kuliah psikogeriatri clp
TRANSCRIPT
17/04/23 abs 1
PSIKOGERIATRIPSIKOGERIATRI
17/04/23 2abs
BEBERAPA ISTILAH DAN BATASANBEBERAPA ISTILAH DAN BATASAN
GERONTOLOGI :GERONTOLOGI :CABANG ILMU SOSIAL YANG MEMPELAJARI CABANG ILMU SOSIAL YANG MEMPELAJARI SEMUA ASPEK DAN MASALAH PENUAAN YANG SEMUA ASPEK DAN MASALAH PENUAAN YANG MELIPUTI ASPEK-ASPEK FISIOLOGI, PSIKOLOGI, MELIPUTI ASPEK-ASPEK FISIOLOGI, PSIKOLOGI, SOSIAL, EKONOMI, KULTURAL, HUKUM DAN LAIN SOSIAL, EKONOMI, KULTURAL, HUKUM DAN LAIN LAINLAIN
GERIATRI :GERIATRI :CABANG ILMU KEDOKTERAN YANG MEMPELAJARI CABANG ILMU KEDOKTERAN YANG MEMPELAJARI TENTANG PROSES PENUAAN DAN PENYAKIT-TENTANG PROSES PENUAAN DAN PENYAKIT-PENYAKIT YANG MENYERTAI USIA LANJUTPENYAKIT YANG MENYERTAI USIA LANJUT
17/04/23 3abs
• PSIKOGERIATRI :PSIKOGERIATRI : CABANG ILMU KEDOKTERAN JIWA YANG CABANG ILMU KEDOKTERAN JIWA YANG MEMPELAJARI TENTANG MASALAH KESEHATAN JIWA MEMPELAJARI TENTANG MASALAH KESEHATAN JIWA YANG MENYANGKUT ASPEK-ASPEK PROMOTIF, YANG MENYANGKUT ASPEK-ASPEK PROMOTIF, PREVENTIF, KURATIF DAN REHABILITATIF SERTA PREVENTIF, KURATIF DAN REHABILITATIF SERTA MASALAH PSIKOSOSIAL YANG MENYERTAI USIA MASALAH PSIKOSOSIAL YANG MENYERTAI USIA LANJUT LANJUT
17/04/23 4abs
RUANG LINGKUP PSIKOGERIATRI :RUANG LINGKUP PSIKOGERIATRI :
PSIKIATRIPSIKIATRI NEUROLOGINEUROLOGI GERIATRIGERIATRI REHABILITASI MEDIKREHABILITASI MEDIK PSIKOLOGIPSIKOLOGI
PSIKOLOGI PERKEMBANGANPSIKOLOGI PERKEMBANGAN PSIKOLOGI KLINIKPSIKOLOGI KLINIK PSIKONEUROLOGIPSIKONEUROLOGI
ILMU SOSIALILMU SOSIAL
17/04/23 5abs
BATASAN USIA LANJUT (WHO)BATASAN USIA LANJUT (WHO)
USIA LANJUTUSIA LANJUT : 60-74 TAHUN: 60-74 TAHUN
USIA TUAUSIA TUA : 75-90 TAHUN: 75-90 TAHUN
USIA SANGAT TUAUSIA SANGAT TUA : > 90 TAHUN: > 90 TAHUN
PRA USIA LANJUTPRA USIA LANJUT : 45-59 TAHUN: 45-59 TAHUN
USIA LANJUT RESIKO TINGGI :USIA LANJUT RESIKO TINGGI : > 80 TAHUN> 80 TAHUN LAKI-LAKILAKI-LAKI HIDUP SENDIRIHIDUP SENDIRI ““BEREAVED”BEREAVED”
USIA LANJUT TIDAK SELALU KE POLI GERIATRIUSIA LANJUT TIDAK SELALU KE POLI GERIATRI
17/04/23 6abs
USIA HARAPAN HIDUP ( LIFE EXPECTANCY )USIA HARAPAN HIDUP ( LIFE EXPECTANCY )
††
LAHIR DIHARAPKAN HIDUP SP USIA ???LAHIR DIHARAPKAN HIDUP SP USIA ???FAKTOR-FAKTORFAKTOR-FAKTOR GENETIKGENETIK KEMAJUAN IPTEKDOK/KESKEMAJUAN IPTEKDOK/KES KEMAJUAN KESEJAHTERAAN NEGARAKEMAJUAN KESEJAHTERAAN NEGARA MANAJEMEN PSIKOSOSIAL PRIBADI DAN KELUARGAMANAJEMEN PSIKOSOSIAL PRIBADI DAN KELUARGA
INDONESIA : 65-70 TAHUNINDONESIA : 65-70 TAHUN
17/04/23 7abs
PERKEMBANGAN DAN APLIKASI PSIKOGERIATRIPERKEMBANGAN DAN APLIKASI PSIKOGERIATRI
USIA LANJUTUSIA LANJUT
USIA SUBURUSIA SUBUR
USIA ANAK & REMAJAUSIA ANAK & REMAJA
2002 20302002 2030
BAHAYA : USIA LANJUT “NEGARA”BAHAYA : USIA LANJUT “NEGARA” SEBATANG KARASEBATANG KARA TIDAK PRODUKTIFTIDAK PRODUKTIF BERPENYAKITBERPENYAKIT
17/04/23 abs 8
DIPERKIRAKAN SATU USIA DIPERKIRAKAN SATU USIA PRODUKTIF MENANGGUNG :PRODUKTIF MENANGGUNG :
