KONSEP MATERI KOMPETENSI TEHNIS PELAKSANAAN URUSAN BIDANG KESEHATAN MENURUT DIREKTORAT JENDRAL BUKDr Kuntjoro Adi Purjanto MkesDirektorat Jenderal Bina Upaya Kesehatan

Perubahan Undang-Undang Dasar Negara

Republik Indonesia tahun 1945;

Pasal 28 H, ayat (1);..........................setiap orang berhak memperoleh pelayanan kesehatan.

Pasal 34 ayat (3);............................ negara bertanggung jawab atas penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan fasilitas pelayanan umum yang layak.

NAMA PROGRAM :PEMBINAAN UPAYA KESEHATAN (PUK)

SASARAN : Meningkatnya upaya kesehatan dasar, rujukan, keperawatan

dan keteknisian medik, penunjang medik dan sarana kesehatan, dan kesehatan jiwa

DITJEN BINA UPAYA KESEHATAN (BUK)

Sumber : Renstra Tahun 2010-2014

SEKRETARIATDIREKTORAT JENDERAL

DIREKTORATBINA UPAYA KESEHATAN

RUJUKAN

DIREKTORATBINA PELAYANAN KEPERAWATAN

DAN KETEKNISIAN MEDIK

DIREKTORATBINA PELAYANAN

PENUNJANG MEDIK DAN

SARANA KESEHATAN

DIREKTORATBINA UPAYAKESEHATAN

DASAR

DIREKTORAT JENDERALBINA UPAYA KESEHATAN

DIREKTORATBINA

KESEHATAN JIWA

STRUKTUR ORGANISASI DIREKTORAT JENDERAL BINA UPAYA KESEHATAN

Permenkes no. 1144 Tahun 2010

TUGASMerumuskan serta melaksanakan kebijakan & standarisasi teknis di bidang pembinaan upaya kesehatan.

FUNGSI1. Perumusan kebijakan di bidang pembinaan upaya

kesehatan2. Pelaksanaan kebijakan di bidang pembinaan upaya

kesehatan3. Penyusunan norma, standar, prosedur & kriteria di

bidang pembinaan upaya kesehatan4. Pemberian bimbingan teknis & evaluasi di bidang

pembinaan upaya kesehatan5. Pelaksanaan administrasi Direktorat Jenderal BUK

Permenkes 1144/2010

KLASIFIKASI FASYANKES Jenjang Rujukan Pengertian Fasilitas Pelayanan

KesehatanMonitoring dan Evaluasi oleh

Fasyankes tingkat pertama (primer)

Pelayanan medik pertama oleh dokter umum/ dokter gigi

1. Klinik PKM2. Klinik Pratama3. Praktek dr./drg.4. RS Pratama

1. Dinkes kab/kota2. Organisasi profesi

cab. kab/kota

Fasyankes tingkat kedua (sekunder)

Pelayanan kesehatan perorangan spesialistik

1. RS kelas D/C2. RS kelas B non-

pendidikan

1. Dinkes kab/kota/prov.

2. Organisasi profesi cab. prov.

Fasyankes tingkat ketiga (tersier)

Pelayanan kesehatan perorangan subspesialistik

1. RS kelas B pendidikan/ A tingkat provinsi

2. RS kelas A rujukan utama umum/khusus nasional

1. Dinkes kab/kota/prov

2. Dirjen BUK3. Organisasi profesi4. Institusi pendidikan

GKIA PPPL FALKES BPPSDMLITBANGKES

ukes

GOALKEMKES

DITJEN BINA UPAYA KESEHATAN SEBAGAI WADAH TERCAPAINYA PROGRAM KEMKES

Profesionalisme Healthy PoliciesKnowledge

Management

KEBIJAKAN & POLITIK WELL-BEING

TUJUANAKSESIBILITAS-AVAILABILITAS-MUTU-SUSTAINABILITAS

Ekuitas

SISTEM PUBLIC HEALTH

• Regulasi di Pusat dan Daerah• Program Cross-cutting multi sektor• Penyediaan anggaran & SDM

