keperawatan komunitas .pptx

8/16/2019 keperawatan Komunitas .pptx

1/85

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN

KOMUNITASDosen : Putry Marta Elvianty,.S.Kep.M.Kes


2/85

Konsep Komunitas dan Kesehat

an MasyarakatKomunitas adalah kelompok sosial yan tinaldalam suatu tempat! salin "erinteraksi satu

sama lain! salin menenal serta mempunyai

minat dan interest yan sama# Komunitas

adalah kelompok dari masyarakat yan tinal

di suatu lokasi yan sama denan di"a$ah

pemerintahan yan sama! area atau lokasi yansama dimana mereka tinal! kelompok sosial

yan mempunyai interest yan sama %Riyadi!

• &''()#


3/85

Menurut Kont*araninrat Komunitas adalah

sekumpulan manusia yan salin "eraul! atau

denan istilah lain salin "erinteraksi• %Mu"arak! &''()#


4/85

Pera$atan kesehatan adalah "idan khusus

dari kepera$atan yan merupakan a"unan

dari ilmu kepera$atan! ilmu kesehatan

masyarakat dan ilmu sosial yan merupakan

"aian interal dari pelayanan kesehatan yandi"erikan kepada indi+idu! keluara! kelompok

dan masyarakat "aik yan sehat atau yan sakit

se,ara komprehensi- melalui upaya promoti-!

pre+enti-! kurati- dan reha"ilitati- serta

resosialitati- denan meli"atkan peran serta

akti- dari masyarakat# Peran serta akti-

masyarakat "ersama tim kesahatan diharapkan

dapat menenal masalah kesehatan yan

dihadapi serta meme,ahkan masalah terse"ut

• %Elisa"eth! &''()#


5/85

Sasaran pelayanan kesehatan masyarakat

adalah indi+idu! keluara. kelompok dan

masyarakat denan -okus upaya kesehatan

primer! sekunder dan tersier# Oleh karenanyapendidikan masyarakat tentan kesehatan dan

perkem"anan sosial akan mem"antu

masyarakat dalam mendoron semanat untuk

mera$at diri sendiri! hidup mandiri danmenentukan nasi"nya sendiri dalam

men,iptakan dera*at kesehatan yan optimal

• %Elisa"eth! &''()#


6/85

Peran serta masyarakat diperlukan dalam hal

peroranan# Komunitas se"aai su"yek dan

o"yek diharapkan masyarakat mampumenenal! menam"il keputusan dalam

men*aa kesehatannya# Se"aian akhir tu*uan

pelayanan kesehatan utama diharapkan

masyarakat mampu se,ara mandiri men*aa

dan meninkatkan status kesehatan masyarakat

• %Mu"arak! &''/)#


7/85

KONSEP KEPERAWATAN KOMU

NITASKepera$atan adalah suatu "entuk pelayanan

pro-essional se"aai "aian interal pelayanan

kesehatan "er"entuk pelayanan "ioloi!psikoloi! so,ial dan spiritual se,ara

komprehensi-! ditu*ukan kepada indi+idu

keluara dan masyarakat "aik sehat maupun

sakit men,akup siklus hidup manusia %Riyadi!

• &''()#


8/85

Kepera$atan komunitas ditu*ukan untuk

mempertahankan dan meninkatkan kesehatan

serta mem"erikan "antuan melalui inter+ensikepera$atan se"aai dasar keahliannya dalam

mem"antu indi+idu! keluara! kelompok dan

masyarakat dalam menatasi "ar"aai masalah

kepera$atan yan dihadapinya dalam

• kehidupan sehari0hari %E-endi! &''1)#


9/85

Asuhan kepera$atan di"erikan karena adanya

kelemahan -isik maupun mental! keter"atasan

penetahuan serta kuran kemauan menu*u

kepada kemampuan melaksanakan keiatan

sehari0hari se,ara mandiri# Keiatan inidilakukan dalam upaya peninkatan kesehatan!

pen,eahan penyakit! penyem"uhan!

pemulihan serta pemeliharaan kesehatan

denan penekanan pada upaya pelayanan

kesehatan utama %Primary Health ,are) untuk

memunkinkan setiap oran men,apai

kemampuan hidup sehat dan produkti-#

Keiatan ini dilakukan sesuai denan

$e$enan! tanun *a$a" serta etika pro-esi

• kepera$atan %Riyadi! &''()#


10/85

2alam rapat ker*a kepera$atan kesehatan

masyarakat di*elaskan "ah$a kepera$atan

komunitas merupakan suatu "idan

kepera$atan yan merupakan perpaduan

antara kepera$atan %Nursin) dan kesehatan

masyarakat %Pu"li, health) denan dukunanperan serta masyarakat se,ara akti- dan

menutamakan pelayanan promoti- dan

pre+enti- se,ara "erkesinam"unan tanpa

mena"aikan pelayanan kurati- dan

reha"ilitati- se,ara menyeluruh dan terpadu

yan ditu*ukan kepada indi+idu! keluara!

kelompok dan masyarakat se"aai kesatuanutuh melalui proses kepera$atan %Nursin

pro,ess) untuk meninkatkan -unsi kehidupan

manusia se,ara optimal sehina mampu

mandiri dalam upaya kesehatan %Mu"arak!

