makalah sistem perkemihan.doc

7/21/2019 makalah sistem perkemihan.doc

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-sistem-perkemihandoc 1/9

makalah sistem perkemihan

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Sistem perkemihan merupakan sistem yang penting untuk membuang sisa-sisa

metabolisme makanan yang dihasilkan oleh tubuh terutama senyawaan nitrogen seperti urea dan

kreatinin, bahan asing dan produk sisanya. Sampah metabolisma ini dikeluarkan (disekresikan)

oleh ginjal dalam bentuk urin. Urin kemudian akan turun melewati ureter menuju kandung kemih

untuk disimpan sementara dan akhirnya secara periodik akan dikeluarkan melalui uretra.

B. Rumusan Masalah

a. Pengertian system perkemihan.

b. Fungsi system perkemihan.

c. rgan ! organ system perkemihan.

d. Proses perkemihan.

e. Proses pembentukan urin.

C. Tujuan

"ujuan dari penulisan makalah ini adalah #

• Sebagai tugas masa orientasi mahasiswa baru.

• untuk mengetahui system perkemihan.

• Untuk mengetahui organ ! organ system perkemihan dan $ungsinya.



BAB I I

PEMBAHAAN

A. Pengertian.

Sistem perkemihan merupakan suatu sistem dimana terjdinya proses penyaringan darah

sehingga darah bebas dari %at-%at yang yang tidak dipergunakan oleh tubuh dan menyerap %at-%at

yang masih dipergunakan oleh tubuh. &at-%at yang tidak dipergunakan lagi oleh tubuh larut dlam

air dan dikeluarkan berupa urin (air kemih).

B. !ungsi s"stem perkemihan.

'. embuang sisa metabolisme #

• Sisa metabolisme itrogenous # ureum, creatinin, uric acid.

• *acun-racun+"oins

• bat-obat+rugs

. Pengaturan homeostasis #

• /eseimbangan air

• 0lektrolit

• /eseimbangan asam-basa darah

• "ekanan darah

• Produksi darah merah

• engakti$kan 1itamin

C. #rgan sistem perkemihan

a) 2injal+/idneys

2injal berbentuk seperti kacang merah dengan panjang '3-' cm dan tebal 4,5-5 cm,

terletak di ruang belakang selaput perut tubuh (retroperitonium) sebelah atas. 2injal kanan

terletak lebih ke bawah dibandingkan ginjal kiri.



2injal (2b-) dibungkus oleh simpai jaringan $ibrosa yang tipis. Pada sisi medial terdapat

cekungan, dikenal sebagai hilus, yang merupakan tempat keluar masuk pembuluh darah dan

keluarnya ureter. 6agian ureter atas melebar dan mengisi hilus ginjal, dikenal sebagai piala ginjal

(pel1is renalis). Pel1is renalis akan terbagi lagi menjadi mangkuk besar dan kecil yang disebut

kaliks mayor ( buah) dan kaliks minor (7-' buah). Setiap kaliks minor meliputi tonjolan

jaringan ginjal berbentuk kerucut yang disebut papila ginjal. Pada potongan 1ertikal ginjal

tampak bahwa tiap papila merupakan puncak daerah piramid yang meluas dari hilus menuju ke

kapsula. Pada papila ini bermuara '3-5 buah duktus koligens. Satu piramid dengan bagian

korteks yang melingkupinya dianggap sebagai satu lobus ginjal.

Secara histologi ginjal terbungkus dalam kapsul atau simpai jaringan lemak dan simpai

jaringan ikat kolagen. rgan ini terdiri atas bagian korteks dan medula yang satu sama lain tidak

dibatasi oleh jaringan pembatas khusus, ada bagian medula yang masuk ke korteks dan ada

bagian korteks yang masuk ke medula. 6angunan-bangunan (2b-4) yang terdapat pada korteks

dan medula ginjal adalah #

') /orteks ginjal terdiri atas beberapa bangunan yaitu

a. /orpus alphigi terdiri atas kapsula 6owman (bangunan berbentuk cangkir) dan glomerulus

(jumbai +gulungan kapiler).

/orpus alphigi terdiri atas macam bangunan yaitu kapsul 6owman dan glomerulus.

