kedokteran industri

STATUS DOKTER MUDA

ILMU KEDOKTERAN INDUSTRI

Disusun oleh:Eka Fafa

Suryandari 201020401011083Arde

Evatta 201020401011084Amanda Cininta Wowor 201020401011094

Pembimbing:

Dr. Febri Endra,M.Kes

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2012

STATUS KEDOKTERAN INDUSTRI

I. STATUS UMUM KUNJUNGAN TEMPAT KERJA (FACTORY VISIT)A. Identitas

1. Nama Perusahaan : CV. CJDW2. Alamat : Jl. MT Hariono 9/45 Malang3. Jenis usaha : Kerajinan Keramik4. Luas tanah/bangunan : 160 m2

5. Jumlah tenaga kerja : 7 Orang

B. Komponen Keselamatan dan Kesehatan Kerja

1. Proses Industri/Proses Kerja

No. Unit kerja Bahan bakuAlat dan

cara kerjaBahan

berbahaya

Keterangan(batasan unit

kerja)

1.Pembuatan Bahan baku

Kaolin, Feldspar, Clay (tanah

liat), Kuarsa(silika)Ember

Kaolin, Feldspar,

Kuarsa(Silika), debu

2. Pencetakan Campuran bahanGips

pencetak-

3. Pengeringan Keramik basah - - 4. Pengecatan Cobalt (bim) Kuas -

5. PembakaranKeramik kering

dan tercat

LPG 40,5 kg dan

kompresor listrik

LPG 40,5 kg

6. Packaging Keramik fixPlastik dan

labeling-

2. Lingkungan Kerja

No. Unit kerja Lingk. fisikLingk. Kimia

Lingk. Biologi

Lingk. Sosekbud

Lingk. Ergonomi

Keterangan

1.Pembuatan bahan baku

Penataan ruang yang belum tersusun rapi dan kurang

memadai (proses produksi –

pembakaran – gudang), serta tidak adanya sekat antara

lantai 1 dan 2 yang tidak permanen

Tempat penyimpanan bahan baku n pengecatan tidak ada tempat

khusus serta tempat LPG

yang berdekatan

dengan pekerja

Limbah hasil

poduksi langsung dibuang

di sungai

belakang pabrik.

Lingkungan padat

penduduk dan warga

tidak pernah ada komplain

Posisi kerja yang

sering duduk (proses

produksi, pengecatan

dan packaging)

2. Pencetakan3. Pengeringan4. Pengecatan5. Pembakaran

6. Packaging

3. Pekerja

No. Unit kerjaPopulasi Lama

kerjaResiko

kesehatanStatus

KesehatanKeterangan

L P

1. Tn. Edi L 14 tahun

Kecelakaan kerja

karenaproses pembakaran terlalu dekat

dengan pekerja, bentuk

bangunan yang belum permanen,

debu, pengadukan bahan baku

tanpa menggunakan sarung tangan

Normal

Tidak memeriksakan kesehatan bila tidak ada keluhan

2. Tn. Lalu L 1,5 tahun

Kecelakaan kerja





tanpa menggunakan

Normal


sarung tangan

3. Tn. Ilza L 2 tahun

Kecelakaan kerja






Normal


4. Ny. Lis P1 tahun 2

bulan

Kecelakaan kerja






Normal


5. Ny. Wita P 3 tahun

Kecelakaan kerja akibat

penataan ruang yang belum rapi, penyusunan

keramik terlalu tinggi.

Normal


6. Nn. Wulan P 2 tahun 5 bulan



keramik

Normal Tidak memeriksakan kesehatan bila tidak ada keluhan

terlalu tinggi.

7. Nn. Ania P 1 tahun



keramik terlalu tinggi.

Normal


4. Sistem Manajemen Ad. 1: Proses industri (kebijakan pimpinan menyangkut upaya memperkecil resiko K3)

No. Unit kerja Bahan baku Alat dan cara kerja

Bahan berbahaya

Keterangan

1. Tempat pengelolaan tiap unit diperluas, serta memberikan pembatas untuk lantai 1 dan 2

Pengadaan, penempatan, maupun penyimpanan bahan baku diletakkan disuatu ruangan yang memenuhi standart penyimpanan bahan baku tersebut

Perawatan dan peliharaan mesin dilakukan setiap bulan dan LPG untuk pembakaran setiap meninggalkan pabrik.

Penggunaan bahan baku diharapkan sesuai dengan kadar yang sudah ditentukan.

