manda artikel

8/16/2019 Manda Artikel

1/9

Evaluasi Program Sarana Jamban Keluarga di Wilayah Kerja

Puskesmas Klari Kabupaten Karawang

Periode Januari sampai dengan Desember 20!

Clara Amanda Schram

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana, Jakarta Email: [email protected]

"bstrak

Berdasarkan Riskesdas 2013 bahwa 12.9% rumah tangga Indonesia tidak memiliki fasilitas BAB yang

memenuhi syarat. BAB berkontribusi terhada! tingginya angka diare di Indonesia. Berdasarkan

la!oran !en"a!aian milenium di Indonesia# $ork "onomi" &orum '$&( !ada 201) menilai kualitas

*amban di Indonesia berada di !eringkat )0 dari 1)0 negara. Communit!"ed #otal Sanitation in East

Asia and $aci%ic '+,-A/( tahun 2013 !enduduk Indonesia di!erkirakan 1% tidak memiliki

sarana *amban. Renstra ementerian esehatan 2010 mem!rioritaskan !embangunan kesehatan

melalui -B sebagai salah satu indikator !rogramnya# dengan bebera!a target diantaranya

!eningkatan !ersentase !enduduk sto! BAB dari 1% !ada tahun 2010 men*adi 100% !ada tahun

201). aka dilakukan e4aluasi !rogram dengan metode !engum!ulan data# analisis data# dan

!engolahan data dengan "ara membandingkan "aku!an hasil !rogram terhada! tolak ukur yang telah

diteta!kan dan menemukan !enyebab masalah dengan menggunakan !endekatan sistem. 5ari hasil

e4aluasi dida!atkan dua masalah yaitu "aku!an hasil !engawasan6ins!eksi sarana *amban dengan

besar masalah 2.7)% dan "aku!an *amban keluarga yang memenuhi syarat dengan besar masalah

29.3%. /enyebab masalah yaitu !engawasan *amban yang tidak maksimal# kurangnya koordinasi

antara !enanggung *awab dengan koordinator !rogram# kurangnya kegiatan !enyuluhan ke!ada

masyarakat desa tentang *amban# dan kurangnya ker*a sama lintas sektoral dengan !emerintahsetem!at.

Kata kun#i $ BAB# 4aluasi /rogram# +aku!an /engawasan 8amban.

mailto:[email protected]:[email protected]


2/9

"% Pendahuluan

Berdasarkan studi Communit!"ed

#otal Sanitation in East Asia and

$aci%ic '+,-A/( tahun 2013

!enduduk Indonesia yang buang air

besar sembangan 3%# memilki

sarana *amban yang tidak memenuhi

syarat 12%# fasilitas sarana *amban

umum 13% dan yang tidak memiliki

sarana *amban di!erkirakan sebesar

1%.1

Berdasarkan la!oran !en"a!aian

milenium di Indonesia# $ork

"onomi" &orum '$&( !ada 201)

menilai kualitas *amban di Indonesia

berada di !eringkat )0 dari 1)0

negara# itu berarti kualitas *amban di

Indonesia masih sangat rendah. elain

itu# data Badan /usat tatistik 'B/(

!ada 201) menun*ukan akses sanitasi

yang layak di Indonesia baru sebesar

#%. B/ mengungka!kan 1.2%

masyarakat Indonesia memiliki

*amban sendiri# 11.% menggunakan

*amban bersama# 2.1% mengakses

*amban umum dan 1).11% tidak

memiliki sarana *amban.2

Berdasarkan e!menkes RI :o.

726enkes66I;62007 tentang

anitasi -otal Berbasis asyarakat

'-B( salah satu !ilar dan indikator

adalah setia! indi4idu dan komunitas

mem!unyai akses terhada! sarana

sanitasi dasar sehingga da!at

mewu*udkan komunitas yang bebas

dari BAB 'Buang Air Besar

embarangan( atau &'en (e%ecation

Free '


3/9

memiliki dan menggunakan 0%

*amban !ribadi# 2% +6$+ =mum

dan 37% BAB.3#)

ondisi BAB berkontribusi

terhada! tingginya angka ke*adian

diare di Indonesia. e*adian 5iare

*uga men!unyai trend yang semakin

naik !ada !eriode tahun 199200.

edangkan dari tahun 200 sam!ai

tahun 2010 ter*adi sedikit !enurunan

angka kesakitan# yaitu dari )23

men*adi )11 !er 1000 !enduduk.

