PERUBAHAN KONSEP DALAM KEPERAWATAN

Disusun oleh :

Kelompok 5SISILIA INTAN JUITASRIMUTIA RAHAYUYELVI WIDYA NINGSIHYESI INDRA GUSMIATIYESI APRIANTIYUNITA IDWANYUNI LESTARIVINNY OKTHANIAWINDI PUTRIWICE DARNITA PUTRI

Dosen :

Ns. Amelia Susanti, S. Kep.

S1 KEPERAWATAN

STIKes ALIFAH PADANG2012/2013

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan yang Maha Esa yang telah memberikan kita kesehatan, sehingga kelompok kita bisa menyelesaiakan makalah ini. Makalah ini kita buat berdasarkan perubahan konsep dalam keperawatan yang terjadi dalam dunia keperawatan saat ini.Semoga makalah yang kita susun ini berguna dan bermanfaat bagi yang membacanya terutama bagi para perawat, kritik dan saran sangat kita harapkan dari pembaca.Padang, Januari 2013

Penulis

iDAFTAR ISI

KATA PENGANTARiDAFTAR ISI iiBAB IPENDAHULUAN1. Latar Belakang 11. Rumusan Masalah21. Tujuan Penulisan2BAB IIPEMBAHASANA. Perubahan Konsep dalam Keperawatan3Pengertian Perubahan..............................................................3 Sifat Proses Perubahan........................................................... 3Teori Perubahan......................................................................4Tipe Perubahan........................................................................6

BAB IIIPENUTUP A. Kesimpulan10B. Saran10DAFTAR PUSTAKA....11

ii

BAB IPENDAHULUAN

a. Latar Belakang

Keperawatan mempunyai dua pilihan utama yang berhubungan dengan perubahan, mereka melakukan inovasi dan perubahan atau mereka dapat dirubah oleh suatu keadaan atau sutuasi. Perawat mempunyai keterampilan dalam proses perubahan. Pertama proses keperawatan yaitu merupakan pendekatan dalam penyelesayan masalah yang sistematis dan konsisten dengan perencanaan perubahan. Kedua, perawat diajarkan mendapatkan ilmu dikelas dan mempunyai pengalaman praktek untuk bekerja secara efektif dengan orang lain.Perubahan pelayanan kesehatan / keperawatan merupakan kesatuan yang menyatu dalam perkemangan dan perubahan keperawatan di indoneria. Bahkan adalah suatu yang aneh atau tidak semestinya terjadi, apabila masyarakat umum dan lingkungan terus menerus berubah, sedangkan keperawatan yang merupakan bagian masyarakat tersebut tidak berubah dalam menata kehidupan keprofesiannya. Perubahan adalah cara keperawatan mempertahankan diri sebagai profesi dan berperan aktif dalam menghadapi era kesejagatan(millennium III). Maka keperawatan Indonesia, khususnya masyarakat ilmuwan dan masyarakat profesional keperawatan Indonesia, melihat dan mempertahankan proses profesionalisasi pada era kesejagatan ini bukan sebagai suatu ancaman untuk ditakuti atau dihindari, tetapi merupakan tantangan untuk berupaya lebih keras memacu proses propesionalisasi keperawatan di Indonesia dan mensejajarka diri dengan keperawatan dinegara-negara lain.Perubahan dapat dijabarkan dengan beberapa cara, termasuk perubahan yang direncanakan atau yang tidak direncanakan. Perubahan yang tidak direcanakan adalah perubahan yang terjadi tanpa suatu persiapan, sebaliknya perubahan yang direncanakan adalah peribahan yang direncanakan dan dipiikirkan sebelumnya, terjadinya dalam waktu yang lama, dan termasuk adanya suatu tujuanyang jelas.perubahan terencana lebih mudah dikelola daripada perubahan yang terjadi pada perkembangan manusia atau tanpa persiapan anat karena suatu ancaman. Untuk alasan tersebut, peerawat harus dapat mengelola perubahan.

