lembar pengesahan muhammad afif akbar

1
Copyright(c): Ditlitabmas 2012, updated 2015 PENGESAHAN USULAN PKM KEWIRAUSAHAAN . . . 1. Judul Kegiatan : MIRAS (Mie Rainbow Sehat) 2. Bidang Kegiatan : PKMK - Kesehatan 3. Ketua Pelaksana Kegiatan a. Nama Lengkap : Muhammad Afif Akbar b. NIM : 2015730089 c. Program Studi : Pendidikan Dokter d. Perguruan Tinggi : Universitas Muhammadiyah Jakarta e. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jl. Duku 2 No. 7 Perumnas 2 Parungpanjang Bogor 16360, telp. , hp. 085732066195 f. Alamat email : [email protected] 4. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis : 4 orang 5. Dosen Pendamping a. Nama Lengkap dan Gelar : Dr FERIAL HADIPOETRO IDRIS M.Kes b. NIDN : 0303045102 c. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jalan Penjernihan I no. 19 D Bendungan Hilir, Jakarta Pusat 10210, telp. -, hp. 08151625095 6. Biaya Kegiatan Total a. Dikti : Rp 11.180.000,00 b. Sumber lain (sebutkan...) : Rp ,00; Sumber lain: 7. Jangka Waktu Pelaksanaan : 1 bulan. . . . . Jakarta, 4 - 10 - 2015 . . Menyetujui Wakil Dekan III, Ketua Pelaksana Kegiatan, . . . . (dr. Muhammad Adib Khumaidi, Sp.OT) NIP/NIK. 20.834 (Muhammad Afif Akbar) NIM. 2015730089 . Wakil Rektor III, Dosen Pendamping, . . . . (dr. Slamet Sudi Santoso, M.Pd.Ked.) NIP/NIK. 20.693 (Dr FERIAL HADIPOETRO IDRIS M.Kes) NIDN. 0303045102

Upload: qisthi

Post on 03-Dec-2015

16 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

aa

TRANSCRIPT

Page 1: Lembar Pengesahan Muhammad Afif Akbar

PENGESAHAN USULAN PKM KEWIRAUSAHAAN...1. Judul Kegiatan : MIRAS (Mie Rainbow Sehat)2. Bidang Kegiatan : PKMK - Kesehatan3. Ketua Pelaksana Kegiatan

a. Nama Lengkap : Muhammad Afif Akbarb. NIM : 2015730089c. Program Studi : Pendidikan Dokterd. Perguruan Tinggi : Universitas Muhammadiyah Jakartae. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jl. Duku 2 No. 7 Perumnas 2 Parungpanjang Bogor 16360,

telp. , hp. 085732066195f. Alamat email : [email protected]

4. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis : 4 orang5. Dosen Pendamping

a. Nama Lengkap dan Gelar : Dr FERIAL HADIPOETRO IDRIS M.Kesb. NIDN : 0303045102c. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jalan Penjernihan I no. 19 D Bendungan Hilir, Jakarta

Pusat 10210, telp. -, hp. 081516250956. Biaya Kegiatan Total

a. Dikti : Rp 11.180.000,00b. Sumber lain (sebutkan...) : Rp ,00; Sumber lain:

7. Jangka Waktu Pelaksanaan : 1 bulan.. .. .

Jakarta, 4 - 10 - 2015. .MenyetujuiWakil Dekan III,

Ketua Pelaksana Kegiatan,

.

.

.

.(dr. Muhammad Adib Khumaidi, Sp.OT)NIP/NIK.  20.834

(Muhammad Afif Akbar)NIM.  2015730089

.Wakil Rektor III, Dosen Pendamping,....(dr. Slamet Sudi Santoso, M.Pd.Ked.)NIP/NIK.  20.693

(Dr FERIAL HADIPOETRO IDRIS M.Kes)NIDN.  0303045102