• &''/)#


11/85

Pera$atan komunitas adalah pera$atan yan

di"erian dari luar suatu institusi yan "er-okus

pada masyarakat atau indi+idu dan keluara• %Elisa"eth! &''()#


12/85

Pada pera$atan kesehatan masyarakat harus

• mempertim"ankan "e"erapa prinsip! yaitu3

• 4# Keman-aatan

• Semua tindakan dalam asuhan kepera$atan

• harus mem"erikan man-aat yan "esar "ai

• komunitas# Inter+ensi atau pelaksanaan yan

• dilakukan harus mem"erikan man-aat se"esar0

• "esarnya "ai komunitas! artinya ada

• keseim"anan antara man-aat dan keruian

%Mu"arak! &''/)#


13/85

Ker*asama

Ker*asama denan klien dalam $aktu yan

pan*an dan "ersi-at "erkelan*utan serta

melakukan ker*a sama lintas proram dan

• lintas sektoral %Riyadi! &''()#

• 5 Se,ara lansun

• Asuhan kepera$atan di"erikan se,ara lansun

•menka*i dan inter+ensi! klien dan

• linkunanya termasuk linkunan sosial!

• ekonomi serta -isik mempunyai tu*uan utama

• peninkatan kesehatan %Riyadi! &''()#


14/85

6# Keadilan

Tindakan yan dilakukan disesuaikan denan

kemampuan atau kapasitas dari komunitas itu

sendiri# 2alam penertian melakukan upayaatau tindakan sesuai denan kemampuan atau

kapasitas komunitas %Mu"arak! &''/)#

/# Otonomi

Klien atau komunitas di"eri ke"e"asan dalammemilih atau melaksanakan "e"erapa alternati-

ter"aik dalam menyelesaikan masalah

• kesehatan yan ada %Mu"arak! &''/)#


15/85

Manusia se"aai sasaran pelayanan atau

asuhan kepera$atan dalam praktek

kepera$atan# Se"aai sasaran praktekkepera$atan klien dapat di"edakan men*adi

indi+idu! keluara dan masyarakat %Riyadi!

• &''()#


16/85

4# Indi+idu se"aai klien

Indi+idu adalah anota keluara yan unik

se"aai kesatuan utuh dari aspek "ioloi!

psikoloi! so,ial dan spiritual# Peran pera$atpada indi+idu se"aai klien! pada dasarnya

memenuhi ke"utuhan dasarnya men,akup

ke"utuhan "ioloi! sosial! psikoloi dan

spiritual karena adanya kelemahan -isik danmental! keter"atasan penetahuan! kuran

kemauan menu*u kemandirian pasien. klien

• %Riyadi! &''()#


17/85

Keluara se"aai klien

Keluara merupakan sekelompok indi+idu yan

"erhu"unan erat se,ara terus menerus dan

ter*adi interaksi satu sama lain "aik se,ara

peroranan maupun se,ara "ersama0sama! di

dalam linkunannya sendiri atau masyarakat

se,ara keseluruhan# Keluara dalam -unsinya

mempenaruhi dan linkup ke"utuhan dasar

manusia dapat dilihat pada Hirarki Ke"utuhan

2asar Maslo$ yaitu ke"utuhan -isiolois! rasa

aman dan nyaman! di,intai dan men,intai!

• hara diri dan aktualisasi diri %Riyadi! &''()#


18/85

5# Masyarakat se"aai klien

Kesatuan hidup manusia yan "rinteraksi

menurut suatu sistem adat istiadat tetentu yan"ersi-at terus menerus dan terikat oleh suatu

• indentitas "ersama %Riyadi! &''()#


19/85

• Stratei pelaksanaan kepera$atan komunitasyan dapat diunakan dalam pera$atan kesehatan masyarakat adalah 3


20/85

4# Pendidikan kesehatan %Health Promotion )

Penyuluhan kesehatan adalah keiatan

pendidikan yan dilakukan denan ,ara

menye"arkan pesan! menanamkan keyakinan!

sehina masyarakat tidak sa*a sadar! tahu dan

menerti! tetapi *ua mau dan "isa melakukansuatu an*uran yan ada hu"unannya denan

kesehatan %Elisa"eth! &''()#

Penyuluhan kesehatan adalah a"unan

"er"aai keiatan dan kesempatan yan

"erlandaskan prinsip0prinsip "ela*ar untuk

men,apai suatu keadaan! dimana indi+idu!keluara! kelompok atau masyarakat se,ara

keseluruhan inin hidup sehat! pendidikan

kesehatan adalah suatu penerapan konsep

pendidikan di dalam "idan kesehatan

• %Mu"arak! &''/)#


21/85

Proses kelompok %7roup Pro,ess )

8idan tuas pera$at komunitas tidak "isa

terlepas dari kelompok masyarakat se"aai

klien termasuk su"0su" sistem yan terdapat di

dalamnya! yaitu3 indi+idu! keluara! dan

kelompok khusus! pera$at spesialis komunitas

dalam melakukan upaya peninkatan!