* SATU PASANGAN* SATU PASANGAN* DUA ANAK* DUA ANAK* ORANG TUA/MERTUA* ORANG TUA/MERTUA* 2 USIA LANJUT “NEGARA”* 2 USIA LANJUT “NEGARA”
PENTING !!!!PENTING !!!! UPAYAKAN SEHAT FISIK DAN MENTALUPAYAKAN SEHAT FISIK DAN MENTAL BUDAYA HORMAT & CINTA ORANG TUABUDAYA HORMAT & CINTA ORANG TUA PENDIDIKAN PROSES PENUAAN SEJAK DINI PENDIDIKAN PROSES PENUAAN SEJAK DINI (SD)(SD)
17/04/23 9abs
GAMBARAN DEMOGRAFI USIA LANJUT DI INDONESIAGAMBARAN DEMOGRAFI USIA LANJUT DI INDONESIA
80% POPULASI MERATA DI DAERAH BUKAN DI 80% POPULASI MERATA DI DAERAH BUKAN DI KOTA BESARKOTA BESAR
DASAR :DASAR : BUDAYA HORMAT ORANG TUABUDAYA HORMAT ORANG TUA BUDAYA TETAP TINGGAL DI TANAH KELAHIRANBUDAYA TETAP TINGGAL DI TANAH KELAHIRAN BUDAYA MENINGGAL DI TANAH KELAHIRANBUDAYA MENINGGAL DI TANAH KELAHIRAN BUDAYA GOTONG ROYONGBUDAYA GOTONG ROYONG SISTIM KEKERABATAN KELUARGA BESARSISTIM KEKERABATAN KELUARGA BESAR BIAYA HIDUP LEBIH MURAHBIAYA HIDUP LEBIH MURAH
PELAYANAN PSIKOGERIATRI BASIS PELAYANAN PSIKOGERIATRI BASIS MASYARAKATMASYARAKAT
17/04/23 10abs
TEORI PENUAAN a.l. :TEORI PENUAAN a.l. :
FISIKFISIK : > WEAR AND TEAR: > WEAR AND TEAR
> FREE RADICAL THEORY> FREE RADICAL THEORY
> COLLAGEN THEORY> COLLAGEN THEORY
> SOMATIC MUTATION THEORY> SOMATIC MUTATION THEORY
PSIKOLOGIK :PSIKOLOGIK : TEORI PERUBAHAN KEPRIBADIANTEORI PERUBAHAN KEPRIBADIAN
- KONTROL INTERNAL BERKURANG- KONTROL INTERNAL BERKURANG
- LEARNED HELPLESSNESS- LEARNED HELPLESSNESS
- SELF EFFICACY- SELF EFFICACY MANAJEMEN STRESS KURANG BAIKMANAJEMEN STRESS KURANG BAIK
SOSIALSOSIAL : > KURANG DIHARGAI: > KURANG DIHARGAI
> TERISOLASI> TERISOLASI
17/04/23 11abs
PENUAANPENUAAN
NORMAL AGEINGNORMAL AGEING
FISIK : FISIOLOGISFISIK : FISIOLOGIS PSIKOSOSIAL : MITOSPSIKOSOSIAL : MITOS
SUCCESSFUL AGEINGSUCCESSFUL AGEING
FISIK : FISIOLOGIS DITUNDAFISIK : FISIOLOGIS DITUNDA PSIKOSOSIAL : > LIFE SATISFACTION TINGGIPSIKOSOSIAL : > LIFE SATISFACTION TINGGI
> DITERIMA LINGKUNGAN> DITERIMA LINGKUNGAN
> TETAP PRODUKTIF & > TETAP PRODUKTIF & MANDIRIMANDIRI
> PERKAWINAN SURVIVE> PERKAWINAN SURVIVE
> AKTIF SOSIAL – SEKSUAL> AKTIF SOSIAL – SEKSUAL
> KEHIDUPAN SPIRITUAL BAIK> KEHIDUPAN SPIRITUAL BAIK
17/04/23 12abs
PROSES PENUAAN PROSES PENUAAN PASTI !!!!!!PASTI !!!!!!
PENURUNAN FAAL TUBUHPENURUNAN FAAL TUBUH
TIDAK SAMA PADA SETIAP ORANGTIDAK SAMA PADA SETIAP ORANG
TIDAK SERENTAKTIDAK SERENTAK
DAPAT MENIMBULKAN GANGGUANDAPAT MENIMBULKAN GANGGUAN
DAPAT DIPERCEPAT / DITUNDADAPAT DIPERCEPAT / DITUNDA
17/04/23 13abs
GANGGUAN PSIKOGERIATRIGANGGUAN PSIKOGERIATRI
DEMENSIADEMENSIA
GG SUASANA PERASAAN (MOOD)GG SUASANA PERASAAN (MOOD) DEPRESIDEPRESI GRIEVING (BERDUKACITA)GRIEVING (BERDUKACITA)- ANXIETAS- ANXIETAS
PSIKOSA USIA LANJUTPSIKOSA USIA LANJUT
DISFUNGSI SEKSUALDISFUNGSI SEKSUAL
GG PERILAKU :GG PERILAKU : > SINDROMA LOBUS FRONTALIS> SINDROMA LOBUS FRONTALIS > > SINDROMA PARANOIDSINDROMA PARANOID
> PERUBAHAN KEPRIBADIAN> PERUBAHAN KEPRIBADIAN
GANGGUAN TIDURGANGGUAN TIDUR
PENTING : UNDER RECORDED !!!!PENTING : UNDER RECORDED !!!!
