dr. CATUR SETIYA S, M.Med.Ed

FAKULTAS KEDOKTEERAN UNSWAGATI - CIREBONLUKA TEMBAK

PENDAHULUANDasar-dasar ilmu Balistik harus dikuasai sehingga apabila suatu ketika menjumpai kasus luka tembak --> dapat melakukan pemeriksaan dan membuat interprestasi secara benar.Dokter juga diminta untuk menyatakan apakah suatu senjata itu dapat menjadi penyebab terjadinya luka tersebut.

Hal-hal yang harus dikerjakan pada pemeriksaan korban luka tembak :Pengamanan dan pengumpulan barang bukti.Mengenali apakah itu suatu luka tembakMenentukan luka tembak masuk dan luka tembak keluarJumlah dan lokalisasi luka pada pakaian/tubuhMemperkirakan jarak dan arah/sudut tembakanJumlah tembakan yang dilepaskan

Hal-hal yang harus dikerjakan pada pemeriksaan korban luka tembak :Menentukan ada tidaknya tanda-tanda khas pada korban bunuh diri, kecelakaan, pembunuhan.Menentukan luka yang menjadi penyebab kematianMencari anak peluru/gotri dan benda-benda asing lainnya dari tubuh korbanPemeriksaan khusus al : sidik jari, gol.darah, histo patologi, dll.Membuat laporan otopsi visum et repertum

Macam senjata api.1. Smooth bored (Shotgun)Bore atau bagian dalam larasnya, sama sekali licinDiameter dari borenya dapat mengecil atau choked kearah moncongnyaSenjata type ini menembakkan gotri-2 bulat dari timahBiasanya --> olahraga dengan daya tembak kurang dari 50 m

Macam senjata api.2. RifledBagian dalam bore ditakik dengan sejumlah alur spiral groovesPenonjolan diantara alur itu disebut land.Senjata jenis ini menembakkan satu anak peluru tunggal yang didorong keluar oleh letusan pembakaran mesiuAnak peluru akan bergerak memutar-spiral --> menimbulkan gerakan gyroscopic yang membuat peluru tetap lurus sampai sekitar 1 kmBagian dari land yang mencekam akan membentuk goresan-goresan sejajar pada badan anak peluru --> dapat di Identifikasi

S H O T G U Nhampir semua berlaras panjangumumnya berlaras ganda disusun berdampinganPeluru shotgun terdiri dari selongsong yang bervariasi, dapat terbuat dari logam, karton, atau plastikBagian dalam selongsong berisi mesiu, wad dan gotri-gotriUmumnya mesiu yang di pakai adalah smokeless powderAnak peluru penabur shotgun ini ada dua macam :anak peluru penabur besar Buck shot, loperanak peluru penabur kecil bird shot, hagel

Kaliber shotgun. jumlah bola-bola padat dari timah murni, masing-masing tepat sesuai dengan bagian dalam laras, yang berbobot satu poundJadi apabila 12 timah berbobot 1 pound itu masing-masing dapat tepat masuk dalam laras suatu senjata, maka senjata itu dikatakan berkaliber 12 bore.Senjata yang lebih kecil tentu jumlah gotri yang dapat dibuat dari 1 pound timah akan lebih banyak --> bila 20 timah disebut berkaliber 20 bore.Suatu senjata shotgun yang besar (elephant) --> berkaliber 6 atau 8 bore.

R I F L E D G U N Ada dua type :1. Kecepatan rendah laras pendek (pistol/revolver)Daya tembak 350-550 meterkekuatan ledakan 4-6 tonkecepatan peluru waktu keluar 700-1000 km/jam2. Kecepatan tinggi laras panjang (rifles)daya tembak 2000-3000 meterkekuatan ledakan 20 tonkecepatan peluru waktu keluar 1000-4500 km/jam

Jenis senjata laras pendek : 1. RevolverMempunyai metal drum (tempat penyimpanan peluru --> 6 peluru) yang berputar (revolve) setiap kali trigger ditarik dan menempatkan peluru baru pada posisi siap untuk di tembakkan.Contoh : .22 cal Iver Jhonson, .38 cal S & W dipakai polisi.2. Pistol.Pelurunya diletakkan dalam suatu kotak logam, disebut magazine yang terletak dibawah breech.

Senjata laras panjangSenjata ini berkekuatan tinggi dengan daya tembak sampai 3000 m, mempergunakan peluru yang lebih panjang.

