kebijakan pelayanan kesehatan-bu wayan

7/26/2019 Kebijakan Pelayanan Kesehatan-bu Wayan

1/33

HOTEL NOVOTEL BANDAR LAMPUNG

6 8 APRIL 2016

SELAMAT DATANGPESERTA WORKSHOPPEMBENTUKAN BADAN PENGAWAS RUMAH

SAKIT / IMPLEMENTASI TAHUN 2016


2/33

Kepala Bidan Bina Pela!anan Ke"e#a$an%a!an A&!a'a$i( )KM* M*Ke"*

Banda& La+p,n( 6 8 Ap&il 2016

KEBIJAKAN

PELAYANAN KESEHATAN

RUJUKAN


3/33

Arah Pembangunan Kesehatan (2005-2024)

MasyarakatSehat Yang

Mandiri Dan

Berkeadian

!P"M# $

2005-200%

!P"M# $$

20&0-20&4

!P"M# $$

20&020&%

!P"M# $'

2020-2024

Pendukungenun*ang

+aya Kurati,

+)ayaPre-e

nti,.Pr

/m/ti,

+niersa

/erage

!P"M# $$$

20&5-20&%

3


4/33

VI)I DAN MI)IPRE)IDEN

NO

RMAPEMBANG

UNA

NKABI N

ETKER-A

PEMBANGUN

ANMANU)

IA(

)EKTOR

UNGGUL

AN

(

PEMERAT

AAN

DAN

KE%ILA.A

HAN

/

DIMEN)IPEMBANGUNAN


5/33

5

Penerapan pendekatan

continuum of care

Intervensi berbasis

resiko kesehatan

(health risk)


6/33

7

1

2

3

)TRATEGI PENGUATANPELA.ANAN KE)EHATAN

OPTIMALI)A)I .ANKE)


7/33

7

VI)I DAN MI)I PROVIN)I LAMPUNG

VISI

MISI


8/33

MUTU PELA.ANAN R)

AKUNTABILITA) PADAMA).ARAKAT

KEBI-AKANPERUMAH)AKITAN


9/33

Pers!r!"!# $%&!s'( )!#*+#!#(,r!s!r!#! -IPAL .$$( s+)er

.!! !#+s'!( &e!r!s'!#(

.!# ,er!$!"!#


10/33

Pe&a$,&an Men$e&i Ke"e#a$an N+& 6 Ta#,n 201Kla"i34a"i dan Pe&i5inan R,+a# )a4i$

P!s!$ 73( !!" 2 Re*'s"r!s' .!# !&re.'"!s' er+,!&!# ,ers!r!"!# +#"+&,er,!#4!#*!# I'# O,er!s'%#!$ .!# ,er+)!!# &e$!s

Pe&a$,&an Men$e&i Ke"e#a$an N+& 1 Ta#,n 201/Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional

Pasal 7, point b bahwa salah satu persyaratan untuk bekerjasama dengan BPJS, maka RSharus memiliki sertifkat akreditasi.


11/33

Kelompok Standar Pelayanan

berfokus pada pasien

SASA!A# $$1

SASA!A# $' 1

M$3#$+M D3'3PM3#

6AS (7 bab)

SASA!A# $1

SASA!A# $$$1

S!s!r!# Kese$!!"!#

P!s'e# RS

SA#DA!AK!3D$AS$

!+MA8

SAK$

Ke$%,%& S"!#.!rM!#!4ee# R+!

S!&'"


12/33

DATA RS TERAKREDITASI VERSI 2012PROVIN)I NAMA RUMAH )AKIT PROVIN)I NAMA RUMAH )AKIT

SUMATERA BARAT 1 RS RS 8%s S+.!rs% P!.!#*

BANTEN 9 RS

RS Pre'er B'#"!r%

KEPULAUAN RIAU 2 RSRS TNI AL DR M'.'!"% S RS E&!

RS A;!$ Br%s B!"! RS O#' A$! S+"er! T!#*er!#*

RIAU 9 RS

RS PT AWA BARAT 7 RS

RS !"'#e*!r!

>AWA TENGAH 5 RS

RSUP K!r'!.'

RS P+r' I#.! RS Te$%*%re4% Se!r!#*

RS P%#.%& I#.! RS PKU M+!!.'!S+r!&!r"!