• 1st-3rd PREVENTIF• KURATIF• REHABILITATIF• PROTEKSI• PENGEMBANGAN

• Infrastruktur• SDM• Anggaran• Mgmt bermutu• Partisipatif

•Sistem pemantauan efektif

•Pemberdayaan•Kemandirian

BERDAYA & MANDIRI

PENYEDIAAN EFEKTIF

DemandSupply

Advocacy

KETIDAK NORMALAN FUNGSI ORGANISASI SEBAGAI TANTANGAN

NO TANTANGAN URAIAN

1 SENTRALISASIPENGAMBILAN KEPUTUSAN CENDERUNG DILARIKAN

KEATAS,PARTISIPASI MENURUN,PENGAWASAN BERLEBIHAN,KREATIFITAS TERBUNUH

2TDK ADA PERENCANAAN

JANGKA PANJANGKETIDAK SEHATAN EKONOMIS,KRISIS,KEBUTUHAN

JANGKA PENDEK MENJADIKAN PENGELOLA MELUPAKAN PERENCANAAN STRATEJIK

3 INOVASI TERBELENGGU ANTI EKSPERIMEN,TAKUT RESIKO,CENDERUNG SKEPTIS THD AKTIFITAS ORGANISASI YG TDK POKOK

4 IKLIM KAMBING HITAM SEGALA KETIDAK NORMALAN,KETIDAK PASTIAN DAN KETIDAK NYAMANAN ORGANISASI SELALU DIARAHKAN

DAN DITUDUHKAN PD PIMPINAN

5 RESISTENSI THD PERUBAHAN

KONSERVATIF DAN PROTEKTIF YG MENGARAH PD PENOLAKAN PD ALTERNATIF BARU YANG AKAN

MEMBAWA PERBAIKAN YANG BERKESINAMBUNGAN

SUWARSONO MUHAMMAD,2000

6 PERPINDAHAN KARYAWAN

PIMPINAN ATAU KARYAWAN TERBAIK CENDERUNG MENINGGALKAN RUMAH SAKIT TERLEBIH DAHULU,

DPT MENJADI SEBAB ANEMIA KEPEMIMPINAN/ TENAGA TERAMPIL

7 MORAL KERJA RENDAH

SELALU MERASA HANYA SEDIKIT KEBUTUHAN YG DPT DIPENUHI, SEHINGGA HATI DIDOMINASI OLEH PEREBUTAN

KESEJAHTERAAN, AKIBATNYA RUMAH SAKIT HANYA DIANGGAP SEBAGAI TEMPAT KERJA BAKTI YANG TERPAKSA DAN BELUM

DIANGGAP SEBAGAI LAHAN UNTUK IBADAH

8 TDK CUKUP CADANGAN

SUMBER DAYA DAN DANA CADANGAN DIGUNAKAN UTK KEPERLUAN BIAYA OPERASI

9 PLURALISME,FRAGMENTISME

PENGELOMPOKAN KEPENTINGAN MUNCUL,KELOMPOK PROFESINYA SENDIRI LEBIH PENTING DAN BERKEMBANG

SUBUR

10 KREDIBILITAS HILANG

PIMPINAN KEHILANGAN KEPERCAYAAN DIRI

11 SKALA PRIORITAS HILANG

KEBUTUHAN MEREDAM KONFLIK DPT MENJADIKAN KACAUNYA PENENTUAN SKALA PRIORITAS,

EFISIENSI BIAYA

12 KONFLIKKEPENTINGAN POLITIK,KOMPETISI INTERNAL DAN KONFLIK MENINGKAT SEIRING DGN SEMAKIN LANGKANYA SUMBER

DANA YG DIMILIKI

SUWARSONO MUHAMMAD,2000

Seberapa aman-kah Pelayanan

Kesehatan

Iwan P,2005

kuntjoro adi purjanto,persi_semarang 26 juli 2008

Pra Pelayanan:

Proses Pelayanan:Proses Pelayanan

Klinik

Pasca Pelayanan:

Follow-up

Budaya Organisasi

Asumsi Bersama, Nilai-nilai bersama

Struktur Organisasi

Fungsi, Divisi, Matriks

Sumber Daya Strategis

Keuangan, SDM, Informasi, Teknologi

NILAI yang didapat

Aktifitas

PelayananA

ktifitas Penduukung

PROSES KLINIK MERUPAKAN INTI PELAYANAN

KERUNTUHAN ORGANISASI SEKTOR PUBLIK KEGAGALAN STRATEGI GAGAL MELAKUKAN ADAPTASI

MANAJERIAL SCR BERKELANJUTAN PRAKTEK CURANG MANAJEMEN

PUNCAK JANGKA PANJANG LEMAHNYA PENGAWASAN

INDEPENDENTMas Achmad Daniri,2005

Suwarsono Muhammad,2001

MANAJEMEN YANG BAIK MEMBUTUHKAN OTONOMI

DIBERBAGAI ASPEK DAN KEBUTUHAN

(Pollit,1990)