Penggunaan masker, sarung tangan,pengecekanmesin pembakar dan gas LPG

Ad 2: lingkungan kerja (kebijakan pimpinan menyangkut upaya memperkecil resiko K3)

No Unit kerja Lingk. fisikLingk. Kimia

Lingk. BiologiLingk.

SosekbudLingk.

Ergonomi


Dipisahkannya tempat masing-

masing proses produksi,

pembakaran, dan

gudangserta pembuatan

sekat permanen

antar lantai

Bahan bahan baku ditempatkan dalam satu

area khususdan

menepatkan LPG dan

kompresor listrik yang jauh dengan

pekerja

Tidak menjadikan sungai sebagai

tempat pembuangansampah

rumah tangga maupunlimbah

produksi membuat tandon yang setiap

2 minggu sekali disedot dengan tangki penyedot

sewaan.

Menjamin kesehatan

bagi lingkungan di sekitar industri.

Menyediakan tempat duduk dan

meja yangsesuaimasing

– masing tugas pekerjadan mencegah

ergonomic yang salah.


6. Packaging

Ad. 3 Pekerja (kebijakan pimpinan menyangkut upaya memperkecil resiko K3) promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif

5. Regulasi a. Umum:

Beberapa peraturan yang mengatur pengelolaan mengenai industri Kerajinan Keramik :

1. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang PerlindunganKonsumen (Lembaran Negara Republik Indonesia

No Unit kerja

Kegiatan pengelolaan

dan pelayanan

Keterangan

Bidang K3, kesejahteraan karyawanL P


2

Promotif

Memberi penyuluhan dan pelatihan kepada para pekerjamterhadap penggunaan bahan dan alat dalam proses industri serta alat pelindung

diri.Preventif

Keharusan penggunaan alat pelindung diri dalam bekerja. Melakukan pemeriksaan

secara berkala.Kuratif

Memberi pengobatan secara menyeluruh sesuai hasil pemeriksaan.

RehabilitatifRehabilitasi dini secara tepat untuk

memperbaiki kualitas hidup.

2. Pencetakan3. Pengeringan

14. Pengecatan5. Pembakaran 1

6. Packaging 3

Tahun 1999Nomor 42, Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 3821);2. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang PemerintahanDaerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 4437) sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhirdengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang perubahan Kedua Atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemeriritahan Daerah' (Ler:nbaran .Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomer 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);4. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1998 Nomor 138, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3781);

b. Khusus:

Ad. 1: Proses Industri (kebijakan pimpinan menyangkut upaya memperkecil resiko K3)

No. Unit kerja Bahan bakuAlat dan cara

kerjaBahan

berbahayaKeterangan


Bahan baku yang digunakan sesuai dengan

ketentuan

Alat dan cara kerja sesuai.

Bahan berbahaya yang dihasilkan agar diolah sebaik mungkin dan tidak dibuang

ke sekitar sehingga tidak berdampak ada

lingkungan.


6. Packaging

Ad 2: Lingkungan Kerja (kebijakan pimpinan menyangkut upaya memperkecil resiko K3)

No Unit kerja Lingk. FisikLingk. Kimia

Lingk. BiologiLingk.

SosekbudLingk.

ErgonomiKeterangan


Dipisahkannya tempat masing-masing

prosesproduksi , pembakaran,

dan gudangserta

Bahan bahan baku ditempatkan dalam satu

area khususdan

menepatkan LPG dan

Tidak menjadikan sungai sebagai

tempat pembuangan sampah rumah tangga maupun

limbah produksi membuat tandon yang setiap

Menjamin kesehatan

bagi lingkungan di sekitar industri.

Menyediakan meja dan kursi

yang sesuai tugas pekerja dan mencegah ergonomicyang

salah


6. Packaging

pembuatan sekat

permanen

kompresor listrik yang jauh dengan

2 minggu sekali disedot dengan tangki penyedot

Ad. 3 Pekerja (kebijakan pimpinan menyangkut upaya memperkecil resiko K3)

Kesimpulan

CV CJDW merupakan salah satu dari sekian banyak industri yang bergerak di bidang pembuatan kerajinan keramik. Nama CJDW ini didapat dari istilah bahasa Jawa yang berbunyi "seje dewe" yang berarti "beda sendiri" atau "unik". Industri yang sekarang bertempat pada Jl. MT Haryono 9/45 Malang ini merupakan home industry yang telah dirintis sejak tahun 1996 silam. Pada awalnya industri yang sekarang memiliki banyak jenis kerajinan keramik ini tidak memulai usahanya melalui bidang kerajinan keramik. Awalnya industri yang memiliki luas bangunan sekitar 160 meter persegi ini bergerak pada bidang pembuatan gypsum atau bahan bangunan yang terbuat dari bahan dasar gips. Jumlah pekerja industri ini dulu berawal dari hanya tiga orang saja. Namun kemudian pembuatan gypsum yang telah dimulai sejak tahun 1996 ini sayangnya hanya bertahan hingga tahun 2000.