/ro4insi 8awa barat termasuk dari

daerah di Indonesia yang memiliki

Insiden dan /re4alensi diare tertinggi

di Indonesia yaitu sebesar )#3% dan

7#%.)

ondisi /enyakit diare

meru!akan salah satu dari 10

kun*ungan !enyakit terbanyak yaitu

menem!ati urutan ke) yang datang

ke /uskesmas lari. Berdasarkan hal

tersebut maka dilakukan e4aluasi

!rogram untuk mengetahui hasil

!rogram# !ermasalahan !rogram

!engawasan *amban dan !enyelesaian

masalah# dan *umlah masyarakat yang

menggunakan *amban yang memenuhi

syarat di /uskesmas lari !eriode

8anuari sam!ai 5esember 201.)#

&% 'ateri

ateri yang die4aluasi dalam

!rogram 8amban eluarga !eriode

8anuari sam!ai 5esember 201 di

=/-5 ' =nit /elaksana -eknis

5inas ( /uskesmas lari# e"amatan

lari# abu!aten arawang # 8awa

Barat# antara lain>

• /endataan *umlah rumah#

*umlah *amban keluarga yang

ada# *umlah *amban keluarga

yang memenuhi syarat# *umlah

*amban keluarga yang tidak

memenuhi syarat# *enis *amban

yang digunakan# dan *umlah

yang tidak memiliki *amban.

• /emetaan sarana *amban

keluarga

• /enyuluhan6!emi"uan tentang

sarana *amban keluarga

• /engawasan atau ins!eksi

sarana *amban keluarga

• egitaan !embinaan kader

esehatan ,ingkungan di

/uskesmas lari

• /en"atatan dan !ela!oran

tentang sarana *amban keluarga

+. 'etode

4aluasi !rogram ini

dilaksanakan dengan !engum!ulan

data# !engolahan data# dan analisis

data sehingga da!at digunakan untuk

melihat keberhasilan !elaksanaan

/rogram /engawasan 8amban

eluarga di /uskesmas lari !eriode


4/9

8anuari sam!ai dengan 5esember

201 dengan "ara membandingkan

"aku!an hasil !rogram terhada! tolak

ukur yang telah diteta!kan dan

menemukan !enyebab masalah

dengan menggunakan !endekatan

sistem.

&agan % (eori Pendekatan Sistem

D% Sumber Data dan Jenis Data

umber data dalam e4aluasi ini diambil#

berasal dari>

5ata ekunder >

• /rofil kesehatan =/-5 /uskesmas

lari

• 5ata 5emografi dari /uskesmas

lari tahun 201.

• 5ata ?eografi dari /uskesmas lari

tahun 201.

+atatan Bulanan /enyehatan ,ingkungan#

=/-5 /uskesmas lari# e"amatan lari#

abu!aten arawang !eriode 8anuari 201

sam!ai dengan 5esember 201. 4,5

Data )eogra*is

,okasi /uskesmas e"amatan lari

terletak di *alur ring road atau *alan

!ro4insi yaitu *alan raya kosambi.

om!lek /uskesmas lari terletak di desa

5uren dan berada di de!an kantor ke!ala

desa 5uren di sam!ing kiri ke"amatan

lari# di belakang terda!at - awar dan

di sam!ing kanan rumah !enduduk. ,uas

wilayah ker*a /uskesmas lari @ 2.3#90 a#

men"aku! 7 desa# ) R$# 27 R-# dengan

batasbatas sebagai berikut> 5

- ebelah =tara > /uskesmas

-elagasari

- ebelah elatan >

/uskesmas +urug

- ebelah Barat >

/uskesmas Anggadita

- ebelah -imur > /uskesmas

/urwasari$ilayah ker*a /uuskesmas lari

en"aku! 7 '5ela!an( 5esa diantaranya

yaitu>

1. 5esa 5uren

2. 5esa /an"awati

3. 5esa $alahar

). 5esa iara /ayung

. 5esa umur kondang

. 5esa +ibalongsari

. 5esa lari

7. 5esa Belendung

eadaan daerah e"ematan lariterdiri dari 9% daratan dan %

!erairan# yang terdiri atas >

!ersawahan )%# industri 30%#

!erkebunan 20% dan !erairan %.

+klim


5/9

esuai dengan bentuk morfologinya

lari meru!akan dataran rendah

dengan tem!eratur udara ratarata 2

31 +. -ekanan udara ratarata 0#01

milibar# !enyinaran matahari %

dan kelembaban 70%. +urah hu*an

tahunan berkisar antara 1.1003.200

mm6tahun. /ada bulan 8anuari sam!ai

A!ril bertiu! angin uson ,aut dan

sekitar bulan 8uni bertiu! angin

uson -enggara. e"e!atan angin

antara 303 km6*am# lamanya tiu!an

ratarata *am. 5

Data Demogra*i

1. 8umlah !enduduk se"ara

keseluruhan di wilayah ker*a

/uskesmas lari# e"amatan

lari# abu!aten arawang

tahun 201 adalah sebesar

90.12 *iwa.

