makalah ilmu kedokteran gigi

8/16/2019 MAKALAH Ilmu kedokteran gigi

1/18

KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas rahmat dan karunia-nya

kami dapat menyusun makalah ini. Makalah ini dimaksudkan sebagai penambahan

pengetahuan bagi pembaca mengenai komunikasi, khususnya dalam hubungan

dokter-pasien di ruang praktik perorangan, poliklinik, rumah sakit, puskesmas dalam

keadaan biasa, bukan yang bersifat gawat darurat.

omunikasi dokter-pasien dalam satu kesempatan tentunya tidak dapat

menuntaskan semua upaya untuk memberikan informasi, melakukan edukasi atau

memoti!asi pasien dalam rangka menyelesaikan masalah kesehatannya. "okter dan

dokter gigi memerlukan dukungan program komunikasi, informasi, edukasi yang

dapat dilakukan oleh semua pihak, antara lain organisasi profesi maupun lembaga

lainnya bersama media massa, baik cetak maupun elektronik.

Tim penyusun menyampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah

memberi masukan, saran, kritik terhadap naskah yang disampaikan, sejak konsep

pertama sampai dengan finalisasi. #emua masukan tersebut membesarkan hati dan

menambah keyakinan bahwa makalah ini diperlukan dalam rangka peningkatan

kualitas pelayanan medis di $ndonesia. #emoga makalah ini dapat membantu masalah

tentang kasus yang terjadi di kalangan kita.

Padang, %% oktober %&'(

T$M PE)Y*#*)

MAKALAH ILMU KOMUNIKASI GIGI Page 1


2/18

DAFTAR ISI

+T+ PE)+)T+....................'

"+/T+ $#$.%

0ab ' PE)"+1*2*+)

+.2+T+ 0E2++)...3

0.*M*#+) M+#+2+1..............4

0+0 % T$)5+*+) M+#+2+1.....(

0+0 3 PEM0+1+#+)......'4

0+0 4 PE)*T*P

+. #$MP*2+) dan #++).........................................'6

"+/T+ P*#T++..'7



3/18

BAB 1

PENDAHULUAN

+. 2atar 0elakang

"alam profesi kedokteran, komunikasi dokter-pasien merupakan salah satu

kompetensi yang harus dikuasai dokter. ompetensi komunikasi menentukan

keberhasilan dalam membantu penyelesaian masalah kesehatan pasien. #elama ini

kompetensi komunikasi dapat dikatakan terabaikan, baik dalam pendidikan maupun

dalam praktik kedokteran8kedokteran gigi.

"i $ndonesia, sebagian dokter merasa tidak mempunyai waktu yang cukup

untuk berbincang-bincang dengan pasiennya, sehingga hanya bertanya seperlunya.+kibatnya, dokter bisa saja tidak mendapatkan keterangan yang cukup untuk

menegakkan diagnosis dan menentukan perencanaan dan tindakan lebih lanjut. "ari

sisi pasien, umumnya pasien merasa dalam posisi lebih rendah di hadapan dokter

9 superior-inferior :, sehingga takut bertanya dan bercerita atau hanya menjawab

sesuai pertanyaan dokter saja.

Tidak mudah bagi dokter untuk menggali keterangan dari pasien karena

memang tidak bisa diperoleh begitu saja. Perlu dibangun hubungan saling percaya

yang dilandasi keterbukaan, kejujuran dan pengertian akan kebutuhan, harapan,

maupun kepentingan masing-masing. "engan terbangunnya hubungan saling percaya,

pasien akan memberikan keterangan yang benar dan lengkap sehingga dapat

membantu dokter dalam mendiagnosis penyakit pasien secara baik dan memberi obat

yang tepat bagi pasien.

omunikasi yang baik dan berlangsung dalam kedudukan setara 9tidak

superior-inferior : sangat diperlukan agar pasien mau8dapat menceritakan

sakit8keluhan yang dialaminya secara jujur dan jelas. omunikasi efektif mampu

mempengaruhi emosi pasien dalam pengambilan keputusan tentang rencana tindakan

selanjutnya, sedangkan komunikasi tidak efektif akan mengundang masalah.