PEMERIKSAAN KORBAN LUKA TEMBAK1. Pemeriksaan di TKP.Dari pemeriksaan di TKP dapat diperoleh gambaran tentang cara kematian.Pemeriksaan yang perlu dilakukan :Memeriksa keadaan sekitar TKP Mengamankan barang bukti Mencacat penemuan-penemuan pada pemeriksaan Mencari/mengumpulkan barang bukti Memberi bantuan / petujuk pada petugas penyidik

PEMERIKSAAN KORBAN LUKA TEMBAK2. Pemeriksaan luka tembak pd tubuh korban :Menentukan jumlah luka tembaknyaMenentukan jenis luka tembaknyaMemperkirakan jarak luka tembakMenentukan lokasi luka tembakMemperkirakan arah tembakan terhadap tubuh korbanMenentukan/mencari/mengamankan anak peluru yang bersarang dalam tubuh korbanMemperkirakan jenis senjatanya

Mekanisme suatu tembakan : Sesaat setelah pemetik/trigger suatu senjata api ditarik maka mula-mula primer akan meletus akibat panas yang ditimbulkan oleh pukulan dari firing pin, yang mana ini kemudian akan menyalakan mesiu dalam selongsong.Bersamaan dengan meletusnya peluru akan keluar dari laras ialah : gas panas, asap, nyala api, sisa mesiu setengah/tak terbakar, fragmen metal, anak peluru/gotri pada shotgun juga ikut keluar wad.Efek tersebut diatas --> dapat menimbulkan luka.

Efek dari komponen-2 senjata/peluru pd tubuh korban :Efek nyala api luka bakar (biasanya rambut terbakar)Efek asap noda-noda kotor (jelaga)Efek mesiu Tatto atau stipplingEfek anak peluru Luka tembak masuk Luka tembak keluarEfek metal foulingEfek moncong laras imprint moncong (pada luka tembak tempel)

Mekanisme timbulnya lubang luka tembak masuk dikulit.

Klasifikasi luka tembak1. Luka tembak masuk luka tembak kontakhard contactsoft contactluka tembak jarak dekat luka tembak jarak jauh2. Luka tembak keluar

Luka Tembak Masuk KontakLuka tembak kontak terjadi apabila moncong laras senjata ditekankan pada kulit lalu ditembakkanBentuk luka biasa circular, kecuali bila arah tembakan membentuk sudut (bentuk oval)Pada tepinya terdapat gelang kontusi dan apabila ada rambut akan hangus. Pada tepi luka juga dapat ditemukan sisa-sisa mesiu, tattoApabila senjata dipegang erat menekan kulit, sisa mesiu terdapat didalam jaringan subcutane dan dalam saluran tembakan.

Luka Tembak Masuk KontakApabila ada tulang dibawah kulit --> maka tepi luka akan berbentuk bintang/robek-robekSering kali tepi luka berwarna pinkish-red karena terbentuknya carboxyhemoglobin akibat gas CO.Pada kontak erat --> cetakan dari moncong laras.tulangLk.tembak

Luka Tembak Masuk Jarak DekatTerjadi pada jarak tembakan mulai jarak dari kontak longgar hingga jarak < 60 cmCiri yang khasnya :efek dari asap terlihat pada tembakan sampai 30 cmnyala api terjadi pada tembakan kurang dari 15 cmTattooage disebabkan mesiu yang tidak terbakar dapat terlihat sekitar luka tembak masuk pada tembakan kurang dari 60 cm

Luka Tembak Masuk Jarak JauhBentuknya bulat atau oval, tanpa adanya kotoran/noda-noda yang disebabkan nyala api, asap atau sisa-sisa mesiu/tattoage Terjadi pada tembakan jarak > 60 75 cm.Satu-satunya komponen yang terlibat dalam terjadinya luka ini hanyalah anak peluruh saja Tepi luka umumnya menunjukkan gelang kontusi.

Luka Tembak Masuk Pada TulangAnak peluru yang menembus tulang menimbulkan luka yang khas dapat dipakai untuk menentukan luka tembak masuk dan luka tembak keluar Bila anak peluru menembus tabula eksterna masih tertahan oleh tabula interna sedangkan waktu anak peluru menembus tabula interna tak ada yang menghalangi sehingga lubang yang ditimbulkan akan lebih besar.Bentuk lubangnya akan berupa corong kearah jalannya anak peluru.Sebaliknya pada lubang luka tembak keluar corong akan mengarah keluar sebab lubang pada tabula interna akan lebih kecil dari lubang pada tabula eksterna.

