TUGAS

LOW BACK PAIN

Diajukan untuk mencapai persyaratan Pendidikan Dokter Stase Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi Medik Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

Oleh:

Reisya Tiara K (J500100042)

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITAS RSOP DR. SOEHARSO

SURAKARTA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

LOW BACK PAIN

VISEROGENIK NEUROGENIK VASKULOGENIK SPONDILOGENIK PSIKOGENIK

LBP yang disebabkan

oleh adanya proses

patologik di ginjal

atau visera di daerah

pelvis, serta tumor

retroperitoneal.

LBP yang disebabkan

oleh keadaan

patologik pada saraf

yang dapat

menyebabkan

Auneurisma atau

penyakit vascular

perifer yang dapat

menimbulkan LBP

atau nyeri yang

menyerupai ischialgia

LBP yang disebabkan

oleh berbagai proses

patologik di kolumna

vertebralis yang terdiri

dari unsure tulang

(osteogenik), diskus

intervertebralis

(diskogenik),

miofasial (miogenik)

dan proses patologik

di artikulosis

sakroiliaka

LBP yang disebabkan

oleh ketegangan jiwa

atau kecemasan dan

depresi atau campuran

antara kecemasan dan

depresi

Nyerinya tidak

bertambah berat

dengan adanya

aktivitas maupun

istirahat, disertai

Nyeri sangat hebat,

bersifat menetap,

sedikit berkurang pada

saat bediri tenang,

terutama dirasakan

Tahap dini nyerinya

hanya sakit pinggang

saja yang dirasakan,

nyeri bersifat nyeri

punggung dalam,

 HNP: Nyeri disertai

iskialgia, dirasakan

sebagai nyeri

pinggang, menjalar

kebokong, paha

Keluhan nyeri hebat tidak seimbang dengan kelainan organik yang ditemukan, penderita memilih suatu

gejala spesifik dari

organ viseralnya,

didapatkan spasme

otot paravertebralis

dan perubahan sudut

ferguson, nyeri ini

disebut juga nyeri

pinggang akibat

referred pain.

pada saat malam hari.

Nyeri dapat

dibangkitkan dengan

aktivitas, dan rasa

nyeri berkurang saat

penderita berbaring,

sering didapat

kompresi akar saraf,

ditemukan juga

spasme otot

paravertebralis.

nyeri sering menjalar

kebokong, belakang

paha, dan kedua

tungkai, nyeri sering

menjalar kebokong,

belakang paha, dan

kedua tungkai.  Nyeri

tidak timbul karena

adanya stress spesifik

pada kolumna

vertebralis

(membungkuk, batuk

dan lain-lain). 

Diagnosa ditegakkan

apabila ditemukan

benjolan yang

berpulpasi.

belakang tumit sampai

telapan kaki.

Miofasial : Nyeri

akibat trauma pada

otot fasia atau

ligamen, keluhan

berupa nyeri daerah

pinggang, kurang

dapat dilokasikan

dengan tepat, timbul

mendadak waktu

melakukan gerakan

yang melampau batas

kemampuan ototnya.

 Osteoporotik: Terjadi

pada lansia terutama

wanita, nyeri bersifat

pegal atau nyeri

radikuler karena

adanya fraktur

mekanisme pembelaan terhadap ancaman rasa amannya dengan menghindarkan diri bila tidak melakukan hal tertentu.  Keadaan ini akan menyebabkan otot-otot dalam keadaan tegang sehingga meningkatkan spasme otot dan timbul rasa nyeri.

kompresi sebagai

komplikasi

osterporosis tulang

belakang.

 Keganasan: Tumor

ganas pada daerah

vertebrae dapat

bersifat primer atau

sekunder. Pada foto

rontgen terlihat

adanya destruksi,

pemeriksaan

laboratorium terlihat

adanya peningkatan

alkalifostase.