lapag 17-18 des 14

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14

http://slidepdf.com/reader/full/lapag-17-18-des-14 1/93

LAPORAN JAGA17-18 Desember 2014

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


2

MRS : 7Obstetri : 11

Ginekologi : 9TINDAKAN OBSTETRI DAN GINEKOLOGIObstetri

Fisiologis : 2Patologis : 2

Rencana SC : 1Ginekologi

Kuretase : -Kuretase PA : -Biopsi PA : -

Manual Plasenta : -Sis K!r Berslin : "I#$ : -Bngsl #e!%k : 19&oliklinik : -Meninggl : 1

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15

No nama diagnosa Keadaan terakhir

1. Ny. Ajizah/ 18h/A!a" hi#$%& 0

MRS 17-12-2014/12.00 '()A

G1P0A0 *8-*+ mi!,,$ J)( Pres"e% "aa (ase a"i )J *200,

3oo $% era"hir 518/12/20146P". 0.00

& "e$ha! 5-6

O& ) &G9 4-:- A(9D 5-6)D & 110/70 N & 80;/m! RR& 20;/m!)& *099/P & #b!)O &)3 & 2 jari baah %$sa

"o!ra"si $er$s 56 bai" </< $"s$s 5-6

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15


2. Ny. Rahmi!i/ *0h/A!a" hi#$%& 1

MRS 17-12-2014/11.4: '()A

G2P1A0 Preerm J)( Pres"e% =aa( ase a"i P> i%eriroi# >#em Par$ )J 1:00,

3oo $% era"hir 518/12/20146P". 0.00

S) Perdarahan (-) Nyeri kepala(-) Sesak

(+)↓, nyeri ulu hati (-)) !"#1$%/%7 N#&7 RR# 2't#$7

!*# 2 ari diaah u.ilius 0/0 #luksus# (-) ntraksi# (+)aik

M # /1% a.

# /1% a.

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15

No ama diagnosa Keadaan terakhir

*. Ny. N$r Azizah/17 h

MRS 17-12-2014/14.00 '()A

$s%. )$mor $er$s ##$mor soi# o<ari$m As?ies

3oo $% era"hir 518/12/20146P". 0.00

S) Perdarahan (-) Nyeri perut (-)

) !"#113/73 N#%'RR# 22 t#$4,7 0/0 #luksus# (-)


4. Ny. @is!aai/42h

MRS 18-12-2014/00.1: '()A

$s%. 9a O<ari$m 3oo $% era"hir 518/12/20146P". 0.00

S) Perdarahan (-) Nyeri perut (-)) !"#153/133 N#%'

RR# 23 t#$4,7

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15

No ama diagnosa Keadaan terakhir

:. Ny. ii Ra$#ah/2: h

MRS 17-12-2014/04.10 '()A

G1P0A0 **/*4 mi!,,$G// Les$ %res"a"i/"e% (!%ar$=aa ( 3ase A"i )J100 ,ram

3oo $% era"hir 518/12/20146P". 0.00

S) Perdarahan (+)

) !"#123/%3 N#%4RR# 23 t#$5,%


. Ny. @ar#ia!a/ 44h

MRS 18-12-2014/04.*0 '()A

G1*P12A0 *2 mi!,,$ J)( %resi! =PD AP e.? PP)

3oo $% era"hir 518/12/20146P". 0.00

S) Perdarahan (+) Nyeri perut (+)) !"#123/&3 N#%'

RR# 23 t#$4,7 !*# $1 . "# 1$% 6/.

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14

http://slidepdf.com/reader/full/lapag-17-18-des-14 7/9312/17/15


7. Ny. aizah/ *8h/A!a" hi#$%& 1

MRS 18-12-2014/0:.00 '()A

G*P1A1 40/41 @i!,,$ a" i!%ar$ =PD J)( %res"e% )J200 ,r

3oo $% era"hir 518/12/20146P". 0.00

S) enan-kenan (+)

) !"# 113/&3 RR# 22 6/. N# &2 6/. !# $587 !*# 2& . "# 1'% 6/. 0!# 9 1./ 25:/ preskep/ ss .ell/;<

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Partus Fisiologis

(1)

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


1. Ny. Ajizah/ 18 h/A!a" hi#$%& 0

MRS 17-12-2014/12.00 '()A

G1P0A0 *8-*+ mi!,,$ J)( Pres"e% "aa ( ase a"i )J *200,

* # kenan-kenan

RPS# Pasien kiri.an dari puskes.as denan =1P3>3 $& .inu + inpartu kala <

?ase akti? denan e.eli8 Pasien kenan-kenan seak pai hari8 eluar air-air

(-), lendir darah (-)

RP" # ;t (-), "M(-), >s.a (-)

RP # ;t (-), "M(-), >s.a (-)

R/ Perkainan # 16/2 th

R/haid# .enarhe #1' tahun

la.a# 7 hari

siklus# 27 hari

R/ ntrasepsi # Pil @ erhenti 1,5 tahun yan lalu

R/ stetri # ha.il iniR/ >N# @idan 76 nr.al

;P;! # 1&-3$-231'

!P #2'-12-231'

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


) &

G9 4-:- A(9D 5-6

)D & 120/80 N & 80;/m! RR& 20;/m! )& *09

)O &

)3 &*2 ?m DJJ& 11-12-12

is & 56 Lea" & %rese!asi "e%aa

) & B :?m/:0C/"e 56/"e%aa/= "i #e%a!/(

Dia,!osa &G1P0A0 *8-*+ mi!,,$ J)( %res"e% i!%ar$ "aa ( ase a"i

)J *200 ,.

Pa!!i!,&

Obs. 9P

><a$asi 2 jam %ro s% =

G

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Hasil Pemeriksaan Laboraturium15 Desember 2014

Pemeri"saa! asi Niai R$j$"a!