Luka Tembak Masuk SHOT-GUNKomponen dari shotgun yang menimbulkan efek adalah : Gas, asap, nyala api, mesiu, gotri, wad dan card Karakteristik dari luka yang ditimbulkan oleh shotgun bermacam-macam tergantung dari kaliber senjata, shotgun bermacam-macam tergantung dari kaliber senjata, derajat penguncupan laras choke dan bentuk dan jumlah dari gotrinya

Jenis-2 luka tembak masuk berdasarkan jarak tembakan :Luka Tembak KontakLuka Tembak Masuk Jarak Dekat Luka Tembak Masuk Jarak Jauh Jarak tembak 1 4 yardJarak tembak lebih dari 4 yard

Luka Tembak Kontak Bentuknya bolat atau oval.Tepi luka dikulit tajam rata (clean cut). Kadang-kadang bergerigi dan terlihat adanya luka memar kehitaman karena mesiu Luka bakar ditepi luka akibat nyala api Karena tambakan dan gas-gas ikut masuk kedalam luka jaringan subcutan dan organ dalam menunjukan kerusakan yang hebat.Darah dan jaringan pada saluran luka menunjukkan adanya carbonmonoxide.

Luka Tembak Masuk Jarak Dekat Jarak tembakan biasanya sampai 60 cm. Dari jarak kontak longgar - 15 cm :Luka oval atau bulat (diameter 2,5 cm)Tepi luka dapat clean cut atau robek sedikitAda efek dari nyala api, dan kehitaman karena asap dan mesiu Pada jarak sampai 60 cm :Tattoage dapat terlihatPada jaringan dalam terlihat kerusakan dan mungkin adanya carbon monoxide Sampai jarak ini ikut masuk dalam tubuh wad dan card beserta gotri-gotri.

Luka Tembak Masuk Jarak Jauh Jarak tembak 1 4 yard.Gotri-2 mulai menyebar dan menimbulkan lubang-2 tambahan sebesar 1/8 inch di sekitar lubang utama dengan tepi luka bergerig.Jarak tembak lebih dari 4 yard.Gotri-2 akan menyebar lebih luas dan pada jarak tembak lebih dari 10 yard (9 m) luka tembak masuk akan berupa lubang-lubang kecil berdiri sendiri.Luka sedemikian tentu hanya mematikan bila mengenai umpamanya, menembus pembuluh arteri besar.

LUKA TEMBAK KELUAR Terjadinya sama dengan luka tembak masuk, hanya saja kekuatan yang meregangkan kulit, arahnya dari dalam keluar. kelainan yang terjadi disebabkan anak peluru/gotri saja.Luka tembak keluar dapat menimbulkan kesulitan dalam interprestasinya sebab bervariasi dalam ukuran dan bentuk.

LUKA TEMBAK KELUAR Faktor-faktor yang mempengaruhi :Kecepatan anak peluru pada waktu keluarLuas daerah yang terkena anak peluru waktu keluar deformasi anak peluru goyangan/tumbling anak peluru fragmentasi ada tidaknya fragmen tulang yang ikut keluarada tidaknya tulang dibawah kulit tempat keluar ada tidaknya benda yang tertekan pada kulit tempat keluar.

OTOPSI KORBAN LUKA TEMBAKLuka tembak masuk dilukiskan dalam keadaan aslinya, lebih baik kalau bisa di potret Sebelum dibersihkan dilakukan parafin test terutama pada luka tembak jarak dekat Luka tembak karena peluru penabur shotgun harus dijiplak atau dipotret. Ini perlu untuk mentukan jarak tembakan, dibandingkan dengan hasil test firing Luka dibersihkan, dapat dipakai sabun, setelah bersih periksa pada ada tattoage dll. Dalam keadaan ini dipotret lagi

OTOPSI KORBAN LUKA TEMBAKarah tembakan dari luar depan/belakang atau samping dan sudutnyaSebelum dilakukan pemeriksaan dalam sebaiknya dilakukan X- Foto dahulu. Saluran, jalannya anak peluru harus ditentukan sebelum orang-orang dikeluarkan. Anak peluru yang bersarang dalam tubuh harus dicari/diambil untuk pemeriksaan balistik Letak luka tembak masuk/keluar diukur dengan mengambil patokan tumit dan garis tengah tubuh melalui tulang punggung. Ini perlu untuk memperkirakan arah tembakan dari luar depan/belakang atau samping dan sudutnya

