kuliah geriatri kkv fdh.pptx
DESCRIPTION
pendahuluan dan contoh kasusTRANSCRIPT
GANGGUAN KARDIOVASKULARPADA USIA LANJUT
DR.FAIZAL DRISSA H,SP.PD
BAGIAN PENYAKIT DALAMFAK.KEDOKTERAN UNIV.YARSI
2010
Penyakit Kardiovaskular penyebab kematian terbesar populasi usia diatas 65 tahun di seluruh dunia.
50 % penyebab kematian di negara maju dan 25 % penyebab kematian di negara bekembang
( WHO, 1995 )
Indonesia : SKRT 1980 urutan ke 6 SKRT 1992 urutan ke 3
Terutama : Penyakit Jantung Koroner Penyakit Jantung
Hipertensi Penyakit Jantung
Pulmonik
AORTA : Elastisitas menurun penambahan dinding media + aterosklerotik pada intima
HIPERTROFI JANTUNG:Usia 30-90 tahun massa jantung bertambah ( 1 gr/thn pd laki dan 1,5 gr/thn pd wanita ) (Lakatta dkk,1987)
Perubahan anatomi pada Jantung
KATUP JANTUNG MENEBAL :Degenerasi jaringan kolagen, pengecilan ukuran, penimbunan lemak dan kalsifikasi (Lakatta, 1987)
IRAMA : Penurunan fungsi SA node denyut jantung menurunAritmia berupa Ekstra sistole
CARDIAC OUTPUT:Menurun karena STROKE VOLUME menurun
Perubahan fisiologi pada Jantung
KELAINAN FUNGSI DIASTOLIK :Pengurangan compliance jantung permulaan diastole, volume akhir diastolik tidak menurun kontraksi Atrium bertambah
FAKTOR RESIKO KARDIOVASKULERUSIA LANJUT
FAKTOR RESIKO UTAMAFAKTOR RESIKO UTAMA
DIAGNOSA PENYAKIT JANTUNG PADA USIA LANJUT
GEJALA TANDA PEMERIKSAAN PENUNJANG
SESAK NAFAS
KARDIOMEGALI EKG : VES, RBB
NYERI DADA
BISING JANTUNG EKOKARDIOGRAFI
LEKAS LELAH
HEPATO-SPLENOMEGALI
ANGIOGRAFI
KAKI EDEMA
TVJ MENINGGI FOTO THORAX
PENYAKIT JANTUNGPADA USIA LANJUT
PENYAKIT JANTUNG KORONERPJK paling sering ditemukan pada USILA32 % penderita rawat inap usila ( WHO,1995 )Gejala ANGINA PEKTORIS lebih ringan dari usia muda Silent Myocard Ischemic/ Infarction (SMI ) 25 % (Framingham Study )
Tanda penyakit sama seperti PJK umumnyaPemeriksaan penunjang: EKG + Angiografi
Pengobatan medikamentosa sama seperti usia muda kecuali pemberian trombolitik dan beta bloker sangat hati-hati
PENYAKIT JANTUNG HIPERTENSIHipertensi pada USILA 15-27 % (NHD-USA)Indonesia >20 % ( Boedhi Darmojo, 1985 ) Hipertrofi ventrikel kiri komplikasi hipertensi yang sangat pentingTanda penyakit sama seperti PJH
umumnyaPemeriksaan penunjang : EKG + Foto ThoraxPengobatan medikamentosa sama seperti usia muda kecuali pemberian beta bloker sangat hati-hati
PENYAKIT JANTUNG PULMONIKAkibat kerusakan parenkim paru resistensi/ tahanan pembuluh pulmonal meningkat bendungan di jantung kanan7,5% dari penderita jantung usila ( Boedhi Darmojo, 1985 )Gejala dan Tanda penyakit sama seperti Gagal Jantung Kanan
Pemeriksaan penunjang : EKG + Foto Thorax + EkokardiografiPengobatan medikamentosa sama seperti usia muda kecuali pemberian diuretik sangat hati-hati
• Sejak dini mempunyai dan melaksanakan gaya hidup sehat dalam lingkungan yang sehat pula ( PROMOTIF dan PREVENTIF )
• Menghindari disabilitas dan mortalitas prematur.
• Mempertahankan fungsi dan perbaikan kualitas hidup.
• Menguasai pengetahuan farmakokinetik dan farmakodinamik obat-obat yang digunakan pad usia lanjut.
TUJUAN UTAMA PENGOBATAN
TERIMA KASIH ATAS PERHATIANNYA INGIN LULUS TERBAIK ??? BACA :
• Buku Ajar GERIATRI (editor Boedhi Darmojo) Penerbit FK UI
• Textbook Penyakit Jantung apapun judul dan pengarangnya
DENGAN BELAJAR DISERTAI DO’A INSYAALLAH KITA AKAN LULUS DENGAN BAIK
SAYA BERDO’A KALIAN LULUS
SEMUANYA
SAYA BERDO’A KALIAN LULUS
SEMUANYA