;AM>!B=<

;e.lin 13,% /dl

Beuksit &,5 Riu/ul

Aritrsit ',$3 uta/ul

;e.atkrit $2,' 0l:

!r.sit 231 Riu/ul

R"C-0 1' :

M0, M;, M;

M0 %1,' lM; 24,% P

M; $',$ :

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


14.00

6 =e!?a!,-"e!?a!, 56

O6 )D 110/70 N82 RR18 )*E2

)O& is

DJJ 11-12-1*

) & B 7 ?m/ "e56/7:C/=/ ((

A6 G1P0A0 *+ mi!,,$ J)( =aa ( ase a"i )J *200,

P6 Am!ioomi

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


14.20

6 (b$ i!,i! me!,eja!

O6 )D 110/80 N8 RR18 )*E2

)O& is

DJJ 11-12-12

) & B e!,"a%/ "e5-6/100C/= #e%/ (((

A6 G1P0A0 *+ mi!,,$ J)( (!%ar$ "aa (( )J *200,

P6 (b$ #i%im%i! me!,eja!

14.*0

Lahir bayi s% = %erem%$a!/2+00,/4+?m/A 7-8-+

@A= ((( %ase!a ahir e!,"a%

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


B>PR>N P>R!*S "AN=>N AP<S<!M<

18 Pe.ukaan lenkap, kepala erada didepan DulDa8 "ilakukan episit.i .edilateral8 !anan kanan .enekan perineu., tanan kiri .enahan de?leksi k

epala8

28 epala dilahirkan spntan, teradi putaran paksi luar, tanan .e.ean kep

ala iparietal, dilakukan penarikan ke arah psterir sa.pai ahu depan er

ada di aah si.?isis8 "ilakukan penarikan ke arah anterir elakan sa.pai ahu elakan8 e.udian dilakukan penarikan seaar lantai erturut-turut,

lahir adan, kn dan kedua kaki8

$8 Bahir spntan ayi pere.puan,@@ 2&33r, P@ '& ., >S 7-%-&, >nus (+), kel

ainan knenital (-)

'8 "ilakukan kle. 2 psisi pada tali pusat8 !ali pusat diptn dilakukan penyu

ntikan ksitsin 13 <* (<M) pada rei ?e.ur lateral58 "ilahirkan plasenta lenkap denan insersi lateralis, in?eksi (-) he.at. (-)

48 serDasi perdarahan 153

78 "ilakukan penahitan luka episit.i

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


=o!#isi era"hir & 18-12-2014 P". 0.00

& "e$ha! 5-6

O& ) &

G9 4-:- A(9D 5-6

)D & 110/70 N & 80;/m! RR& 20;/m! )& *09

9/P & #b!

)O &

)3 & 2 ja baah %$sa

"o!ra"si $er$s 56 bai"

</< $"s$s 5-6

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Partus Patologis Pervaginam

(1)

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


2. Ny. Rahmi!i/ *0 h/A!a" hi#$%& 1

MRS 17-12-2014/11.4: '()A

G2P1A0 Preerm J)( Pres"e% =aa ( ase a"i P> i%eriroi# >#em Par$ )

J 1:00,

* # kenan kenan

RPS# Pasien .erupakan ruukan dari RS*" Pelaihari8 Pasien .eneluhkan kenan-kenan se

ak pukul 3&833 C<!> (2 a. SMRS)8 eluar lendir darah (+), keluar air-air (-)8 Pasien ua .ene

luhkan sesak8

RP" # ;t (+), "M(-), >s.a (+), ;ipertirid (+)

RP # ;t (-), "M(-), >s.a (-)R/ Perkainan # 16/ 11 tahun

R/haid# .enarhe # 1' tahun

la.a # 7 hari

siklus # !idak teratur

R/ ntrasepsi # Pil @

5 tahun y lalu stp

;P;! #

!P #

R/ stetri # 18 233'/laki-laki/Spt8@/$333r/@PS/ater./hidup

28 ;a.il ini8

12/17/15

Bupa .erasa ha.il % ulan

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


S!*# =S '-5-4 ><" -/-/-/+

!" # 143/113 N # 1136/.nt RR# 24-2%6/.nt !# $4,53

# S1S2 tunal P # Rh +/+ Ch -/-

S! !* # 24 . "# 12-12-1$

, ;is # (+) letak # .e.uur kep

0! # 9 % . /75:/ketuan (+) kep/ss .ell/;<</*P" E N

"iansa #G2P1A0 Preerm J)( Pres"e% =aa ( ase a"i P> i

%eriroi# >#em Par$ )J 1:00,

Plannin#

ek la lenkap, ?aal tirid

A=,!hraks tNi?edipin $613 .

urse.ide 2 a.p iD

serDasi ;P@

ADaluasi 2 a. pr perepat kala <<

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Hasil Lab 16/12/14Pemeri"saa! asi Niai R$j$"a!

;AM>!B=<

;e.lin 128$ /dl

Beuksit 118' Riu/ul

Aritrsit 583$ uta/ul

;e.atkrit $78& 0l:!r.sit 1'% Riu/ul

R"C-0 1782 :

M0, M;, M;

M0 7585 l

M; 2'8' P

M; $28' :

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14



;AM>!B=<

;asil P! 128$ /dl

<NR 118' Riu/ul

ntrl Nr.al P! 583$ uta/ul

;asil >P!! $78& 0l:ntrl Nr.al >P!! 1'% Riu/ul

=ula "arah Seaktu 1782 :

B"; 5'7 l

S=! 2% P

S=P! 4 :

hlesterl !tal 11% M/dl

>lu.in $8$ /dl

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14



;AM>!B=<

*reu. 22 /dl

reatinin 38% Riu/ul

>sa. *rat &8% uta/ul

Natriu. 1'18% 0l:aliu. $8' Riu/ul

hlrida 11284 :

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


E!

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15

Pukul 12825

S) <u inin .enedan (+)

) S!* #!"# 143/&3 N# 115 6/. RR# 2' 6/. !# $4,5S!# ;is (+) adekuat

"# 1'2 6/.