Sejak tahun 2000 itulah industri yang dimiliki oleh Tn. Edi selaku pemilik tunggal, memulai kreasinya di bidang kerajinan keramik. Kerajinan keramik miliknya ini tidak sekonyong-konyong langsung meroket

No Unit kerja Kegiatan pengelolaan

dan pelayanan

Keterangan

Bidang K3 dan kesejahteraan karyawanL P

1.Pembuatan bahan baku 2

PromotifMemberi penyuluhan dan pelatihan kepada para pekerjamterhadap penggunaan bahan dan alat dalam proses industri serta alat pelindung diri.

PreventifKeharusan penggunaan alat pelindung diri dalam bekerja. Melakukan pemeriksaan secara berkala.

KuratifMemberi pengobatan secara menyeluruh sesuai hasil pemeriksaan.

RehabilitatifRehabilitasi dini secara tepat untuk memperbaiki kualitas hidup.

2. Pencetakan3. Pengeringan

14. Pengecatan5. Pembakaran 1

6. Packaging 3

penjualannya, namun harus dilalui dengan kondisi jatuh bangun akibat dari efek krisis moneter tahun 1998 yang masih terasa.

Kemudian pada tahun 2002, Tn. Edi selaku pemilik mencoba berbagai macam kreasi dari ilmu yang didapatnya berdasarkan berbagi pengalaman dengan sesama pengrajin keramik dari luar propinsi. Berkat berbagi ilmu itulah, kreasi dari industri CV CJDW ini mulai menanjak, sehingga sedikit demi sedikit mulai memiliki variasi model kerajinan keramik. Hingga akhirnya pada tahun 2010, Tn. Edi memutuskan untuk memindahkan seluruh usahanya yang awalnya bertempat di daerah Tlogomas, Malang, ke tempat usahanya sekarang di Jl. MT Haryono 9/45 Malang.

Sekarang di tempat usahanya yang terkini inilah, Tn. Edi akhirnya memiliki ratusan model variasi kerajinan keramik. Bertenagakan tujuh orang tenaga kerja, termasuk Tn. Edi sendiri, CV CJDW mulai bergerak kembali setelah kondisi jatuh bangun yang dialaminya. Saat ini, CV CJDW berhasil memproduksi berbagai macam bentuk vas bunga, asbak, gelas, mug, patung, hiasan dinding, teko, dan berbagai jenis lainnya yang masih beragam. Jumlah pekerja sebanyak tujuh orang ini dibagi menjadi empat pekerja di rumah industri pembuatannya dan tiga dishowroom atau gerai penjualan siap edar milik Tn. Edi ini.

Rumah industri pembuatan terletak di tempat yang berbeda dari gerai penjualan. Pada rumah industri pembuatan yang terletak 50 meter dari gerai penjualan inilah tempat dilakukannya seluruh proses pembuatan kerajinan keramik CV CJDW ini. Semua proses dimulai dari proses pembuatan bahan baku, pengadukan bahan, pencetakan, pengeringan, pengecatan, hingga pembakaran dilakukan di sini.

Proses pembuatan bahan baku yaitu menggunakan empat macam bahan baku, yaitu kaulin, pilspat, pucung, clayatau tanah liat. Keempat bahan baku ini dicampur dalam suatu tempat pengadukan yang biasanya menggunakan ember landai berukuran diameter sekitar 50 sentimeter. Bahan baku tersebut diaduk menggunakan tangan maupun sendok pengaduk yang dibuat sendiri dari kayu oleh Tn. Edi. Setelah proses pengadukan selesai, dilakukan proses pencetakan menggunakan alas yang disebut "matras" oleh Tn. Edi. "Matras" ini merupakan cetakan untuk bahan keramik, yang terbuat dari bahan gips.

