makalah fisiologi (sifat pengaturan tubuh )

8/15/2019 Makalah Fisiologi (Sifat Pengaturan Tubuh )

1/13

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karenadengan pertolongan-Nya kami dapat menyelesaiakan makalah dengan

pembahasan “Sifat Pengaturan Tubuh! Meskipun banyak rintangan dan hambatan

yang kami alami dalam proses pengerjaannya, tapi kami berhasil

menyelesaikannya dengan baik!

Tak lupa kami u"apkan terima kasih kepada dr! #fri$ardi! Sp! %&!, selaku

dosen 'isiologi yang telah membantu kami! %ami juga mengu"apkan terima kasih

kepada teman-teman mahasis$a yang juga sudah memberi kontribusi baik

langsung maupun tidak langsung dalam pembuatan makalah ini!

Tentunya ada hal-hal yang ingin kami berikan kepada pemba"a dari hasil

makalah ini! %arena itu, kami berharap semoga makalah ini dapat menjadi sesuatu

yang berguna bagi kita bersama!

Padang, ( Maret )*+

Tim Penyusun

Sifat pengaturan tubuh Page 1


2/13

PEMBAHASAN

1. Pengertian

Manusia sebagai organisme multiseluler dikelilingi oleh lingkungan luar

milieu e.terior/ dan sel-selnya pun hidup dalam ilieu interior yang berupa darah

dan "airan tubuh lainnya! 0airan dalam tubuh, termasuk darah, meliputi lebih

kurang *1 dari total berat badan laki-laki de$asa! 2alam "airan tubuh terlarut

3at-3at makanan dan ion-ion yang diperlukan oleh sel untuk hidup, berkembang

dan menjalankan tugasnya!

Pengaturan keseimbangan "airan perlu memperhatikan dua parameter

penting, yaitu4 5olume "airan ekstrasel dan osmolaritas "airan ektrasel! 6injal

mengontrol 5olume "airan ekstrasel dengan mempertahankan keseimbangan

garam dan mengontrol osmolaritas "airan ekstrasel dengan mempertahankan

keseimbangan "airan! 6injal mempertahankan keseimbangan ini dengan mengatur

keluaran garam dan urine sesuai kebutuhan untuk mengkompensasi asupan dan

kehilangan abnormal dari air dan garam tersebut!

6injal juga turut berperan dalam mempertahankan keseimbangan asam-

basa dengan mengatur keluaran ion hidrogen dan ion karbonat dalam urine sesuai

kebutuhan! Selain ginjal, yang turut berperan dalam keseimbangan asam-basa

adalah paru-paru dengan mengekskresikan ion hidrogen dan 0&), dan sistem

dapar buffer/ kimi dalam "airan tubuh!

0airan tubuh adalah air beserta unsur-unsur didalamnya diperlukan untuk

kesehatan sel! 0airan ini sebagian berada di luar sel ekstraselular/ dan yang

sebagian lagi berada di dalam sel intraselular/!

Sel membangun tubuh se"ara sederhana yang hidup dalam laut interna yang

merupakan "airan ekstra sel 0ES/ yang dibungkus oleh kulit tubuh! 2ari "airan

ini sel menerima oksigen dan bahan makanan, ke dalam "airan ini juga sel

mengeluarkan sampah metabolisme! 0airan ekstrasel bergerak se"ara tidak tetap

di seluruh tubuh dan "epat ber"ampur dengan sirkulasi darah, difusi darah dan

"airan jaringan! 2alam "airan ekstrasel terdapat ion dan 3at gi3i yang diperlukan



3/13

oleh sel untuk pemeliharaan fungsi sel! Sel tubuh hidup, tumbuh dan melakukan

fungsi khusus selama terjadinya konsentrasi oksigen, glukosa, berbagai ion asam

amino, dan asam lemak yang sesuai dengan lingkungan interna!

2. Kompartemen Cairan Tubuh

Seluruh "airan tubuh didistribusikan diantara dua kompartemen utama,

yaitu 4 "airan intraselular 07S/ dan "airan ekstra selular 0ES/! Pada orang

normal dengan berat badan (* kg, total "airan tubuh T8'/ rata-ratanya sekitar

*1 berat badan atau sekitar 9) :! Persentase ini dapat berubah, bergantung pada

umur, jenis kelamin dan derajat obesitas!