0! 9 lenkap/ket (-)/kep/uuk ki dpn/ ;<<<

>) G2P1A0 Preerm J)( Pres"e% =aa (( P>

i%eriroi# >#em Par$ )J 1:00 m,

P) <A F <n?r.ed nsent perepat kala << denan 0A

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15

Pukul 128$3

Bahir ayi Spt kep pere.puan /1433r/ '%./ >S 7-%-&

@S # $2-$' .

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


B>PR>N P>R!*S denan episit.i

18 Pe.ukaan lenkap, kepala didepan DulDa, iu dipi.pin .enedan

saat his8 !anan kanan .e.ean perineu., tanan kiri .enahan

de?leksi kepala8 epala dilahirkan seara spntan8 epala dipean

seara iparietal, dilakukan penarikan kearah psterir untuk .elahirkan ahu depan hina diaah si.?isis, ke.udian dilakukan pena

rikan kearah anterir untuk .elahirkan ahu elakan8 e.udian dil

akukan penarikan seaar lantai8 @erturut turut lahir adan, kn, d

an kedua kaki8

28 Bahir ayi pere.puan, @@# 1433 r, P@# '%. >S# 7-%-&anus (+) kelainan knenital (-)

$8 "ilakukan kle. 2 psisi pada tali pusat, tali pusat diptn dilakuka

n penyuntikan ksistsisn 13 <* (i.)pada rei ?e.ur lateral

'8 "ilahirkan plasenta lenkap denan inserti lateralis, kalsi?ikasi (-), h

e.at. (-), in?ark(-)58 serDasi perdarahan 133

48 "ilakukan penahitan luka episit.i

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


;asil knsul ardi per telp

urse.ide 2 a.p iD

1'8$3 nsul dr Ryanr Sp8= #

>dDise urse.ide $ dd 1 a.pul <0

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


1'8$3 ll up

S # pusin (-), .ual (-), .untah (-) sesak (+)

# S!* # =S '-5-4

!" # 153/&3 N # 13'6/.nt RR# 2' ! # $7,'

P # Des (+/+), Rh (+/+) Ch (-/-) >d # Supel

S! # !* 2 ari aah pusat

0/u # lu6us(-), lur (-)

knt uterus # (+) aik

># P2>3 PP Spt kep + PA@ + hipertirid + ede.a paru

P# "6 tunu hasil, aal tirid, @=> (alat rusak)!G # 2 % lp. .asker

<n?8 R"5 533 .l/2' a.

"rip ksitsin 2 a.pl dl. R"5

<n8 e?tria6ne 261 <0

>sa. Ma?ena.at 26533.

Ni?edipine $613.

Retriksi airan

<n8 SM ditunda

<n8 Basi6 $61 a.pl <0

M6 # el/0s/ l6/ nt8 *terus/ tanda i.pendin ekla.psia/ tanda krisis

tirid !unu knsul ipd

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


on"isi terak#ir (1$%12%2014 &kl 06'00)


(+)↓, nyeri ulu hati (-)

) !"#1$%/%7 N#&7 RR# 2' t#$7

!*# 2 ari diaah u.ilius

0/0 #luksus# (-)

ntraksi# (+)aik

M # /1% a. #/1% a.

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Patologis Perab"ominan

(2)

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


1. Ny. Arbayah/ 2 h/A!a" hi#$%& 1

@R 1-12-2014/17.00'()A

G*P2A0 28/2+ @i!,,$ J)( Pres"e% AP e? ?$ri,a Pase!a

Pre<ia )J 100 ,ram

= & "e$ar #arah

RP& Pasie! #aa!, se!#iri. Pasie! me!,e$h"a! "e$ar #arah #ari"ema$a!. Darah ber$%a #arah se,ar besera ?aira! a,a" "er$h seb

a!ya" 200?? m$ai jam 1.00 51 jam @R 1/12/146. 2 b$a! y %asie! #iraa #i R i! #e!,a! "e$ha! %er#araha!.

RPD & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

RP= & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

R/ Per"ai!a! & 1;/ 10 ah$!

R/ ai# & @ & 11)

L & 7

& *0

R/ =o!rase%si & -

R/ Obseri & 1. Aerm/% "/P/P/*200,/20072.Preerm/R/ 2014/me!i!,,a

;P;! # 1$/5/231' !P # 23 2 2315 * # $1/$2.inu

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


;P;! # 1$/5/231' !P # 23-2-2315 * # $1/$2.inu

S!* =S '-5-4 n8>ne.is(-/-)

!" # 123/%3 N # %46/.nt RR# 1&6/.nt !# $4,13

S! !* # 2' . "# 12-12-12

!@ #1433 ra. ;is# (-)

0! # 9 tidak dilakukan karena ta.pak perdarahan .ene

rin

"iansa #=$P2>3 2%/2& Minu + !;<* + Preskep + ;>P e uri

a Plasenta PreDia + !@ 1433 ra.

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Plannin#NS!

@edrest

Pr peraatan knserDati? #

<n8 "e6a.ethasn 265 . selan 12 a. sela.a 262' a. untuk pe.atanan paru

Pr *S= M untuk eDaluasi letak plasenta

@ila ?luksus akti? pr it S

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Hasil Lab 16%12%2014

Pemeri"saa! asi a$a!

; 1387 /dl

Beuksit 1387 Riu/ul

he.atkrit $18& 0l:

tr.sit $1' Riu/ul

M0 77 l

M; 2587 P

M; $$85 :

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


a. 1%815

Bapr dr8<an "har.a Putra,Sp8= ()

>dDie #

<n8 e?tria6ne 261r

!klitik ni?edipine 26$3 . ulan sela.a % a. dilan

utkan denan ni?edipine $623 . sela.a 262' a.

Bain lain lanutkan

12/17/15

17 Desember 2014

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


0.00

S) eluhan (-)

) !" # 123/%3..; RR # 236/.

