MASTOIDECTOMYMASTOIDECTOMYBy : yayas_broBy : yayas_bro

REFERENSIREFERENSI►Buku Ajar THT Buku Ajar THT FK UI FK UI►Buku Ajar THT Buku Ajar THT BOIES BOIES►http://www.healthatoz.com/healthatoz/http://www.healthatoz.com/healthatoz/

Atoz/common/standard/transform.jsp?rAtoz/common/standard/transform.jsp?requestURI=/healthatoz/Atoz/ency/masequestURI=/healthatoz/Atoz/ency/mastoidectomy.jsptoidectomy.jsp

►www.wikipedia.comwww.wikipedia.com►www.medscape.comwww.medscape.com

DefinisiDefinisi►Merupakan prosedur bedah utk Merupakan prosedur bedah utk

menghilangkan jaringan infeksi pd menghilangkan jaringan infeksi pd bagian tulang mastoidbagian tulang mastoid

►Dilakukan bila terapi pengobatan tdk Dilakukan bila terapi pengobatan tdk efektifefektif

►Sekarg ini mastoidektomi jrg Sekarg ini mastoidektomi jrg dilakukan, dikarenakan penggunaan dilakukan, dikarenakan penggunaan antibiotik spektrum luas yg lbh efektifantibiotik spektrum luas yg lbh efektif

TujuanTujuan► Utama dr pembedahan adlh menghilangkan Utama dr pembedahan adlh menghilangkan

pnykit dan hal ini terjdi bila trjd kesembuhanpnykit dan hal ini terjdi bila trjd kesembuhan► Tjuan mastoidectomi adlh menghilangkan Tjuan mastoidectomi adlh menghilangkan

jaringan infeksi, menciptakan telinga yg jaringan infeksi, menciptakan telinga yg kering, dan amankering, dan aman

► Tjuan sekunder : mempertahankan atau Tjuan sekunder : mempertahankan atau memperbaiki pendengaran ( timpanoplasti ) memperbaiki pendengaran ( timpanoplasti ) bilamana mungkinbilamana mungkin

► Timpanoplasti : menyelamatkan & memulihkan Timpanoplasti : menyelamatkan & memulihkan pendengaran, dgn cangkok membrana timpani pendengaran, dgn cangkok membrana timpani & rekonstruksi telinga tengah& rekonstruksi telinga tengah

KlasifikasiKlasifikasi1.1. Mastoidektomi sederhanaMastoidektomi sederhana2.2. Mastoidektomi radikalMastoidektomi radikal3.3. Mastoidektomi radikal dgn modifikasiMastoidektomi radikal dgn modifikasi

► Jenis operasi mastoid dilakukan Jenis operasi mastoid dilakukan tergantung pd luasnya infeksi atau tergantung pd luasnya infeksi atau kolesteatom, sarana yg tersedia kolesteatom, sarana yg tersedia serta pengalaman operatorserta pengalaman operator

Mastoidektomi SederhanaMastoidektomi Sederhana►Operasi ini dilakukan pd OMSK tipe aman Operasi ini dilakukan pd OMSK tipe aman

dgn pngobatan konservatif tdk sembuhdgn pngobatan konservatif tdk sembuh►Tindakan ini dilakukan pembersihan Tindakan ini dilakukan pembersihan

ruang mastoid dr jaringan patologikruang mastoid dr jaringan patologik►Tujuannya : supaya infeksi tenang dan Tujuannya : supaya infeksi tenang dan

telinga tdk berair lagitelinga tdk berair lagi►Pd operasi ini fungsi pendengaran tdk Pd operasi ini fungsi pendengaran tdk

diperbaikidiperbaiki

Mastoidektomi RadikalMastoidektomi Radikal►Operasi ini dilakukan pd OMSK bahaya Operasi ini dilakukan pd OMSK bahaya

dgn infeksi atau kolesteatoma yg sdh dgn infeksi atau kolesteatoma yg sdh meluasmeluas

