lp askep neglect

7/26/2019 Lp Askep Neglect

1/18

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Anak adalah seseorang yang belum berusia 18 dela!an belas" tahun# termasuk anak yang masih

dalam kandungan# demikian disebutkan di dalam Pasal 1 UU No $% tahun $&&$ tentang

Perlindungan Anak. Anak adalah amanah sekaligus karunia 'uhan (ang )aha Esa# yang

senantiasa harus kita *aga karena dalam dirinya melekat harkat# martabat# dan hak+hak sebagai

manusia yang harus di*un*ung tinggi. Hak asasi anak meru!akan bagian dari hak asasi manusia

yang termuat dalam UUD ,-# on/ensi Hak Anak dan UU No %0 tahun 1000 tentang Hak Asasi

)anusia.

Anak mem!unyai hak yang bersiat asasi sebagaimana yang dimiliki orang de2asa# hak asasi

manusia HA)". Namun !emberitaan yang menyangkut hak anak tidak segen3ar sebagaimana

hak+hak orang de2asa atau isu gender# yang menyangkut hak !erem!uan.ekerasan dan

!enelantaran !ada anak bukanlah masalah baru# bahkan sudah men*adi masalah global dan

ter*adi !ada ham!ir tia! negara didunia# tidak terke3uali Indonesia.

4rang tua# keluarga# dan masyarakat bertanggung+*a2ab untuk men*aga dan memelihara hak

asasi tersebut sesuai dengan ke2a*iban yang dibebankan oleh hukum.Demikian !ula dalam

rangka !enyelenggaraan !erlindungan anak# negara dan !emerintah bertanggung+*a2ab

menyediakan asilitas dan aksesibilitas bagi anak# terutama dalam men*amin !ertumbuhan dan

!erkembangannya se3ara o!timal dan terarah.

Perlindungan anak adalah segala kegiatan untuk men*amin dan melindungi anak dan hak+haknya

agar da!at hidu!# tumbuh# berkembang# dan ber!artisi!asi# se3ara o!timal sesuai dengan harkat

dan martabat kemanusiaan# serta menda!at !erlindungan dari kekerasan dan diskriminasi Pasal

1 UU No $% tahun $&&$ tentang Perlindungan Anak".

U!aya !erlindungan anak !erlu dilaksanakan sedini mungkin# yakni se*ak dari *anin dalam

kandungan sam!ai anak berumur 18 tahun. Bertitik tolak dari konse!si !erlindungan anak yang

utuh# menyeluruh# dan kom!rehensi# ke2a*iban memberikan !erlindungan anak didasarkan atas


2/18

asas+asas 5 non diskriminati# ke!entingan yang terbaik bagi anak# hak untuk hidu! 6

kelangsungan hidu! dan !erkembangan# dan !enghargaan terhada! !enda!at anak.

Perlindungan khusus bagi anak korban !en3ulikan# !en*ualan dan !erdagangan anak# anak

korban kekerasan# anak korban !erlakuan salah dan !enelantaran# dilakukan melalui berbagai

u!aya se!erti sosialisasi !eraturan !erundang+undangan# !enga2asan# !erlindungan# !en3egahan#

!era2atan# dan rehabilitasi# baik dilakukan oleh !emerintah mau!un oleh masyarakat.

ekerasan dan !enelantaran anak meru!akan suatu tindakan yang d!at memberikan dam!ak dan

eek yang !an*ang# baik untuk anak tersebut dan masa de!annya *uga dengan lingkungan dimana

terda!at anak yang menerima !erlakuan menyim!ang.

$.$. 'u*uan

Untuk memahami serta melakukan Asuhan e!era2atan !ada anak dengan negle3t

$.%. )anaat

1. Bagi mahasis2a

)ahasis2a mam!u melaksanakan Asuhan e!era2atan !ada anak dengan negle3t

$. Bagi !endidikan

Untuk meningkatkan !engetahuan dan sebagai literatur


3/18

BAB II

4N7EP DA7A

$.1 Pengertian

Penelantaran anak 3hild negle3t" adalah kegagalan dalam menyediakan segala sesuatu yang

dibutuhkan untuk tumbuh kembangnya# se!erti 5 kesehatan# !endidikan# !erkembangan

emosional# nutrisi# rumah atau tem!at bernaung# dan keadaan hidu! yang aman# di dalam

konteks sumber daya yang layaknya dimiliki oleh keluarga atau !engasuh# yang mengakibatkan

atau sangat mungkin mengakibatkan gangguan kesehatan atau gangguan !erkembangan isik#

mental# s!iritual# moral dan sosial. 'ermasuk didalamnya adalah kegagalan dalam menga2asi

dan melindungi se3ara layak dari bahaya atau gangguan.9H4".