17/04/23 14abs
DEMENSIADEMENSIA
INGAT GG. MENTAL ORGANIK & JENIS DEMENSIAINGAT GG. MENTAL ORGANIK & JENIS DEMENSIA
PENTING PENGENALAN DINIPENTING PENGENALAN DINI
BELUM TENTU DEMENSIA DULU BELUM TENTU DEMENSIA DULU GG PERILAKU GG PERILAKU
PENTING :PENTING : > PERAWATAN BAIK > PERAWATAN BAIK PROGRESIVITAS PROGRESIVITAS
> PERAWATAN NON PANTI> PERAWATAN NON PANTI
- - KELUARGA = “PASIEN” JUGAKELUARGA = “PASIEN” JUGA
- PENELANTARAN & - PENELANTARAN & PENGANIAYAANPENGANIAYAAN
> PERAWATAN PANTI> PERAWATAN PANTI
- SYARAT-SYARAT YG MERAWAT- SYARAT-SYARAT YG MERAWAT
- SYARAT-SYARAT PANTI- SYARAT-SYARAT PANTI
17/04/23 15abs
SYARAT-SYARAT PANTISYARAT-SYARAT PANTI
KUNCI PAKAI KODEKUNCI PAKAI KODE
HALAMAN LUAS DAN AMANHALAMAN LUAS DAN AMAN
SCHEDULE HARIAN SCHEDULE HARIAN
BUS NOSTALGIABUS NOSTALGIA
TAMU YANG BERMANFAATTAMU YANG BERMANFAAT
17/04/23 16abs
CAUSA DEMENSIACAUSA DEMENSIA
D D EGENERATION & DRUGSEGENERATION & DRUGS
E E MOTIONMOTION
M M ETABOLISMETABOLISM
E E NERGYNERGY
N N UTRITIONUTRITION
T T UMORUMOR
I I NFECTIONNFECTION
A A RTERIOSCLEROSISRTERIOSCLEROSIS
17/04/23 abs 17
PSIKOLOGISPSIKOLOGIS
EMOSIEMOSI
ORGANIK ORGANIK
APA DAPAT BERDIRI SENDIRI ???APA DAPAT BERDIRI SENDIRI ???
17/04/23 18abs
DEPRESI PADA USIA LANJUTDEPRESI PADA USIA LANJUT
BAHAYA !!BAHAYA !! KARENA JARANG TAMPAK SEDIHKARENA JARANG TAMPAK SEDIH SERING : KELUHAN SOMATIKSERING : KELUHAN SOMATIK
KELUHAN LUPAKELUHAN LUPA
AKIBATNYA : DEPRESI BERTAMBAH PARAH AKIBATNYA : DEPRESI BERTAMBAH PARAH (SCREW DRIVE POSITION)(SCREW DRIVE POSITION) KOMPLIKASI :KOMPLIKASI : PENELANTARAN PENELANTARAN
DIRIDIRI BUNUH DIRIBUNUH DIRI
KLINIS : KLINIS : > TIDAK SAMA SEPERTI DEPRESI PADA UMUMNYA > TIDAK SAMA SEPERTI DEPRESI PADA UMUMNYA > BENTUK : GG PENYESUAIAN DIRI> BENTUK : GG PENYESUAIAN DIRI
NEROSISNEROSIS PSIKOSISPSIKOSIS
17/04/23 19abs
BEBERAPA BENTUK KLINIS DERPRESI BEBERAPA BENTUK KLINIS DERPRESI
SINDROMA MENOPAUSESINDROMA MENOPAUSE DEPRESI KARENA MERASA TIDAK BERGUNA & DEPRESI KARENA MERASA TIDAK BERGUNA &
KESEPIAN ( EMPTY NEST SYNDROME )KESEPIAN ( EMPTY NEST SYNDROME )
MASKED DEPRESSION ( DEPRESI TERSELUBUNG )MASKED DEPRESSION ( DEPRESI TERSELUBUNG ) PADA KEPRIBADIAN ANANKASTIKPADA KEPRIBADIAN ANANKASTIK MENONJOL KELUHAN SOMATIKMENONJOL KELUHAN SOMATIK
PSEUDO DEMENSIAPSEUDO DEMENSIA FLUKTUASI PELUPA FLUKTUASI PELUPA MOOD MOOD
17/04/23 20abs
GRIEVINGGRIEVING
BERDUKACITABERDUKACITA
INGAT : LOSSINGAT : LOSS : DEPRESI: DEPRESI
THREATTHREAT : ANXIETAS: ANXIETAS
TERMASUK GG PENYESUAIAN DIRITERMASUK GG PENYESUAIAN DIRI
PADA USIA LANJUT AGAK BERBEDAPADA USIA LANJUT AGAK BERBEDA
BAHAYA : UNRESOLVED / COMPLICATED GRIEFBAHAYA : UNRESOLVED / COMPLICATED GRIEF
CHRONIC GRIEFCHRONIC GRIEF
> 6 BULAN > 6 BULAN TETAP PREOKUPASI TETAP PREOKUPASI• KLINIS : KLINIS : TIDAK MANDIRI LAGITIDAK MANDIRI LAGI
MENUNTUT YANG †MENUNTUT YANG †
17/04/23 21abs
DELAYED GRIEFDELAYED GRIEF PADA HARI KEMATIAN TETAP TABAHPADA HARI KEMATIAN TETAP TABAH BEBERAPA HARI KEMUDIAN : DEPRESIBEBERAPA HARI KEMUDIAN : DEPRESI
AGITATIF RETARDEDAGITATIF RETARDED
SERING : LOVE-HATE RELATIONSHIPSERING : LOVE-HATE RELATIONSHIP
EXAGERATED GRIEFEXAGERATED GRIEF KADANG-KADANG SP BUNUH DIRI (MAU IKUT)KADANG-KADANG SP BUNUH DIRI (MAU IKUT)
MASKED GRIEFMASKED GRIEF HATI-HATI SUDDEN DEATHHATI-HATI SUDDEN DEATH INGAT PENYAKIT-PENYAKIT GERIATRIINGAT PENYAKIT-PENYAKIT GERIATRI
17/04/23 22abs
GANGGUAN TIDUR ………………….GANGGUAN TIDUR ………………….
PROSES PENUAANPROSES PENUAAN TOTAL SLEEP BERKURANGTOTAL SLEEP BERKURANG KEDALAMAN TIDUR BERKURANGKEDALAMAN TIDUR BERKURANG
____________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________II
__________________________________________________________________________________IIII
______________________________________________________________________________REMREM
________________________________________________________________________________IIIIII
__________________________________________________________________________________IVIV
PENTINGPENTING : > SIANG AKTIF, JANGAN TIDUR: > SIANG AKTIF, JANGAN TIDUR
> PERLU KONFIRMASI> PERLU KONFIRMASI
> OBAT TIDUR MAX 3 x/MINGGU> OBAT TIDUR MAX 3 x/MINGGU
17/04/23 23abs
…………………………………………. GANGGUAN TIDUR. GANGGUAN TIDUR
KLINIS KLINIS
INSOMNIA : AWAL / TENGAH / AKHIRINSOMNIA : AWAL / TENGAH / AKHIR
OBAT :OBAT : > ANTIDEPRESAN ??> ANTIDEPRESAN ??