►Pd operasi ini rongga mastoid & kavum Pd operasi ini rongga mastoid & kavum timpani dibersihkan dr semua jaringan timpani dibersihkan dr semua jaringan patologikpatologik

►Dinding batas antara liang telinga luar & Dinding batas antara liang telinga luar & tengah dgn rongga mastoid diruntuhkan, tengah dgn rongga mastoid diruntuhkan, shgga ketiga daerah anatomi tersbt shgga ketiga daerah anatomi tersbt mnjd satu ruanganmnjd satu ruangan

►Tujuannya : utk membuang semua Tujuannya : utk membuang semua jaringan patologik & mencegah jaringan patologik & mencegah komplikasi ke intrakranialkomplikasi ke intrakranial

►Fungsi pendengaran tdk diperbaikiFungsi pendengaran tdk diperbaiki►Kerugian operasi ini : pasien tdk Kerugian operasi ini : pasien tdk

diperbolehkan berenang seumur hidupdiperbolehkan berenang seumur hidup►Pasien harus dtg kontrol teratur Pasien harus dtg kontrol teratur

supaya tdk terjd infeksi kembalisupaya tdk terjd infeksi kembali►Pendengaran berkurang sekali shgga Pendengaran berkurang sekali shgga

dpt menghambat pendidikan & karier dpt menghambat pendidikan & karier pasienpasien

►Modifikasi operasi ini adalah dgn Modifikasi operasi ini adalah dgn memasang tandur ( graft ) pd rongga memasang tandur ( graft ) pd rongga operasi serta membuat meatoplasti yg operasi serta membuat meatoplasti yg lebar, shgga rongga operasi kering lebar, shgga rongga operasi kering permanen, ttp terdpt cacat anatomi, permanen, ttp terdpt cacat anatomi, yaitu meatus liang telinga luar mnjd yaitu meatus liang telinga luar mnjd lebarlebar

Mastoidektomi Radikal dgn Mastoidektomi Radikal dgn Modifikasi ( operasi Bondy )Modifikasi ( operasi Bondy )►Operasi ini dilakukan pd OMSK dgn Operasi ini dilakukan pd OMSK dgn

kolesteatoma di daerah atik, ttp blm kolesteatoma di daerah atik, ttp blm merusak kavum timpanimerusak kavum timpani

►Seluruh anggota mastoid dibersihkan & Seluruh anggota mastoid dibersihkan & dinding posterior liang telinga direndahkandinding posterior liang telinga direndahkan

►Tujuannya : utk membuang semua Tujuannya : utk membuang semua jaringan patologik dr rongga mastoid & jaringan patologik dr rongga mastoid & mempertahankan pendengaran yg msh mempertahankan pendengaran yg msh adaada

PersiapanPersiapan►Pemriksaan menyeluruh telinga, Pemriksaan menyeluruh telinga,

hidung, & tenggorokan sblm operasihidung, & tenggorokan sblm operasi

PascaoperasiPascaoperasi►Biasanya diperlukan analgesik utk Biasanya diperlukan analgesik utk

pertama atau dua hari setelah operasipertama atau dua hari setelah operasi►Pasien harus banyak minum airPasien harus banyak minum air►Pasien jg diberikan antibiotik selama Pasien jg diberikan antibiotik selama

beberapa haribeberapa hari

KomplikasiKomplikasi►Persistent ear drainagePersistent ear drainage► Infeksi Infeksi meningitis meningitis►Hearing lossHearing loss►Facial nerve injuryFacial nerve injury►Temporary dizzinessTemporary dizziness►Temporary loss of taste on the side of Temporary loss of taste on the side of

the tongue the tongue

CALDWELL LUCCALDWELL LUCBy : yayas_broBy : yayas_bro

ReferensiReferensi►http://www.ghorayeb.com/Caldwell-Luchttp://www.ghorayeb.com/Caldwell-Luc

Consent.htmlConsent.html

PengertianPengertian►Prosedur ini digunakan utk membuka Prosedur ini digunakan utk membuka

sinus maxilaris & menghilangkan garis sinus maxilaris & menghilangkan garis penyakitpenyakit