+!0airan 7ntraselular 07S/

9*1 dari 88 total adalah 07S! 0airan 7ntraselular adalah "airan yang terkandung

di dalam sel! Pada orang de$asa kira-kira );< dari "airan tubuh adalah

"airan intraselular, sama kira-kira )= : pada rata-rata pria de$asa (* kg/!

Sebaliknya, hanya > dari "airan tubuh bayi yang merupakan "airan intraselular!

)!0airan Ekstraselular 0ES/

)*1 dari 88 total adalah 0ES! 0airan Ekstraselular adalah "airan diluar sel!

?kuran relatif dari 0ES/ dapat menurun seiring dengan bertambahnya usia! Pada

bayi baru lahir, kira-kir > "airan tubuh terkandung didalam "airan ekstraselular

0ES/! Setelah ber usia + tahun, 5olume relatif dari 0ES/ menurun sampai kira-

kira +;< dari 5olume total! 7ni hampir sebanding dengan += : dalam rata-rata pria

de$asa (* kg/!

0ES dibagi menjadi4

a! 0airan interstisial 07T/ adalah "airan disekitar sel, pada orang de$asa 5olume

"airan interstisial kira-kira @: 0airan limfe termasuk dalam 5olume interstisial!

Aolume Belatif 07T/ bergantung dengan ukuran tubuh, pada bayi baru lahir

5olume "airan interstisial kira-kira ) kali lebih besar dibanding orang de$asa!

b! 0airan intra5askular 07A/ adalah "airan yang terkandung di dalam pembuluh

darah! Aolume relatif dari 07A/ sama pada orang de$asa dan anak-anak! Bata-



4/13

rata 5olume darah orang de$asa kira-kira =- : @1 dari 88/!< : *1/ dari

jumlah tersebut adalah P:#SM#! Sisanya )-< : 9*1/ terdiri dari sel darah

merah S2M, atau eritrosit/ yang mentranspor oksigen dan bekerja sebagai bufer

tubuh yang pentingC sel darah putih S2P, atau leukosit/C dan trombosit! Tapi nilai

tersebut diatas dapat ber5ariasi pada orang yang berbeda-beda, bergantung pada

jenis kelamin, berat badan dan faktor-faktor lain! #dapun fungsi dari darah adalah

men"akup 4

- pengiriman nutrien mis C glokusa dan oksigen/ ke jaringan

- transpor produk sisa ke ginjal dan paru-paru

- pengiriman antibodi dan S2P ke tempat infeksi

- transpor hormon ke tempat aksinya- sirkulasi panas tubuh

"! 0airan Transelular 0TS/ adalah "airan yang terkandung didalam rongga

khusus dari tubuh! 0ontoh 0TS/ meliputi "airan serebrospinal, perikardial,

pleural, sino5ial, dan "airan intraokular serta sekresi lambung! Pada $aktu tertentu

5olume 0TS/ dapat mendekati jumlah + :! Namun, sejumlah besar "airan dapat

saja bergerak kedalam dan keluar ruang transelular setiap harinya! Sebagai

"ontoh, saluran gastro-intestinal 67/ se"ara normal mensekresi dan mereabsorbsisampai -@ : per-hari!

3. Kompoii

+! %omposisi kompartemen "airan

a! 0ES! Plasma darah dan "airan interstisial memiliki isi yang sama yaitu ion

Natrium dan klorida serta ion bikarbonat dalam jumlah besar, tetapi sedikit ion

kalium, kalsium, magnesium, fosfat, sulfat dan asam organik! Perbedaanya adalah

dalam hal proteinC plasma mengandung lebih banyak protein dan "airan interstisial

mengandung sangat sedikit protein!

b! 07S! #kibat pompa Natrium-kalium dependen #TP, konsentrasi ion natrium dan

kalium 7ntraselular berla$anan dengan yang ada dalam 0ES! 2alam 07S 7on



5/13

kalium berkonsentrasi tinggi dan ion natrium berkonsentrasi rendah! %onsentrasi

protein dalam sel tinggi, yaitu sekitar empat kali konsentrasi dalam plasma!

)! %omposisi "airan tubuh

a! #ir! #ir adalah senya$a utama dari tubuh manusia! Bata-rata pria 2e$asa hampir

*1 dari berat badannya adalah air dan rata-rata $anita mengandung ==1 air dari

berat badannya!

b! Solutterlarut/! Selain air, "airan tubuh mengandung dua jenis substansi terlarut

elektrolit dan non-elektrolit!