> SEDATIVA ??> SEDATIVA ??
> HYPNOTIKA ??> HYPNOTIKA ??
17/04/23 24abs
DISFUNGSI SEKSUALDISFUNGSI SEKSUAL
PROSES PENUAANPROSES PENUAAN
PRIA PRIA : EREKSI (KUAT & LAMA ??): EREKSI (KUAT & LAMA ??)
“ “IMPOTENSI”IMPOTENSI”
HATI-HATI PUBER KE IIHATI-HATI PUBER KE II
WANITA : MUKOSA VAGINA MENIPISWANITA : MUKOSA VAGINA MENIPIS
NYERI SANGGAMANYERI SANGGAMA
KONTRAKSI UTERUS KONTRAKSI UTERUS (ORGASME) S/D (ORGASME) S/D NYERI NYERI
KOMPENSASI : HIPERSEKSUALISME PADA PRIAKOMPENSASI : HIPERSEKSUALISME PADA PRIA
FRIGIDITAS PADA WANITAFRIGIDITAS PADA WANITA
17/04/23 25abs
GANGGUAN PERILAKU ……………………..GANGGUAN PERILAKU ……………………..
SINDROMA LOBUS FRONTALISSINDROMA LOBUS FRONTALIS
AKIBAT ATROFI/KERUSAKAN LOBUS FRONTALISAKIBAT ATROFI/KERUSAKAN LOBUS FRONTALIS SERINGSERING : - DISINHIBISI ( ETIK/MORAL : - DISINHIBISI ( ETIK/MORAL ) )
PERILAKU SEKS MENYIMPANGPERILAKU SEKS MENYIMPANG - DISSOSIAL / ANTISOSIAL- DISSOSIAL / ANTISOSIAL
POST POWER SYNDROMEPOST POWER SYNDROME
TERKESAN REWEL, AROGAN DAN SOK KUASATERKESAN REWEL, AROGAN DAN SOK KUASA SERING JATUH KEDALAM DEPRESISERING JATUH KEDALAM DEPRESI IDEAL : ALIH KERJA 5 TAHUN SEBELUM IDEAL : ALIH KERJA 5 TAHUN SEBELUM
PENSIUNPENSIUN
17/04/23 26abs
………………………………………………………………………………………….. GANGGUAN .. GANGGUAN PERILAKUPERILAKU
SUNDOWNING SYNDROMESUNDOWNING SYNDROME SERING DI PANTI WERDASERING DI PANTI WERDA SEPERTI “HISTERIA MASSA”SEPERTI “HISTERIA MASSA” TEORI : GANGGUAN ADAPTASI PANCA INDERATEORI : GANGGUAN ADAPTASI PANCA INDERA
PERUBAHAN KEPRIBADIANPERUBAHAN KEPRIBADIAN R = B x StR = B x St
RESPONS RESPONS PERILAKU BERUBAH PERILAKU BERUBAH
BELIEF BELIEF APA YANG DIPERCAYA APA YANG DIPERCAYA
STIMULUS STIMULUS BESAR & LAMA BESAR & LAMA SERING : - KELEMAHAN BERTAMBAH : PARANOIDSERING : - KELEMAHAN BERTAMBAH : PARANOID
KIKIRKIKIR
- BERTENTANGAN : SABAR X - BERTENTANGAN : SABAR X PEMARAHPEMARAH
PENTING : ORGANIK ??????PENTING : ORGANIK ??????
17/04/23 27abs
PENEGAKAN DIAGNOSIS ……………………………..PENEGAKAN DIAGNOSIS ……………………………..
OBSERVASI DAN WAWANCARAOBSERVASI DAN WAWANCARA
INGAT TATAKRAMAINGAT TATAKRAMA
WAWANCARA :WAWANCARA : LANCARLANCAR TERPUTUS-PUTUSTERPUTUS-PUTUS MENGULANG-ULANGI MENGULANG-ULANGI PERLU DIINGATKANPERLU DIINGATKAN NADA DAN IRAMA WICARANADA DAN IRAMA WICARA
OBSERVASIOBSERVASI BAHASA NON VERBALBAHASA NON VERBAL PINSIL TERBALIKPINSIL TERBALIK
PEMERIKSAAN NEURO-PSIKIATRIKPEMERIKSAAN NEURO-PSIKIATRIK
17/04/23 28abs
…………… …………… PENEGAKAN DIAGNOSIS …………PENEGAKAN DIAGNOSIS …………
PENTING !!PENTING !! SINKRONISASISINKRONISASI
RIWAYATRIWAYAT ------ ------ OBSWANOBSWAN ------ ------ GEJALAGEJALA
TAKUT BERTINDAK TAKUT BERTINDAK GG GG PRAKSISPRAKSIS
MALAS MALAS SERING LUPA SERING LUPA GG GG MEMORIMEMORI
TAK ADA GAIRAH TAK ADA GAIRAH DEPRESI DEPRESI
17/04/23 29abs
……………………………… ……………………………… PENEGAKAN DIAGNOSISPENEGAKAN DIAGNOSIS
PEMERIKSAAN NEURO-PSIKIATRIKPEMERIKSAAN NEURO-PSIKIATRIK
SAMA SEPERTI PEMERIKSAAN PSIKIATRIK BIASASAMA SEPERTI PEMERIKSAAN PSIKIATRIK BIASA
PEMERIKSAAN TAMBAHAN :PEMERIKSAAN TAMBAHAN : ADL / IADLADL / IADL TEST PSIKONEUROLOGI UNTUK 9 DOMAIN TEST PSIKONEUROLOGI UNTUK 9 DOMAIN
KOGNITIFKOGNITIF TEST BAKU : TEST BAKU : MINI MENTAL STATE EXAMINATIONMINI MENTAL STATE EXAMINATION
SHORT PORTABLE MENTAL STATE SHORT PORTABLE MENTAL STATE Q’NAIREQ’NAIRE
DISABILITY ASSESSMENT FOR DISABILITY ASSESSMENT FOR DEMENTIADEMENTIA
GERIATRIC DEPRESSION SCALEGERIATRIC DEPRESSION SCALE
17/04/23 30abs
DOMAIN KOGNITIFDOMAIN KOGNITIF
MEMORYMEMORY LANGUAGELANGUAGE PRAXISPRAXIS VISUOSPATIALVISUOSPATIAL ATTENTION & CONCENTRATIONATTENTION & CONCENTRATION CALCULATIONCALCULATION JUDGEMENTJUDGEMENT REASONINGREASONING ABSTRACT THOUGHTABSTRACT THOUGHT
( HECKER, 1998 )( HECKER, 1998 )
17/04/23 31abs
PEMERIKSAAN NEUROPSIKOLOGI……………………..PEMERIKSAAN NEUROPSIKOLOGI……………………..