perlindunan dan pemulihan status kesehatan

masyarakat dapat menunakan alternati-

model penoranisasian masyarakat! yaitu3

peren,anaan sosial! aksi sosial atau

penem"anan masyarakat# 8erkaitan denan

penem"anan kesehatan masyarakat yanrele+an! maka penulis men,o"a menunakan

pendekatan penoranisasian masyarakat

denan model penem"anan

masyarakat %,ommunity

• de+elopment) %Elisa"eth! &''()#


22/85

5# Ker*asama atau kemitraan %Partnership )

Kemitraan adalah hu"unan atau ker*a sama

antara dua pihak atau le"ih! "erdasarkan

kesetaraan! keter"ukaan dan salin

menuntunkan atau mem"erikan man-aat#

Partisipasi klien.masyarakat

dikonseptualisasikan se"aai peninkatan

inisiati- diri terhadap seala keiatan yan

memiliki kontri"usi pada peninkatan

kesehatan dan kese*ahteraan %Elisa"eth! &''()#

Kemitraan antara pera$at komunitas dan

pihak0pihak terkait denan masyarakat

diam"arkan dalam "entuk aris hu"un

antara komponen0komponen yan ada# Hal ini

mem"erikan penertian perlunya upaya

kola"orasi dalam menkom"inasikan keahlian

masin0masin yan di"utuhkan untuk

menem"ankan stratei peninkatan

• kesehatan masyarakat %Elisa"eth! &''()#


23/85

6# Pem"erdayaan %Empo$erment )

Konsep pem"erdayaan dapat dimaknai se,ara

sederhana se"aai proses pem"erian kekuatan

atau doronan sehina mem"entuk interaksi

trans-ormati- kepada masyarakat! antara lain3

adanya dukunan! pem"erdayaan! kekuatan

ide "aru! dan kekuatan mandiri untuk

mem"entuk penetahuan "aru %Elisa"eth!

• &''()#


24/85

Pera$at komunitas perlu mem"erikan

doronan atau pem"erdayaan kepada

masyarakat aar mun,ul partisipasi akti- masyarakat# Mem"anun kesehatan masyarakat

tidak terlepas dari upaya0upaya untukmeninkatkan kapasitas! kepemimpinan dan

• partisipasi masyarakat %Elisa"eth! &''()#


25/85

Sasaran dari pera$atan kesehatan komunitas

adalah indi+idu! keluara! kelompok khusus!

komunitas "aik yan sehat maupun sakit yanmempunyai masalah kesehatan atau pera$atan

• %E--endy! 4119)! sasaran ini terdiri dari 3


26/85

4# Indi+idu

Indi+idu adalah anota keluara yan unik

se"aai kesatuan utuh dari aspek "ioloi!

psikoloi! so,ial dan spiritual# Peran pera$atpada indi+idu se"aai klien! pada dasarnya

memenuhi ke"utuhan dasarnya men,akup

ke"utuhan "ioloi! so,ial! psikoloi dan

spiritual karena adanya kelemahan -isik danmental! keter"atasan penetahuan! kuran

• kemauan menu*u kemandirian pasien.klien#


27/85

Keluara

Keluara merupakan sekelompok indi+idu yan

"erhu"unan erat se,ara terus menerus dan

ter*adi interaksi satu sama lain "aik se,ara

peroranan maupun se,ara "ersama0sama! di

dalam linkunannya sendiri atau masyarakat

se,ara keseluruhan# Keluara dalam -unsinya

mempenaruhi dan linkup ke"utuhan dasar

manusia dapat dilihat pada Hirarki Ke"utuhan

2asar Maslo$ yaitu ke"utuhan -isiolois! rasa

aman dan nyaman! di,intai dan men,intai!

• hara diri dan aktualisasi diri#


28/85

5 Kelompok khusus

Kelompok khusus adalah kumpulan indi+idu

yan mempunyai kesamaan *enis kelamin!umur! permasalahan! keiatan yan

teroranisasi yan sanat ra$an terhadap

• masalah kesehatan#


29/85

6#Tinkat Komunitas

Pelayanan asuhan kepera$atan "erorientasi

pada indi+idu! keluara dilihat se"aai satu

kesatuan dalam komunitas# Asuhan ini

di"erikan untuk kelompok "eresiko atau

masyarakat $ilayah "inaan# Pada tinkat

komunitas! asuhan kepera$atan komunitas

di"erikan denan mamandan komunitas

• se"aai klien#


30/85

PERAN PERAWAT KOMUNITAS%P

ro+ider o- NURSIN7 :ARE)4# Se"aai penyedia pelayanan %:are pro+ider )Mem"erikan asuhan kepera$atan melalui

menka*i masalah skepera$atan yan ada!meren,anakan tindakan kepera$atan!

melaksanakan tindakan kepera$atan dan

mene+aluasi pelayanan yan telah di"erikan

kepada indi+idu! keluara! kelompok dan

• masyarakat#


31/85

Se"aai Pendidik dan konsultan %Nurse

Edu,ator and :ounselor)