RSIA Her'#! P%.%%r% RS S" E$'s!)e" Se!r!#*RS M'"r! Ke!%r!# RS S+$"!# A*+#* Se!r!#*

RSIA Her'#! D!!# M%*%"

>OG>AKARTA 3 RS

RSUP S!r.4'"%

RS O#' Me.'?!$ er+& RSK Be.! N+r H'.!!

RS P+s!" Per"!'#!

BALI 9 RS

RSU T!)!#!#RS P!#"!' I#.! K!,+& RSUD W!#*!!

RS Gr!! Ke.%! RS S+r! H+s!.! B!$'RS M!"! >E< Ke.%! RSK BIM< B!$'

RSIA Her'#! >!&!r"! T'+rSULAWESI SELATAN 2 RS

RSUP W!'.'# S+.'r%+s%.%RS M!"! >E< RSU S'#4!'

>AWA TIMUR C RS

RSUD S%e"%%

RS TNI AL R!e$!#

RS M+!!.'! L!%#*!#

RS M!"! U#.!!#

RS P!#"' N'r!$!

RS Pre'er S+r!)!!

RS B!,"'s B!"+

RS PT See# Gres'&

RS A.' H+s!.! K!,!s!r'

JUMLAH RS DENGAN AKREDITASI VERSI 2012 , 59 RS:

45RS : PARIPURNA ( 11 Pemeri!"#, $4 S%"&!"'

5 RS : UTAMA

5 RS : MADA4 RS : DASAR


13/33

RS TERAKREDITASI VERSI2012 DI PROVINSI LAMPUNG

A L+$+s P!r',+r#!

1 RS M!r.' W!$+% K%"! Me"r%

2 RS I!#+e$ B!#.!r L!,+#*

B L+$+s Pr!"!!1 RS H!#.!!#' L!,+#* U"!r!

2 RS H!r!,!# B+#.! L!,+#* Te#*!

3 RS N!"!r Me.'&! L!,+#* se$!"!#


14/33

)a"a&an I 7Ke$%,%& S"!#.!rPe$!!#!# )er%&+s,!.! ,!s'e#

)a"a&an II 7Ke$%,%&S"!#.!r

M!#!4ee#R+! S!&'"

)a"a&anIII7S!s!r!#Kese$!!"!#

P!s'e# RS

)$anda&A4&edi$a"i -I Edi"iKeli+a

DATAR RUMAH SAKIT 8ANG SUDAHDIAKREDITAS >


15/33

KEBIJAKAN

UNIVERSAL

HEALH !"VERA#E(JKN)


16/33


17/33

-AMINAN KE)EHATANNA)IONAL

REGULATOR

BP-)Ke"e#a$an

Pe"e&$a -KN9a"ili$a"

Ke"e#a$an

Baya

riu

ran

Pe

nanganan

keluh

an

Perja

nji

anKerja

sama

Aju

kankla

im

P

embaya

ranKlaim

Me#?!r' Pe$!!#!#

Me)er' Pe$!!#!#

Re*+$!s' S's"ePe$!!#!#

Kese!"!# -r+4+&!#(.$$

Regulasi (standarisasi)Kualitas Yankes, akes, !bat,

Alkes

Re*+$!s' T!r'Pe$!!#!#

Kese!"!#(

Ke#.!$'B'!!F&

+!$'"!s8!#&e

s

Peer'#"!

S's"eR+4+&!#

Pembayar tunggal, regulasi, keseta

Kendali M,$, :Bia a

Pe&an)'a"$a


18/33


19/33

PEA JALAN JKN

Ren;ana a4"i

pene+


20/33

Kenda$i %&t& ' Kenda$i biaa da$a

pene$en**araan Jainan Kesehatan

Nasiona$


21/33

SISE% RUJUKAN

RS RUJUKAN RE#I"NAL +AN

NASI"NAL

)I)TEM RU-UKAN NA)IONAL


22/33

Me+pe&4,a$La!anan

Ke"e#a$anP&i+e&

Menin4a$4anK,ali$a"La!anan

Ke"e#a$an

R,5,4an

)I)TEM RU-UKAN NA)IONAL7Penguatan Layanan PrimerDan Peningkatan Kualitas Layanan Sekunder

PRO9E)I

Pand,an Klini"

Penurunan

Tingkat Kematiandi RS

Penurunan BebanKapasitas RS

9AKTA770 Pe#!&'" !#*.'"!#*!#'R+! S!&'" !.!$!Pe#!&'"

Ke;e#!#*!# "'#*&!",er"!!-,+s&es!s


23/33

KRITERIA R) RU-UKAN NA)IONAL DAN REGIONAL>Kep+en4e" HK*02*02MENKE)/0201 dan

HK*02*02MENKE)/1201NO KRITERIA R) NA)IONALR) REGIONAL PROP

R) KAB KOTA

1Pe#e"!,!#

,er!"+r!#

Me#"er' Kese!"!# G+)er#+r B+,!"' / ;!$'&%"!