MEMORYMEMORY : DIGIT TEST: DIGIT TEST
MMSE / SPMSQMMSE / SPMSQ
LANGUAGELANGUAGE : NAMING: NAMING
MEMBACA & MENULISMEMBACA & MENULIS
MENJAWAB & MENGARTIKANMENJAWAB & MENGARTIKAN
VISUOSPATIAL &VISUOSPATIAL & : BENDER GESTALT: BENDER GESTALT
PRAXIS DRAW A CLOCK TESTPRAXIS DRAW A CLOCK TEST
TEST KOREK APITEST KOREK API
CALCULATIONCALCULATION : PENJUMLAHAN & : PENJUMLAHAN & PENGURANGANPENGURANGAN
PERKALIAN & PEMBAGIANPERKALIAN & PEMBAGIAN
17/04/23 32abs
…………………………………….. PEMERIKSAAN NEUROPSIKOLOGI.. PEMERIKSAAN NEUROPSIKOLOGI
ATTENTION &ATTENTION & : MENGURANGI 7 DARI 100 : MENGURANGI 7 DARI 100 SECARA CONSENTRATION BERURUTANSECARA CONSENTRATION BERURUTAN
TAP TEST – KETUKAN PADA TIAP TAP TEST – KETUKAN PADA TIAP
HURUF M DARI 1 CERITAHURUF M DARI 1 CERITA
REASONINGREASONING : MEMBERI ALASAN: MEMBERI ALASAN
ABSTRACTABSTRACT : PERSAMAAN – PERBEDAAN: PERSAMAAN – PERBEDAAN
THINKING PERIBAHASATHINKING PERIBAHASA
JUDGEMENTJUDGEMENT : MENILAI SITUASI & MENCARI : MENILAI SITUASI & MENCARI
JALAN KELUARNYAJALAN KELUARNYA
PLANNING MASA DEPANPLANNING MASA DEPAN
SOCIAL INSIGHTSOCIAL INSIGHT
17/04/23 33abs
TERAPI :TERAPI :
TERGANTUNG DIAGNOSISNYA DAPAT DIBERIKAN :TERGANTUNG DIAGNOSISNYA DAPAT DIBERIKAN : ANTI CEMASANTI CEMAS ANTI DEPRESANANTI DEPRESAN ANTI INSOMNIAANTI INSOMNIA ANTI PSIKOSISANTI PSIKOSIS NOOTROPIKNOOTROPIK NEURODEGENERATIVE DISEASE DRUGSNEURODEGENERATIVE DISEASE DRUGS
PRINSIP : START LOW GO SLOW !!!PRINSIP : START LOW GO SLOW !!!
17/04/23 34abs
PELAYANAN BAGI USIA LANJUTPELAYANAN BAGI USIA LANJUT
DASAR HUKUMDASAR HUKUM
UNITED NATIONS PRINCIPLES FOR OLDER PEOPLEUNITED NATIONS PRINCIPLES FOR OLDER PEOPLE
PROGRAM INTERNASIONAL MENYANGKUT PROGRAM INTERNASIONAL MENYANGKUT
HAK & KEWAJIBANHAK & KEWAJIBAN
MACAO PLAN OF ACTION ON AGEING FOR ASIA MACAO PLAN OF ACTION ON AGEING FOR ASIA AND THE PACIFIC (1998-APPROVED BY THE UN AND THE PACIFIC (1998-APPROVED BY THE UN NEW YORK 2000) NEW YORK 2000)
NASIONAL : UU No. 13 TAHUN 1998 TENTANG NASIONAL : UU No. 13 TAHUN 1998 TENTANG KESEJAHTERAAN LANJUT USIAKESEJAHTERAAN LANJUT USIA
17/04/23 35abs
PELAYANAN MEDIS BAGI USIA LANJUTPELAYANAN MEDIS BAGI USIA LANJUT
BASIS RUMAH SAKITBASIS RUMAH SAKIT RAWAT INAPRAWAT INAP
PSIKIATRI AKUTPSIKIATRI AKUT JANGKA PANJANGJANGKA PANJANG
CONJOINT THERAPYCONJOINT THERAPY RESPITERESPITE
RAWAT JALANRAWAT JALAN POLIKLINIKPOLIKLINIK DAY CAREDAY CARE
BASIS MASYARAKATBASIS MASYARAKAT
RAWAT DI RUMAHRAWAT DI RUMAH NURSING HOMENURSING HOME
PANTI WREDAPANTI WREDAHOSPICE & HOSPICE & PALLIATIVEPALLIATIVE
RESPITERESPITE
KARANG WREDAKARANG WREDA DAY CAREDAY CARE HOSTELHOSTEL RETIREMENT RETIREMENT
VILLAGEVILLAGE
17/04/23 36abs
PELAYANAN SOSIAL & PERUMAHANPELAYANAN SOSIAL & PERUMAHAN
KARANG WREDAKARANG WREDA
PANTI WREDAPANTI WREDA
HOSTELSHOSTELS
INDIVIDUAL LIVING (APARTMENT)INDIVIDUAL LIVING (APARTMENT)
RETIREMENT VILLAGERETIREMENT VILLAGE
PELAYANAN & KONSULTASI CAREGIVERSPELAYANAN & KONSULTASI CAREGIVERS
SOCIAL SUPPORT GROUP (MIS. AAzI)SOCIAL SUPPORT GROUP (MIS. AAzI)
17/04/23 37abs
CAREGIVER BURDENCAREGIVER BURDEN