Mem"erikan pendidikan kesehatan kepada

indi+idu! keluara! kelompok dan masyarakat

"aik di rumah! puskesmas! dan di masyarakat

se,ara teroranisir dalam ranka menanamkan

perilaku sehat! sehina ter*adi peru"ahan

perilaku seperti yan diharapkan dalam

• men,apai dera*at kesehatan yan optimal#


32/85

Konselin adalah proses mem"antu klien untuk

menyadari dan menatasi tatanan psikolois

atau masalah sosial untuk mem"anun

hu"unan interpersonal yan "aik dan untukmeninkatkan perkem"anan seseoran# 2i

dalamnya di"erikan dukunan emosional dan

intelektual#

Proses pena*aran mempunyai 6 komponenyaitu 3 penka*ian! peren,anaan! pelaksanaan

dan e+aluasi# Hal ini se*alan denan proses

kepera$atan dalam -ase penka*ian seoran

pera$at menka*i ke"utuhan pem"ela*aran"a i asien dan kesia an untuk "ela ar# Selama


33/85

5# Se"aai Panutan %Role Model )

Pera$at kesehatan masyarakat harus dapat

mem"erikan ,ontoh yan "aik dalam "idankesehatan kepada indi+idu! keluara!

kelompok dan masyarakat tentan "aaimana

tata ,ara hidup sehat yan dapat ditiru dan• di,ontoh oleh masyarakat#


34/85

6# Se"aai pem"ela %:lient Ad+o,ate )

Pem"elaan dapat di"erikan kepada indi+idu!

kelompok atau tinkat komunitas# Pada tinkat

keluara! pera$at dapat men*alankan-unsinya melalui pelayanan sosial yan ada

dalam masyarakat# Seoran pem"ela klien

adalah pem"ela dari hak0hak klien# Pem"elaan

termasuk di dalamnya peninkatan apa yanter"aik untuk klien! memastikan ke"utuhan

klien terpenuhi dan melinduni hak0hak klien

• %Mu"arak! &''/)#


35/85

Tuas pera$at se"aai pem"ela klien adalah

"ertanun *a$a" mem"antu klien dan

keluara dalam meninterpretasikan in-ormasi

dari "er"aai pem"eri pelayanan dan dalam

mem"erikan in-ormasi hal lain yan diperlukan

untuk menam"il persetu*uan %In-ormed

:on,ent) atas tindakan kepera$atan yan

di"erikan kepadanya# Tuas yan lain adalah

mempertahankan dan melinduni hak0hak

klien! harus dilakukan karena klien yan sakit

dan dira$at di rumah sakit akan "erinteraksi

denan "anyak petuas kesehatan %Mu"arak!

• &''/)#


36/85

/# Se"aai Mana*er kasus %:ase Manaer )

Pera$at kesehatan masyarakat diharapkan

dapat menelola "er"aai keiatan pelayanankesehatan puskesmas dan masyarakat sesuai

denan "e"an tuas dan tanun *a$a" yan

• di"e"ankan kepadanya#


37/85

;# Se"aai kola"orator

Peran pera$at se"aai kola"orator dapat

dilaksanakan denan ,ara "eker*asama denan

tim kesehatan lain! "aik denan dokter! ahli

i


38/85

(# Se"aai peren,ana tindakan lan*ut %2is,hare

Planner )

Peren,anaan pulan dapat di"erikan kepadaklien yan telah men*alani pera$atan di suatu

instansi kesehatan atau rumah sakit#

Peren,anaan ini dapat di"erikan kepada klienyan sudah menalami per"aikan kondisi

kesehatan#


39/85

9# Se"aai penidenti-ikasi masalah kesehatan

%:ase =inder )

Melaksanakan monitorin terhadap

peru"ahan0peru"ahan yan ter*adi pada

indi+idu! keluara! kelompok dan masyarakat

yan menyankut masalah0masalah kesehatan

dan kepera$atan yan tim"ul serta "erdampak

terhadap status kesehatan melalui kun*unan

rumah! pertemuan0pertemuan! o"ser+asi dan

• penumpulan data#


40/85

1# Koordinator Pelayanan Kesehatan %:oordinator

o- Ser+i,es)

Peran pera$at se"aai koordinator antara lain

menarahkan! meren,anakan dan

menoranisasikan pelayanan kesehatan yan

di"erikan kepada klien# Pelayanan dari semua

anota tim kesehatan! karena klien menerima

pelayanan dari "anyak pro-esional %Mu"arak!

• &''/)#


41/85

4'# Pem"a$a peru"ahan atau pem"aharu dan

pemimpin %:hane Aent and >eader)

Pem"a$a peru"ahan adalah seseoran atau

kelompok yan "erinisiati- meru"ah atau yan

mem"antu oran lain mem"uat peru"ahan

pada dirinya atau pada sistem# Marriner torney

mendeskripsikan pem"a$a peu"ahan adalah

yan menidenti-ikasikan masalah! menka*i

moti+asi dan kemampuan klien untuk "eru"ah!

menun*ukkan alternati+e! menali

kemunkinan hasil dari alternati-! menka*i

sum"er daya! menun*ukkan peran mem"antu!mem"ina dan mempertahankan hu"unan

mem"antu! mem"antu selama -ase dari proses

peru"ahan dan mem"imi"in klien melalui

• -ase0-ase ini %Mu"arak! &''/)#


42/85

44# Penidenti-ikasi dan pem"eri pelayanan

komunitas %:ommunity :are Pro+ider And

Resear,her)

