lansia katarak

8/16/2019 Lansia katarak

1/11

ASUHAN KEPERAWATAN GERONTIK

PADA Ny S DENGAN KATARAK

I. Pengkajian

Tanggal Pengkajian : 07 Mei 2014

A. DATA BIOGRAFI

Nama

Umur

Pendidikan Terakhir

Agama

Status Perkawinan

TBBB

Penam!ilan

"rang dekat #ang $isa dihu$ungi

%u$ungan dengan &ansia

Alamat

: Tn'(S(

: 70 tahun

: S)

: *slam

: Menikah

: 1+0,m --.g

: .urang ra!i/ klien tidak memakai $aju/ memakai

!endek hitam'

: N#'(M(

: *stri Tn'(S(

: )s' .em$ang$il T'01 3'02/ .eamatan Tu$an'

B. RIWAYAT KELUARGA

1' Susunan Anggta .eluarga

N

' Nama

%u$ dengan

klienUmur

&

P

Tingkat

!endidika

n

Pekerjaan Agama .eteran

1' N#'( S *stri -- P Tidak

seklah

Tani islam Sehat

2' 5engram


2/11

: Perem!uan

: .lien laki6laki

: Tinggal serumah

' Ti!e Bentuk .eluarga : .eluarga klien termasuk ti!e keluarga inti

C. RIWAYAT PEKERJAAN

Pekerjaan saat ini : Saat ini klien $ekerja se$agai !etani

Alamat !ekerjaan : 6

Bera!a jarak dari rumah : km

Alat trans!rtasi : .lien $erjalan kaki ketika akan $erangkat ke

sawah

Pekerjaan se$elumn#a : 6

Sum$er !enda!atan 8 keuku!an : Saat ini klien untuk memenuhi ke$utuhan

hidu! di!erleh dari hasil $ertanam di sawah'


3/11

D. RIWAYAT LINGKUNGAN HIDUP

Ti!e tem!at tinggal: Ti!e tem!at tinggal klien adalah semi

!ermanen

9umlah kamar : 2 kamar

9umlah tngkat di kamar : 6

.ndisi tem!at tinggal : .ndisi !enataan rumah $erantakan/ lantai rumah dari

semen/ jarak rumah dengan rumah lainn#a $erjarak

m'

9umlah rang #ang tinggal : 2 0rang

)erajat !ri;asi : .lien memiliki kamar sendiri untuk $erisitirahat'

Tetangga terdekat : Tetangga se$elah kanan rumah klien adalah

N#'(( dan se$elah dan kiri adalah Tn'(( serta

$elakang rumah klien Tn' S(

Alamat tele!n : )s' .em$ang$il T'01 3'02/ .e Tu$an'

E. RIWAYAT REKREASI

%$$#Minat : Setia! !agi klien $erngkat ke sawah untuk

$erk tanam

.eanggtan "rganisasi : klien tidak mengikuti rganisasi a!a!un'

&i$uran Perjalanan : klien sering !ergi ke rumah

tetanggan#a untuk sekedar meng$rl'

F. SISTE PENDUKUNG

PerawatBidan)kter


4/11

Makanan #ang di hantarkan : .lien mengatakan untuk makanan sehari6

hari

disia!kan leh istrin#a'

Perawatan sehari6hari #ang dilakukan keluarga : N#'(M( $iasan#a mengingatkan

makan jika klien lu!a makan

G. DISKRIPSI KEKHUSUSAN

.e$iasaan ritual : klien mengatakan sering $erda dan melaksanakan

shlat - waktu'

H. STATUS KESEHATAN

Status kesehatan umum selama setahun

#ang lalu

Status kesehatan umum selama - tahun#ang lalu

: .lien mengatakan sudah menderita

!en#akit !ada !englihatann#a sejak 1

tahun #ang lalu' Teta!i leh klien tidak di

!erasi karena masih $isa melihat'

)an $aru di !erasi tanggal 24 a!ril

2014 kemarin'

: .lien mengatakan kalau sakit di !eriksakan ke !li di rumah sakit'

I. KELUHAN UTAA : .lien mengeluh n#eri !ada matan#a se$elah kanan

#ang telah di!erasi tanggal 24 a!ril kemarin dan !andangann#a ka$ur !ada

matan#a #ang kiri'

j. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG :

.lien mengeluh n#eri !ada matan#a #ang telah di!erasi dan mengeluh

!andangann#a ka$ur !ada mata kirin#a' .lien di!erasi !ada tanggal 24 a!ril

kemarin dan sekarang sudah mulai $isa melihat teta!i masih sedikit n#eri' )an

untuk mata kirin#a leh dkter dianjurkan untuk !erasi $ulan lagi karena


5/11

mata kanann#a $aru di !erasi sehingga tidak dianjurkan untuk !erasi

sekarang'