““CAREGIVER” = PENGASUHCAREGIVER” = PENGASUH
BELUM TENTU PASANGAN HIDUPBELUM TENTU PASANGAN HIDUP
ATAU KELUARGAATAU KELUARGA
BEBAN TERBERAT ADALAH AKIBAT HENDAYA BEBAN TERBERAT ADALAH AKIBAT HENDAYA FISIK & PERILAKUFISIK & PERILAKU
BEBAN JUGA KARENA TERHAMBATNYA BEBAN JUGA KARENA TERHAMBATNYA KEBUTUHAN PRIBADIKEBUTUHAN PRIBADI
JALAN KELUAR : PROGRAM “RESPITE”JALAN KELUAR : PROGRAM “RESPITE”
17/04/23 38abs
DAMPAK “CAREGIVER BURDEN”DAMPAK “CAREGIVER BURDEN”
RASA JENUH RASA JENUH APATIS/PENELANTARAN APATIS/PENELANTARAN PENDERITAPENDERITA
RASA SEDIH/DEPRESI RASA SEDIH/DEPRESI PENURUNAN KUALITAS PENURUNAN KUALITAS ASUHAN ASUHAN
RASA MARAH RASA MARAH PENGANIAYAAN PENDERITA PENGANIAYAAN PENDERITA
17/04/23 abs 39
CONSULTATION LIAISON CONSULTATION LIAISON PSYCHIATRYPSYCHIATRY
(CLP)(CLP)
17/04/23 40abs
ISTILAH :ISTILAH :
CONSULTATION CONSULTATION : : RUJUKAN KLINIS UNTUK PEMERIKSAAN RUJUKAN KLINIS UNTUK PEMERIKSAAN DAN SARAN PENANGANAN. DAN SARAN PENANGANAN.
LIAISONLIAISON : : PENGHUBUNG PENGHUBUNG - LIAISON OFFICER- LIAISON OFFICER LIAISON PSYCHIATRYLIAISON PSYCHIATRY : : CABANG ILMU PSIKIATRI YANG CABANG ILMU PSIKIATRI YANG
DIKEMBANGKAN UNTUK MENJEMBATANI PSIKIATRI DIKEMBANGKAN UNTUK MENJEMBATANI PSIKIATRI DENGAN BIDANG MEDIK/ILMU LAINDENGAN BIDANG MEDIK/ILMU LAIN
LIAISON PSYCHIATRISTLIAISON PSYCHIATRIST : : PSIKIATER “PENGHUBUNG” PSIKIATER “PENGHUBUNG” YANG MENDALAMI BIDANG KHUSUS TERSEBUTYANG MENDALAMI BIDANG KHUSUS TERSEBUT
CONSULTATION LIAISON PSYCHIATRYCONSULTATION LIAISON PSYCHIATRY : : SECARA KLINIS SECARA KLINIS PRAKTIS - DIGABUNG.PRAKTIS - DIGABUNG.
(WIBISONO S.)(WIBISONO S.)
17/04/23 41abs
DEFINISI (1)DEFINISI (1)
CLP :CLP :
PERKEMBANGAN LANJUT PSIKIATRI KLINIK YANG PERKEMBANGAN LANJUT PSIKIATRI KLINIK YANG MERUPAKAN PENGHUBUNG ANTARA PSIKIATRI MERUPAKAN PENGHUBUNG ANTARA PSIKIATRI DENGAN BIDANG KEDOKTERAN LAIN, BAIK DALAM DENGAN BIDANG KEDOKTERAN LAIN, BAIK DALAM PENANGANAN KLINIS MASALAH KESEHATAN, PENANGANAN KLINIS MASALAH KESEHATAN, PENELITIAN DAN PENDIDIKANPENELITIAN DAN PENDIDIKAN..
( PASNAU R.O., 1987 )( PASNAU R.O., 1987 )
17/04/23 42abs
DEFINISI (2).DEFINISI (2).
CLP :CLP :
ADALAH SUBSPESIALISASI CABANG ILMU ADALAH SUBSPESIALISASI CABANG ILMU KEDOKTERAN JIWA YANG MEMPELAJARI, KEDOKTERAN JIWA YANG MEMPELAJARI, MEMPRAKTEKKAN DAN MENGAJARKAN MENGENAI MEMPRAKTEKKAN DAN MENGAJARKAN MENGENAI KO-MORBIDITAS MEDIK & PSIKIATRIK.KO-MORBIDITAS MEDIK & PSIKIATRIK.
(KAPLAN & SADOCK, 2000 - CTP VII).(KAPLAN & SADOCK, 2000 - CTP VII).
17/04/23 43abs
DEFINISI (3).DEFINISI (3).
CLP :CLP : SUBSPESIALISASI CABANG ILMU PSIKIATRI YANG SUBSPESIALISASI CABANG ILMU PSIKIATRI YANG
MENDALAMI ASPEK PSIKIATRI DARI KONDISI MENDALAMI ASPEK PSIKIATRI DARI KONDISI MEDIK LAIN, BAIK DALAM EVALUASI, DIAGNOSIS, MEDIK LAIN, BAIK DALAM EVALUASI, DIAGNOSIS, TERAPI, PREVENSI, RISET MAUPUN PENDIDIKAN.TERAPI, PREVENSI, RISET MAUPUN PENDIDIKAN.
PRINSIP KERJA : KERJASAMA/KOLABORASI PRINSIP KERJA : KERJASAMA/KOLABORASI DENGAN BIDANG MEDIK TERKAIT, MENUJU DENGAN BIDANG MEDIK TERKAIT, MENUJU KEPENTINGAN BERSAMA.KEPENTINGAN BERSAMA.
