SURAT PERNYATAANKESANGGUPAN PEMBIAYAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ...............................................................................................................................................

Alamat rumah : ...............................................................................................................................................

Selanjutnya bertindak atas orangtua/wali dari peserta seleksi UJIAN TULIS Sekolah Vokasi UGM :

Nama : ...............................................................................................................................................

Asal sekolah : ...............................................................................................................................................

Alamat rumah : ...............................................................................................................................................

Menyatakan bahwa apabila calon mahasiswa UGM yang diseleksi melalui UJIAN TULIS / UTUL Sekolah Vokasi

diterima sebagai mahasiswa UGM tahun akademik 2012/2013, bersedia menyediakan biaya yang diperlukan oleh

mahasiswa tersebut di atas. Adapun komponen biaya yang disediakan meliputi:

1. Sumbangan Peningkatan Mutu Akademik (SPMA)

2. Sumbangan Pembinaan Pendidikan (SPP)

3. Biaya Operasional Pendidikan per-sks, Kuliah Kerja Lapangan, Asuransi Kesehatan, Biaya Registrasi

dan Biaya Wisuda.

SPMA dibayarkan pada saat calon mahasiswa melakukan registrasi. Butir 2 dan 3 sesuai dengan keperluan yang

ditetapkan oleh pihak UGM yang tata cara pembayarannya akan ditetapkan sesuai dengan peraturan yang

dikenakan kepada mahasiswa UGM tahun akademik 2012/2013.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat, atas tidak dipenuhinya kesanggupan tersebut di atas, bukan menjadi

tanggung jawab UGM, namun pihak UGM secara sepihak berhak memberikan sanksi yang berupa pembatalan

penerimaan mahasiswa dan atau sanksi akademik lainnya.

...........................,.....................................2012

Calon Mahasiswa, Orang tua/wali

.............................................................. ..............................................................

(Nama terang) (Nama terang)

MeteraiRp. 6000,-