Dalam proses pencetakan ini, dibutuhkan pengalaman yang tinggi, karena apabila salah memperkirakan waktu lamanya proses pencetakan, maka produk yang dihasilkan tidak akan memiliki kualitas yang bagus. Seluruh proses pencetakan ini biasanya cukup dilakukan oleh satu orang saja. Terkait masalah pembuangan limbah dari proses pengadukan dan pencetakan ini, limbah yang dihasilkan dibuang langsung ke sungai yang terdapat tepat di belakang rumah industri pembuatan kerajinan keramik ini.

Setelah melalui proses pencetakan, hasil cetakan tadi dikeringkan di bawah sinar matahari selama sepuluh menit. Setelah kering, hasil cetakan

tadi dikumpulkan di suatu tempat yang telah digolongkan berdasar jenis kerajinan keramik tersebut untuk dilakukan pengecatan atau pemberian warna. Pengecatan di sini dilakukan secara manual oleh satu hingga dua orang tenaga kerja. Pengecatan membutuhkan waktu yang tidak sedikit karena dibutuhkannya ketelitian dan perhatian yang tinggi dalam menghasilkan hasil yang optimal.

Tahap selanjutnya setelah pengecatan adalah tahap pembakaran. Proses pembakaran di sini dilakukan dalam suatu mesin yang dinamakan "kompresor" oleh Tn. Edi, di mana bentuk mesin ini seperti lemari baja dan dengan prinsip kerja mesin ini yaitu mengisolasi kerajinan yang telah dicat dari udara luar, kemudian dibakar pada suhu sekitar 1000⁰ Celcius hingga 1100⁰ Celcius. Seluruh proses produksi di atas dilakukan dengan kesadaran akan kesehatan yang belum optimal. beberapa contohnya yaitu dengan tidak menggunakannya masker pelindung mulut dan hidung maupun sarung tangan saat proses pengadukan, pengecatan, dan pembakaran.

Apabila telah melewati proses pembakaran, maka produk-produk tersebut dikeluarkan dari kompresor dan diseleksi sesuai kualitas yang dimiliki. Produk yang melewati proses seleksi dikumpulkan untuk dibawa ke gerai penjualan untuk dilakukan proses pengepakan. Proses pengepakan dan penjualan ini dilakukan oleh tiga orang tenaga kerja yang kesemuanya adalah wanita. Hasil kerajinan keramik yang telah dikemas dalam plastik maupun paket penjualan inilah yang nantinya akan diletakkan di etalase penjualan untuk siap dijual ke masyarakat.

Penjualan dari CV CJDW ini telah merambah ke berbagai macam lapisan masyarakat maupun daerah. Konsumennya tidak hanya datang dari masyarakat kota Malang sendiri, namun juga berasal dari luar kota Malang, bahkan tak sedikit yang memesan langsung dari luar propinsi seperti Jawa Tengah maupun Jawa Barat.

Pembahasan

Kerajinan keramik merupakan salah satu bagian dari seni rupa. Banyak orang yang menganggap keramik sama dengan gerabah atau tembikar yang dibuat dari tanah liat dan dibakar dengan suhu tinggi. Anggapan orang tersebut tidaklah salah karena berdasarkan kamus atau ensiklopedi yang beredar sekitar 1950an, definisi keramik mengacu pada anggapan tersebut. Seiring perkembangan zaman, keramik memiliki berbagai macam bentuk dan bervariasi. Berbagai keperluan contohnya vas bunga, guci, perbot rumah, dan souvenir cantik pernikahan. Oleh karena besarnya minat pasar ini, maka banyak bermunculan home industry yang menghasilkan produk kerajinan keramik. Salah satunya adalah CV. CJDW.

Bahan-bahan yang digunakan untuk pembuatan produk-produk tersebut tidak hanya berasal dari tanah liat selain itu menggunakan bahan campuran antara lain kaolin, Feldspar, Clay, kuarsa. Diantara bahan

tersebut ada yang brbahaya bagi kesehatan adalah kaolin, Feldspar dan kuarsa.

Setiap tempat kerja selalu mengandung berbagai potensi bahaya yang dapat mempengaruhi kesehatan tenaga kerja atau dapat menyebabkan timbulnya penyakit akibat kerja. Dikarenakan pembuatan bahan keramik tersebut memiliki beberapa resiko kerja, maka pihak perusahaan harus memprioritaskan keselamatan dan kesehatan kerja para pekerjanya. Kesehatan kerja adalah upaya perusahaan untuk mempersiapkan, memelihara serta tindakan lainnya dalam rangka pengadaan serta penggunaan tenaga kerja dengan kesehatan baik fisik, mental maupun sosial yang maksimal, sehingga dapat berproduksi secara maksimal pula (Dainur,2010).