N # 7%6/. ! # $585H/P # dn

S!= # D/D # ?l6 (I)

22.00 5R,. 9em%a"a6

S) Perdarahan perDaina. (+) Nyeri perut aah (+)

) !" # 133/73 ..; RR # 22 6/.

N # 123 6/. ! # $4,' H

?l6 (+) akti? Dlu.e # 533 " # 1'3 6/.

>) =$P2>3 2%/2& Minu + !;<* + Preskep + ;>P e uria Plasenta PreDia ttalis + ?luksus akti? + !@ 1433 ra.

P) Pindah ke 0 @ersalin

22.*0 5 = ersai! 6

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


5 6

S) Perdarahan perDaina. (+)

) S!* # >(+) <" (-)

!" # &3/73 ..; RR # 23 6/.

N # 113 6/. ! # $4,5 HS! # " # &-%-% 6/.

0/0 # ?l6 (+) akti? Dlu.e # 1333

>) =$P2>3 2%/2& Minu + !;<* + Preskep + ;>P e uria Plasenta PreDia

+ ?luksus akti? + ?etal distress +!@ 1433 ra.

P) S it

sedia darah C@ 2 a

Pkl 8 2$8$3Bahir ayi P/1$33r/>S 3

@ayi .eninal dunia8

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


LAPORAN 9 518-12-20146

18 <A, <n?r.ed nsent, ateter dan in?us terpasan, >@ pr?ilaksis8

28 Pasien terlentan dala. penaruh anestesi S>@

$8 "esin?eksi pada lapanan perasi denan pDidn idin 13: dan diperse.pit denan duk steril8

'8 <nsisi kulit ad.en .idline I 13 ., diperdala. lapis de.i lapis sa.pai

aDu. ad.en teruka8

58 Pada eksplrasi dite.ukan # - *terus raDida ater.

- >P "/S dn

48 "iputuskan dilakukan# BSS

- <nsisi S@R I 2 . diperlear8

- Selaput ketuan dipeahkan ernih

- 2$8$3 ita ayi dilahirkan8 @ayi pere.puan, tidak .enanis, @@#1$33

r, >S 3

anus (+) kelainan knenital (-)- Plasenta dilahirkan denan tarikan rinan8

- S@R diahit sudut F diahit 2 lapis8

- aDu. ad.en diui denan PJ I 533

- Bapanan perasi ditutup lapis de.i lapis

- eDaluasi perdarahan sekitar 233

- p selesai12/17/15

Follo u& Post *

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Follo u& Post *

), 18-12-2014 %$"$ 01.*0

S) Perdarahan (+) Nyeri (+)

) S!* # >(+) <" (-)=S# '-5-4

!" # 133/73 ..; RR # 23 6/.

N # %' 6/. ! # $5,'H

S! # !*E2pst

kntraksi uterus (+) aik 0/0 # ?l6 (-)

>) P$>3 pst S ai ;>P e uria PP

P) Se.entara Puasa

<n?8 RB#"5 2#2 /2' a."rip 6ytsin 2 a.p dala. 533 RB s/d 12 a. pst p

<n8 e?tria6ne 2 6 1

<n8 >lina.in $ 61

<n8 etrla $ 6 1

<n8 Ranitidin 2 6 1

ek "B pst p

l b

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Hasil Lab 1$%12%2014 (&ost o&)


; 48% /dl

Beuksit 1%84 Riu/ul

he.atkrit 218$ 0l:

tr.sit 24& Riu/ul

M0 77 l

M; 2'87 P

M; $18& :

on"isi +erak#ir

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


on"isi +erak#ir), 18-12-2014 %$"$ 0.00


) S!* # >(+) <" (-)

=S# '-5-4!" # 113/%3 ..; RR # 1% 6/.

N # %2 6/.! # $5,%H

S! # !*E2pst

kntraksi uterus (+) aik

0/0 # ?l6 (-)


P) P) Se.entara Puasa

<n?8 RB#"5 2#2 /2' a.

"rip 6ytsin 2 a.p dala. 533 RB s/d 12 a. pst p<n8 e?tria6ne 2 6 1

<n8 >lina.in $ 61

<n8 etrla $ 6 1

<n8 Ranitidin 2 6 1

ek "B pst p

M8 */!0/l6Pst trans?usi C@ 2 kl?

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


1. Ny. ii Ra$#ah/ 2: h/A!a" hi#$%& 0

@R 1-12-2014/04.1: '()A

G1P0A0 **/*4 @i!,,$ G// Les$ Pres"a"i/"e% (!%ar$ =aa (3ase A"i )J 100 ,ram/100 ,ram

= & =e!?a!,-"e!?a!,

RP& Pasie! #aa!, se!#iri #e!,a! "e$ha! "e!?a!,-"e!?a!, seja"%$"$ 1+.10 '()AE "e$ar air-air %er<a,i!a seja" %$"$ 00.00 ')A.

RPD & 5-6E D@5-6E Asma 5-6RP= & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

R/ Per"ai!a! & 1;/ 1ah$!

R/ ai# & @ & 14)

L & 7

& 28

R/ =o!rase%si & -

R/ Obseri & 1. ami (!i

;P;! # 24/'/231' !P # 3$-2-2315 * # $$/$'.inu

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


S!* =S '-5-4 n8>ne.is(-/-)

!" # 123/%3 N # %46/.nt RR# 1&6/.nt !# $4,13

S! !* # $' . "# 12-12-1$ 1$-12-12

!@ #1433 ra./1433 ra. ;is# (+)

Betak # Sunsan presentasi kaki/presentasi kepala

0! # 9 5/et (-)/53:/kaki

"iansa #

G1P0A0 **/*4 @i!,,$ G// Les$ Pres"a"i/"e% (!%ar$ =aa ( 3ase A"i )J 100 ra./1433 ra.

Plannin #

>tas perti.anan#

18 =e.eli

28 Betak sunsan presentasi kaki/letak kepala

$8 <npartu kala < ase akti?