LIMA DOMAIN OTONOMI RUMAH SAKIT

(CHAWLA,1996)

1.ASPEK STRATEJIK MANAJEMEN2.ASPEK ADMINISTRASI MANAJEMEN3.ASPEK PENGELOLAAN BARANG4.ASPEK MANAJEMEN KEUANGAN5.ASPEK MANAJEMEN SDM

(Permenkes 791 tahun 2009)

Pemimpin

Kolaborator

Manajer Analis

KAPASITAS & KOMPETENSI

Komunikator Advokator

MAMPU BERPIKIR SISTEM, TIDAK TERKOTAK-KOTAK

Kepala Dinas Kesehatan/

Direktur RSD/Kepala

UPTD

Perlu Orang berkompeten

Penanggung Jawab Pelaksanaan Urusan Bidang Kesehatan

Jabatan Strategis

Manajer Profesional

Pimpinan Birokrasi

Mampu berkolaborasi dan mensinergikan UKP dan UKM

sesuai PP 65/2005 dan PP 38/2007

dalam bingkai SKN

Pimpinan Tehnis

TUJUAN INSTRUKSIONAL vs KOMPETENSIINSTRUCTIONAL OBJECTIVES COMPETENCIES

States an aspect of knowledge, skillor attitude to be acquired

Integrates related knowledge, skilland attitude objectives

Generally discipline specific Draws from multiple disciplinesrelevant to practice

Context-free Related to an actual task in the fieldcontextualised

Professional values unaddressed Driven by professional practices andvalues

Defines knowledge, skill or attitudeseparately

Defines a level of ability for anobservable outcome

Wilkerson, 2002

MEDICAL LEADERSHIP COMPETENCY FRAMEWORK

1. DEMONSTRATING PERSONAL QUALITIES2. WORKING WITH OTHERS3. IMPROVING SERVICES4. ENSURING PATIENT SAFETY

Enhancing Engagement in Medical Leadership

Second Edition, May 2009

1.DEMONSTRATING PERSONAL QUALITIES

• Developing Self Awareness • Managing Yourself • Continuing Personal Development • Acting with Integrity

2.WORKING WITH OTHERS

• Developing Networks• Building & Maintaining Relationships • Encouraging Contribution• Working within Teams

3.MANAGING SERVICES• Planning• Managing Resources • Managing People• Enhancing Engagement in Medical Leadership • Critically Evaluating• Encouraging Improvement and Innovation• Facilitating Transformation• Setting Direction • Identifying the Contexts for Change • Applying Knowledge and Evidence • Making Decisions • Evaluating Impact • Acknowledgements• Managing Performance

3.Improving Services4.Ensuring Patient Safety

KOMPETENSI TEKNISPELAKSANA URUSAN BIDANG KESEHATAN

MANAJERIAL TEKNIS KESEHATAN , FUNGSI TEKNIS KESEHATAN ,

MELIPUTI DUA HAL YANG SULIT DIPISAHKAN, YAITU :

KEDEPAN, DALAM PEMBINAAN KOMPETENSI TEKNIS UNTUK PELAKSANAAN URUSAN KESEHATAN DIDAERAH, HARUSLAH DIBERIKAN GAMBARAN KHAS MELIPUTI :

IMAGE BUILDING, DAN CARACTERS BUILDING EXCELENT DOING

YANG DAPAT MEMBERIKAN KELANCARAN PEMERINTAHAN DI DAERAH.

Pemanfaatan Tenaga Terlatih: Dokter dengan Kompetensi Tambahan, Pusdiklat 2011

Kompetensi Obsgyn: 6 bulan dengan biaya Rp

140 jt/org

Kompetensi Anestesi: 3 bulan dengan biaya Rp

80 jt/org

Kompetensi Sp Anak: 3 bulan

dengan biaya Rp 80 jt/org

20% Aparatur Terlatih:TIDAK DIDAYAGUNAKAN

padahal dilatih langsung oleh KKI dan dinyatakan

KOMPETEN

SELESAI