0airan itu adalah sebagai berikut!

a/ Elektrolit 4 Substansi yang berionisasi terpisah/ di dalam larutan dan akan

menghantarkan arus listrik! Elektrolit berionsasi menjadi ion positif dan negatif

dan diukur dengan kapasitasnya untuk saling berikatan satu sama lain

miliekui5alen;liter/ atau dengan berat molekul dalam garam

milimol;litermED;:/! umlah kation dan anion, yang diukur dalam miliekui5alen,

mol;: dalam larutan selalu sama!

%ation 4 ion-ion yang mambentuk muatan positif dalam larutan! %ation

ekstraselular utama adalah natrium NaF/, sedangkan kation intraselular utama

adalah kalium % F/! Sistem pompa terdapat di dinding sel tubuh yang memompa

natrium ke luar dan kalium ke dalam

#nion 4 ion-ion yang membentuk muatan negatif dalam larutan! #nion

ekstraselular utama adalah klorida 0lG /, sedangkan anion intraselular utama

adalah ion fosfat P&9-/!

%arena kandungan elektrolit dari palsma dan "airan interstisial se"ara

esensial sama, nilai elektrolit plasma menunjukkan komposisi "airan ekstraselular,

yang terdiri atas "airan intraselular dan interstisial! Namun demikian, nilai

elektrolit plasma tidak selalu menunjukkan komposisi elektrolit dari "airan

intraselular! Pemahaman perbedaan antara dua kompartemen ini penting dalam

mengantisipasi gangguan seperti trauma jaringan atau ketidakseimbangan asam-

basa! Pada situasi ini, elektrolit dapat dilepaskan dari atau bergerak kedalam atau

keluar sel, se"ara bermakna mengubah nilai elektrolit palsma!



6/13

b/ Non-elektrolit 4 Substansi seperti glokusa dan urea yang tidak berionisasi dalam

larutan dan diukur berdasarkan berat miligram per +** ml-mg;dl/! Non-elektrolit

lainnya yang se"ara klinis penting men"akup kreatinin dan bilirubin!

!. "ungi Cairan Tubuh

6ambaran umum sistem "airan tubuh berperan sebagai media atau sarana

untuk transportasi 3at-3at makanan maupun sisa-sisa metabolisme tubuh! "airan tubuh

memba$a juga nutrien dari sejak absorbsi dan mendistribusikannya ke tingkat

interseluler! 2alam tingkat interseluler, 3at-3at makanan yang diba$a oleh "airan

tubuh menjadi bahan utama proses metabolisme! 2emikian juga dengan hasil

metabolisme yang juga akan didistribusikan oleh "airan tubuh menuju tempat yang

memerlukan dan sisa-sisa proses metabolisme akan diba$a menuju organ-organ

ekskresi untuk dikeluarkan dari tubuh!

:ain halnya dengan proses kimia yang terjadi dalam tubuh kita, "airan

tubuh memiliki peran yang sangat 5ital! Hal ini disebabkan oleh sifat reaksi kimia

yang memerlukan media agar bisa terjadi, dan medium yang bisa menjadi temat

berlangsungnya jutaan reaksi kimia dalam tubuh adalah "airan tubuh yang umumnya

adalah air! Sebab utama air merupakan media utama adalah kerja en3im, katalisator

reaksi biokimia dalam tubuh kita, bisa bekerja bila medium yang ada adalah air!

'ungsi-fungsi lain ada dalam poin-poin berikut ini4

+! objek keseimbangan berbagai elektrolit tubuh seperti 4 Na, %, 0a, 0l

)! objek keseimbangan asam basa dibantu oleh "airan atau larutan buffer

hipotalamus/

Selain fungsi-fungsi yang ada diatas, fungsi khusus "airan tubuh dibagi menjadi

dua ma"am4



7/13

a! "airan intrasel berfungsi sebagai medium;tempat terjadinya reaksi kimia dalam

tubuhC

b! 0airan ekstraseluler berfungsi sebagai medium untuk transportasi substansikimia antara sel satu dengan sel yang lain!

# Pergera$an Cairan

0airan tubuh dan 3at yang terlarut di dalamnya berada dalam mobilitas

konstan dan proses menerima dan mengeluarkan "airan yang terus menerus!

Perpindahan "airan dan elektrolit tubuh terjadi dalam tiga fase yaitu4

a! 'ase 7

Plasma darah pindah dari seluruh tubuh ke dalam sistem sirkulasi, nutrisi dan

oksigen diambil dari paru-paru dan dan saluran pen"ernaan!

b! 'ase 77

0airan interselular beserta komponennya pindah dari darah kapiler dan sel!