TUJUAN UTAMA : MANFAAT OPTIMAL BAGI TUJUAN UTAMA : MANFAAT OPTIMAL BAGI PENDERITA.PENDERITA.
(WIBISONO S. – (WIBISONO S. – 2001)2001)
17/04/23 44abs
PRINSIP:PRINSIP:
1.1. KERJA SAMA - KOLABORASIKERJA SAMA - KOLABORASI
2.2. MENJEMBATANI ILMU KEDOKTERAN MEDIK MENJEMBATANI ILMU KEDOKTERAN MEDIK DENGAN ASPEK PSIKO-SOSIAL/ BEHAVIORALDENGAN ASPEK PSIKO-SOSIAL/ BEHAVIORAL
3.3. TUJUAN AKHIR : MEMULIHKAN KUALITAS HIDUP TUJUAN AKHIR : MEMULIHKAN KUALITAS HIDUP YANG OPTIMALYANG OPTIMAL
PENTING : PENTING : MERUPAKAN PERKEMBANGAN LANJUT MERUPAKAN PERKEMBANGAN LANJUT PSIKIATRI DALAM HUBUNGAN DENGAN BIDANG PSIKIATRI DALAM HUBUNGAN DENGAN BIDANG KEDOKTERAN UMUM/BIDANG TERKAIT LAINKEDOKTERAN UMUM/BIDANG TERKAIT LAIN
17/04/23 45abs
LIAISON OFFICERLIAISON OFFICER LIAISON PSYCHIATRIST LIAISON PSYCHIATRIST
CIRI-CIRI :CIRI-CIRI : ““THE HELPING HANDS”THE HELPING HANDS” INTERPERSONAL SKILL TINGGIINTERPERSONAL SKILL TINGGI KOMUNIKASI EFFEKTIFKOMUNIKASI EFFEKTIF ASERTIF (PROAKTIF & JELI MELIHAT PELUANG)ASERTIF (PROAKTIF & JELI MELIHAT PELUANG) ““PROBLEM SOLUTION ORIENTED”PROBLEM SOLUTION ORIENTED” ““LONG LIFE LEARNING”LONG LIFE LEARNING” KREDIBILITAS TINGGI.KREDIBILITAS TINGGI.
17/04/23 46abs
PENTING !!PENTING !!
PROAKTIF MENCARI KASUS (INGAT ETIKA)PROAKTIF MENCARI KASUS (INGAT ETIKA)- GANGGUAN PSIKIATRIK- GANGGUAN PSIKIATRIK- GANGGUAN KOMORBIDITAS- GANGGUAN KOMORBIDITAS
TEMPAT : DI UNIT PERAWATAN DISIPLIN KESEHATAN TEMPAT : DI UNIT PERAWATAN DISIPLIN KESEHATAN LAIN (MISALNYA : RUANG RAWAT INAP/RAWAT JALAN LAIN (MISALNYA : RUANG RAWAT INAP/RAWAT JALAN BAGIAN PENYAKIT DALAM, SYARAF, ANAK, BEDAH BAGIAN PENYAKIT DALAM, SYARAF, ANAK, BEDAH DLL.)DLL.)
PRINSIP : KERJA SAMA DENGAN SEJAWAT SPESIALIS PRINSIP : KERJA SAMA DENGAN SEJAWAT SPESIALIS LAIN, TEAM MEDIS LAIN, PROFESIONAL LAIN SEPERTI LAIN, TEAM MEDIS LAIN, PROFESIONAL LAIN SEPERTI SOCIAL WORKER, BUKAN ORGANISASI KESEHATAN, SOCIAL WORKER, BUKAN ORGANISASI KESEHATAN, KELUARGA PENDERITA SERTA RELAWAN.KELUARGA PENDERITA SERTA RELAWAN.
17/04/23 47abs
GANGGUAN PSIKIATRIK DI TEMPAT LAIN a.l :GANGGUAN PSIKIATRIK DI TEMPAT LAIN a.l :
PSIKOSOMATIK : DI IRNA / URJ PENYAKIT DALAMPSIKOSOMATIK : DI IRNA / URJ PENYAKIT DALAM GANGGUAN MENTAL ORGANIK : DI IRNA / URJ GANGGUAN MENTAL ORGANIK : DI IRNA / URJ
PENYAKIT DALAM, SYARAF, BEDAHPENYAKIT DALAM, SYARAF, BEDAH DEPRESI : DI IRNA/URJ OBSTETRI/GINEKOLOGIDEPRESI : DI IRNA/URJ OBSTETRI/GINEKOLOGI
INGAT !! INGAT !! GANGGUAN PSIKIATRIK BISA :GANGGUAN PSIKIATRIK BISA :
* MENDAHULUI : ANTICIPATORY ANXIETY* MENDAHULUI : ANTICIPATORY ANXIETY* BERSAMAAN : JALAN SENDIRI (MIS. * BERSAMAAN : JALAN SENDIRI (MIS. SKIZOFRENIA)SKIZOFRENIA)
KOMORBIDITASKOMORBIDITAS* KOMPLIKASI : ESO* KOMPLIKASI : ESO
PERJALANAN PENYAKIT LAINPERJALANAN PENYAKIT LAIN REAKSI HISTERIS AKIBAT REAKSI HISTERIS AKIBAT
“BREAKING “BREAKING BAD NEWS” BAD NEWS”
17/04/23 48abs
KOMORBIDITASKOMORBIDITAS
PENYAKIT UTAMA (KEBANYAKAN FISIK) MEMPUNYAI PENYAKIT UTAMA (KEBANYAKAN FISIK) MEMPUNYAI “SAUDARA KEMBAR” BERUPA GEJALA/GANGGUAN “SAUDARA KEMBAR” BERUPA GEJALA/GANGGUAN PSIKIATRIK.PSIKIATRIK.