Peran ini termasuk dalam proses pelayananasuhan kepera$atan kepada masyarakat yan

meliputi penka*ian! peren,anaan! pelaksanaan

dan e+aluasi masalah kesehatan dan

peme,ahan masalah yan di"erikan# Tindakanpen,arian atau penidenti-ikasian masalah

kesehatan yan lain *ua merupakan "aian

• dari peran pera$at komunitas#


43/85

KONSEP MASA>AH KESEHATANKOMUNITAS

• A# Kesehatan >inkunan

• >inkunan dapat dide-inisikan se"aai tempat

• pemukiman denan seala sesuatunya dimana

• oranisme hidup "eserta seala keadaan dan

• kondisi yan se,ara lansun maupun tidak• lansun disua ikut mempenaruhi tinkat

• kehidupan maupun kesehatan dari oranisme

•

terse"ut %E-endi! &''1)#


44/85

Kesehatan linkunan dapat di*a"arkan se"aai

suatu kondisi linkunan yan mampu

menopan keseim"anan ekoloi yan dinamis

antara manusia dan linkunannyauntuk

mendukun ter,apainya kualitas hidup

manusia yan sehat dan "ahaia %Himpunan

Ahli Kesehatan >inkunan Indonesia)#

Menurut WHO %&''/)! linkunan merupakan

suatu keseim"anan ekoloi yan harus adaantara manusia denan linkunan aar dapat

men*amin keadaan sehat dari manusia %E-endi!

• &''1)#


45/85

Kesehatan linkunan pada hakekatnya adalah

suatu kondisi atau keadaan linkunan yan

optimal sehina mempenaruhi dampakpositi- terhadap ter$u*udnya status kesehatan

• yan optimal pula %E-endi! 4119)#


46/85

2alam menatasi masalah kesehatan

linkunan! Pemerintah menalakkan

Proram Nasional Sanitasi Total 8er"asisMasyarakat %ST8M)# Sanitasi Total 8er"asis

Masyarakat %ST8M) Merupakan Proram

Nasional yan "ersi-at lintas sektoral di "idansanitasi# Proram Nasional ST8M di,anankan

• oleh Menteri Kesehatan RI pada Austus &''9#


47/85

Tu*uan dari Proram Nasional Sanitasi Total

8er"asis Masyarakat %ST8M) adalah

menurunkan ke*adian diare melalui inter+ensiterpadu denan menunakan pendekatan

sanitasi total# Sanitasi total adalah kondisi

• ketika suatu komunitas3


48/85

4# Tidak "uan air "esar %8A8) sem"aranan#

Men,u,i tanan pakai sa"un#

5# Menelola air minum dan makanan yan aman#

6# Menelola sampah denan "enar#

/# Menelola lim"ah ,air rumah tana denan• aman#


49/85

Menurt WHO! terdapat 4( ruan linkup

kesehatan linkunan yaitu se"aai "erikut3

4# Penyediaan air minum

Penelolaan air "uanan %lim"ah) dan

penendalian pen,emaran5# Pem"uanan sampah padat

6# Penendalian +e,tor

/# Pen,eahan atau penandalian pen,emaran

tanah oleh ekskreta manusia

;# Hiiene makanan! termasuk hiiene susu

(# Penendalian pen,emaran udara

9# Penendalian radiasi

1# Kesehatan ker*a

• 4'# Penendalian ke"isinan


50/85

44# Perumahan dan pemukiman

4 Aspek kesehatan linkunan dan transportasi

udara

45# Peren,anaan daerah dan perkotaan46# Pen,eahan ke,elakaan

4/# Rekreasi umum dan pari$isata

4;# Tindakan0tindakan sanitasi yan "erhu"unan

denan keadaan epidemi %$a"ah)! "en,anaalam dan perpindahan penduduk

4(# Tindakan pen,eahan yan diperlukan untuk

• men*amin linkunan


51/85

Menurut pasal && ayat 5 Undan0Undan

Nomor &5 Tahun 411&! terdapat delapan ruan

linkup kesehatan linkunan yaitu se"aai

"erikut3

4# Penyehatan air dan udara

Penamanan lim"ah padat atau sampah

• 5# Penamanan lim"ah ,air

• 6# Penamanan lim"ah as

• /# Penamanan radiasi

• ;# Penamanan ke"isinan

• (# Penamanan +ektor penyakit

• 9# Penyehatan dan penamanan lainnya seperti

• pada situasi pas,a "en,ana


52/85

4# Perilaku Masyarakat

Perilaku adalah respon indi+idu terhadap suatu

stimulus atau suatu tindakan yan dapatdiamati dan mempunyai -rekuensi spesi-ik!

durasi dan tu*uan "aik disadari maupun tidak#

Perilaku merupakan kumpulan "er"aai -aktor• yan salin "erinteraksi %Wa$an! &'4')#


53/85

Perilaku kesehatan pada dasarnya adalah suatu

respon seseoran terhadap stimulus yan

"erkaitan denan sakit dan penyakit! sistem

pelayanan kesehatan ! makanan serta

linkunan# 8atasan ini mempunyai & unsurpokok! yakni respon dan stimulus atau

peransanan# Respon atau reaksi manusia!

