PROSES IMUNOLOGI PADA JARINGAN KERAS GIGI DAN JARINGAN

PERIAPIKAL

PLAK GIGI

Komunitas mikrobial yang terbentuk pada permukaan gigi yang terbuka pada

cairan muatan bakteri rongga mulut

Agen utama pada etiologi pembentukan caries dan penyakit periodontal

Komunitas microbial yang melanggar lintas air dental unit (fouling of dental

unit water line)

Merupakan liquid solid surface biofilm

Biofilm melekat erat pada permukaan gigi

FORMASI PLAK

ADHERENCE PHASE

Awal formasi merupakan deposisi glycoprotein lingkungan mulut pada

permukaan gigi

Lapisan tipis glycoprotein yang meresap kedalam permukaan gigi disebut

acquired pellicle

ACQUIRED PELLICLE

Komposisi dipengaruhi oleh pengecatan phisik dan chemist dari permukaan

gigi

Pengecatan glicoprotein pada email, dentin, cementum, material restorative

Perlekatan bakteri dari biofilm

Supragingival acquired pellicle tersusun musin, acidic proline rich protein

(PRPs), histamin, statherine, cystatine

Bakteri dominan streptococcus sanguins, streptococcus mitis, actinomyces

spp.

Staterin merupakan acidic phospho protein saliva berperan melekatkan bakteri

ke permukaan akar

Berpengaruh pada tipe koloni bakteri pada permukaan gigi

Tebal a.p 1-2 µm sebelum ada koloni bakteri awal koloni bakteri gram positive

cocci-s sanguins, S gordonii

Streptococci dilapisi oleh glucosyl transferase, enzym, cincin dextran

LAG PHASE

Phase perubahan phenotipe bakteri

Pertumbuhan bakteri baru

Perubahan ekspresi genetik

Perubahan mRNA expression

Perubahan profile protein

Peningkatan biofilm

RAPID GROWTH PHASE

Setelah terjadi genetic ekspression

Secresi water in soluble extra cellular polysaccharida

Terdapat glycocalyx

Tumbuh gram negatif bakteri menghasilkan acetylated polymer uronic acid

Ketebalan biofilm meningkat akibat pertumbuhan mikrokoloni dalam matrik dan

coaggregation dan coadhesion bakteri

Bakteri dominan F. Nucleatum, A. naeslundii, S. Sanguin

Pertambahan cell density plaque

Steady State