1

b. Rumusan Masalah

Dari uraian diatas dapat diambil rumusan masalah dari makalah ini sebagai berikut :2. Apa pengertian dari perubahan konsep dalam keperawatan?2. apa sifai-sifat dari proses bereubah tersebut?2. Apa saja teori perubahan yang terjadi?2. Bagaimana dengan tipe perubahan tersebut?

c. Tujuan PenulisanBerdasakan rumusan masalah tersebut ,dapat diambil tujuan dari makalah ini sebagai berikut :3. Dapat menjelaskan pengertian perubahan konsep dalam keperawatan.3. Dapat memahami sifat proses berubahnya konsep dalam keperawatan tersebut.3. Dapat menjelaskan teori perubahan3. Dapat menjelaskan dan memahami tipe perubahan

2

BAB IIPEMBAHASAN

A. PERUBAHAN KONSEP DALAM KEPERAWATAN

1. Pengertian PerubahanPerubahan merupakan suatu proses dimana terjadinya peralihan atau perpindahan dari status tetap (statis) menjadi yang bersifat dinamis,artinyadapat menyesuaikan diri dengan lingkungan yang ada. Perubahan dapat mencakup keseimbangan personal, sosial maupun organisasi untuk dapat menjadikan perbaikan atau penyempurnaan serta dapat menerapkan ide atau konsep terbaru dalam mencapai tujuan tertentu.

2. Sifat Proses PerubahanDalam proses perubahan akan menghasilkan penerapan dari konsep atau ide terbaru.MenurutLascastertahun 1982, proses perubahan memiliki tiga sifat. Diantaranya perubahan bersifat berkembang, spontan dan direncanakan.1.Perubahan bersifat berkembangSifat perubahan ini mengikuti dari proses perkembangan yang ada baik pada individu, kelompok atau masyarakat secara umum. Proses perkembangan secara ni dimulai dari keadaanatauyang paling dasar menuju keadaan yang optimal atau matang, sebagaimana dalam perkembangan manusia sebagai mahluk individu yang memiliki sifat fisik yang selalu berubah dalam tingkat pekembangannya.2.Perubahan bersifat spontanSifat perubahan ini terjadi karena keadaan yang dapat memberikan respons tersendiri terhadap kejadian-kejadian yang bersifat alamiah yang diluar kehendak manusia, yang tidak dapat diramalkan atau diprediksi sehingga sulit untuk diatisipasi seperti perubahan keadaan alam, tanah longsor, banjir dan lain-lain. Semuanya akan menimbulkan terjadi perubahan baik dalam diri, kelompo atau masyarakat, bahkan pada sistem yang mengaturnya.

33.Perubahan bersifat direncanakanPerubahan yag bersifat direncanakan ini dilakukan bagiindividu,kelompok atau masyarakat yang ingin mengadakan perubahan kearah yang lebih maju atau mencapai tingkat perkembangan yang lebih baik dari keadaan sebelumnya, sebagaimana perkembangan profesi keperawatan tidak terlepas dari konsep berubah yang dimiliki oleh para praktisi, akademis atau seseorang yang masih ingin mengembangkan keperawatan, yang memiliki keyakinan dan teori perubahan yang dimiliknya.

3. Teori PerubahanSebagai gambaran dalam merubah profesi keperawatan ke arah yang lebih profesional, ada beberapa teori perubahan yang dapat diketahui :

a. Kurt Lewin (1951)Menurut pandanganKurt Lewin, 1951 seseorang yang akan megadakan suatu perubahan harus memiliki konsep tentang perubahan yang tercantum dalam tahap proses perubahan agar proses perubahan tersebut menjadi terarah dan mencapai tujuan yang ada. Tahapan tersebutantara lain:1.Tahap Pencairan (Unfreezing)Pada tahap ini yang dapat dilakukan bagi seseorang yang mau mengadakan proses perubahan adalah harus memiliki motivasi yang kuat untuk berubah dari keadaan semula dengan merubah terhadap keseimbangan yang ada. Disamping itu juga perlu menyiapkan diri dan siap untukberubahataumelakukanmelakukan adanya perubahan.2.Tahap Bergerak (Moving)Pada tahap ini sudah dimulai adanya suatu pergerakan kearah sesuatu yang baru atau perkembangan terbaru. Proses perubahan tahap ini dapat terjadi apabila seseorang telah memiliki informasi yang cukup serta sikap dan kemampuan untuk berubah, juga memiliki kemampuan dalam memahami masalah serta mengetahui langkah-langkah dalam menyesuaikan masalah.