"aik "ersi-at pasi- %penetahuan! persepsi dan

sikap) maupun "ersi-at akti- %tindakan yan

nyata atau pra,ti,e )# Sedankan stimulus atau

ransanan disini terdiri dari 6 unsur pokok!

yakni3 sakit dan penyakit! sisitem pelayanan

kesehatan! makanan dan linkunan %Wa$an!

• &'4')#


54/85

Perilaku yan mempenaruhi kesehatan dapat

diolonkan dalam dua kateori %Wa$an!

&'4')! yaitu34# Perilaku yan ter$u*ud se,ara sena*a dan

sadar

Perilaku yan ter$u*ud se,ara tidak sena*a• atau tidak sadar


55/85

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS• A# 4# Penka*ian

• Penka*ian adalah merupakan upaya

• penumpulan data se,ara lenkap dan

• sistematis terhadap masyarakat untuk dika*i

•

dan dianalisis sehina masalah kesehatan yan• dihadapi oleh masyarakat "aik indi+idu!

• keluara atau kelompok yan menyankut

• permasalahan pada -isiolois! psikolois! sosial

• elkonomi! maupun spiritual dapat ditentukan#

• 2alam tahap penka*ian ini terdapat /

• keiatan! yaitu 3 penumpulan data!

• penolahan data! analisis data! perumusan atau

• penentuan masalah kesehatan masyarakat dan

• prioritas masalah %Mu"arak! &''/)#


56/85

"e"erapa teori y mem"ahas tt penka*ian komunitas #4# Sanders Intera,tional =rame$ork

Model ini menekankan pada proses interaksi

komunitas# Model ini *ua dikenal se"aai

model tia dimensi denan komponenpenka*ian3

4) Komunitas se"aai system sosial %dimensi

system)

&) Masyarakat se"aai tempat %dimensitempat)

5) Masyarakat se"aai kumpulan.kelompok

• manusia %dimensi populasi)


57/85

Kliens intera,tional -rame$ork

4) Masyarakat se"aai system so,ial

a) Pola komunikasi

") Penam"ilan keputusan ,) Hu"unan denan system lain

d) 8atas $ilayah

&) Penduduk dan linkunannya

a) Karakter penduduk %demora-i) ") =aktor linkunan! "ioloi dan so,ial

,) >inkunan psikis %nilai0&! aama!

• keper,ayaan)


58/85

5# :ommunity assessment $heel %,ommunity as

• ,lient model)

•

• Pada model ini terdapat 9 komponen yan

• harus dika*i! ditam"ah denan data inti dari

•

masyarakat itu sendiri %,ommunity ,ore)


59/85

4) :ommunity ,ore %data inti)

Aspek yan dika*i3

a) Historis dari komunitas! ka*i se*arah

perkem"anan komunitas

") 2emora-i 3 umur! *enis kelamin! ras! type

keluara! status perka$inan

,) ?ital statistik 3 anka kelahiran! anka

kematian! anka kesakitan

d) Sistem nilai.norma.keper,ayaan dan

• aama


60/85

&) Phisi,al en+ironment pada komunitas

Se"aaimana menka*i -isik pada indi+idu#

Penka*ian linkunan dilakukan denanmetode $inshield sur+ey atau sur+ey dn

• menelilini $ilayah komunitas


61/85

5) Pelayanan kesehatan dan so,ial

Pelayanan kesehatan 3

a) Hospital

") Praktik s$asta

,) Puskesmas

d) Rumah pera$atan

e) Pelayanan kesehatan khusus

-) Pera$atan di rumah

) :ounselin support ser+i,es

• h) Pelayanan khusus %so,ial $orker)


62/85

2ari tempat pelayanan ts" aspek y didata3

a) Pelayanannya %$aktu! onkos! ren,ana

ker*a)

") Sum"er daya %tenaa! tempat! dana @peren,anaan)

,) Karakteristik pemakai %penye"aran

eora-i! aya hidup! sarana transportasi)

d) statistik! *umlah penun*un perhari.minu."ulan

e) Ke,ukupan dan keter*ankauan oleh

• pemakai dan pem"erian pelayanan


63/85

6) Ekonomi

Aspek.komponen yan perlu dika*i3

a) Karakteristik pendapatan keluara.RT

rata0& pendapatan keluara.rumah tana

B pendapatan kelas "a$ah

B keluara mendapat "antuan so,ialB keluara denan kepala keluara $anita

rata0& pendapatan peroranan

") Karakteristik peker*aan

status keterantunan

CUmlah populasi se,ara umum %umur D 49 th)

B y menanurB y "eker*a

B y menanur terselu"un

Cumlah kelompok khusus

• kateori yan "eker*a! *ml dan B


64/85

/) Keamanan transportasi

a) Keamanan

0 Prote,tion ser+i,e0 K$alitas udara! air "ersih

") Transportasi %milik pri"adi.umum)

;) Politik @ 7o+ernment0 Cen*an pemerintahan

• 0 Ke"i*akan 2ep#Kes


65/85

() Komunikasi

0 =ormal

0 In -ormal

9) Pendidikan

a) Status pendidikan %lama sekolah! *enis

sekolah! "ahasa)