Pemeriksaan RadiologiMempermudah dan menyingkat waktu dalam melokalisir dan menentukan anak peluruMenentukan jumlah anak peluruMenentukan arah dan sudut tembakanMenentukan jarak tembakanDokumentasi

Parafin testDigunakan untuk deteksi dari nitrat dan nitrit dari mesiu yang mungkin tertinggal pada tangan korban/orang yang melepaskan tembakan, pada pakaian dan kulit sekitar luka tembak masuk

Neutron activation analysisIdentifikasi lubang di pakaian Menentukan jarak tembakan Menentukan asal anak peluru/gotri dari kadar Pb Menentukan apakah seseorang telah menembakan suatu senjata atau tidak dengan deteksi ada tidaknya Pb, Antimony, dan barium pada tangan

IDENTIFIKASI SENJATA APItugas ahli senjata api untuk membuktikan apakah senjata api tersebut benar yang digunakan dalam kasus tersebut Pertama-tama yang dilakukan ialah melakukan pemotretan senjata api tersebut.

IDENTIFIKASI SENJATA APIPemotretan dan catat hal-hal sbb :jenis senjata ; pistol, revolver rifle, dll keasdaan senjata panjang larasletak dan cap pabrikletak dan nomer serinyaperincian tentang magazine, firing pin, breechlock, extractor, dllkarakteristik dari riflingkaliber atau gauge senjata

IDENTIFIKASI SENJATA APISyarat mutlak untuk identifikasi senjata api ialah harus ditemukan anak peluru dan/atau selongsongIdentifikasi anak peluru; tahap pertama ialah mencocokkan senjata api ialah dicurigai dengan anak peluru bukti mengenai :KaliberJumlah alur Arah alur

Pemeriksaan anak peluru meliputi pemeriksaan visual pencatatan berat dan diameternyapenentuan kaliberpemeriksaan cacat-cacat/goresanfiring test

TEST FIRINGDilakukan oleh pabrik pembuat senjata untuk meneliti cara kerja dan keamanan suatu senjata Penentuan jarak tembakanIdentifikasi senjata api

TEST FIRINGUntuk menentukan kembali anak peluruhasil test firing dapat dilakukan dengancara :Tembakan dilakukan kedalam tabung besi diameter 60 cm, panjang 360 cm, berisi air Tembakan kedalam peti yang bersekat dan berisi kapas

Identifikasi dengan selongsong Seperti anak peluru pada selongsong juga didapatkan goresan yang dapat membantu identifikasi senjata Pemeriksaan pendahuluan pada selongsong meliputi :Keadaan umum selongsong seperti : bentuk, kaliber, komposisi (tembaga, nikel brass, karton dll )Pabrik pembuatnya, biasanya tertera pada pangkal selongsong

Identifikasi dengan selongsong Goresan-goresan yang terdapat padaselongsong ditimbulkan oleh karena :Bekas pukulan pasak pemalu pada primer Bekas cetakan pengancing (breechlock mark)Magazine markBekas penarik selongsong pada rim/grooveBekas pembuang selongsong ejector pada bagian belakang

Mengirim dan mengamankan barang bukti anak peluru/selongsong Buat inskripsi pada anak peluru/selongsong berupa : nomor, tanggal, initial. Pilih lokasi sedemikian rupa hingga tidak merusak goresan yang perlu untuk identifikasi Bungkus dengan kapasMasukkan dalam kotak karton dan bungkus rapiIkat kotak, beri label dan segelBuat berita acara pembungkusan, serta dengan contoh segel

REKONSTRUKSI BUNUH DIRI, KECELAKAAN DAN PEMBUNUHANDapatkah luka tersebut disebabkan oleh senjata apiPada jarak berapa ditembakkanDari arah manaDapatkah hal tersebut dilakukan sendiri oleh korban ?

Ciri-ciri klasik korban bunuh diri dengan senjata api Luka tembaknya hampir selalu kontak atau hampir kontak letak tembakan, biasanya pada pelipis kanan (pada orang kidal letaknya pada pelipis kiri), tengah dahi, langit-langit mulut, daerah jantung atau pada daerah epigastrium Pada korban bunuh diri dengan senjata laras panjang biasanya dipilih tempat dibawah dagu setengah bagian atas leher