STATUS IUNISASI : klien mengatakan tidak !ernah melakukan immunisasi'

ALERGI : =,atatan agen dan reaksi s!esi

Pe!a"a!an # Pena$a%ak&anaan a&a%a" Ke&e"a$an '

"$at6$atan

Makanan

?aktr &ingkungan

: klien mengatakan tidak !ernah

mengalami alergi $at6$atan'


mengalami alergi makanan'


mengalami alergi karena


6/11

klien BA. sehari - kali knsistensi air/ warna kuning/ $au

khas amniak/ sedangkan !la BAB sehari 162 kali

knsistensi lunak/ warna kuning'

Akti;itas : .lien mengatakan akti;itas klien se$elum sakit !ergi ke sawah dan

setelah sakit ini han#a di rumah saja'

*stirahat dan tidur : .lien mengatakan !ada siang hari klien jarang tidur karena

klien harus !ergi ke sawah/ teta!i saat sakit ini klien tidur

siang selama 1 jam/ kemudian !ada malam hari laman#a klien

tidur #aitu 7 jam

Persnal h#giene : .lien mengatakan mandi 2C sehari/ gsk gigi 2C sehari/

keramas seminggu 2C/ klien tidak !ernah memttng kuku'

.eadaan Umum

Tingkat .esadaran

Skala .ma 5lasgw

Tanda6tanda Dital

Pemeriksaan head t te

• Sistem .ardi;askuler

• Sistem Perna


7/11

• Sistem ndkrin

• Sistem 5astrintestinal

• Sistem e!rduksi

• Sistem Persara : - =intelektual sedang>

Mini Mental State Cam =MMS> : 27

*n;entaris )e!resi Bek : 4 = de!resi tidak ada>

AP5A .eluarga : 10

L. DATA PENUNJANG

1'&a$ratrium : 6

2' radilgi : 6

ANALISA DATA


8/11

N/ Da$a &01jek$i2/1jek$i2 Penye1a1 ,e$i/%/gi- a&a%a" ,P)/1%e!-

3

4

)s : klien mengatakan n#eri !ada mata

kanann#a #ang sudah di !erasi'

) :

6 Pemeriksaan tanda6tanda ;ital:

Tensi : 10F0 mm%g

Nadi : I0 Cmenit

Suhu : +/F G,

: 20 Cmenit

6 Saat $erjalan klien $er!egangan

dengan tiang #ang ada di

rumahn#a'

6 Mata ditutu! dengan kasa

)s : klien mengatakan takut terjatuh

karena !andangan mata kirin#a ka$ur

#ang juga terjadi katarak dan $elum

di!erasi') :

6 .lien memegangi tiang #ang ada

di rumahn#a saat $erjalan'

6 Terda!at kekeruhan !ada lensa

mata se$elah kirin#a'

*nteru!si !em$edahan

jaringan

keter$atasan

!englihatan

N#eri akut

esik tingg

terhada! idera

II. Diagn/&a Ke5e)a6a$an1' N#eri akut $d interu!si !em$edahan jaringan tu$uh

2' esik tinggi terhada! idera $d keter$atasan !englihatan/ $erada di lingkungan

#ang asing dan keter$atasan m$ilitas dan !eru$ahan kedalaman !erse!si karena

!elindung mata'


9/11

III. Pe)en7anaan

)C 1 : N#eri akut $d interu!si !em$edahan jaringan tu$uh

Tujuan: setelah dilakukan asuhan kunjungan rumah kali seminggu n#eri da!at

teratasi $erkurang'

.riteria hasil: klien mela!rkan n#eri $erkurang atau hilang'*nter;ensi'

3. Bantu klien dalam mengidenti


10/11

)C 2: esik tinggi terhada! idera $d keter$atasan !englihatan/ $erada di

lingkungan #ang asing dan keter$atasan m$ilitas dan !eru$ahan

kedalaman !erse!si karena !elindung mata'

Tujuan: setelah dilakukan kunjungan rumah kali dalam seminggu tidak

terjadi idera'.riteria hasil: .lien tidak mengalami idera atau trauma jaringan selama

dirawat'

*nter;esi:1' "rientasikan klien !ada lingkungan ketika ti$a'

: Pengenalan klien dengan lingkungan mem$antu mengurangi

keelakaan'

2' Mdi


11/11

: Perlun#a untuk mem!ertahankan lingkungan #ang aman dilanjutkan

setelah !ulang'

lansia katarak

Documents