") =asilitas pendidikan %S2! SMP dll) "aik di

dalam maupun di luar komunitas

• 1)Rekreasi

• Menyankut tempat rekreasi

• Keranka penka*ian pro-ile masyarakat• %modi-ikasi)

• Penka*ian ini merupakan hasil modi-ikasi dari

• "e"erapa teori se"elumnya tentan penka*ian

• komunitasRe,reation


66/85

• Penumpulan data

•

• Penumpulan data dimaksudkan untuk

• memperoleh in-ormasi menenai masalah• kesehatan pada masyarakat sehina dapat

• ditentukan tindakan yan harus diam"il untuk

• menatasi masalah terse"ut yan menyankut

• aspek -isik! psikolois! sosial ekonomi dan

• spiritual serta -aktor linkunan yan

• mempenaruhi %Mu"arak! &''/)#


67/85

Penumpulan data dapat dilakukan denan

,ara se"aai "erikut 3

4) Wa$an,ara atau anamnesa

Wa$an,ara adalah keiatan komunikasi tim"al

"alik yan "er"entuk tanya *a$a" antara

pera$at denan pasien atau keluara pasien!

masyarakat tentan hal yan "erkaitan denan

masalah kesehatan pasien# Wa$an,ara harus

dilakukan denan ramah! ter"uka!

menunakan "ahasa yan sederhana dan

mudah dipahami oleh pasien atau keluara

pasien! dan selan*utnya hasil $a$an,ara atau

anamnesa di,atat dalam -ormat proses

• kepera$atan %Mu"arak! &''/)#


68/85

&) Penamatan

Penamatan dalam kepera$atan komunitas

dilakukan meliputi aspek -isik! psikolois!perilaku dan sikap dalam ranka meneakkan

dianosa kepera$atan# Penamatan dilakukan

denan menunakan pan,a indera danhasilnya di,atat dalam -ormat proses



69/85

5) Pemeriksaan -isik

2alam kepera$atan komunitas dimana salah

satunya asuhan kepera$atan yan di"erikanadalah asuhan kepera$atan keluara! maka

pemeriksaan -isik yan dilakukan dalam upaya

mem"antu meneakkan dianosa kepera$atandenan ,ara Inspeksi! Perkusi! Auskultasi dan

• Palpasi %Mu"arak! &''/)#


70/85

• 5# Penolahan 2ata

• Setelah data diperoleh! keiatan selan*utnya

• adalah penolahan data denan ,ara se"aai

• "erikut 3

• 4) Klasi-ikasi data atau kateori data

• &) Penhitunan prosentase ,akupan

• 5) Ta"ulasi data

• 6) Interpretasi data


71/85

• 6# analisis 2ata

• Analisis data adalah kemampuan untuk

• menkaitkan data dan menhu"unkan data

• denan kemampuan koniti- yan dimiliki

• sehina dapat diketahui tentan kesen*anan

• atau masalah yan dihadapi oleh masyarakat

• apakah itu masalah kesehatan atau masalah



72/85

a# Penentuan masalah atau perumusan masalah

kesehatan

8erdasarkan analisa data dapat diketahui

masalah kesehatan dan kepera$atan yandihadapi oleh masyarakat! sekalius dapat

dirumuskan yan selan*utnya dilakukan

inter+ensi# Namun demikian masalah yan

telah dirumuskan tidak munkin diatasi

sekalius# Oleh karena itu diperlukan prioritas

• masalah %Mu"arak! &''/)


73/85

8# Prioritas masalah

2alam menentukan prioritas masalah

kesehatan masyarakat dan kepera$atan perlu

mempertim"ankan "er"aai -aktor se"aaikriteria diantaranya adalah %Mu"arak! &''/)3

4) Perhatian masyarakat

&) Pre+alensi ke*adian

5) 8erat rinannya masalah

6) Kemunkinan masalah untuk diatasi

/) Tersedianya sum"erdaya masyarakat

• ;) Aspek politis


74/85

Seleksi atau penapisan masalah kesehatan

komunitas menurut -ormat Mueke %4199)

mempunyai kriteria penapisan! antara lain3

4) Sesuai denan peran pera$at komunitas

&) Cumlah yan "eresiko

5) 8esarnya resiko6) Kemunkinan untuk pendidikan

kesehatan

/) Minat masyarakat

;) Kemunkinan untuk diatasi

() Sesuai denan proram pemerintah

9) Sum"er daya tempat1) Sum"er daya $aktu

4') Sum"er daya dana

44) Sum"er daya peralatan

• 4&) Sum"er daya manusia


75/85

2ianosis Kepera$atan

2ianosa kepera$atan adalah respon indi+idu

pada masalah kesehatan "aik yan aktual

maupun potensial# Masalah aktual adalah

masalah yan diperoleh pada saat penka*ian!

