komosio serebri
TRANSCRIPT
KOMOSIO SEREBRI
TRAUMA KEPALA
• Trauma mekanik kepala langsung / tdk langsung yg menyebabkan ggn fx neurologis (fisik, kognitif, psikososial) temporer / menetap
TRAUMA KEPALA
PRIMERpada saat ruda paksa
Kerusakan:1.Kulit dan jaringan subkutan2.Tulang tengkorak3.Jaringan otak4.Saraf otak5.Pembuluh darah
1. Edema serebri2. Nekrosis
jaringan3. Hipertermi 4. dll
SEKUNDERpasca rudapaksa
4
KATEGORI TRAUMA KEPALA
KategorKategorii
GCSGCS KlinisKlinis CTscanCTscan
NormalNormal 1515 Pingsan (-), defisit neurologis Pingsan (-), defisit neurologis (-)(-)
NormalNormal
Ringan Ringan 13-13-1515
Pingsan < 10 menit, defisit Pingsan < 10 menit, defisit neurologis (-)neurologis (-)
NormalNormal
SedangSedang 9-129-12 Pingsan > 10 menit – 6 jam, Pingsan > 10 menit – 6 jam, defisit neurologis (+) defisit neurologis (+)
AbnormAbnormalal
BeratBerat 3-83-8 Pingsan > 6 jam, defisit Pingsan > 6 jam, defisit neurologis (+) neurologis (+)
AbnormAbnormalal
Gangguan fungsi otak tanpa adanya kerusakan anatomi jaringan otak akibat adanya cidera kepala.
KOMOSIO SEREBRI
• Benturan pada kepala menimbulkan gelombang tekanan di dalam rongga tengkorak yang kemudian disalurkan ke arah lobang foramen magnum ke arah bawah canalis spinalis batang otak teregang dan menyebabkan lesi iritatif yg reversible terhadap sistem ARAS.
• Muntah dapat juga terjadi bila pusat muntah dan keseimbangan di medula oblongata terangsang.
PATOFISIOLOGI
KOMOSIO SEREBRI
MANIFESTASI KLINIS:1.Kesadaran menurun dlm waktu kurang dari 15 menit2.Amnesia retrograde3.Gejala vegetatif (autonom): mual,muntah,pucat4.Tensi normal5.Pada pemeriksaan radiologis CT scan tidak didapatkan Adanya kelainan anatomis6.Defisit neurologik (-)
PENATALAKSANAAN:1.Sebaiknya MRS untuk observasi, supaya dapat diketahui apabila ada perdarahan subdural2.Pmx. Intern (vital sign) dan neurologis yg cermat3.Terapi terhadap gejala vegetatif:
Muntah dimenhidrinantSaki t kepala analgesik
4. Mobilisasi secara perlahan-lahan5. Px. Dipulangkan kurang dari 1 minggu
KOMOSIO SEREBRI