4/18

0. *M*#+) M+#+2+1

#eorang laki-laki berusia %6 tahun datang ke praktik dokter gigin dengan

keluhan rasa gatal pada langit-langit rongga mulutnya. Pasien tidak bisa makan

selama 3 hari. Pemeriksaan pra oral menunjukkan lensi putih dan ketika di kerok

meninggalkan eritemag pada saat melakukan anamesis dokter tersebut sibuk melihat

whats app dari temannya. "okter gigi sering tidak mendengarkan keluhan pasien

sehingga menggulang pertanyaanya samapai 3 kali.



5/18

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

1.Sikap Profesional Doker

#ikap profesional seorang dokter ditunjukkan ketika dokter berhadapan

dengan tugasnya 9dealing with task), yang berarti mampu menyelesaikan tugas-

tugasnya sesuai peran dan fungsinya; mampu mengatur diri sendiri seperti ketepatan

waktu, pembagian tugas profesi dengan tugas-tugas pribadi yang lain 9dealing with

one-self :; dan mampu menghadapi berbagai macam tipe pasien serta mampu bekerja

sama dengan profesi kesehatan yang lain (dealing with others:. "i dalam proseskomunikasi dokter-pasien, sikap profesional ini penting untuk membangun rasa

nyaman, aman, dan percaya pada dokter, yang merupakan landasan bagi

berlangsungnya komunikasi secara efektif 9#il!erman, '


6/18

o Memperhatikan keluhan yang disampaikan tanpa melakukan interupsi yang tidak

perlu.

o +pabila pasien marah, menangis, takut, dan sebagainya maka dokter tetap

menunjukkan raut wajah dan sikap yang tenang.

o Melibatkan pasien dalam rencana tindakan medis selanjutnya atau pengambilan

keputusan.

o Memeriksa ulang segala sesuatu yang belum jelas bagi kedua belah pihak.

o Melakukan negosiasi atas segala sesuatu berdasarkan kepentingan kedua belah

pihak.

o Membukakan pintu, atau berdiri ketika pasien hendak pulang.

!.Sesi Pen"#$p#lan Infor$asi

"i dalam komunikasi dokter-pasien, ada dua sesi yang penting, yaitu sesi

pengumpulan informasi yang di dalamnya terdapat proses anamnesis, dan sesi

penyampaian informasi. Tanpa penggalian informasi yang akurat, dokter dapat

terjerumus ke dalam sesi penyampaian informasi 9termasuk nasihat, sugesti atau

moti!asi dan konseling: secara prematur. +kibatnya pasien tidak melakukan sesuai

anjuran dokter.

"alam dunia kedokteran, model proses komunikasi pada sesi penggalian

informasi telah dikembangkan oleh @an "alen 9%&&(: dan digambarkan dalam sebuah

model yang sangat sederhana dan aplikatif.

#esi penggalian informasi terdiri dari>

1. %en"enali alasan ke&aan"an pasien' dimana belum tentu keluhan utama

secara medis 9#il!erman, '


7/18

sendiri. #esi ini akan berhasil apabila dokter mampu menjadi pendengar yang

aktif (active listerner). Pendengar yang aktif adalah fasilitator yang baik

sehingga pasien dapat mengungkapkan kepentingan, harapan, kecemasannya

secara terbuka dan jujur. 1al ini akan membantu dokter dalam menggali

riwayat kesehatannya yang merupakan data-data penting untuk menegakkan

diagnosis.

!. Pen""alian ri(a)a pen)aki *+an T,iel' !---

Penggalian riwayat penyakit 9anamnesis: dapat dilakukan melalui pertanyaan-

pertanyaan terbuka dahulu, yang kemudian diikuti pertanyaan tertutup yang

membutuhkan jawaban AyaA atau AtidakA. $nilah yang dimaksud dalam kotak

kedua dalam model @an "alen 9%&&(:. "okter sebagai seorang yang ahli, akan

menggali riwayat kesehatan pasien sesuai kepentingan medis 9disease

perspective:.

/. Sesi Pen)a$paian Infor$asi

#etelah sesi sebelumnya dilakukan dengan akurat, maka dokter dapat sampai

kepada sesi memberikan penjelasan. Tanpa informasi yang akurat di sesi

sebelumnya, dokter dapat terjebak kedalam kecurigaan yang tidak beralasan.

#ecara ringkas ada B 9enam: hal yang penting diperhatikan agar efektif dalam

berkomunikasi dengan pasien, yaitu>

'. Materi $nformasi apa yang disampaikan

a. Tujuan anamnesis dan pemeriksaan fisik 9kemungkinan rasa tidak nyaman8sakit

saat pemeriksaan:.

b. ondisi saat ini dan berbagai kemungkinan diagnosis.