4

3.Tahap Pembekuan (Refrezing)Tahap ini merupakan tahap pembekuan dimana seseorang yang mengadakan perubahan telah mencapai tingkat atau tahapan yang baru dengan keseimbangan yang baru. Berdasarkan langkah-langkah menurutKurt Lewindalam proses perubahan ditemuan banyak hambatan.Karenaitu diperlukan kemampuan yang benar-benar ada dalam konsep perubahan sesuai dengan tahapan berubah.

b. Rogert E (1962)Menurut Roger E untuk mengadakan suatu perubahan perlu ada beberapa langkah yang ditempuhantara lain:1.TahapAwarenessTahap awal yang mempunyai arti bahwa dalam mengadakan perubahan diperlukan adanya kesadaran untuk berubah apabila tidak ada kesadaran untuk berubah,maka, tidak mungkin tercipta suatu perubahan.2.TahapInterestTahap yang kedua dalam mengadakan perubahan harus timbul perasaan minat terhadap perubahan dan selalu memperhatikan sesuatu yang baru dari perubahan yang dikenalkan.

53.TahapEvluasiahap ini terjadi penilaian terhadap sesuatu yang baru agar tidak terjadi hambatan yang akan ditemukan selama mengadakan perubahan.

4.TahapTrialTahap ini merupakan tahap uji coba terhadap sesuatu yang baru atau hasil perubahan dengan harapa sesuatu yang baru dapat diketahui hasilnya sesuai dengan kondisi.5.TahapAdaptionTahap akhir dari perubahan yaitu proses penerimaan terhadap sesuatu yang baru setelah dilakukan uji coba dan merasakan adanya manfaat dari sesuatu yang baru sehingga selalu mempertahankan hasil perubahan.

c. Lippit (1973)Lippit memandang teori perubahan dapat dilaksanakan dari tinjauan sebagai seorang pembaharu, dengan memperkenalkan terjadinya perubahan, sehingga terdapat langkah yang dapat ditempuh,yaitu:

6

T

4. Tipe perubahanPerubahan merupakan sesuatu yang mungkn sulit bagiseseorang, kelompok atau masyarakat yang belum memahami makna dari perubahan. Apabila dipandang dari tipe perubahan, menurut Bennis tahun 1965, perubahan itu sendiri merupakan tujuh tipe :

7 TIPE PERUBAHAN :NoTipe PerubahanPengertian

1.IndoktrinasiSuatu perubahan yang dilakukan oleh sekelompok yang menginginkan tujuan yang diharapkan dengan cara menggunakan kekuatan sepihak untuk dapat berubah

2.Paksaan atau KekerasanTipe perubahan dengan melakukan pemaksaan atau kekerasan pada seseorang dengan harapan tujuan yang hendak dicapai dapat terlaksana

3.TeknokratikPerubahan dengan melibatkan kekuatan lain dalam mencapai tujuan yang diharapkan terdapat satu pihak merumuskan tujuan dan pihak lain untuk membantu mencapai tujuannya

4.InteraksionalPerubahan dengan menggunakan kekuatan kelompok yang saling berinteraksi satu dengan yang lain dalam mencapai tujuan yang diharapkan

5.SosialisasiSuatu perubahan dalam mencapai tujuan dengan menggunakan kerjasama kelompok lain tetapi masih menggunakan kekuatan untuk mencapai tujuan yang hendak dicapai

6.EmultifSuatu perubahan dengan menggunakan kekuatan unilateral, dengan tidak merumuskan tujuan terlebih dahulu secara sungguh-sungguh, perubahan ini dapat dilakukan pada sistem di organisasi yang bawahannya berusaha menyamai pimpinan atau atasannya

7.AlamiahPerubahan yang terjadi akibat sesuatu yang tidak disengaja tetapi dalam merumskan dilakukan secara tidak sungguh-sungguh, seperti kecelakaan, maka seseorang ingin mengadakan perubahan untuk lebih berhati-hati dalam berkendara