2. 8umlah !enduduk e"amatan

lari# abu!aten arawang#

tahun 201 berdasarkan *enis

kelamin > ,akilaki ).2)7

*iwa# *umlah !erem!uan

)3.90) *iwa dan *umlah

e!ala eluarga 3).20 .

3. ata !en"aharian terbanyak di

e"amatan lari# abu!aten

arawang# tahun 201 adalah

Buruh industri )).0%# !etani

17.2%# !eternak 1.%#

!edagang 12.)%# dan lain

lain .)%

). -ingkat !endidikan !enduduk

e"amatan lari# abu!aten

arawang# tahun 201 adalah

tingkat !endidikan sekolah

dasar sebanyak .2)0 orang#

tingkat !endidikan ,-/

sebanyak ).9) orang# dan

tingkat !endidikan ,-A

sebanyak 3.13 orang. 5

Data ,asilitas Kesehatan

8enis fasilitas !elayanan kesehatan

yang ada !ada wilayah ker*a

/uskesmas e"amatan lari#

abu!aten arawang# tahun 201

antara lain >

- /uskesmas Induk> 1 Buah

- /uskesmas /embantu >2

buah

- linik 2) 8am > 12 Buah

- 5okter /raktek wasta > 1

Buah

- Rumah Bersalin > Buah

- A!otik > Buah

- /raktek Bidan wasta > 17

Buah

- Balai /engobatan > 2 Buah

- /osyandu >

- /osbindu > 7

Data Khusus


6/9


7/9

!rogram -B ' anitasi -otal

Berbasis asyarakat (. /enyuluhan

dilakukan di dalam dan di luar

gedung.

− /engawasan6ins!eksi sarana

*amban. Ins!eksi dilakukan se"ara

berkala 7 kali dalam sebulan '1

minggu 2 kali( oleh !etugas

kesehatan lingkungan terlatih

bersama dengan kader6!erangkat

desa6bidan dengan mengun*ungi

satu !ersatu rumah di wilayah ker*a

!uskesmaslari.

/engawasan6ins!eksi *amban

di!eriksa se"ara fisik meli!uti

*umlah *amban yang ada# *umlah

*amban yang memenuhi syarat#

*umlah *amban yang tidak

memenuhi syarat# *enis *amban

yang digunakan# *umlah fasilitas

*amban umum dan *umlah yang

tidak memiliki *amban.

− /embinaan kader esehatan

,ingkungan minimal 3 bulan

sekali.

− /en"atatan dan !ela!oran

E% 'asalah yang di temukan

'asalah Sebenarnya .'enurut

Keluaran/

• +aku!an hasil !engawasan6

ins!eksi sarana *amban ).7%

dari target % dengan besar

masalah 2.7)%.

• +aku!an *amban keluarga yang

memenuhi syarat

yaitu 2.97%

dari target % dengan besar

masalah 29.3%.

'asalah Dari Penyebab

'asukan

- (enaga

Ada 1 orang tenaga yang

merangka! sebagai

koordinator dan !elaksana

!rogram !engawasan *amban

namun tidak men"uku!i

karena wilayah ker*a yang

luas dan !etugas *uga

merangka! di !rogram di

bidang lain serta !rogrammer

bukan yang teram!il di

bidangnya.

-idak ada kader terlatih untuk

membantu kegiatan

!engawasan *amban keluarga

- Sarana

-idak lengka!nya sarana yang

digunakan untuk membantu

/rogram arana 8amban

eluarga terutama dalam hal

!enyuluhan# se!erti leaflet dan

lembar balik mengenai sarana

*amban atau !erilaku sto!

BAB.


8/9

Proses

Pengorganisasian

truktur organisasi sudah *elas#namun koordinasi belum o!timal

koordinasi di lintas !rogram dan

lintas sektoral antar !etugas

!elaksana !rogram !engawasan

*amban.

Pelaksanaan

/engum!ulan data sudahdilakukan teta!i belum lengka!

!engum!ulan data setia!

bulannya. -idak adanya

!embuatan !emetaan *amban

keluarga. /enyuluhan belum

dilakukan dengan rutin dan

belum dilaksanakan dengan

lintas !rogram dan sektor# serta

karena belum terbentuknya kader

untuk /rogram arana 8amban

eluarga.

