

Perasat Sidelying

Terdiri dari 2 gerakan:

1. Kanan : menempatkan kepala di posisi saat kanalis anterior kiri/ kanalis posterior kanan pada bidang tegak lurus garis horizontal dengan kanal posterior di posisi paling bawah

2. Kiri : menempatkan kepala di posisi dimana kanalis anterior kanan dan kanalis posterior kiri pada bidang tegak lurus garis horizontal dengan kanal posterior pada posisi paling bawah.

Perasat Sidelying

Pasien duduk pada tempat pemeriksaan dengan kaki menggantung di tepi meja, kepala ditegakkan ke sisi kanan, tunggu 40 detik sampai timbul respon abnormal.

Pasien kembali posisi duduk untuk perasat sidelying kiri, secara cepat dijatuhkan ke sisi kiri dengan kepala ditorehkan 45º ke kanan, tunggu 4o detik sampai timbul respon abnormal

Respon Abnormal

Pada pasien BPPV setelah provokasi ditemukan

nistagmus yang timbulnya lambat, lebih kurang

40 detik, kemudian nistagmus hilang kurang dari

satu menit bila sebabnya kanalitiasis, sedangkan

pada kupulolitiasis nistagmus dapat terjadi lebih

dari satu menit

Respon Abnormal

Pemeriksa dapat mengidentifikasi jenis kanal yang terlibat dengan mencatat arah fase cepat nistagmus abnormal saat mata pasien menatap lurus ke depan.

1. Fase cepat ke atas, berputar ke kanan BPPV pada kanalis posterior kanan

2. Fase cepat ke atas, berputar ke kiri BPPV pada kanalis posterior kiri

3. Fase cepat ke bawah, berputar ke kanan BPPV kanalis anterior kanan

4. Fase cepat ke bawah, berputar ke kiri BPPV kanalis anterior kiri

Penatalaksanaan

Perasat untuk

menanggulangi BPPV

Canalith

repositioning

treatment

Perasat liberato

ry

Latihan Brandt-Daroff

Canalith Repositioning Treatment

Liberatory maneuver

Brandt Daroff

Terima Kasih