8/18

c. 0erbagai tindakan medis yang akan dilakukan untuk menentukan diagnosis,

termasuk manfaat, risiko, serta kemungkinan efek samping8komplikasi.

d. 1asil dan interpretasi dari tindakan medis yang telah dilakukan untuk

menegakkan diagnosis.

e. "iagnosis, jenis atau tipe. 9CC:

f. Pilihan tindakan medis untuk tujuan terapi 9kekurangan dan kelebihan masing-

masing cara:.

g. Prognosis.

h. "ukungan (support) yang tersedia.

%. #iapa yang diberi informasia. Pasien, apabila dia menghendaki dan kondisinya memungkinkan.

b. eluarganya atau orang lain yang ditunjuk oleh pasien.

c. eluarganya atau pihak lain yang menjadi wali8pengampu dan bertanggung

jawab atas pasien kalau kondisi pasien tidak memungkinkan untuk

berkomunikasi sendiri secara langsung

3. 0erapa banyak atau sejauh mana

a. *ntuk pasien> sebanyak yang pasien kehendaki, yang dokter merasa perlu

untuk disampaikan, dengan memerhatikan kesiapan mental pasien.

b. *ntuk keluarga> sebanyak yang pasien8keluarga kehendaki dan sebanyak yang

dokter perlukan agar dapat menentukan tindakan selanjutnya.

4. apan menyampaikan informasi

a. #egera, jika kondisi dan situasinya memungkinkan.

(. "i mana menyampaikannya

a. "i ruang praktik dokter.

b. "i bangsal, ruangan tempat pasien dirawat.

c. "i ruang diskusi.



9/18

d. "i tempat lain yang pantas, atas persetujuan bersama, pasien8keluarga dan

dokter.

B. 0agaimana menyampaikannya

a. $nformasi penting sebaiknya dikomunikasikan secara langsung, tidak melalui

telpon, juga tidak diberikan dalam bentuk tulisan yang dikirim melalui pos,

faksimile, sms, internet.

b. Persiapan meliputi>

o materi yang akan disampaikan 9bila diagnosis, tindakan medis, prognosis

sudah disepakati oleh tim:;

o ruangan yang nyaman, memperhatikan pri!asi, tidak terganggu orang lalu

lalang, suara gaduh dari t!8radio, telepon;o waktu yang cukup;

o mengetahui orang yang akan hadir 9sebaiknya pasien ditemani oleh

keluarga8orang yang ditunjuk; bila hanya keluarga yang hadir sebaiknya

lebih dari satu orang:.

c. 5ajaki sejauh mana pengertian pasien8keluarga tentang hal yang akan

dibicarakan.

d. Tanyakan kepada pasien8keluarga, sejauh mana informasi yang diinginkan dan

amati kesiapan pasien8keluarga menerima informasi yang akan diberikan.



10/18

!. ode etik

Pada kode etik kedokteran dan kedokteran gigi secara tersirat tidak tercantum

etika berkomunikasi. #ecara tersurat dikatakan setiap dokter dan dokter gigi dituntut

melaksanakan profesinya sesuai dengan standar profesi yang tertinggi atau

menjalankannya secara optimal. Pada *ndang-*ndang )omor %< Tahun %&&4 tentang

Praktik edokteran Pasal 3( disebutkan kompetensi dalam praktik kedokteran antara

lain dalam hal kemampuan mewawancarai pasien.

Peraturan yang mengatur tentang tanggung jawab etik dari seorang dokter

adalah ode Etik edokteran $ndonesia. ode Etik adalah pedoman perilaku dokter.ode Etik harus memiliki sifat-sifat sebagai berikut>

9': ode etik harus rasional, tetapi tidak kering dari emosi;

9%: ode etik harus konsisten, tetapi tidak kaku;

93: ode etik harus bersifat uni!ersal.

ode Etik edokteran $ndonesia dikeluarkan dengan #urat eputusan

Menteri esehatan )omor 4348Menkes8#8D8'