2 A&ses r+4+&!#

R+4+&!# $'#"!s ,r%='#s'/e#*!,+se&+r!#*#! 9,r%='#s'

R+4+&!# $'#"!s&!)+,!"e#/e#*!,+se&+r!#*#! 9&!)+,!"e#/ &%"!

R+4+&!# $'#"!s&e?!!"!#

3 Ke$!s RS A F RS Pe#.'.'&!# B F RS Pe#.'.'&!# < .!# D

9 A&re.'"!s'P!r',+r#!( >


24/33

R) RU-UKANNA)IONAL

!arget " U",lan 10 R) R,5,4an

Na"inal

Jangka waktu persiapan" : 10 Ta#,n

Persiapan men#akup" D%&+e#"!s' Supply Side B!,,e#!s R%!.!,

>KN F RP>MN III 2015201C

Pee#+!# I#r!s"r+&"+r ses+!' S"!#.!r RSJ

$lkes, S%& 'butuh dr Spesialis dan

Subspesialistik(, Sarpras

Pe#'#*&!"!# S"!#.!r M+"+ Pe$!!#!# RS J

Pemenuhan $kreditasi ) Pelayanan

*nggulan

Pe#'#*&!"!# K%%r.'#!s' P+s!" D!er!J

!erutama RS*% P+&%$ yang akan dijadikan

RS Rujukan asional

Pee#+!# Ke)+"+!# A#**!r!#J $PB'%itjen B*-(

-omitmen Penganggaran P+&%$

!arget " :6 R) R,5,4an

Reinal Pe& P&@in"i(>Per&'r!!# 39 Pr%='#s' J 170 RSR+4+&!# Re*'%#!$

Jangka aktu Persiapan" Ta#,n

Persiapan &en#akup"

Pe#'!,!# S"!#.!r's!s'Kr'"er'! RS R+4+&!# Re*'%#!$Jdari/0 Pergub yang ada, 123Pergub belum memenuhikriteria

K%%r.'#!s' .!# A.=%&!s'Pe#'!,!# Per!"+r!# G+)er#+r

!#* ses+!' S"!#.!r's!s'&r'"er'! RS R+4+&!# Re*'%#!$

I.e!$#! J

Ses+!' Pere#&es N0 56 "2019

R) RU-UKANREGIONAL


25/33

2/ P&@in"i !an ",da# ada )KG,!)'9B!#*&! Be$'"+#*5Ke,+$!+!# R'!+6>!;! Te#*!7>!;! B!r!"@>!;! T'+rCK!$'!#"!# Te#*!

10DI 8%*!&!r"!11K!$'!#"!# Se$!"!#12K!$'!#"!# B!r!"13S+$!;es' U"!r!19S+$!;es' Se$!"!#15S+$!;es' B!r!"16S+$!;es' Te#**!r!17M!$+&+1@G%r%#"!$%1CP!,+!20B!$'21P!,+! B!r!"22M!$+&+ U"!r!

23NTT

11 P&@in"i !an


26/33

TOTAL KEBUTUHAN DR)PE)IALI) DI R) RU-UKAN

REGIONAL DAN -E-ARING


27/33

Da=$a& R) R,5,4an Reinal dan 5e5a&inn!a

Pr%='#s'

>UMLAH RS RU>UKAN REGIONALT%"!$

>+$!

>UMLAH RS RU>UKAN >E>ARINGREGIONAL

T%"!$ >+$!