,% Kesimpulan

5ari hasil e4aluasi !rogram yang telah

dilakukan maka da!at disim!ulkan

!rogram !engawasan *amban di

/uskesmas lari !eriode 8anuari

hingga 5esember 201 dikatakan

berhasil teta!i hasil yang di"a!ai tidak

sesuai dengan tolok ukur yang telah

ditentukan. 5ari hasil kegiatan

!rogram# dida!atkan >

1. 8umlah rumah sebanyak 29.)0#

sarana *amban yang ada sebanyak

2).9)2# *umlah *amban yang

memenuhi syarat kesehatan

sebanyak 13.21. -idak

diketahuinya *umlah *amban

keluarga yang tidak memenuhi

syarat# *enis *amban yang

digunakan# dan *umlah yang tidak

memiliki *amban.

2. -idak diketahuinya !emetaan

sarana *amban keluarga.

3. +aku!an hasil

!engawasan6ins!eksi sarana

*amban ).7% dari target % .

). +aku!an *amban keluarga yang

memenuhi syarat 2.97% dari

target %.

. -idak ada !enyuluhan6!emi"uan

tentang sarana *amban keluarga

dari !eren"anaan yang seharusnya

12C dalam sebulan.

. -idak diketahuinya kegiatan

!embinaan kader esehatan

,ingkungan.

. istem !en"atatan dan !ela!oran

!rogram sarana *amban keluarga di

!uskesmas lari# kabu!aten

karawang dilakukan ber*en*ang

mulai dari tingkat desa hingga

tinggat kabu!aten. /en"atatan dan

!ela!oran dilakukan setia!

bulannya.


9/9

Saran

aran bagi e!ala /uskesmas

- enga*ukan ke!ada 5inas esehatan

untuk !eren"anaan dan !embentukan

kader kesehatan lingkungan.

- enga*ukan ke!ada 5inas esehatan

untuk mengadakan !elatihan se"ara

berkala untuk !etugas sehingga

!etugas memenuhi kom!etensi dalam

bidangnya.

- enga*ukan !ermohonan ke 5inas

esehatan untuk melengka!i sarana

se!ertiD leaflet# lembar balik.

- eningkatkan dan mem!er*elas

koordinasi lintas !rogram dan sektoral.

aran bagi 5inas esehatan

- eneta!kan dana sesuai dengan

*umlah target dan *umlah !enduduk

yang ada di masingmasing !uskesmas

sesuai !ro!orsinya.

Da*tar Pustaka

1. =:I+&. +ommunity,ed -otal

anitation in ast Asia and /a"ifi">

/rogress# ,essons and 5ire"tions

2013.5iunduh

htt!>66www.uni"ef.org6ea!ro6+omm

unityE,edE-otalEanitation.!df

!ada tanggal 17 A!ril 201.

2. Badan /usat tatistik. tatisti"al

Fearbook of Indonesia 201# dalam

/ersentase Rumah -angga enurut

/ro4insi dan &asilitas -em!at

Buang Air Besar# 201). 5iunduh

htt!>66www.b!s.go.id6website6!dfE

!ublikasi6tatistikIndonesia

201.!df !ada tanggal 17 A!ril

201.

3. urat daran enteri esehatan

:omor 132 tahun 2013. -entang

/elaksanaan anitasi -otal Berbasis

asyarakat '-B(# 2013.

5iunduh dari

htt!>66new.!amsimas.org6data620136

surat%20edaran%20enkes%20no

%20132%20th%202013.!df !ada

tanggal 20 A!ril 201.

). 5ata !en"atatan dan !ela!oran

bulanan !eriode 8anuari 201

sam!ai 5esember 201 /rogram

!enyehatan ,ingkungan /uskesmas

e"amatan lari.

. 5ata geografi dan ke!endudukan

'demografi( e"amatan lari tahun

201.

. ,a!oran data dasar !enyehatan

lingkungan /uskesmas e"amatan

lari tahun 201.
http://www.unicef.org/eapro/Community_Led_Total_Sanitation.pdfhttp://www.unicef.org/eapro/Community_Led_Total_Sanitation.pdfhttp://www.bps.go.id/website/pdf_publikasi/Statistik-Indonesia-2015.pdfhttp://www.bps.go.id/website/pdf_publikasi/Statistik-Indonesia-2015.pdfhttp://www.bps.go.id/website/pdf_publikasi/Statistik-Indonesia-2015.pdfhttp://www.unicef.org/eapro/Community_Led_Total_Sanitation.pdfhttp://www.unicef.org/eapro/Community_Led_Total_Sanitation.pdfhttp://www.bps.go.id/website/pdf_publikasi/Statistik-Indonesia-2015.pdfhttp://www.bps.go.id/website/pdf_publikasi/Statistik-Indonesia-2015.pdfhttp://www.bps.go.id/website/pdf_publikasi/Statistik-Indonesia-2015.pdf

manda artikel

Documents