11/18

1ubungan antara dokter-pasien diatur dengan peraturan-peraturan tertentu

agar terjadi keharmonisan dalam pelaksanaannya. #eperti diketahui hubungan tanpa

peraturan akan menyebabkan ketidakharmonisan dan kesimpangsiuran. )amun

demikian hubungan antara dokter dan pasien tetap berdasar pada kepercayaan

terhadap kemampuan dokter untuk berupaya semaksimal mungkin membantu

menyelesaikan masalah kesehatan yang diderita pasien. Tanpa adanya kepercayaan

maka upaya penyembuhan dari dokter akan kurang efektif. *ntuk itu dokter dituntut

melaksanakan hubungan yang setara dengan dasar kepercayaan sebagai kewajiban

profesinya

1ubungan antara dokter dengan pasien yang seimbang atau setara dalam ilmu

hukum disebut hubungan kontraktual. 1ubungan kontraktual atau kontrak terapeutik

terjadi karena para pihak, yaitu dokter dan pasien masing-masing diyakini

mempunyai kebebasan dan mempunyai kedudukan yang setara. edua belah pihak

lalu mengadakan suatu perikatan atau perjanjian di mana masing-masing pihak harus

melaksanakan peranan atau fungsinya satu terhadap yang lain. Peranan tersebut

berupa hak dan kewajiban.

1ubungan karena kontrak atau kontrak terapeutik dimulai dengan tanya jawab

9anamnesis: antara dokter dengan pasien, kemudian diikuti dengan pemeriksaan fisik.

adang-kadang dokter membutuhkan pemeriksaan diagnostik untuk menunjang dan

membantu menegakkan diagnosisnya yang antara lain berupa pemeriksaan radiologi

atau pemeriksaan laboratorium, sebelum akhirnya dokter menegakkan suatu

diagnosis. #ebagaimana telah dikemukakan, tindakan medik mengharuskan adanya

persetujuan dari pasien 9informed consent) yang dapat berupa tertulis atau lisan.

Persetujuan tindakan kedokteran atau informed consent harus didasarkan atas

informasi dari dokter berkaitan dengan penyakit. 1al ini diatur dalam *ndang-*ndang )omor %< Tahun %&&4 Tentang Praktik edokteran, Paragraf %, Pasal 4(.

0.Ke(ai2an &an Hak Pasien



12/18

*ndang-undang )omor %< Tahun %&&4 Tentang Praktik edokteran Paragraf 6

mengatur kewajiban dan hak pasien sebagai berikut>

Ke(ai2an Pasien

'. memberikan informasi yang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatannya;

%. mematuhi nasihat dan petunjuk dokter atau dokter gigi;

3. mematuhi ketentuan yang berlaku di sarana pelayanan kesehatan; dan

4. memberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima.

Hak Pasien

'. Mendapatkan penjelasan secara lengkap tentang tindakan medis

%. Meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain 9second opinion:3. Mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan medis;

4. Menolak tindakan medis; dan

(. Mendapatkan isi rekam medis

3. Ke(ai2an &an Hak Doker

S ebagaimana la?imnya suatu perikatan, perjanjian medik pun memberikan hak dan

kewajiban bagi dokter. "alam *ndang-*ndang )omor %< Tahun %&&4 Tentang

Praktik edokteran, hak dan kewajiban dokter atau dokter gigi terdapat dalam

paragraf B, yaitu;

Ke(ai2an Doker4Doker Gi"i

a. memberikan pelayanan medis sesuai dengan standar profesi dan standar prosedur

operasional serta kebutuhan medis pasien;

b. merujuk pasien ke dokter atau dokter gigi lain yang mempunyai keahlian atau

kemampuan yang lebih baik, apabila tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan

atau pengobatan;

c. merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang pasien, bahkan juga setelah

pasien meninggal dunia;



13/18

d. melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin

ada orang lain yang bertugas mampu melakukannya;

e. menambah ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu kedokteran atau

kedokteran gigi.

Hak Doker4Doker Gi"i

a. memperoleh perlindungan hukum sepanjang melaksanakan tugas sesuai dengan

standar profesi dan standar prosedur operasional;

b. memberikan pelayanan medis menurut standar profesi dan standar prosedur

operasional;

c. memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari pasien atau keluarganya; dand. menerima imbalan jasa.

Pengertian ilmu komunikasi

$lmu omunikasi berupaya memahami produksi. Proses dan pengaruh dari

sistem tanda dan lambang melalui pengembangan teori teori yang dapat

diuji dan berisikan generalisasi-generalisasi yang menjelaskan fenomena yang

berkaitan dengan produksi. Proses dan pengaruh dari sistem tanda dan

lambang.