Pengabaian isik seorang anak meru*uk !ada kegagalan orang tua atau !engasuh untuk

memberikan kebutuhan dasar anak# se!erti makanan# !akaian# tem!at berlindung# !era2atan

medis dan !endidikan. Pengabaian se3ara emosional meru*uk !ada kegagalan kronis orang tua

atau !engasuh untuk memberikan anak hara!an# 3inta# dan dukungan yang dibutuhkan untuk

!erkembangan suara dan ke!ribadian yang sehat. )ary : 'o2send 1008"

Deinisi dari anak terlantar menurut P)7 Dinas 7osial adalah anak yang berusia -618 tahun

yang karena sebab tertentu karena bebera!a kemungkinan misalnya miskin;tidak mam!u# salah

seorang dari orang tuanya ; 2ali sakit # salah seorang ; kedua orang tuanya;2ali atau !engasuh

meninggal# keluarga tidak harmonis"# sehingga tidak da!at ter!enuhi kebutuhan dasarnya dengan

2a*ar baik se3ara *asmani# rohani mau!un sosial dengan kriteria anak laki6laki;!erem!uan" usia

-618 tahun# anak yatim# !iatu# yatim !iatu mau!un masih !unya kedua orang tua# tidak ter!enuhi

kebutuhan dasarnya# anak yang lahir karena !emerkosaan# tidak ada yang mengurus dan tidak

menda!at !endidikan.

'indakan tentang !enelantaran anak telah diatur oleh Undang+Undang# yakni UU $% 'ahun $&&$

tentang Perlindungan Anak yang mengan3am !idana bagi !elaku tindakan diskriminasi#

!enelantaran# !embiaran anak yang berada dalam keadaan darurat# tindakan kekerasan# *ual+beli

organ anak# eks!loitasi ekonomi dan;atau seksual# !emanaatan anak dalam kegiatan na!


4/18

$.$ Etiologi

Bebera!a aktor yang menyebabkan ter*adinya !enelantaran adalah5

1. 'rauma masa lalu !ada orang tua.

Perlakuan dimasa lalu yang dialami biasanya akan membekas dalam benak seseorang dan akan

melakukan se!erti hal yang sama dimasa de2asanya dan ia akan mengado!si !erilaku yang

sesuai dengan nilai orang tuanya Paul Henry )ussen# 1080".

$. )asalah ekonomi

)asalah ekonomi *uga men*adi !enyebab orang tua bersika! demikian ke!ada anaknya.Pada

tahun 10=># Biro Anak+anak Nasional menerbitkan hasil dari suatu sur/ei yang mem!erlihatkan

bah2a ketidakberuntungan yang dialami oleh anak bukanlah disebabkan hanya karena berasal

dalam keluarga orang tua tunggal# teta!i *uga disebabkan oleh kemiskinan. osa ) 7a3harin

100,"

%. ?umlah anak dalam keluarga

eluarga dengan anggota keluarga lebih dari , anak bisanya 3enderung untuk tak terlalu

mem!erhatikan !erkembangan dari setia! anak+anaknya. 'erda!at ke3enderungan bagi anak

!ertama dan anak bungsu untuk mengalami !erlakuan yang buruk yakni !ada saat anak belum

mam!u untuk berkomunikasi dan bergerak osa ) 7a3harin# 100,"

,. Anak yang tidak dihara!kan

4rang tua memiliki !otensi untuk melukai anak+anak. Ada bebera!a !andangan orang tua yang

melihat anak mereka berbeda dari anak lain. Hal ini da!at ter*adi !ada anak yang tidak

diinginkan atau anak yang tidak diren3anakan# anak yang 3a3at# hi!erakti# 3engeng# anak dari

orang lain yang tidak disukai# misalnya anak mantan suami;istri# anak tiri# serta anak dengan

berat lahir rendah.


5/18

'erda!at *uga kemungkinan !enyakit organi3 yang terkait dengan anak atau ke!ribadian dan

!erilaku anak yang mengakibatkan orang tua tidak menginginkan anak tersebut osa )

7a3harin 100,".

-. elainan mental orang tua.

)ental orang tua ikut mem!engaruhi ter*adinya !enelantaran !ada anak. 4rang tua yang

mengkonsumsi al3ohol# !enggunaan obat# biasanya akan mengalami gangguan !roses !iker dan

3enderung de!ri/asi so3ial dan tidak !eduli lagi dengan lingkungan sekitarnya.