"! 'ase 777

0airan dan substansi yang ada di dalamnya berpindah dari "airan interselular

masuk ke dalam sel! Pembuluh darah kapiler dan membran sel yang merupakan

membran semipermiabel mampu memfilter tidak semua substansi dan komponen

"airan dalam tubuh ikut berpindah! Metode perpindahan "airan dan elektrolit

tubuh dilakukan dengan "ara transpor pasif difusi dan osmosis/, transpor aktif,

dan filtrasi!

2ifusi Merupakan ke"enderungan alami dari suatu substansi untuk bergerak

dari suatu area dengan konsentrasi yang lebih tinggi ke daerah konsentrasi yang

lebih rendah! 2ifusi terjadi melalui perpindahan tidak teratur dari ion dan

molekul! 8eberapa fa"tor yang mempengaruhi mudah tidaknya difusi 3at terlarut

menembus membran kapiler dan sel yaitu permebilitas membrane kapiler dan sel,

potensial listrik serta perbedaan tekanan!



8/13

&smosis adalah perpindahan air terjadi melalui membran dari daerah dengan

konsentrasi 3at terlarut yang rendah ke daerah dengan konsentrasi 3at terlarut

tinggi sampai dengan kedua konsentrasi tersebut sama!

Transpor aktif adalah perpindahan 3at terlarut melalui sebuah membran sel

yang mela$an perbedaan konsentrasi atau muatan listrik! Transpor aktif berbeda

dengan transpor pasif karena memerlukan energi dalam bentuk adenosine triposfat

#TP/! Salah satu "ontohnya adalah transportasi pompa kalium-natrium!

%onsentrasi natrium lebih besar dalam 0ES di banding di 07S oleh karena itu

ada ke"enderungan natrium untuk memasuki sel dengan "ara difusi! Hal ini

diimbangi juga oleh pompa natrium-kalium yang terdapat pada membran sel dansel aktif memindahkan natrium dari sel ke dalam 0ES! Sebaliknya konsentrasi

kalium intraseluler yang terjadi dipertahankan dengan memompakan kalium ke

dalam sel!

Natrium tidak berperan penting dalam perpindahan air di dalam

bagian plasma dan bagian "airan intraselular karena konsentrasi natrium hampir

sama pada kedua bagian itu! 2istribusi air dalam kedua bagian itu diatur oleh

tekanan hidrostatik yang dihasilkan oleh darah kapiler, terutama akibat pemompaan oleh jantung dan tekanan osmotik koloid yang disebabkan oleh

albumin serum!

'iltrasi adalah tekanan hidrostatik dalam kapiler "enderung untuk menyaring

"airan yang keluar dari kompartemen 5as"ular ke dalam "airan intra seluler!

0ontoh proses filtrasi adalah pada glomerulus ginjal!

Meskipun keadaan diatas merupakan proses pertukaran dan pergantian yang

terus menerus namun komposisi dan 5olume "airan relatif stabil, keadaan ini

disebut keseimbangan dinamis atau homeostatis!



9/13

% &eni Cairan

+! 0airan Nutrien

Pasien yang istirahat di tempat tidur memerlukan sebanyak 9=* kalori

setiap harinya! 0airan nutrien 3at gi3i/ melalui intra5ena dapat memenuhi kalori

ini dalam bentuk karbohidrat, nitrogen dan 5itamin yang penting untuk

metabolisme! %alori yang terdapat dalam "airan nutrien dapat berkisar antara )**-

)=** kalori per liter! 0aian nutrient terdiri atas

a! %arbohidrat dan air, "ontoh4 de.trose glukosa/, le5ulose fruktosa/, in5ert

sugar +;) de.tose dan > le5ulose/!

b! #sam amino, "ontoh4 amigen, aminosol dan tra5amin!

"! :emak, "ontoh4 lipomul dan liposyn!

)! 8lood 5olume e.panders

Blood volume expanders merupakan bagian dari jenis "airan yang

berfungsi meningkatkan 5olume pembuluh darah setelah kehilangan darah atau

plasma! #pabila keadaan darah sudah tidak sesuai, misalnya pasien dalam kondisi

pendarahan berat, maka pemberian plasma akan mempertahankan 5olume darah!

Pada pasien dengan lika bakar berat, sejumlah besar "airan hilang dari pembuluh

darah di daerah luka! Plasma sangat perlu diberikan untuk menggantikan "airan

ini! enis blood volume expanders antara lain4 human serum albumin dan de.tran

dengan konsentrasi yang berbeda! %edua "airan ini mempunyai tekanan osmotik,

sehingga se"ara langsung dapat meningkatkan jumlah 5olume darah!