P

8

Perubahan tidak selalu mudah untuk dilaksanakan akan tetapi banyak hambatan yang harus diterimanya baik hambatan dari luar maupun dari dalam diantara hal yang menjadi hambatan dalam perubahan adalah sebagai berikut :1.Ancaman kepentingan pribadiMerupakan hambatan dalam perubahan karena adanya kekhawatiran diri,contohnyadalam pelaksanaan standarisasi perawat profesional dimana yang diakui sebagai profesi perawat adalah minimal pendidikan DIII Keperawatan, sehingga bagi lulusan SPK yang dahulu dan tidak ingin melanjutkan pendidikan akan terancam bagi kepentingan dirinya sehingga hal tersebut dapat menjadikan hambatan dalam perubahan.2.Reaksi psikologisMerupakan faktor yang menjadi hambatan dalam perubahan karena setiap orang memiliki reaksi psikologis yang berbeda dalam merespons sehingga bisa menjadi hambatan dalam perubahan, contohya : Apabila akan dilakukan perubahan dalam sistem praktek keperawatan mandiri bagi perawat, jika perawat belum bisa menerima secara psikologis akan timbul kesulitan karena ada perasaan takut sebagai dampak dari perubahan.3.Kebiasaan4.KetergantunganHambatan dalam proses perubahan karena ketergantungan menyebabkan seorang tidak dapat hidup secara mandiri dalam mencapai tujuan tertentu.5.NormaSegala aturan yang didukung oleh anggota masyarakat dan tidak mudah dirubah.

9

BAB IIIPENUTUP

A. Kesimpulan

Keperawatan sebagai profesi diakui oleh masyarakat dan memberikan pelayanan kesehatan melalui asuhan keperawatan tentu akan dituntut untuk selalu berubah kearah kemandirian dalam profesi keperawatan, sehingga sebagai profesi akan mengalami perubahan kearah profesional dengan menunjukan agar profesi keperawatan diakui oleh profesi bidang kesehatan yang sejajar dalam pelayanan kesehatan.Keperawatan sebagai bentuk pelayanan asuhan keperawatan profesional yang diberikan kepada masyarakat akan memenuhi tuntutan masyarakat dengan mengadakan perubahan dalam penerapan model asuhan keperawatan yang tepat sesuai dengan lingkup praktek keperawatan.Keperawatan sebagai ilmu pengetahuan harus selalu berubah dan berkembang sejalan dengan tuntutan zaman dan perubahan teknelogi, karna itu dituntut selalu mengadakan perubahan melalui penilitian keperawatan sehingga ilmu keperawatan diakui secara bersama oleh disiplin ilmu lain yang memliki landasan yang kokoh dalam keilmuan.Keperwatan sebagai komunitas masyarakat ilmiah harus selalu harus menunjukan jiwa profesional dalam tugas dan tanggung jawabnya dan selalu mengadakan perubahan sehingga citra sebagai profesi tetap bertahan dan berkembang

B. Saran

Perubahan pelayanan kesehatan / keperawatan merupakan kesatuan yang menyatu dalam perkembangan dan perubahan keperawatan di indoneria. Bahkan adalah suatu yang aneh atau tidak semestinya terjadi, apabila masyarakat umum dan lingkungan terus menerus berubah, sedangkan keperawatan yang merupakan bagian masyarakat tersebut tidak berubah dalam menata kehidupan keprofesiannya.Semoga dunia keperawatan terus berkembang dan maju.

10DAFTAR PUSTAKA

Aziz Alimul Hidayat. (2002).Pengantar Dokumentasi Proses keperawatan.Jakarta : EGC.A.Aziz Alimul Hidayat. (2002).Pengantar Pendidikan Keperawatan.Jakarta: CVSagung Selo Rosalida, Alfaro .(2002).Application of Nursing Proccess, A Step by step guide, philadelphia, JB Lippicott.Bart ,Smet .1994.Psikolog Kesehatan. Jakarta : PT GrasidoHttp//Wikipedia.org/wiki.Perubahan Konsep dalam Keperawatan.

11