Keselamatan kerja adalah keselamatan yang bertalian dengan mesin, alat kerja, bahan, dan proses pengolahannya, landasan tempat kerja dan lingkungannya serta cara-cara melakukan pekerjaan. Keselamatan kerja menyangkut segenap proses produksi dan distribusi, baik barang maupun jasa.Salah satu aspek penting sasaran keselamatan kerja, mengingat resiko bahayanya adalah penerapan teknologi, terutama teknologi yang lebih maju dan mutakhir. Keselamatan kerja adalah tugas semua orang yang bekerja. Keselamatan kerja adalah dari, oleh, dan untuk setiap tenaga kerja , dan masyarakat pada umumnya.Kecelakaan, adalah kejadian yang tak terduga dan tak diharapkan. Tak terduga oleh karena di belakang peristiwa itu tidak terdapat unsure kesengajaan, lebih-lebih dalam bentuk perencanaan. Tidak diharapkan oleh karena peristiwa kecelakaan disertai kerugian materiil maupun penderitaan dari yang paling ringan sampai kepada yang paling berat dan tidak diinginkan(Desmayasari,2011).

Menurut International Labour Organization (ILO), setiap tahun terjadi 1,1 juta kematian yang disebabkan oleh karena penyakit atau kecelakaan akibat hubungan pekerjaan. Sekitar 300.000 kematian terjadi dari 250 juta kecelakaan dan sisanya adalah kematian karena penyakit akibat hubungan pekerjaan, dimana diperkirakan terjadi 160 juta penyakit akibat hubungan pekerjaan baru setiap tahunnya (Putra, 2008). Oleh karena itu, setiap perusahaan harus melakukan upaya-upaya perlindungan kesehatan dan keselamatan pekerjanya, hal ini telah diatur dalam suatu peraturan, berdasarkan BAB X Undang – Undang No 13 tahun 2003 tentang Ketenagakerjaan antara lain menyatakan bahwa bahwa setiap buruh atau pekerja mempunyai hak untuk memperoleh perlindungan atas keselamatan dan kesehatan kerja (Widowati,2003).

Perlindungan tersebut bertujuan agar pekerja secara aman melakukan pekerjaannya untuk meningkatkan produksi dan produktivitas kerja.Pekerja harus memperoleh perlindungan dari bahaya yang ada di sekitarnya dan pada dirinya yang dapat menimbulkan penyakit dan dapat mengganggu dirinya serta pelaksanaan kerjanya (Suma’mur, 2003).

Pada perusahaan ini, produk-produknya dibuat dari beberapa bahan kimia, dan diantaranya terdapat bahan yang berbahaya, tak hanya bagi kesehatan namun juga dapat membahayakan keselamatan pekerjanya. Beberapa diantaranya adalahkaolin, Feldspar, dan kuarsa. Merupakan bahan pembuatan keramik yang dapat menimbulkan penyakit iritasi saluran pernapasan, dan iritasi mata mekanik. Paparan partikel debu yang terhirup ditempat kerja tersebut merupakan salah satu sebab timbulnya iritasi saluran pernapasan akibat kerja. Berat ringannya gangguan tergantung intensitas dan durasi paparan bahan(debu) hirupan. Disamping itu ukuran partikel dan konsentrasi debu diudara juga ikut menentukan progresi gangguan napas.Pernyataan lain yang memperkuat adalah dari suatu penelitian yang dilakukan oleh Universitas Diponegoro telah menunjukkan bahwa paparan debu pada para pekerja memberikan pengaruh yang bermakna terhadap fungsi paru (Yulaekah, 2007).

Selain itu, penyakit lain yang dapat disangkut pautkan dengan pekerjaan di pabrik kerajinan keramik adalah nyeri punggung (low back pain). Dimana kemungkinan timbul penyakit ini diperoleh dari salah satu cara kerja pekerja yang kurang memenuhi ergonomi. Yaitu banyak pekerja yang duduk dengan kursi yang kurang sesuai dan tanpa menggunakan meja sehingga membuat posisi yang sangat tidak sesuai. Hal tersebut didukung oleh penelitian ()

Resiko lain yang dapat membahayakan pekerja maupun lingkungan di sekelilingnya adalah letak kompresor listrik dan LPGuntuk proses pembakaran berdekatan dengan ruang produksi dan penyimpanan. Sehingga beresiko untuk menimbulkan ledakan ataupun kebakaran. Selain resiko-resiko yang telah disebutkan sebelumnya, resiko kerja dalam home industri kerajinan keramikmencakup kemungkinan terjadi kecelakaan kerja. Karena walaupun masih menggunakan tenaga manusia, namun juga menggunakan tenaga mesin yang di jalankan oleh pekerja. Selain itu, bentuk bangunan yang tidak permanen sehingga kemungkinan untuk terjadinya kecelakaan kerja.