$.% Patoisiologi

Negle3t meru!akan suatu keadaan dimana anak tidak menda!atkan !erhatian atau ditelantarkan.

Negle3t sendiri dibedakan men*adi bebera!a ma3am# antara lain !enelantaran !endidikan#

!era2atan kesehatan# emosional# gi


6/18

akan mengakti/asi !usat stres yakni hi!otalamus. Hi!otalamus *uga dinamakan !usat stres otak

karena ungsi gandanya dalam keadaan darurat.

Pada anak terlantar yang tidak menda!atkan !erhatian akan mengalami deisit !era2atan diri.

(ang diantaranya akan mengakibatkan higiene buruk# !enam!ilan lusuh dan kotor serta

kebutuhan makan tidak ter3uku!i. Higiene yang buruk se3ara tidak langsung akan menyebabkan

anak mengalami radang gusi# rambut ber2arna merah dan kulit gatal karena kebutuhan higiene

diri yang menyangut kebutuhan mandi kurang ter!enuhi.

7eorang anak yang terlantar# 3enderung mengalami kebutuhan makan yang tidak ter!enuhi !ula#

hal ini akan mengakibatkan asu!an nutrisinya menurun# mengalami kurang gi


7/18

1&. 'idak ber!kain yang se2a*arnya atau se3uku!nya

11. Penam!ilan isiknya sering dalam keadaan kotor dan berbu

1$. )eminta 6 minta ; men3uri uang dan mkanan

1%. 7ering absen di sekolah

1,. )engkonsumsi alkohol dan obat terlarang

1-. 'idak ter!enuhinya kebutuhan !era2atan medis# gigi mau!un !er2atan mata atau lainnya

$.- 'anda 6 'anda 4rang 'ua (ang )elakukan Penelantaran

1. 4rang tua tak a3uh !ada anak

$. )enun*ukan sika! a!atis dan de!resi

%. 'ingkah laku tidak rasional dan berlebihan

,. )enuntut tingkat kemm!un isik akademik yang tak ter*angku oleh anak

-. Hanya mem!erlakukan anak sebagai !emenuhan ke!uasan akan kebutuhan emosional

untuk menda!atkan !erhatian dan !era2atan

>. )engangga! anak sebagai anak yang bandel# tidak berharga dan susah diatur

=. )eminta guru untuk memberikan hukuman yang berat dan menera!kan disi!lin !ada anak

8. )enyangkal adanya masalah !ada anak baik dirumah mau!un disekolah dan

menyalahkan anak untuk semua masalahnya

0. urang memberi !erhatian dan !engarahan !ada anak

$.> 7ika! (ang Harus Dibina 4leh 4rang 'ua 'erhada! Anaknya

a. Bersika! lebih !eka terhada! kondisi isik dan mental anak

b. Hubungan orang tua dan anak sehat# terbuka# !enuh kasih sayang


8/18

3. )en*adi oarang tua yang !enyayang dan melindungi anak+anak serta men*amin

kese*ahteraanya

d. )enanamkan keterbukaan !ada anak untuk berbagi 3erita tentang kegiatannya sehari+hari

e. Berkonsultasi dengan guru tentang !ertumbuhan anak

. Bersatu dengan !ara orang tua disekitar mu!un dilingkungan sekolah# tetangga untuk

bersiaga dalam men3egah ter*adinya !enelantaran anak.

$.= Penatalaksanaan

Penatalaksanaan yang dilakukan !ada anak yang ditelantarkan tidak hanya berokus !ada

kesehatan isiologinya sa*a# ta!i *uga !ada kesehatan !sikologisnya. Pera2atan !ada anak

terlantar meli!uti $ as!ek# yakni dalam hal kesehatan yang berhubungan dengan !enyakit yang

timbul akibat dari kurangnya !erhatian dan !enatalaksanaan dalam bidang !sikologi *i2anya

yang se3ara tidak langsung *uga akan mengalami gangguan akibat stress emosional yang

dirasakan selama mengalami !enelantaran. Penatalaksanaan !sikologis biasanya dilakukan oleh

!sikiatri# !sikolog anak dan !era2at *i2a# dimana dalam !elaksanaannya banyak dilakukan di

lembaga+lembaga so3ial se!erti.

1. Penatalaksanaan !sikologis

)engurangi res!on stress 5

+ olahraga

+ humor

+ istirahat

+ nutrisi

+ tekhnik relaksasi

+ s!iritualitas Potter Perry#$&&-"


9/18

$. Penatalaksanaan isiologis 5

Penatalaksanaan se3ara isiologis tergantung dari ketidaknormalan isiologis yang diderita anak.