BAB III

PE%BAHASAN



14/18

"isini kami akan mengemukakan pendapat-pendapat kami yaitu >

)PM ''( > Menurut saya,kita sebagai dokter gigi jika kita buka praktek sendiri, lalu

datanglah pasien hendak nya kita mementingkan pasien atau urusan

pribadi.

)PM '%< > #eorang dokter harus mendengar kan keluhan pasien dengan sebaik- baik

nya dan memberikan solusi terbaik.

)PM ''< > #eorang dokter gigi seandai nya pasien datang kita harus mendengar

keluhan pasien itu dan di periksa, dan di kasih saran yang terbaik.

)PM ''7 > Yang kita lakukan sebagai dokter gigi harus mendengar kan keluhan

pasien-keluhan pasien dan memeriksa pasien,dan memberi resep obat.

)PM '%( > Menurut saya , sebagai dokter gigi kita harus lebih bisa menghargai dan

mendengar keluhan-keluhan pasien dan dapat memberikan obat dan tips-

tips sesuai dengan penyakit yang di derita si pasien.

)PM '%4> Menurut saya, apa bila ada pasien yang datang harus di berikan

pelayanan yang baik. "an juga apa bila melakukan tindakan medis,jangan

sampai menimbul kan penyakit lain.

)PM '%& >Menurut saya 5ika ada pasien datang berikan salam,inti nya ada perawat

atau yang bertugas menanyakan,selanjut nya konsultasi dengan dokter yang

bersangkutan lalu menanyakan keluhan lalu di periksa di beri penjelasan

apa penyakit yang di derita nya

)PM '%B > +pa bila dokter tersebut telah mendeteksi penyakit tersebut dan doter

memberikan saran atau tips dan larangan-larangan yang harus di hindari.

)PM '%7 > Menurut saya, sebagai seorang dokter gigi tidak sepantas nya

mengabaikan keluhan pasien , tugas dari seorang dokter gigi sendiri adalah



15/18

melakukan pemeriksaan . dari kasus di atas,seharus nya dokter gigi

tersebut menanyakan kebiasaan oral health dari pasien tersebut sehingga

dokter dapat mendiagnosis pasien tersebut . dari kasus di atas dapat dilihat

bahwa dokter tersebut tidak menjalankan tugas nya sebagai mana yang

harus dokter gigi tersebut lakukan .

)PM ''B > Menurut saya, dari kasus di atas tidak sewajar nya seorang dokter gigi

yang telah mengambil sumpah saat yudisium melakukan tindakan seperti

itu, menyampurkan masalah pribadi dengan profesi nya, seharus nya dia

mengingat sumpah apa yang telah dia ucapkan dan dia harus

mendengarkan keluhan dari seorang pasien yang datang ke klinik yang

mengeluhkan rongga mulut nya yang sudah tidak bisa makan selama

beberapa hari .

)PM '%3 > Menurut saya , seorang dokter sudah di ikat dengan kode etik kedokteran,

di mana kita sebagai dokter di wajibkan bersikap profesional dalam

kerjaan nya, pada kasus di atas sudah tercermin bahwa ada juga dokter

yang tidak bersikap profesional dalam kerjaan nya .

)PM '%% > Menurut saya, komunikasi sangat di butuhkan antara dokter gigi dan

pasien hal ini penting karena komunikasi sangat di butuhkan antara dokter

gigi dan pasien

)PM '%'> Menurut saya , seorang dokter gigi harus memunculkan rasa kepercayaan

kepada seorang pasien merasa sehat sebelum di periksa, jadi tidak seharus

nya seorang dokter gigi berprilaku seperti kasus di atas,sedangkan penyakit

resiputi itu adalah penyebaran mukasa yang di sertai warna putih atau putih

keungu-unguan yang penyakit itu sangat mengganggu pasien itu sehingga

seharus nya seorang dokter gigi itu harus mengatasi penyakit nya itu

sehingga si pasien menjadi sembuh.

E#$MP*2+) > #ebagai seorang dokter gigi harus memberikan salam,sapa,

senyum dan melayani pasien dengan baik dan sopan, karena komunikasi



16/18

sangat penting bagi dunia medis. +gar terjalin hubungan yang baik antara

pasien dan dokter dan agar pasien tersebut dapat bertahan dan berobat

dengan kita terus .

BAB I+



17/18


18/18

www.wikipedia.com

http://www.wikipedia.com/http://www.wikipedia.com/

makalah ilmu kedokteran gigi

Documents