/apsul 6owman sebenarnya merupakan pelebaran ujung proksimal saluran keluar ginjal (ne$ron)

yang dibatasi epitel. 6agian ini diin1aginasi oleh jumbai kapiler (glomerulus) sampai

mendapatkan bentuk seperti cangkir yang berdinding ganda. inding sebelah luar disebut lapis

parietal (pars parietal) sedangkan dinding dalam disebut lapis 1iseral (pars 1iseralis) yang

melekat erat pada jumbai glomerulus (2b-8 dan 5). *uang diantara ke dua lapisan ini sebut ruang

6owman yang berisi cairan ultra$iltrasi. ari ruang ini cairan ultra $iltrasi akan masuk ke dalam

tubulus kontortus proksimal.

2lomerulus merupakan bangunan yang berbentuk khas, bundar dengan warna yang lebih tua

daripada sekitarnya karena sel-selnya tersusun lebih padat. 2lomerulus merupakan gulungan

pembuluh kapiler. 2lomerulus ini akan diliputi oleh epitel pars 1iseralis kapsul 6owman. i

sebelah luar terdapat ruang 6owman yang akan menampung cairan ultra $iltrasi dan

meneruskannya ke tubulus kontortus proksimal. *uang ini dibungkus oleh epitel pars parietal

kapsul 6owman.



b. 6agian sistim tubulus yaitu tubulus kontortus proksimalis dan tubulus kontortus distal.

"ubulus kontortus proksimal berjalan berkelok-kelok dan berakhir sebagai saluran yang

lurus di medula ginjal (pars desendens 9nsa :enle). indingnya disusun oleh selapis sel kuboid

dengan batas-batas yang sukar dilihat. ;nti sel bulat, bundar, biru dan biasanya terletak agak

berjauhan satu sama lain. Sitoplasmanya bewarna asido$ili (kemerahan). Permukaan sel yang

menghadap ke lumen mempunyai paras sikat (brush border). "ubulus ini terletak di korteks

ginjal.

Fungsi tubulus kontortus proksimal adalah mengurangi isi $iltrat glomerulus 73-75 persen

dengan cara reabsorpsi 1ia transport dan pompa natrium. 2lukosa, asam amino dan protein

seperti bikarbonat, akan diresorpsi.

"ubulus kontortus distal berjalan berkelok-kelok. indingnya disusun oleh selapis sel

kuboid dengan batas antar sel yang lebih jelas dibandingkan tubulus kontortus proksimal. ;nti sel

bundar dan bewarna biru. <arak antar inti sel berdekatan. Sitoplasma sel bewarna baso$il

(kebiruan) dan permukaan sel yang mengahadap lumen tidak mempunyai paras sikat. 6agian ini

terletak di korteks ginjal. Fungsi bagian ini juga berperan dalam pemekatan urin.

) edula ginjal terdiri atas beberapa bangunan yang merupakan bagian sistim tubulus yaitu pars

descendens dan descendens ansa :enle, bagian tipis ansa :enle, duktus ekskretorius (duktus

koligens) dan duktus papilaris 6ellini.

Fungsi ginjal yaitu#

embuang bahan sisa terutama senyawaan nitrogen seperti urea dan kreatinin yang dihasilkan dari

metabolisme makanan oleh tubuh, bahan asing dan produk sisa.

engatur keseimbangan air dan elektrolit

engatur keseimbangan asam dan basa.

enghasilkan renin yang berperan dalam pengaturan tekanan darah.

enghasilkan eritropoietin yang mempunyai peran dalam proses pembentukan eritrosit di sumsum

tulang.



Produksi dan ekskresi urin

b) Ureter + Ureters

Secara histologik ureter terdiri atas lapisan mukosa, muskularis dan ad1entisia. =apisan

mukosa terdiri atas epitel transisional yang disokong oleh lamina propria. 0pitel transisional ini

terdiri atas 8-5 lapis sel. Sel permukaan ber1ariasi dalam hal bentuk mulai dari kuboid (bila

kandung kemih kosong atau tidak teregang) sampai gepeng (bila kandung kemih dalam keadaan

penuh+teregang). Sel-sel permukaan ini mempunyai batas kon1eks (cekung) pada lumen dan

dapat berinti dua. Sel-sel permukaan ini dikenal sebagai sel payung. =amina propria terdiriw atas

jaringan $ibrosa yang relati$ padat dengan banyak serat elastin. =umen pada potongan melintang

tampak berbentuk bintang yang disebabkan adanya lipatan mukosa yang memanjang. =ipatan ini

terjadi akibat longgarnya lapis luar lamina propria, adanya jaringan elastin dan muskularis.

=ipatan ini akan menghilang bila ureter diregangkan.

=apisan muskularisnya terdiri atas atas serat otot polos longitudinal disebelah dalam dan

sirkular di sebelah luar (berlawan dengan susunan otot polos di saluran cerna). =apisan

ad1entisia atau serosa terdiri atas lapisan jaringan ikat $ibroelsatin.