'8 it S atas <*"

58 nsul dr8 Sp8=

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


,en-ana *(1)

12/17/15

1. Ny. @ar#ia!a/ 44 h/A!a" hi#$%& 12

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


MRS 18-12-2014/ 04.*0 '()A

G1*P12A0 *2 mi!,,$ J)( %resi! =PD AP e.? PP)

* # Perdarahan

RPS# Pasien .erupakan ruukan dari idan denan uria plasenta preDia8 Perdarahan per Daina. seak dini hari pukul 32815 C<!>8 Pasien ua .eneluhkan keluar air-air seak puk

ul 2$8$38 Pasien .erasa ha.il & ulan8

RP" # ;t (-), "M(-), >s.a (-)

RP # ;t (-), "M(-), >s.a (-)

R/ Perkainan # 16/2% th

R/haid# .enarhe #1$ tahun la.a# 7 hari

siklus# 27 hari

R/ ntrasepsi # -

R/ stetr i # 18 1&%4/ ater./ SPt-@/ P/ $533 r/ hidup

28 1&%%/ ater./ SPt-@/ B/ '533 r/ hidup

$8 1&&3/ ater./ SPt-@/ B/ '333 r/ hidup

'8 1&&2/ ater./ SPt-@/ P/ $533 r/ hidup

58 1&&'/ ater./ SPt-@/ B/ $$33 r/ hidup

48 1&&4/ ater./ SPt-@/ B/ $333 r/ hidup

78 1&&%/ ater./ SPt-@/ P/ '333 r/ hidup

%8 2333/ ater./ SPt-@/ B/ $333 r/ hidup

&8 2332/ ater./ SPt-@/ P/ $333 r/ hidup

138 233'/ ater./ SPt-@/ P/ $533 r/ hidup

118 2334/ ater./ SPt-@/ B/ $333 r/ hidup128 233%/ ater./ SPt-@/ P/ 5333 r/ hidup

;P;! # Bupa

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


;P;! # Bupa

!P # sde

) &

G9 4-:- A(9D 5-6)D & 120/+0 N & 88;/m! RR& 20;/m! )& *09

)O &

)3 & *1 ?m DJJ& 1*8 ;/m

is & 56

) & )i#a" #ia"$"a!

G & Pase!a Pre<ia )oais

Dia,!osa &

G1*P12A0 *2 mi!,,$ J)( %resi! =PD i%ere!si AP e.?PP))J 2400,

Pa!!i!,&

Pro 9io 9 @O'

=(> =e$ar,a

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


on"isi +erak#ir

1%-12-231'

Pukul 148$3

S) Perdarahan (+)

) !"# 113/&3 N# &% 6/.

RR# 23 6/. !# $587

!*# $1 . "# 1$2 6/.

>) G1*P12A0 *2 mi!,,$ J)( %resi! =PD i%ere!si AP e.? PP))J 2400,

P6 Pro 9io 9 @O' =(> =e$ar,a

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


!inekologi

(2)

12/17/15

1. Ny N$r Azizah/ 17 ah$!

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


1. Ny N$r Azizah/ 17 ah$!

@R 17 Desember 2014/ 14.00 '()A

$s%. )$mor $er$s ## $mor soi# o<ari$m As?ies

&%; me!,e$h"a! %er$ membesar se"iar 2 mi!,,$ i!i. Per$er$s-er$sa! membesarE berasa "emb$!, hi!,,a me!imb$"a!sesa". %; #i#ia,!osis $mor oeh #o"er #i R Am$!ai. %; j$,amerasa "e!?i!, i#a" am%ias #a! erasa !yeri "ei"a seesai"e!?i!,E ha i!i erja#i se"iar 10 hari.

RPD & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

RP= & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

&'-'( ATK )-*Riaya ai#

@& 1* h P)& *-12-2014L& 7 hari

& 28 hari R/ Per"ai!a! & 5-6

R/ =o!rase%si & 5-6

)

= # 9@ G9 4 : A(9D 5 6

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


=esa#ara! & 9@ G9 4-:- A(9D 5-6

)D & 100/70 N & 72;/m! RR& 28;/me!i )& *709

Ab# & $!#$asi 56

)hora"s & ! <esi"$erE Rh 5-/-6 'h 5-/-6

9or & 1E 2 $!,,aE m$rm$r 5-6E ,ao% 5-6

)O

)3 & i#a" eraba

R) & )A 56 #b!E @$?osa i?i!

/$ & 3$;$s 5-6E 3o$r 5-69

Porio & er$$% i?i!9 & s#e

AP D/ & eraba %oe baah $morE soi#E mobieE #iameer : ?m

9D & me!o!jo

!AS"# #AB 1$%12%2&1'

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


!AS"# #AB 1$%12%2&1'Pemeri"saa!

asi

a$a!

; 12,2 /dlBeuksit 4,& Riu/ul

he.atkrit $7,5 0l:

tr.sit $'2 Riu/ul

M0 7$,7 lM; 2$,& P

M; $2,5 :

P! 13,' "etik

>P!! 23,$ "etik=(@(ADARA

="S %4 M/dl

P>@>R(=AAN asi a$a!

S=! &3 */<

S=P! %2 */l

@iliruin !tal 3,$' M/dl

@iliruin "irek 3,35 M/dl

@iliruin <ndirek 3,2& M/dl

>lu.in $,& /dl

G(NJAL

*reu. '5 M/dl

reatinin 3,& M/dl

>sa. *rat 14,5 M/dl

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


.!

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Dia,!osa & $s%. @yoma $eri ## $mor soi# o<ari$m

As?ies %e!i!,"aa! L3)

i"a% & @R R$a!,a!

G ab#ome! $%%er oerE hora"s %hoo

"o!s$ s%< !"oo,i

@; & =e/ s/ 3;

Jam 17.*0 "o!s$ #r 3erry A %.OG

A#<ise @R r$a!,a! aso"a

G Ab#ome!

