KEDOKTERAN GIGI KELUARGA

drg. Intan Batura Endo Mahata, MM.

Latar Belakang

Dokter Gigi Keluarga

Prevalensi penyakit gigi mulut masih

tinggi

Rasio dokter dengan

penduduk belum ideal

Penyebaran dokter yang tidak merata

Biaya pengobatan yang mahal

Definisi Dokter Gigi Keluarga Dokter gigi yang mempunyai pengetahuan sikap,

perilaku profesional dalam menjaga dan memelihara kesehatan gigi dari keluarga binaannya dengan menyelenggarakan upaya pemeliharaan kesehatan gigi dasar paripurna dengan pendekatan hoilistik dan kesisteman serta proaktif dalam antisipasi dan pemecahan masalah kesehatan yang dihadapi keluarga yang memilihnya sebagai mitra utama pemeliharaan kesehatan gigi.

(Kemenkes 039 2007)

Dokter gigi keluarga adalah dokter gigi yang mampu menyelenggarakan pelayanan kesehatan gigi yang berorientasi pada komunitas dengan keluarga sebagai sasaran utama, dan memandang individu-individu baik yang sakit maupun sehat sebagai bagian dari unit keluarga serta kominutasnya.

(KMK 1415 2015)

Layanan dokter gigi keluarga harus terjaga mutunya dengan mengutamakan promotif dan preventif serta menerapkan ilmu kedokteran gigi dasar dengan memperhatikan sistem rujukan.

Masalah kesehatan

Rujukan Kesehatan upaya pencegahan penyakit dan

peningkatan derajat kesehatan)

Teknologi Sarana Operasional

Rujukan medis upaya penyembuhan

penyakit

Penderita PengetahuanBahan

pemerik-saan

Upaya Kesehatan

Upaya Kesehatan Perorangan (UKP)

Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)

Prinsip Pelayanan Dokter Gigi Kontak Pertama (First Contact)

diharapkan selesai di strata pelayanan pertama penapis rujukan ke strata kedua dan ketiga

Layanan Bersifat Pribadi (Personal Care) memberikan pelayanan dengan memperhatikan

bahwa setiap orang merupakan bagian dari keluarganya. Keputusan medis dibuat tidak hanya dari aspek medis tetapi juga mempertimbangkan aspek sosial, budaya dan ekonomi si pasien beserta keluarganya.

Pelayanan Paripurna (Comprehensive) pedekatan pelayanan:

- Promotif- Preventif- Kuratif- Rehabilitatif

penekanan pada upaya:- Promotif, perlindungan khusus (specific

protection), deteksi dan tindakan penanganan dini (early diagnosis and prompt treatment) berorientasi paradigma sehat

Lima Tahap Pencegahan

Five Level of Prevention

(Leavell and Clark)

Pencegahan Primer

Health Promotion Specific Protection

Pencegahan Sekunder

Early Diagnosis and Prompt Treatment

Pencegahan Tersier

Disability Limitation Rehabilitation

Period of Prepatogenesis(Primary Prevention)

Period of Pathogenesis

(Secondary Prevention) (Tertiary Prevention)

Health Promotion Specific Protection Early Diagnosis

and Prompt Treatment

Disability Limitation

Rehabilitation

Pendidikan kesehatan gigi dan mulut

Floridasi air minum Pemeriksaan gigi secara berkala

Mengobati lesi yang sudah berkembang

Mengganti gigi yang hilang untuk mengembalikan fungsi (GTL, GTSL, bridge dll)

Standar nutrisi yang baik Aplikasi fluor topikal Pengobatan pada lesi awal

Pulp Capping

Perencanaan pola makan Menghindari makanan yang lengket terutama makan kecil di sela waktu makan (ngemil)

Perluasan terapi ke sekitar lesi untuk mencegah lesi sekunder (extention for prevention)

Perawatan saluran akar

Menyikat gigi dan berkumur setelah makan

Memperhatikan lesi yang berkembang

Restorasi

Profilaksis Ekstraksi

Fissure sealant Orthodontic treatment

Preventive orthodontic

Paradigma Sehat mampu mendorong masyarakat untuk bersikap mandiri dalam menjaga kesehatan mereka sendiri melalui kesadaran yang tinggi pada pentingnya pelayanan kesehatan yang bersifat promotif dan preventif

Pelayanan Berkesinambungan (Continuous Care) Pelayanan kedokteran gigi keluarga berpusat pada pasien (patient oriented). Prinsip ini melandasi hubungan jangka panjang antara dokter gigi keluarga dan pasiennya dengan pelayanan kesehatan gigi dan mulut yang berkesinambungan dalam beberapa tahap kehidupan pasien

Koordinasi dan Kolaborasi berkonsultasi dengan disiplin lain, merujuk ke pihak lain ( dokter gig spesialis, dokter keluarga, dokter spesialis) yang lebih kompeten dalam menangani kebutuhan pasiennya.