Fungsi ureter adalah meneruskan urin yang diproduksi oleh ginjal ke dalam kandung

kemih. 6ila ada batu disaluran ini akan menggesek lapisan mukosa dan merangsang reseptor

sara$ sensoris sehingga akan timbul rasa nyeri yang amat sangat dan menyebabkan penderita batu ureter akan berguling-gulung, keadaan ini dikenal sebagai kolik ureter.

c) /andung kemih

/andung kemih terdiri atas lapisan mukosa, muskularis dan serosa+ad1entisia. ukosanya

dilapisi oleh epitel transisional yang lebih tebal dibandingkan ureter (terdiri atas >-7 lapis sel)

dengan jaringan ikat longgar yang membentuk lamina propria dibawahnya. "unika

muskularisnya terdiri atas berkas-berkas serat otot polos yang tersusun berlapis-lapis yang

arahnya tampak tak membentuk aturan tertentu. i antara berkas-berkas ini terdapat jaringan ikat

longgar. "unika ad1entisianya terdiri atas jaringan $ibroelastik.

Fungsi kandung kemih adalah menampung urin yang akan dikeluarkan kedunia luar

melalui uretra.



D. Pr$ses Berkemih

• Suatu proses re$leks yang diatur oleh pusat-pusat re$leks di otak.

• *angsang (impuls) yang terjadi akibat teregangnya dinding ?U dihantarkan oleh neuron-neuron

sensoris 1iseral a$eren melalui n. splanchnicus memasuki medulla spinalis segmen sacral ,4,dan8.

• *angsang sara$ menyebabkan otot-otot polos ?U berkontraksi, m. sphincter 1esicae melemas.

euron-neuron e$eren para simpatis mengambil jalan melalui n. pudendus (S,4, dan 8) menuju

ke sphincter urethra.

• Pengontrolan berkemih anak-anak mulai umur 4-8 tahun.

E. Tahap pem%entukan urin

Proses Filtrasi ,di glomerulus

terjadi penyerapan darah, yang tersaring adalah bagian cairan darah kecuali protein. @airan

yang tersaring ditampung oleh simpai bowmen yang terdiri dari glukosa, air, sodium, klorida,

sul$at, bikarbonat dll, diteruskan ke tubulus ginjal. cairan yang di saring disebut $iltrate

gromerulus.

Proses *eabsorbsi.

Pada proses ini terjadi penyerapan kembali sebagian besar dari glikosa, sodium, klorida,

$ospat dan beberapa ion bikarbonat. Prosesnya terjadi secara pasi$ (obligator reabsorbsi) di

tubulus proimal. sedangkan pada tubulus distal terjadi kembali penyerapan sodium dan ion

bikarbonat bila diperlukan tubuh. Penyerapan terjadi secara akti$ (reabsorbsi $akultati$) dan

sisanya dialirkan pada papilla renalis.

Proses sekresi.

Sisa dari penyerapan kembali yang terjadi di tubulus distal dialirkan ke papilla renalis

selanjutnya diteruskan ke luar.



BAB III

PENUTUP

A. &esimpulanA 6agian pembentuk urin, yaitu kedua ginjal.

A 6agian penyalur# saluran ginjal, kandung kemih dan saluran kandung kemih.

A 9nak ginjal tidak tergolong alat ekskresi.

B. aran

Sebelum panitia masa orientasi mahasiswa baru memberikan tugas makalah sebaiknya

mahasiswa baru di beri penjelasan materi yang akan di berikan agar dapat mempermudah

mahasiswa baru dapat menyelseaikan tugas tersebut.



Da'tar Pustaka

Bonodirekso S dan "ambajong < (editor), ('CC3),Sistem urinaria dalam 6uku 9jar :istologi

=eeson and =eeson (terjemahan), 0disi ?, 02@, <akarta, hal 8D-853

Eoung, 6., :eath, <.B., (333), Urinary Sistem in Bheaters Functional :istology# 9 tet and

colour atlas, 8th edition, @hurchill =i1ingstone, 0dinburgh, =ondon, pp. 7>- 43C.

diFiore, .S.:., ('C7'), 9tlas o$ :uman :istology, 5th edition, =ea and Febiger, Philadelphia,

US9, pp. '7>-'C8.

Penuntun Praktikum :istologi, Fakultas /edokteran U;, hal '4>-'8'.

makalah sistem perkemihan.doc

Documents