(! RL & D: 1&1 / 24 jam

@; & =e/ s/ 3;

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


on"isi terak#ir (1$%12%2014 &kl 06'00)

S) Perdarahan (-)

) !"#113/73 N#%' RR# 22 t#$4,

7

0/0 #luksus# (-)

2. Ny. @is!aai /42 ah$!/ @R 18 Desember 2014/ 00.1: '()A

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


$s%. 9a O<ari$m

*# @enlan diperut aah

S# Pasien .erupakan ruukan dari RS @atuliin denan pasien .eneluhkan

enlan di perut aah seak $ tahun yan lalu8 @enlan se.akin la.a se.ak

in esar8 Pasien ua .eneluhkan nyeri pada enlan terseut saat sedan

.enstruasi8 Pasien ua .eneluhkan darah .enstruasi dapat disertai u.pa

lan-u.palan8 Pasien .e.iliki riayat .la hidatidsa 1$ tahun yan lalu8

RP" # ;t (+), "M(-), >s.a (+), Mla ;idatidsa (+)

RP # ;t (+), "M(-), >s.a (+)

R/ Perkainan # 16 25 tahun

R/ ntrasepsi # Pil @

R/ stetri # 18 1&&3/preter./P/dkter/hidup

R/ ;aid # .enarhe K 1$ tahun

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


R/ ;aid # .enarhe 1$ tahun

la.a K 7-13 hari

siklus K 2% hari

haid terakhir K <u lupa

S!*M n8>ne.is (-)

!" # 153/133 ..; N # %%6/. RR # 23 6/. !# $4,'

/P dN

>d.en

<nspeksi # ta.pak e.un si.etrisPalpasi # teraa .assa # knsistensi# keras

ukuran# $2 . 6 21 .

nyeri tekan (-)

S!=

0/0 # l6 (-), ?lr (-)0! # tidak dilakukan

>) Susp8 a Dariu.

P) ek "R *lan

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Hasil Lab 1$%12%2014


b 10 ,/#

Le$"osi 7.8 Rib$/$

hemao"ri *0.: oC

rombosi 414 Rib$/$

@9 81. 3

@9 2.7 P,@99 *2.7 C

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


.! ( ,.D +anbu )

Massa se.islid di in?erir Desia urinaria yan

.eluas sa.pai ke ad.en tenah8

"" # Persisten tr?lastik neplasia

Massa Dariu.

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


ndisi !erakhir

1%-12-231' pukul 34833

S) Nyeri enlan perut aah ( +)

) !"# 153/&3 ..h

N# %% 6/.

RR# 1% 6/.

!# $4,2

>) Susp8 a Dariu.

P)

12/17/15

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


S<S> 0

($ pasien)

12/17/15

1 Ny aizah/ *8 h/A!a" hi#$%& 1

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


1. Ny. aizah/ *8 h/A!a" hi#$%& 1

@R 18-12-2014/0:.00 '()A

G*P1A1 40/41 @i!,,$ a" i!%ar$ =PD J)( %res"e% )J 200 ,r

= & =e$ar air-air

RP& Pasie! mer$%a"a! r$j$"a! R A!shari aeh #e!,a! G*P1A1 hami 40 /41 mi!,,$ #e!,a! s$s%.=PD. Pasie! me!,a"$ hami a!a" "e-*. %asie! me!,e$h "e$ar air-air seja" %$"$ 02.00 #i!i hari. =e!?a!,-"e!?a!, 56.

RPD & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

RP= & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

R/ Per"ai!a! & 1;/ 12 ah$!

R/ ai# & @ & 14)

L & 7 & 2:

R/ =o!rase%si & Pi = seja" 2 ah$! y, a$

R/ Obseri & 1. 200*/aerm/P-=/*+00 ,r/i#$%

2. Abor$s

*. ami (!iP)& 10-02-2014

S!* =S '-5-4 n >ne.is(-/-)

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


S!* =S ' 5 4 n8>ne.is( / )

!" # 113/%3 N # %36/.nt RR# 1%6/.nt !# $4,13

S! !* # 2& . "# 1$% 6/. !@ #2433 ra. ;is# (-)

0! # 9 1 ./25:/preskep/ss .ell/; <

"iansa #

G*P1A1 40/41 @i!,,$ a" i!%ar$ =PD J)( %res"e% )J 200 ,r

Sikap #serDasi tanda-tanda inpartu8

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Hasil Lab 1$%12%2014


b 12.+ ,/#

Le$"osi 8 Rib$/$

hemao"ri *8 oC

rombosi 241 Rib$/$

@9 87 3

@92+.:

P,@99 **.+ C

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


on"isi +erak#ir

1%-12-231'

Pukul 348$3

S) enan-kenan (+)

) !"# 113/&3 RR# 22 6/. N# &2 6/. !# $587

!*# 2& . "# 1'% 6/.

0!# 9 1./ 25:/ preskep/ ss .ell/ ; <

>) G*P1A1 40/41 @i!,,$ a" i!%ar$ =PD J)( %re

s"e% )J 200 ,r P) serDasi tanda-tanda inpartu

12/17/15

2 Ny Rahmi!i/ *0 h/A!a" hi#$%& 1

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


2. Ny. Rahmi!i/ *0 h/A!a" hi#$%& 1

MRS 17-12-2014/11.4: '()A

G2P1A0 Preerm J)( Pres"e% =aa ( ase a"i P> i%eriroi# >#em Par$ )

J 1:00,

* # kenan kenan

RPS# Pasien .erupakan ruukan dari RS*" Pelaihari8 Pasien .eneluhkan kenan-kenan se

ak pukul 3&833 C<!> (2 a. SMRS)8 eluar lendir darah (+), keluar air-air (-)8 Pasien ua .ene

luhkan sesak8

RP" # ;t (+), "M(-), >s.a (+), ;ipertirid (+)