CONTOH :CONTOH : DIABETES MELLITUS DIABETES MELLITUS DEPRESI DEPRESI PENYAKIT PARKINSON PENYAKIT PARKINSON DEPRESI DEPRESI TUMOR HEMISFER KANAN TUMOR HEMISFER KANAN HIPOMANIA HIPOMANIA
17/04/23 49abs
PERAWATAN PSIKIATRIK BUKAN UNTUK PENDERITAPERAWATAN PSIKIATRIK BUKAN UNTUK PENDERITA
TERAPI KELUARGA : TERAPI KELUARGA : MENGHADAPI KEMATIAN (DI PALIATIF)MENGHADAPI KEMATIAN (DI PALIATIF)
PASCA KEMATIAN (GRIEF & BEREAVEMENT PASCA KEMATIAN (GRIEF & BEREAVEMENT CONSULTATION)CONSULTATION)
REHABILITASI NARKOTIKAREHABILITASI NARKOTIKA
TERAPI KELOMPOK :TERAPI KELOMPOK :ORGANISASI SUPORTIF (STROKE, KANKER, AA, NA)ORGANISASI SUPORTIF (STROKE, KANKER, AA, NA)
TERAPI INDIVIDUAL :TERAPI INDIVIDUAL :ANGGOTA TEAM MEDIS YANG MENGALAMI “BURN ANGGOTA TEAM MEDIS YANG MENGALAMI “BURN
OUT”OUT”
PELATIHAN ALIH KERJA BAGI KARYAWAN PELATIHAN ALIH KERJA BAGI KARYAWAN MENJELANG PENSIUNMENJELANG PENSIUN
PELATIHAN PERAWATAN PSIKIATRIK :PELATIHAN PERAWATAN PSIKIATRIK :PANTI WREDHA PANTI WREDHA
PENITIPAN ANAKPENITIPAN ANAK..
17/04/23 50abs
TREND TERBARU PSIKIATRI (1).TREND TERBARU PSIKIATRI (1). HOSPITAL WITHOUT WALLS HOSPITAL WITHOUT WALLS
COMMUNITY SETTINGS :COMMUNITY SETTINGS :
> DAY CARE PROGRAM> DAY CARE PROGRAM
CONTOH :CONTOH : PSIKIATRI ANAK PSIKIATRI ANAK PENITIPAN ANAK PENITIPAN ANAK
PSIKOGERIATRI PSIKOGERIATRI KARANG WREDHA KARANG WREDHA
> HOME CARE PROGRAM> HOME CARE PROGRAM
CONTOH : PERAWATAN DI RUMAH BAGI PENDERITA CONTOH : PERAWATAN DI RUMAH BAGI PENDERITA KANKER TERMINAL KANKER TERMINAL
> NURSING HOME : > NURSING HOME : KLINIK-KLINIK KECILKLINIK-KLINIK KECIL
> PANTI REHABILITASI NARKOTIKA> PANTI REHABILITASI NARKOTIKA
> HOSPICE : > HOSPICE : PERAWATAN MENJELANG KEMATIANPERAWATAN MENJELANG KEMATIAN
17/04/23 51abs
TREND TERBARU PSIKIATRI (2).TREND TERBARU PSIKIATRI (2).
SEGI HUKUM :SEGI HUKUM : SURAT WARISSURAT WARIS
SURAT KESEHATAN MENTALSURAT KESEHATAN MENTAL
LAIK UNTUK JADI TERDAKWALAIK UNTUK JADI TERDAKWA
HAK PENGAMPUANHAK PENGAMPUAN
HAK PERLINDUNGAN ANAKHAK PERLINDUNGAN ANAK SEGI KEILMUAN :SEGI KEILMUAN : NEUROBEHAVIOR – NEUROPRODUKTIFNEUROBEHAVIOR – NEUROPRODUKTIF
GANGGUAN PERKEMBANGAN ANAKGANGGUAN PERKEMBANGAN ANAK
PENYALAH GUNAAN ZAT PSIKO AKTIFPENYALAH GUNAAN ZAT PSIKO AKTIF SITUASI SPESIFIK:SITUASI SPESIFIK: KRISIS SAMBAS, SAMPIT, MALUKUKRISIS SAMBAS, SAMPIT, MALUKU
PTSDPTSD
PENURUNAN NILAI MORALPENURUNAN NILAI MORAL
17/04/23 52abs
DOCTOR’S PREVILEGE :DOCTOR’S PREVILEGE :
TO CURE SELDOMTO CURE SELDOM
TO RELIEF OFTENTO RELIEF OFTEN
TO COMFORT ALWAYSTO COMFORT ALWAYS
TREAT THE PATIENTTREAT THE PATIENT
NOT ONLY THE DISEASE !!!NOT ONLY THE DISEASE !!!
17/04/23 53abs
HIPPOCRATES :HIPPOCRATES :
““IN ORDER TO CURE HUMAN BODY, IT IS NECESSARY TO HAVE IN ORDER TO CURE HUMAN BODY, IT IS NECESSARY TO HAVE KNOWLEDGE OF THE WHOLE OF THINGS”KNOWLEDGE OF THE WHOLE OF THINGS”
SIR HENRY HOLLAND (1852) :SIR HENRY HOLLAND (1852) :
“… JARANG KITA TEMUKAN PENYAKIT BADANIAH DIMANA AFEK “… JARANG KITA TEMUKAN PENYAKIT BADANIAH DIMANA AFEK ATAU FUNGSI MENTAL TIDAK TERLIBAT LANGSUNG ATAU TIDAK ATAU FUNGSI MENTAL TIDAK TERLIBAT LANGSUNG ATAU TIDAK LANGSUNG SEBAGAI SEBAB ATAUPUN AKIBAT”. LANGSUNG SEBAGAI SEBAB ATAUPUN AKIBAT”. (dalam “MENTAL PSYCHOLOGY”)(dalam “MENTAL PSYCHOLOGY”)
17/04/23 54abs
SABELLI :SABELLI :
BIOLOGICAL PRIORITY BIOLOGICAL PRIORITY AND AND
PSYCHOLOGICAL SUPREMACYPSYCHOLOGICAL SUPREMACY