Anak yang mengalami negle3t abuse biasanya mengalami gangguan system !en3ernaan se!erti

kela!aran yang sangat# dehidrasi berat# gastritis dan lain+lain. 7elain itu *uga ter*adinya

kerusakan kulit# se!erti kulit gatal dan merah akibat dei3it !era2atan diri. Penanganan utama

se!erti !emberian nutrisi adalah !enting untuk dilakukan.

%. Program !emberdayaan anak terlantar

Pemberdayaan !ada dasarnya lebih luas dari hanya !emenuhan kebutuhan dasar. Pemberdayaan

ini yakni dengan memberikan !elatihan dan keteram!ilan !ada anak yang sudah tidak

mem!unyai keluarga sendiri. Pelatihan keteram!ilan ini dimaksudkan untuk men3i!takan

kemandirian bagi anak tersebut untuk hidu! mandiri di masa de!annya. Hasil akhir dari !roses

!emberdayaan adalah beralih ungsinya indi/idu yang semula tidak mandiri men*adi lebih

mandir.


10/18

BAB III

A7UHAN EPEA9A'AN 'E4I'I7

%.1. Pengka*ian

1 Lakukan !engka*ian isik dengn !erlakuan khusus !ada maniestasi !otensial ;

!enganiyaan ; !engbaian

$ Da!atkan ri2ayat ke*adian# 2as!adai adanya ketidaksesuaian dalam deskri!si oleh

!emberi asuhan dan obser/asi

% Perhatikan urutan ke*adian# termasuk 2aktu# trauma selang 2aktu antar ke*adian 3edera

dan mulainya !engobatan

, 9a2an3arai anak bila te!at# termasuk !ertanyaan /erbal dan inormasi dari menggambar

atau akti/itas bermain lainnya

- 9a2an3arai orang tua# saksi mata atau orang terdekat lainnya# termasuk kuti!an /erbal

mereka

> 4bser/asi interksi orang tua anak interaksi /erbal# kontk mata sentuhan# bukti

kekha2atiran orang tua "

= 4bser/asi atau da!atkan inormsi mengenai nama# usia dan kondisi anak+nak lain dalam

rumah yang sama bila mungkin "

8 Lakukan tes !erkembangan

0 Bantu dengan !rosedur diagnostik dan tes misalnya radiologi# !engum!ulan s!esimen

untuk !emeriksaan.

%.$ Diagnosa e!era2atan

1 isiko trauma b.d egiatan dilingkingan rumah dan klien mudah tersinggung

$ :emas b.d substans abuse


11/18

% Harga diri rendah situasional b.d urang !engakuan atau !enghargaan

%.% Inter/ensi

1 isiko 'rauma b.d egiatan dilingkungan rumah dan klien mudah tersinggung.

'u*uan5 7etelah dilakukan tindakan ke!era2atan klien dihara!kan mam!u# dengan kriteria hasil

sbb

N4: 5 isk :ontrol

+ )enggunakan strategi kontrol resiko bila di!erlukan

+ )engetahui aktor resiko

+ )enunu*ukkan !erubahan status kesehatan

NI: 5 En/ironment isk :ontrol

+ Identiikasi kebutuhan !engamanan !asien#meli!uti isik# kebiasaan# dan ungsi kogniti

+ Identiikasi bahaya lingkungan

+ Hilangkan risiko bahaya dilingkungan bila memungkinkan

+ unakan alat !elindung untuk menghindari situasi bahaya

+ Identiikasi !erubahan status keamanan

+ Berikan nomor darurat yang bisa dihubungi !olisi# rumah sakit#dll"

$. :emas b.d 7ubstans abuse.

'u*uan5 7etelah dilakukan tindakan ke!era2atan dihara!kan tingkat ke3emasan klien turun

dengan kriteria hasil sbb

N4: 5 ontrol :emas

+ )enyingkirkan tanda ke3emasan

+ )enurunkn stimulasi lingkungan ketika 3emas


12/18

+ )eren3anakan dan menggunakan strategi ko!ing

+ )enggunakan teknik relaksasi untuk menurunkan ke3emasan

+ )ela!orkan !enurunan durasi dari e!isode 3emas

+ )ela!orkan tidak adanya gangguan !erse!si sensori

+ 'idak ada maniestasi klinik !erilaku ke3emasan

NI: 5 Penurunan 3emas

+ 'enangkan klien

+ Berusaha memahami keadaan klien

+ unakan !endekatan dan sentuhan# /erbalissi untuk meyakinkan !asien tidak sendiri dan

menga*ukan !ertanyaaan

+ 'emani !asien untuk mendukung keamanan dan menurunkan rasa takut

+ 7ediakan akti/itas untuk menurunkan ketegangan

+ Bantu !asien untuk mengidentiikasi situasi yang men3i!takan 3emas

+ Instruksikan klien untuk menggunakan teknik relaksasi

+ 'entukan kemam!uan klien untuk mengambil ke!utusan.