KELAS A KELAS B KELAS < KELAS DKELAS B KELAS < KELAS D

1 S+!"er! B!r!" 0 3 0 0 3 0 17 3 20

2 Ke,+$!+!# R'!+ 1 2 1 0 9 0 7 9 11

3 >!)' 0 1 1 0 2 0 @ 2 10

9 Ke, B!#*&! Be$'"+#* 0 1 3 0 9 0 0 9 9

5 L!,+#* 0 3 9 0 7 1 C 2 12

6 >!;! B!r!" 0 0 0 0 0 19 7 1 22

7 DI 8%*!&!r"! 0 0 0 0 0 C 1 0 10

@ >!;! Te#*! 6 6 0 0 12 11 6 17 39

C >!;! T'+r 9 C 0 0 13 15 21 6 92

10 B!$' 0 5 0 0 5 1 9 0 5

11 K!$'!#"!# B!r!" 0 3 2 0 5 1 5 6 12

12 S+$!;es' U"!r! 2 C 0 0 11 1 1@ 1@ 37

13 G%r%#"!$% 0 2 3 3 @ 2 3 3 @

19 S+$!;es' Te#**!r! 0 2 5 0 7 2 6 1@ 26

15 S+$!;es' B!r!" 0 0 1 3 9 0 1 2 3

16 S+$!;es' Se$!"!# 1 9 2 0 7 1 17 1 1C

17 M!$+&+ 0 2 0 0 2 0 9 7 11

1@ P!,+! 0 2 5 1 @ 1 5 11 17

1C K!$'!#"!# Te#*! 0 2 2 0 9 1 6 6 13

20 K!$'!#"!# Se$!"!# 2 2 2 0 6 1 10 1 12

21 P!,+! B!r!" 0 0 2 0 2 0 9 6 10

22 NTT 0 0 0 0 0 0 7 6 13

23 M!$+&+ U"!r! 0 1 0 0 1 0 0 3 3

16 // 11 61 166 12 /


28/33

RE#I"NALISASI SISE% RUJUKANRE#I"NALISASI SISE% RUJUKAN

,- RS R&.&kan

Nasiona$

/0 RS R&.&kan

Provinsi

,,0 RS R&.&kan

Re*iona$

RS

Kab1Kota

2@

RSU+A%

RSU+ %EN##ALARSU+ A2 3ANI


29/33

REGIONALISASI RU>UKAN

Per!"+r!# G+)er#+r N%%r 2@ T!+#2015 "e#"!#* Per+)!!# !"!s Per!"+r!#G+)er#+r N%%r J 93 T!+# 2013"e#"!#* Pe.%!# Pe$!&s!#!!# S's"eR+4+&!# Pe$!!#!# Kese!"!# Pr%='#s'L!,+#* -3 re*'%#!$'s!s'

Per!"+r!# G+)er#+r N%%r 93 T!+#

2013 "e#"!#* Pe.%!# Pe$!&s!#!!#S's"e R+4+&!# Pe$!!#!# Kese!"!#Pr%='#s' L!,+#* -5 re*'%#!$'s!s'


30/33

REGIONALISASI- PERGUB NOJ 2@ THN 2015

W'$!!

K!)+,!"e# Pes!;!r!#( K!)+,!"e#Pr'#*se;+( K!)+,!"e# T!#**!+s .!#K!)+,!"e# L!,+#* Se$!"!# .e#*!#!s'$'"!s Pe$!!#!# R+4+&!# Ter"'#**'

!.!$! R+! S!&'" U+ D!er!.rH' A).+$ M%e$%e& se)!*!' R+!S!&'" R+4+&!# W'$!! Pr%='#s' 1


31/33

REGIONALISASI- PERGUB NO J 2@ THN 2015

W'$!!

L!,+#* Te#*! .!# K!)+,!"e#L!,+#* T'+r .e#*!# !s'$'"!sPe$!!#!# R+4+&!# Ter"'#**' !.!$!R+! S!&'" U+ D!er! >e#.er!$

A!. 8!#' K%"! Me"r% se)!*!' R+!S!&'" R+4+&!# W'$!! Pr%='#s' 2


32/33

REGIONALISASI- PERGUB NO J 2@ THN 2015

W'$!!

K!)+,!"e# T+$!#* B!;!#*( K!)+,!"e#T+$!#* B!;!#* B!r!"( K!)+,!"e# W!

K!#!#( K!)+,!"e# L!,+#* U"!r!(K!)+,!"e# L!,+#* B!r!" .!# K!)+,!"e#Pes's'r B!r!"( .e#*!# !s'$'"!s Pe$!!#!#R+4+&!# Ter"'#**' !.!$! R+! S!&'"

U+ D!er! Me#**!$! K!)+,!"e# T+$!#*B!;!#* se)!*!' R+! S!&'" R+4+&!#W'$!! Pr%='#s' 3


33/33

Ter'!

& '

kebijakan pelayanan kesehatan-bu wayan

Documents