Kelainan Sistem EndokrinDepartemen Patologi AnatomiFKUPNVJ

Kelenjar Pituitary Asidofil Basofil Kromofob Growth hormone, prolaktin TSH, ACTH, gonadotropin

Gejala Klinis : Sakit kepala Gangguan penglihatan ( gejala sesuai dengan area yang terdesak oleh tumor)Makroskopik Massa tumor dengan titik hemoragik Batas jelas Tumbuh ke arah ventrikel lateral sinistraMikroskopikProliferasi seluler monomorfik (uniform) DifusPituitary adenoma

Kelenjar PankreasAsini pancreatic enzim cernaPulau Langerhans insulin, glukagon

Gejala Klinis : 3 P Nyeri dada kiri Gangguan penglihatan Proteinuria, edema generalisataMakroskopikNIDDMAterosklerosis aortaFunduskopi : area edema, fokus hemoragik, neovaskularisasiDiabetic nephropaty

MikroskopikNIDDM Asini pancreatik (eksokrin) normal Pulau Langerhans (endokrin) tampak deposit amiloid

Kelenjar adrenalSimpai, korteks, medulaHormon kortikosteroidAdrenalin & noradrenalin

Gejala Klinis : Hipertensi Sakit kepala Benjolan leher kiri, tidak nyeriMakroskopik Massa padat abu-abu Batas jelasMikroskopik Massa tumor menekan korteks Berupa sarang2 tumor dikell pleksus kapiler Fokus nekrotikFeokromositoma

Kelenjar ParatiroidChief cells h. parathormoneRegulasi kadar kalsium darah

Gejala Klinis : Berhubungan dgn keluhan pada tulang atau ginjal HiperkalsemiaMakroskopik Nodul coklat, lunak Dilapisi oleh selaput yang jelasMikroskopik Fibrous pseudocapsule Chief cell sarang tumor Nukleus uniformParathyroid adenoma

Kelenjar Tiroid

Folikel tdd : Sel folikuler T3 dan T4 Sel parafolikuler/ C cell kalsitoninRegulasi pertumbuhan dan metabolismeRegulasi kadar kalsium darah

Kelenjar Tiroid patologiGiant Cell TiroiditisStruma lymphomatosaToxic goiterAdenomatous goiterFollicular adenomaFollicular thyroid carcinomaPapillary thyroid carcinoma

Gejala Klinis : Pembesaran leher bagian depan Nyeri terutama saat menelan Tidak ada berdebar, letih, berkeringat dan tremorMakroskopik Pembesaran asimetris Kapsul utuh Berwarna kuning putihMikroskopik Folikel rusak Parenkim penuh sel radang kronik (limfosit, histiosit, sel plasma)GIANT CELL TIROIDITIS

Gejala Klinis : Pembesaran leher bagian depan Disertai keluhan lemah, letih, konstipasi dankulit keringMakroskopik Pembesaran difus Kapsul utuh Kuning kecoklatan Padat bernodulStruma lymphomatosaMikroskopik Folikel atrofi Sel Hurtle Infiltrasi limfosit Fibrosis

Gejala Klinis : Pembesaran leher bagian depan Disertai berdebar, berkeringat, tremor, cemas dan penurunan berat badanLab :T3 dan T4 bebas meningkat TSH serum menurunMakroskopik Pembesaran simetris Kapsul utuh Lunak seperti ototMikroskopikTOXIC GOITER Sel hiperplastik Folikel dilapisi oleh sel epitel kolumnar Koloid penuh

Gejala Klinis : Pembesaran leher bagian depan Tidak ada gejala spesifikLab :T3 dan T4 bebas normalTSH serum meningkatMakroskopik Pembesaran asimetris Nodul ireguler, berisi koloid coklat Terdiri area kistik dan fibrosisADENOMATOUS GOITERMikroskopik Folikel bervariasi dalam ukuran dan jumlah, dibatasi sel epitel kuboid Massa koloid dalam lumen folikel Stroma fibrokolagen

Gejala Klinis : Pembesaran leher bagian depan Sulit menelanLab :T3 dan T4 bebas normalTSH serum meningkat

Makroskopik Pembesaran asimetris Massa soliter merah kecoklatan BerkapsulFOLLICULAR ADENOMAMikroskopik Adenoma tdd sel kuboid hiperplastik dgn pola tubular

Gejala Klinis : Pembesaran leher bagian depan Teraba keras Sulit menelan

Makroskopik Pembesaran asimetris Massa coklat muda Nodul dengan fokus hemoragikFOLLICULAR Thyroid ca.Mikroskopik Folikel dibatasi sel epitel hiperplastik, pleomorfik, hiperkromatik Invasi vaskuler

Gejala Klinis : Pembesaran leher bagian depan Tidak ada gejala spesifik

Makroskopik Pembesaran asimetris Massa coklat muda Nodul dengan fokus hemoragikPAPILLARYThyroid ca.Mikroskopik Folikel dibatasi sel epitel hiperplastik, pleomorfik, hiperkromatik Invasi vaskuler

********************