%. Harga Diri endah 7ituasional b.d urang !engakuan dan !enghargaan.

'u*uan5 7etelah dilakukan tindakan ke!era2aatan dihara!kan harga diri !asien meningkat

dengan kriteria hasil sbb

N4: 5 7el Esteem

+ erbalisasi !enerimaan diri

+ Peneriman keterbatasan diri


13/18

+ )eme!ertahankan kontak mata dan !osisi tegak

+ )enggambarkan diri

+ omunikasi terbuka

+ 'ingkat !er3aya diri

+ eseimbangan dalam ber!artisi!asi dan mendengarkan dalam kelom!ok

NI: 5 7el Esteem Enhan3ement


14/18


15/18

+ An*urkan kontak mata dalam komunikasi dengan yang lainnya

+ Eks!lorasi kesuksesan terakhhir yang diterima

+ An*urkan !asien untuk menge/aluasi kebisanya

+ Berikan !enghargaan atas !eningkatan keadaan !asien

+ Casilitasi lingkungan yang akan meningkatkan harga diri

%., Im!lementasi

Im!lementasi meru!akan tindakan yang sudah diren3anakan dalam ren3ana

ke!era2atan#tindakan ke!era2atan men3aku! tindakan mandiri dan tindakan kolaborasi.

%.- E/aluasi

E/aluasi !erkembangan kesehatan !asien da!at dilihat dari hasilnya# tu*uannya adalah untuk

mengetahui se*auh mana tu*uan ke!era2atan da!at di3a!ai dan memberikan um!an balik

terhada! asuhan ke!era2atan yang telah diberikan.


16/18

BAB I

PENU'UP

1.1 esim!ulan

Negle3t 3hild meru!akan !enolakan ; !engabaian ; !enelantaran untuk memenuhi ke2a*iban

memberikan kehidu!an# !era2atan atau !emeliharaan bagi anak sesuai hukum yang berlaku atau

!ersetu*uan. Negle3t 3hildbisa se3ara isikal# edukasi# mau!un emosional. 7e3ara isikal ialah

beru!a gagal menyediakan makanan dan !akaian se3ara layak# kesehatan yang tidak di*aga#


17/18

!enga2asan baik dalam 3ua3a dan lingkungan. Ditinggal ; diterlantarkan *uga termasuk

dalamnya. 7edang se3ara edukasi bisa beru!a gagal menyediakan atau memberikan !endidikan

se3ara layak# baik sekolah normal atau!un sekolah untuk kebutuhan khusus. 7e3ara emosional ;

!sikis# bisa beru!a kurangnya dukungan se3ara emosional dan kasih sayang# tidak !ernah

mengun*ungi kegiatan anaknya# atau!un karena adanya tindak kekerasan ; !ele3ehan dengan

obat obatan sehingga anak men*adi ikut serta dalam mengkonsumsi al3ohol dan obat obatan

terlarang#dsb. Anak akan merasa diabaikan# disia+siakan dan tidak diinginkan dengan 3ara tidak

mem!edulikan dan menyediakan ke!erluan dasar anak.Atkinson# ita L"

Bebera!a aktor yang menyebabkan ter*adinya !enelantaran antaralain trauma masa lalu !ada

orang tua# masalah ekonomi# *umlah anak dalam keluarga# anak yang tidak dihara!kan# kelainan

mental orang tua.

1.$ 7aran

ami dari kelom!ok menghara!kan saran dari !emba3a agar da!at memberi kritik dan saran

untuk kesem!urnaan makalah Asuhan e!era2atan 3hild negle3t

DAC'A PU7'AA

arlan )D dkk.100=.7ino!sis Psikiatri Ilmu Pengetahuan Perilaku Psikiatri linis ?ilid $ Edisi

ke =

htt!5;;mydo3umentku.blogs!ot.3om;$&1$;&%;asuhan+ke!era2atan+!ada+anak+dengan$,$1.html

htt!5;;nerseets.blogs!ot.3om;$&&0;&>;aske!+3hild+abuse.html

htt!5;;a!d.mylorida.3om;


18/18

lp askep neglect

Documents