Pihak perusahaan telah mengupayakan tindakan pencegahan gangguan kesehatan dan keselamatan kerja dalam perusahaannya, antara lain yaitu: anjuran mengenakan sarung tangan, masker dan baju kerja untuk dipakai setiap pekerja pabrik. Namun, para pekerja tidak menaati dengan alasan ketidaknyamanan atau merasa panas. Tetapi untuk masalah ruangan, pihak perusahaan belum mengupayakan menambah ruangan atau memperluas bangunan pabrik. Selain itu juga pengelolaan limbah produksi, pihak perusahaan belum menyiapkan tendon penampung limbah produksi yang setiap 2 minggu sekali dilakukan penyedotan oleh tangki penyedot sewaan.

Saran/intervensi

Oleh karena adanya resiko-resiko dan bahaya yang dapat ditimbulkan usaha ini, maka sebaiknya perlu dilakukan tindakan pencegahan. Antara lain menggunakan masker yang kedap terhadap debu atau partikel-partikel kecil, menggunakan sarung tangan saat mengaduk dan mencampur bahan untuk membuat kerajinan keramik. Sebaiknya sarung tangan yang akan digunakan oleh para pekerja terbuat dari karet yang dapat melekat pas di tangan pekerja, dan masker yang digunakan juga yang kecil, namun efektif menghindari partikel kecil serta pas dengan ruang hidung dan mulut sehingga tidak mengganggu aktivitas dan kinerja pekerja dalam membuat kerajinan keramik. Dan setelah pekerjaan mereka selesai hendaknya di anjurkan untuk mencuci tangan mereka dengan sabun, sehingga perlu diberikan wastafel untuk tempat mencuci tangan.Pemakaian kacamata kerja juga dapat dianjuurkan kepada para pekerja untuk menghindari paparan langsung terhadap mata dari debu dari kaolin, feldspar, kuarsa yang berterbangan saat pekerja mengaduk dan mencampurkan bahan-bahan untuk membuat kerajinan keramik. Ketiga peralatan tersebut (Kacamata, sarung tangan dan masker) minimal wajib dikenakan pada pekerja yang bertugas di bagian produksi, namun sebaiknya seluruh pekerja juga turut memakainya.

Selain itu, sebaiknya pihak perusahaan memberikan baju kerja khusus yang dipakai hanya di lingkungan kerja agar pakaian yang dikenakan para pekerja tidak terkontaminasi bahan-bahan kimia saat kembali ke rumah. Dan perlu disosialisasikan mengenai undang-undang yang mengatur perlindungan keselamatan dan kesehatan kerja, lalu mewajibkan setiap pekerja untuk menaati peraturan tersebut dalam bentuk perjanjian yang mengikat , dan bila tetap tidak mematuhi, maka pihak perusahaan dapat memberikan sangsi atau mengabaikan memberikan fasilitas kesehatan bila terjadi gangguan atau masalah kesehatan pada pekerja tersebut yang berhubungan dengan pekerjaan. Dan bila terjadi sutu masalah kesehatan dalam kerja, pihak perusahaan harus memastikan apakah masalah tersebut akibat pekerjaan yang bersangkutan atau tidak.

Kemudian untuk penataan ruang pabrik, sebaiknya diatur ulang terutama di tempat produksi, pembakaran serta gudang. Tempat tersebut hendaknya diperluas dengan atap yang cukup tinggi serta bangunan dibuat permanen. Serta perlu adanya penataan yang lebih teratur untuk setiap proses atau tahapan dalam pembuatan kerajinan keramik misalnya untuk pembakaran ditempatkan di tempat yang paling belakang serta gas elpiji jauh dari pekerja sehingga kecelakaan kerja akibat kebakaran dan bocornya tabung elpiji dapat dihindari.

Untuk saran yang terakhir, perlu dilakukan control kesehatan secara berkala untuk masing-masing pekerja pabrik agar tingkat kesehatan mereka dapat dipantau. Dan bila ternyata timbul gangguan atau masalah, dapat langsung ditangani dan tidak menjadi kronis atau makin memburuk. Oleh karena itu, pihak perusahaan dapat melakukan kerjasama dengan

salah satu sarana kesehatan terutama puskesmas yang letaknya tidak jauh dari pabrik.