Family and Community OrientedDalam mengatasi masalah pasiennya, dokter gigi keluarga mempertimbangkan kondisi si pasien terhadap keluarga tanpa mengesampingkan pengaruh lingkungan sosial dan budaya tempat pasien tinggal dan bekerja. Dalam mengatasi masalah pasiennya, dokter gigi keluarga haruslah tetap memperhatikan dampak kondisi pasien terhadap komunitas dan sebaliknya.

Peran dan Fungsi Pemberi pelayanan dengan komitmen tinggi

serta menunaikan tugasnya secara profesional dan etis

Ujung tombak dalam sistem pelayanan kesehatan nasional dan berhadapan langsung dengan masyarakat yang membutuhkan pelayanan kesehatan tingkat pertama.

Sebagai penapis rujukan upaya kesehatan gigi dan mulut eluarga yang lebih mampu

Koordinator dalam pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut pasien dan keluarganya serta bekerja sama secara harmonis dengan setiap individu dan institusi

Sebagai mitra yang beretika bagi pasiennya dalam mengambil keputusan medis dengan memilih dan menggunakan teknologi kedokteran gigi secara rasional berdasarkan evidence based dentistry

Penggalang peran serta masyarakat dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan gigi dan mulut

Manfaat Pelayanan Dokter Gigi Keluarga Terpenuhinya berbagai kebutuhan dan tuntutan layanan

kesehatan gigi. Tersedianya semua jenis pelayanan dokter gigi bagi segenap

anggota keluarga. Memudahkan pemanfaatan pelayanan kesehatan

tersedia semua jenis pelayanan kedokteran gigi Biaya kesehatan akan lebih terkendali

diselenggarakan secara terpadu sehingga tumpang tindih pelayanan kedokteran gigi sangat berkurang

Mutu pelayanan meningkat pendekatan holistik

Bagi penyelenggara: alternatif lahan praktek dan penghasilan kepastian biaya kesehatan

Model Pelayanan Dokter Gigi Keluarga Praktik Perorangan (Solo)

atas inisiatif dokter gigi dan perawat gigi sesuai dengan standar perijinan memiliki sertifikan mengikuti Program Pendidikan Kedokteran Gigi Keluarga (PKGK) atau diklat khusus

Praktik Berkelompok membentuk tim yang melaksanakan praktik utnuk pelayanan keluarga binaannya standar klinik dan asuransi kesehatan yang digunakan sesuai dengan konsep dokter gigi keluarga.

Ruang Lingkup Dokter Gigi Keluarga

Pola pelayanan berlapis melalui sistem rujukan berjenjang (level of care)

a. Pelayanan darurat/ Basic Emergency Care1. Basic Life Support/ pertolongan pertama

pada keadaan darurat dan gawat darurat untuk selanjutnya dilakukanrujukan bila diperlukan

2. Mengurangi rasa sakit dan atau eliminasi infeksi/pertolongan pertama pada gigi mulut karena penyakit/cedera

3. Reposisi dan dislokasi sendi rahang4. Replantasi gigi5. Penyesuaian oklusi (akut)

b. Pelayanan Pencegahan/Preventive Care6. Pendidikan kesehatan gigi (individu/kelompok)7. Menghilangkan kebiasaan jelek/buruk8. Tindakan perlindungan khusus9. Tindakan penanganan dini (early diagnosis and

prompt treatment)10. Memberi advokasi untuk menanggulangi kelainan

saliva masalah nutrisi gizi /diet

c. Pelayanan Medik Gigi Dasar/ Simple Care meliputi:1. Tumpatan GIC/RK/ open/close sandwich2. Ekstaksi gigi sulung/persisten/tetap karena

penyakit/keperluan ortho/pencabutan serial3. Perawatan pulpa4. Perawatan/pengobatan abses5. Penanganan dry socket6. Mengobati ulkus rekuren (aphtosa)7. Pengelolaan halitosis

d. Pelayanan Medik Gigi Khusus/ Moderate Care 1. Konservasi Gigi2. Pedodonsi3. Periodonsia4. Bedah Mulut5. Orthodonti6. Prsotodonsia7. Oral Medicine

Ruang Lingkup Perawat Gigi

a. Pelayan Darurat1. Mengurangi rasa sakit

b. Pelayanan pencegahan:- Topikal-Scaling supra gingival- ART- Fissure Sealant- Tumpatan 1 bidang untuk usia dibawah 15 th- Pendidikan kesehatan gigi dan konseling- Survei kesehatan gigi

d. Dental Assistante. Sterilisasi.

TERIMA KASIH