RP # ;t (-), "M(-), >s.a (-)R/ Perkainan # 16/ 11 tahun

R/haid# .enarhe # 1' tahun

la.a # 7 hari

siklus # !idak teratur

R/ ntrasepsi # Pil @ 5 tahun y lalu stp

;P;! #

!P #

R/ stetri # 18 233'/laki-laki/Spt8@/$333r/@PS/ater./hidup

28 ;a.il ini8

12/17/15

Bupa .erasa ha.il % ulan

S!* =S ' 5 4 ><" / / /

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


S!*# =S '-5-4 ><" -/-/-/+

!" # 143/113 N # 1136/.nt RR# 24-2%6/.nt !# $4,53

# S1S2 tunal P # Rh +/+ Ch -/-

S! !* # 24 . "# 12-12-1$, ;is # (+) letak # .e.uur kep

0! # 9 % . /75:/ketuan (+) kep/ss .ell/;<</*P" E N

"iansa #

G2P1A0 Preerm J)( Pres"e% =aa ( ase a"i P> i

%eriroi# >#em Par$ )J 1:00,

Plannin#

ek la lenkap, ?aal tirid

A=,!hraks tNi?edipin $613 .

urse.ide 2 a.p iD

serDasi ;P@

ADaluasi 2 a. pr perepat kala <<

12/17/15

Hasil Lab 16/12/14

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14



;AM>!B=<

;e.lin 128$ /dl

Beuksit 118' Riu/ul

Aritrsit 583$ uta/ul

;e.atkrit $78& 0l:

!r.sit 1'% Riu/ul

R"C-0 1782 :

M0, M;, M;

M0 7585 l

M; 2'8' P

M; $28' :

12/17/15

Hasil Lab 16/12/14

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14



;AM>!B=<;asil P! 128$ /dl

<NR 118' Riu/ul

ntrl Nr.al P! 583$ uta/ul

;asil >P!! $78& 0l:

ntrl Nr.al >P!! 1'% Riu/ul

=ula "arah Seaktu 1782 :

B"; 5'7 l

S=! 2% P

S=P! 4 :

hlesterl !tal 11% M/dl

>lu.in $8$ /dl

12/17/15

Hasil Lab 16/12/14

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14



;AM>!B=<*reu. 22 /dl

reatinin 38% Riu/ul

>sa. *rat &8% uta/ul

Natriu. 1'18% 0l:

aliu. $8' Riu/ul

hlrida 11284 :

12/17/15

E!

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


E!

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


on"isi terak#ir (1$%12%2014 &kl 06'00)


(+)↓, nyeri ulu hati (-)

) !"#1$%/%7 N#&7 RR# 2' t#$7

!*# 2 ari diaah u.ilius

0/0 #luksus# (-)

ntraksi# (+)aik

M # /1% a. #/1% a.

*. Ny. Arbayah/ 2 h/A!a" hi#$%& 1

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


y y %

@R 1-12-2014/17.00'()A

G*P2A0 28/2+ @i!,,$ J)( Pres"e% AP e? ?$ri,a Pase!aPre<ia )J 100 ,ram

= & "e$ar #arah

RP& Pasie! #aa!, se!#iri. Pasie! me!,e$h"a! "e$ar #arah #ari"ema$a!. Darah ber$%a #arah se,ar besera ?aira! a,a" "er$h seb

a!ya" 200?? m$ai jam 1.00 51 jam @R 1/12/146. 2 b$a! y %asie! #iraa #i R i! #e!,a! "e$ha! %er#araha!.

RPD & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

RP= & 5-6E D@5-6E Asma 5-6

R/ Per"ai!a! & 1;/ 10 ah$!

R/ ai# & @ & 11)

L & 7

& *0

R/ =o!rase%si & -

R/ Obseri & 1. Aerm/% "/P/P/*200,/2007

2.Preerm/R/ 2014/me!i!,,a

;P;! # 1$/5/231' !P # 23-2-2315 * # $1/$2.inu

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


S!* =S '-5-4 n8>ne.is(-/-)

!" # 123/%3 N # %46/.nt RR# 1&6/.nt !# $4,13

S! !* # 2' . "# 12-12-12

!@ #1433 ra. ;is# (-)

0! # 9 tidak dilakukan karena ta.pak perdarahan .ene

rin

"iansa #=$P2>3 2%/2& Minu + !;<* + Preskep + ;>P e uri

a Plasenta PreDia + !@ 1433 ra.

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Plannin#

NS!

@edrest

Pr peraatan knserDati? #

<n8 "e6a.ethasn 265 . selan 12 a. sela.a 262' a. untuk pe.atanan paru

Pr *S= M untuk eDaluasi letak plasenta

@ila ?luksus akti? pr it S

12/17/15

Hasil Lab 16%12%2014

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Hasil Lab 16 12 2014


; 1387 /dl

Beuksit 1387 Riu/ul

he.atkrit $18& 0l:

tr.sit $1' Riu/ul

M0 77 l

M; 2587 P

M; $$85 :

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


12/17/15

on"isi +erak#ir

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


), 18-12-2014 %$"$ 0.00


) S!* # >(+) <" (-)

=S# '-5-4!" # 113/%3 ..; RR # 1% 6/.

N # %2 6/.! # $5,%H

S! # !*E2pst

kntraksi uterus (+) aik

0/0 # ?l6 (-)


P) P) Se.entara Puasa

<n?8 RB#"5 2#2 /2' a.

"rip 6ytsin 2 a.p dala. 533 RB s/d 12 a. pst p

<n8 e?tria6ne 2 6 1

<n8 >lina.in $ 61

<n8 etrla $ 6 1

<n8 Ranitidin 2 6 1

ek "B pst p

M8 */!0/l6

Pst trans?usi C@ 2 kl?

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


P>S<AN MAN<N==>B

(1 pasien)

12/17/15

1. Ny. Norham#a!ah/ 47 ah$! @R 1-12-2014/ 12.*0 '()A

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


= & Per$ membesar

RP & Pasie! mer$%a"a! r$j$"a! #ari %oi "a!#$!,a! #e!,a! #ia,!osa 9a o<ari$m. Pasie! me!,a"$ %er$!ya membesar seja" 1 b$a!

ya!, a$ #a! #iraa #i R $!o". Pasie! j$,a me!,e$h !yeri #i

ba,ia! %er$E ba#a! emas #a! i#a" !as$ ma"a!.