II. STATUS INDIVIDU

A. Identitas1. Nama : Tn. Lalu2. Umur : 41 tahun3. Jenis kelamin : Laki - Laki4. Alamat : Jl. MT hariono5. Status marital : Menikah6. Agama : Islam7. Tempat kerja : CJDW8. Jabatan/status sosial ekonomi:9. Riwayat kerja:

B. Status Kesehatan Pekerja Dan KeluargaStatus Umum

1. Pekerja:a) BB/TB : 62 kg/ 168 cmb) Rasio IMT:c) Riwayat keselamatan dan kesehatan (K3): Nyeri punggung sejak pertama bekerjad) Riwayat alergi: (-)e) Kebiasaan: merokok (+) 1 hari 2 pak, minum kopi (+) 2 cangkir per hari, jamu (-), alkohol (-).

2. Keluarga:

a) Jumlah keluarga/sosiogram/keluarga inti/extended

No. Nama Sex Usia PekerjaanHub.

KeluargaStatus

PerkawinanSerumah

1. Tn. LL L 41 th Swasta Ayah Menikah √ 2. Ny. S P 41 th IRT Ibu Menikah √

3. Nn. IP

19 Swasta Anak IBelum

menikah√

4. Nn. DP

16Pelajar SMA

Anak IIBelum

menikah√

b) Status kesehatan pekerja dan anggota keluarga saat ini

No Identitas (Inisisal)

Status Medis (Status Present)

1 Tn. LL Keluhan : Nyeri Punggung

No. Tempat kerja Jabatan Periode/lama kerja1. Pabrik tebu security 3 tahun2. CJDW Bagian produksi 1,5 tahun

T: 140/90 mmHg, N: 82x/menit, RR: 20x/menit, t : 36,40CKepala : A/I/C/D :-/-/-/-Thorax : Pulmo : vesikuler, Rh-/-, Wh-/-Cor: S1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)Abd : flat, supel, nyeri tekan (-), meteorismus (-), BU (+) normal,Nyeri ketok (-)Ext : akral hangat (+), edema (-).BAB dan BAK dbN

2 Ny. S Keluhan (-)T: 130/80 mmHg, N: 80x/menit, RR: 18x/menit, t : 36,60CKepala : A/I/C/D :-/-/-/-Thorax : Pulmo : vesikuler, Rh-/-, Wh-/-Cor: S1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)Abd : flat, supel, nyeri tekan (-), meteorismus (-), BU (+) normal,Ext : akral hangat (+), edema (-).

3 Nn. I Keluhan (-)T: 120/80 mmHg, N: 90x/menit, RR: 20x/menit, t : 36,80CKepala : A/I/C/D :-/-/-/-Thorax : Pulmo : vesikuler, Rh-/-, Wh-/-Cor: S1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)Abd : flat, supel, nyeri tekan (-), meteorismus (-), BU (+) normal,Ext : akral hangat (+), edema (-).

4 Nn. D Keluhan (-)T: 110/80 mmHg, N: 84x/menit, RR: 19x/menit, t : 36,30CKepala : A/I/C/D :-/-/-/-Thorax : Pulmo : vesikuler, Rh-/-, Wh-/-Cor: S1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)Abd : flat, supel, nyeri tekan (-), meteorismus (-), BU (+) normal,Ext : akral hangat (+), edema (-).

Status Present

1. Anamnesa:a. Keluhan: Nyeri punggungb. Riwayat keluhan: Nyeri punggung dirasakan ± 2 minggu ini. Nyeri timbul bila terlalu lama duduk saat membuat keramik. Awalnya nyeri punggung terkadang timbul dan dirasa pertama kali ± 3 bulan yang lalu. Keluhan sering timbul 2 minggu ini. Nyeri punggung dirasa saat sedang bekerja, Nyeri berkurang dan menghilang bila pasien berdiri dan rebahan sejenak. Mskipun akhir – akhir ini sering timbul tetapi masih bisa d atasi dengan istirahat sehingga Tn. LL tidak memeriksakan ataupun mengobatinya.Sampai saat ini juga keluhan masih timbul. Selain Nyeri punggung, Tn. LL juga pernah mengalami gatal-gatal dan terasa panas di kedua tangan sekitar 1 bulan yang lalu. Tidak dibawa berobat hanyadiberi minyak tawon dan dikompres air dingin. Keluhan lain pernah diare dan berobat ke puskesmas Dinoyo. c. Riwayat pengobatan: formal/informal