sedankan masalah potensial adalah masalah

yan munkin tim"ul kemudian# Cadi dianosakepera$atan adalah suatu pernyataan yan

*elas! padat dan pasti tentan status dan

masalah kesehatan yan dapat diatasi denan

tindakan kepera$atan# 2enan demikian

dianosis kepera$atan ditetapkan "erdasarkan

masalah yan ditemukan# 2ianosakepera$atan akan mem"eri am"aran masalah

dan status kesehatan masyarakat "aik yan

nyata %aktual)! dan yan munkin ter*adi

• %Mu"arak! &''1)#


76/85

Ren,ana Asuhan Kepera$atan

Peren,anaan kepera$atan adalah penyusunan

ren,ana tindakan kepera$atan yan akan

dilaksanakan untuk menatasi masalah sesui

denan dianosis kepera$atan yan telah

ditentukan denan tu*uan terpenuhinya

ke"utuhan klien %Mu"arak! &''1)# Cadi

peren,anaan asuhan kepera$atan kesehatan

masyarakat disusun "erdasarkan dianosa

kepera$atan yan telah ditetapkan dan

ren,ana kepera$atan yan disusun harus

men,akup perumusan tu*uan! ren,ana

tindakan kepera$atan yan akan dilakukan

dan kriteria hasil untuk menilai pen,apaian

• tu*uan %Mu"arak! &''1)#


77/85

>ankah0lankah dalam peren,anaan

kepera$atan kesehatan masyarakat antara lain

se"aai "erikut3

4# Identi-ikasi alternati- tindakan kepera$atan

Tetapkan tehnik dan prosedur yan akan

diunakan

5# Meli"atkan peran serta masyarakat dalam

menyusun peren,anaan melalui keiatan

musya$arah masyarakat desa atau lokakarya

mini

6# Pertim"ankan sum"er daya masyarakat dan

-asilitas yan tersedia

/# Tindakan yan akan dilaksanakan harus dapat

memenuhi ke"utuhan yan sanat dirasakan

masyarakat

;# Menarah kepada tu*uan yan akan di,apai

(# Tindakan harus "ersi-at realistis

• 9# 2isusun se,ara "erurutan


78/85

IMP>EMENTASI

Pelaksanaan merupakan tahap realisasi dari

ren,ana asuhan kepera$atan yan telah

disusun# 2alam pelaksanaan tindakan

kepera$atan! pera$at kesehatan masyarakatharus "eker*asama denan anota tim

kesehatan lainya# 2alam hal ini meli"atkan

pihak Puskesmas! 8idan desa dan anota

masyarakat %Mu"arak! &''1)# Prinsip yan

umum diunakan dalam pelaksanaan atau

implementasi pada kepera$atan komunitas

• adalah3


79/85

4# Ino+ati+e

Pera$at kesehatan masyarakat harus

mempunyai $a$asan luas dan mampumenyesuaikan diri denan perkem"anan ilmu

penetahuan dan tehnoloi %IPTEK) dan

"erdasar pada iman dan ta$a %IMTAF)• %Mu"arak! &''1)


80/85

Interated

Pera$at kesehatan masyarakat harus mampu

"eker*asama denan sesama pro-esi! timkesehatan lain! indi+idu! keluara! kelompok

dan masyarakat "erdasarkan a


81/85

4# Rasional

Pera$at kesehatan masyarakat dalam

melakukan asuhan kepera$atan harusmenunakan penetahuan se,ara rasional

demi ter,apainya ren,ana proram yan telah

•

disusun %Mu"arak! &''1)#


82/85

4# Mampu dan mandiri

Pera$at kesehatan masyarakat diharapkan

mempunyai kemampuan dan kemandirian

dalam melaksanakan asuhan kepera$atan serta

kompeten %Mu"arak! &''1)#

4# Uem

Pera$at kesehatan masyarakat harus yakin dan

per,aya atas kemampuannya dan "ertindak

denan sikap optimis "ah$a asuhan

kepera$atan yan di"erikan akan ter,apai#

2alam melaksanakan implementasi yan

men*adi -okus adalah 3 proram kesehatan

komunitas denan stratei 3 komuniti oranisasi

dan partnership in ,ommunity %model -or

• nursin partnership) %Mu"arak! &''1)#


83/85

E+aluasi

E+aluasi memuat ke"erhasilan proses dan

ke"erhasilan tindakan kepera$atan#

Ke"erhasilan proses dapat dilihat denan

mem"andinkan antara proses denan

pedoman atau ren,ana proses terse"ut#

Sedankan ke"erhasilan tindakan dapat dilihat

denan mem"andinkan antara tinkat

kemandirian masyarakat dalam perilaku

kehidupan sehari0hari dan tinkat kema*uan

kesehatan masyarakat komunitas denan

tu*uan yan telah ditetapkan atau dirumuskan

se"elumnya %Mu"arak! &''1)# Keiatan yan

dilakukan dalam penilaian menurut Nasrul

• E--endi! 41193


84/85

4# Mem"andinkan hasil tindakan yan

dilaksanakan denan tu*uan yan telah

ditetapkan#

Menilai e-ekti-itas proses kepera$atan mulai

dari tahap penka*ian sampai denanpelaksanaan#

5# Hasil penilaian kepera$atan diunakan se"aai

"ahan peren,anaan selan*utnya apa"ila

masalah "elum teratasi#

6# Perlu dipahami "ersama oleh pera$at

kesehatan masyarakat "ah$a e+aluasi

dilakukan denan melihat respon komunitas

• terhadap


85/85

keperawatan komunitas .pptx

Documents