RPD & ) 5-6 D@ 5-6 Asma 5-6 Aer,i 5-6 (= 5-6

RP= & ) 5-6 D@ 5-6 Asma 5-6 Aer,i 5-6

R/ ai# & @e!ar?he & 1* ah$!

Lama & : hari

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


i"$s & i#a" era$r

R/ Per"ai!a! & 1;

R/ =o!rase%si & -

R/ Obseri &

1. + b$a!/R/%-=/a"i-a"i/1++*/i#$%

2. + b$a!/R/%-=/%erem%$a!/2008/hi#$%

O6 =& Lemah

=esa#ara!& =om%os @e!is

G9 & 4-:-

)D & 140/+0mm, RR & 24;/m

N & 80;/m ) & *E0F9

a$s Ge!erais

=e%aa/Leher& =o!j. A!emis 5/6 s"era i"eri" 5/6

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


% j 5 6 5 6

)hora; & i#a" simerisE s$ara %ar$ #a#a "a!a! emah

Rh5-/-6E ' 5-/-6

Ab#ome! & ( & am%a" ?emb$!,

A& 56 N

P& )im%a!i

P& Nyeri e"a! 56

>"sermias & A"ra ha!,a

>#em

Parese

- -

- -

- -

- -

Status Obstetri:

VT :

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


VT :

V/V : Fluxus (-)/ flour (-)

P : sde

CU

AP D/S :

CD : tak A :Ca ovariu !ost o! " as#ites " $idro%efrosis Dextra " efusi !leura

!) Perbaika% &U

'O-VP *o%t+e% t$orax

Follo .&

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


Follo .&1 Desember 2014

2*.00 iaS) Sesak (+) le.ah (+)

) !" # 133/73..;RR # 2'6/.

N # 1236/. ! # $5,%H

nuntiDa ane.is (+/+) >kral dinin (+/+)

>) 9a o<ari$m %os o% as?ies 5ri,h hi#ro!erosis De;ra6 e$si %e$ra

P) Pr peraikan * R/ @N-<0P

2 $-5 lp.

Hasil Pemeriksaan Laboraturium1 D b 2014

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


1 Desember 2014Pemeri"saa! asi Niai R$j$"a!

;AM>!B=<;e.lin &82 /dl

Beuksit 1$8$ Riu/ul

Aritrsit $83% uta/ul

;e.atkrit 2&81 0l:

!r.sit 22& Riu/ul

R"C-0 1&84 :

M0, M;, M;

M0 &'87 l

M; 2&8% P

M; 2%81 :

Hasil Pemeriksaan Laboraturium

1 D b 2014

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


1 Desember 2014Pemeri"saa! asi Niai R$j$"a!

<M<>=*B> ">R>;

=luksa "arahSeaktu

%1 M/dl

;>!<

S=! 42 u/l

S=P! %2 u/l

G(NJAL

*reu. 154 M/dB

reatinin $8$ M/dB

17 "ese.er 231' pkl8 11833

S) sesak (+) le.ah

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


S) sesak (+) le.ah

)!" # %3/53..; RR # 2%6/.

N # 1156/. ! # $7,&,4H

!hK Desikular (-/+)

>) a Dariu. pst p + asites (riht hidrne?rsis "e6tra) + e?usi pleura

p) dr Ry Sp8=

>dDie# ksienasi sunkup + paru it

1$833 dr8 risna/dr8 Paul Sp8P

>dDie# a eDakuasi pleura ika !"L 133 (sistle)

*ntuk naikkan sistle ladin NS ?lash / 15 .enit, drip Dasn (nrepine?rin 1 a.p) dala. 133 NS .ikrdrip 7tp.

1'833

Bapr tutup aa dr8 Ry Sp8=

>dDie# setuu tindakan residen paru +lapr hasil la

15833Bapr uka aa dr8 Ry Sp8= (lapr hasil la)

>dDie# terapi lanutkan

17 "ese.er 231' pkl8 11833

S) sesak (+) le.ah

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


S) sesak (+) le.ah

)!" # %3/53..; RR # 2%6/.

N # 1156/. ! # $7,&,4H

!hK Desikular (-/+)

>) a Dariu. pst p + asites (riht hidrne?rsis "e6tra) + e?usi pleura

p) dr Ry Sp8=

>dDie# ksienasi sunkup + paru it

1$833 dr8 risna/dr8 Paul Sp8P

>dDie# a eDakuasi pleura ika !"L 133 (sistle)

*ntuk naikkan sistle ladin NS ?lash / 15 .enit, drip Dasn (nrepine?rin 1 a.p) dala. 133 NS .ikrdrip 7tp.

1'833

Bapr tutup aa dr8 Ry Sp8=

>dDie# setuu tindakan residen paru +lapr hasil la

15833Bapr uka aa dr8 Ry Sp8= (lapr hasil la)

>dDie# terapi lanutkan

158$3

!"K%3/43 NK113 le.ah

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


14833

!"K%3/43 NK133 le.ah

14815

!"K53/23 NK nadi tidak teraa

14825

!"K -

NK tidak teraa

>kral dinin, .ata .idriasis talS dinyatakan .eninal dihadapan keluara, "M, dan peraat

12/17/15

A>N(

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


+K Berslin Jefry Albari TribowoM. NasrullahDevita Wijayanti

Yulia MargarethRizki Agalia !orayya

R,ng Nis Miranti Rahi A"rillia#n$ah Dwitari %hairunnisa !a"utri

#$aa Asi$o Rohana ! Alvita &ani Yulita

&oliklinik Rasdita Nurhidayati Indah Sarweny Muhammad Akbar AnifaEvi Febrina HazahBagas i!!iant"

7/23/2019 LAPAG 17-18 Des 14


)>R(@A =A(

lapag 17-18 des 14

Documents