Pengobatan ke puskesmas saat keluhan diare. Selain itu tidak berobat.d. BB/TB: 62 kg/ 168 cm rasioIMT Overweghte. Riwayat keselamatan dan kesehatan (K3): -f. Riwayat alergi: tidak adaf) Kebiasaan: merokok (+) 1 hari 2 pak, minum kopi (+) 2 cangkir per hari, jamu (-), alkohol (-).g. Riwayat kerja dan faktor resiko kerja:

- Bekerja di pabrik tebu sebagai security selama 3 tahun- CJDW mulai bulan Februari 2011

2. Pemeriksaan fisik:Vital sign:

T: 120/80 mmHg, N: 90x/menit, RR: 20x/menit, t : 36,80CPhysics diagnostic:

T: 140/90 mmHg, N: 82x/menit, RR: 20x/menit, t : 36,40CKepala : A/I/C/D :-/-/-/-Thorax : Pulmo : vesikuler, Rh-/-, Wh-/-Cor: S1S2 tunggal, murmur (-), gallop (-)Abd : flat, supel, nyeri tekan (-), meteorismus (-), BU (+) dbN, Nyeri ketok

(-)Ext : akral hangat (+), edema (-).BAB dan BAK dbN 3. Pem. Penunjang:Laboratorium: Tidak adaX-ray/USG/CT scan/MRI: Tidak ada 4. Diagnosis:

a. Umumstatus biomedis: Tidak di dapatkan kelainan saat inistatus faktor resiko:

Fisik: Tempat Produksi menjadi satu dengan tempat penyimpanan bahan baku yang berbahaya,dan juga berdekatan dengan alat pemanas yang menggunakan kompor gas dan tempat untuk packaging.Biologi: -Kimia: Bahan bahan yang digunakan untuk pembuatan bahan baku keramik menggunakanbeberapa bahan kimia, dan beberapa diantaranya berbahaya langsung bagi pekerja.Sosekbud: Lingkungan padat pendudukErgonomi: Posisi bekerja dengan duduk di kursi kecil yang kadang hanya duduk pada bata dan tidak dengan mejasehingga membuat posisi badan yang membungkuk untuk produksi maupun pengecatan

status upaya kesehatan yg sudah dilakukan:Anjuran pemakaian masker dan sarung tangan bagi para pekerja, namun tidak digunakan oleh para pekerja.Sedang berupaya mengembangkan pembangunan pabrik agar lebih luas dan sesuai dengan ketentuan yang ada.Anjuran untuk menggunkan kursi dan meja sesuai dengan posisi pekerjaan tetapi belum di aplikasikanAnjuran untuk tidak membuang limbah ke sungai (Limbah produksi berbentuk cair dan didalamnya tekandung bahan kimia) belum di lakukan karena belum adanya SPAL.

b. Diagnosis kerja/Intervensi kesehatan

Diagnosi

sStatus present Intervensi kesehatan* Keterangan

*Biomedis - Pemeriksaan Kesehatan rutin 1

bulan sekali

Faktor resiko

Fisik: Tempat Produksi menjadi satu dan dekat dengan kompor gas, serta kurang tertata rapi.Kimia: Terdapat bahan yang digunakan adalah bahan kimia dan beberapa berbahaya langsungSosekbud: Lingkungan padat pendudukErgonomi: Posisi bekerja dengan membungkuk.

Memberikan penyuluhan tentang faktor resiko agar lebih waspada dan berhati-hatiMembuat peraturan wajib mengenakan alat pelindung medis yang sesuai (masker dan sarung tangan)Meletakkan peralatan atau mesin maupun tempat duduk dalam posisi yang ergonomis.

Upaya Pemeriksaan Kesehatan setiap bulanMembuat peraturan penggunaan alat pelindung medis yang sesuai

Menganjurkan para pekerja untuk mematuhi peraturan kerja dan prosedur kerja demi kesehatan dan keselamatan diri

*Penjelasan:1. Penyakit akibat kerja (OD)2. Penyakit yang berhubungan dengan pekerjaan (ORD)3. Penyakit Umum (GD)4. Intervensi biomedis: terapi medikamentosa5. Intervensi faktor resiko: edukasi dan advokasi6. Intervensi upaya kesehatan: edukasi dan advokasi.

kedokteran industri

Documents