' Keeimbangan Cairan

%eseimbangan "airan di"apai dengan masukan dan keluaran "airan yang

seimbang! %arena air mengalami proses kehilangan yang tidak terelakan setiap

saat melalui ginjal, kulit, dan paru-paru hal yang terpenting adalah untuk tetap

mempertahankan jumlah "airan yang "ukup dalam tubuh!



10/13

Pengatur utama masuknya "airan adalah melalui mekanisme haus, pusat

haus dikendalikan berada di otak! Sedangkan rangsangan haus berasal dari kondisi

dehidrasi intraselular, sekresi angiotensin 77 sebagai respon dari penurunan

tekanan darah dan pendarahan yang mengakibetkan penurunan 5olume darah!

Perasaan kering di mulut biasanya terjadi bersama dengan sensasi haus $alaupun

kadang terjadi se"ara sendiri! Sensasi haus akan segera hilang setelah minum

sebelum proses absorbsi oleh tra"tus gastrointestinal!

+! #supan intake/ "airan melalui < "ara4

a! Minum, jumlah perolehan se"ara mendasar diatur oleh rasa haus, tetapi hal ini

lebih dipengaruhi oleh kebiasaan minum! Selama aktifitas dan temperature yangsedang seorang de$asa kira-kira minum +=**ml air per hari! Sedangkan

kebutuhan "airan tubuh kira-kira )=**ml air per hari, sehingga kebutuhan +***ml

sisanya diperoleh dari

b! Makan yang mengandung air, daging mengandung =*1 sampai (=1 air dan

beberapa jenis buah dan sayur mengandung J=1 air

"! Proses oksidasi makanan dalam tubuh metabolisme/, air metabolik yang

dihasilkan melalui katabolisme men"apai sekitar


11/13

pengeluaran urin sekitar +9**-+=**ml per )9jam atau sekitar

- Pengaturan kadar elektrolit dalam 0ES dengan retensi selektif substansi yang

dibutuhkan!

- Pengaturan pH 0ES melalui retensi ion-ion hidrogen!

- Ekskresi sampah metabolik dan substansi toksik!

&leh karena itu gagal ginjal jelas mempengaruhi keseimbangan "airan,

karena ginjal tidak dapat berfungsi!



12/13


13/13

dengan dehidrasi yang seharusnya dipakai untuk kondisi kehilangan air murni

yang relatif mengakibatkan hipernatremia! %ekurangan "airan eksternal terjadi

karena penurunan asupan "airan dan kelebihan pengeluaran "airan! Tubuh akan

merespons kekurangan "airan tubuh dengan mengosongkan "airan 5askuler!

Sebagai kompensasi akibat penurunan "airan inetrstisial, tubuh akan mengalirkan

"airan keluar sel! Pengosongan "airan ini terjadi pada pasien diare dan muntah!

#da tiga ma"am kekurangan "airan eksternal yaitu4

a! 2ehidrasi isotonik, terjadi jika tubuh kehilangan sejumlah "airan dan elektrolit

se"ara seimbang!

b! 2ehidrasi hipertonik, terjadi jika tubuh kehilangan lebih banyak air daripadaelektrolit!

"! 2ehidrasi hipotonik, terjadi jika tubuh kehilangan lebih banyak elektrolit

daripada air!

9. Perbedaan antara Cairan intraselular dan Cairan

ekstraselular.

1. Cairan intraseluler ditemuan di dalam sel sementara !airan

estraseluler ditemuan di luar sel.

2. "dan#a pr$tein dan asam amin$ adalah %tur !airan

intraseluler sedangan merea tida ditampilan dalam !airan

estraseluler.

3. &edua !airan terutama terdiri dari air' tetapi ada lebih ban#a

i$n dalam !airan estraseluler daripada pada !airan intraseluler.

4. (lu$sa terdapat pada edua !airan' tapi !airan estraselulertida memilii $rganel untu meme!ah merea untu

menghasilan energi tetapi tida !airan intraseluler.

5. gradien $nsentrasi' $mples pr$tein' dan pr$perti lainn#a

!airan intraseluler tida umum untu !airan estraseluler.

6. !airan estraseluler memilii dua )enis utama sedangan

!airan intraseluler adalah han#a satu )enis.


makalah fisiologi (sifat pengaturan tubuh )

Documents