8/8/2019 KDB 01

1/21

Kaidah

DasarBioetik

8/8/2019 KDB 01

2/21

Perawat dalam bekerja

selalu membuat

pertimbangan daribeberapa alternatif, untuk

ditentukan satu pilihan

yang akan diberikan pada

pasiennya.

8/8/2019 KDB 01

3/21

Apa landasan perawat untuk mengambil keputusan itu?

8/8/2019 KDB 01

4/21

Value

Driven

Rule

Driven

Commercial

Driven

Mission

Driven

Spiritual

Religi

Driven

Need

Driven

8/8/2019 KDB 01

5/21

BANJuBANJu

Kaidah dasar bioetik yang dapat kita pakaiuntuk dijadikan standart dalam pelayananperawat ada 4 kaidah (nb: sebenarnya terdapat

banyak KDB yang dapat dipakai. Hanya untukkeseragaman maka dipakai KDB ini)

1. beneficence (B)

2. autonomy (A)

3. non maleficence (N)

4. justice (J)

8/8/2019 KDB 01

6/21

BENEFICENCEBENEFICENCE

Kriteria

1. Mengutamakan altruisme

(menolong tanpa pamrih,

rela berkorban untukkepentingan orang lain)

2. Menjamin nilai pokok harkat

dan martabat manusia

3. memandang

pasien/keluarga/sesuatu tak

hanya sejauh

menguntungkan perawat

8/8/2019 KDB 01

7/21

4. Mengusahakan agar

kebaikan/manfaatnya lebih

banyak dibandingkan dengan

keburukannya 5. Paternalisme bertanggung

jawab/berkasih sayang

6. Menjamin kehidupan-baik-

minimal manusia 7. Pembatasan goal-based

8/8/2019 KDB 01

8/21

8. Maksimalisasi pemuasan

kebahagiaan/preferensi pasien

9. Minimalisasi akibat buruk

10. Kewajiban menolong pasien gawat-

darurat

11. Menghargai hak-hak pasien secara

keseluruhan12. Tidak menarik honorarium diluar

kepantasan

8/8/2019 KDB 01

9/21

13. Maksimalisasi kepuasan

tertinggi secara keseluruhan

14. Mengembangkan profesi

secara terus-menerus 15. Memberikan obat

berkhasiat namun murah

16. Menerapkan Golden Rule

Principle

8/8/2019 KDB 01

10/21

8/8/2019 KDB 01

11/21

5. menjaga rahasia pasien

6. Menhargai rasionalitas

pasien 7. Melaksanakan informed

consent

8. Membiarkan pasiendewasa dan kompeten

mengambil keputusan sendiri

8/8/2019 KDB 01

12/21

9. Tidak mengintervensi atau

menghalangi autonomi pasien

10. Mencegah pihak lainmengintervensi pasien dalam

membuat keputusan,

termasuk keluarga pasien

sendiri

8/8/2019 KDB 01

13/21

11. Sabar menunggu

keputusan yang akan

diambil pasien pada

kasus non emergensi

12. tidak berbohong ke

pasien meskipun demi

kebaikan pasien

13. perjanjian (kontrak)

8/8/2019 KDB 01

14/21

NONMALEFICENCENONMALEFICENCE

Kriteria

1. Menolong pasien emergensi

2. Kondisi untuk menggambarkan

criteria ini adalah : - pasien dalam keadaaa amat berbahaya

(darurat)/beresiko hilangnya sesuatuyang penting (gawat)

- belum sanggup mencegah bahaya atau

kehilangan tersebut - tindakan kedokteran tadi terbukti

efektif

- manfaat bagi pasien > kerugian dokter(hanya mengalami resiko minimal)

8/8/2019 KDB 01

15/21

3. Merawat pasien yang luka

4. Tidak membunuh pasien

(tidak melakukan euthanasia) 5. Tidak menghakimi,

mencaci maki/memanfaatkan

pasien

8/8/2019 KDB 01

16/21

6. Tidak memandang pasien hanyasebagai objek

7. Merawat secara tidak

proporsional

8. Tidak mencegah pasien daribahaya

9. Menghindari misrepresentasi

dari pasien

10. Tidak membahayakan

kehidupan pasien karena kelalaian

8/8/2019 KDB 01

17/21

11. Tidak memberikansemangat hidup

12. Tidak melindungi

pasien dari serangan 13. Tidak melakukan

white collar crime dalambidang kesehatan /

kerumah-sakitan vangmerugikan pihakpasien/keluarganya

8/8/2019 KDB 01

18/21

JUSTICEJUSTICE

1. Memberlakukan segala1. Memberlakukan segalasesuatu secara universalsesuatu secara universal

2. Mengambil porsi terakhir2. Mengambil porsi terakhirdari proses membagi yang telahdari proses membagi yang telahia lakukania lakukan

3. Memberi kesempatan yang3. Memberi kesempatan yangsama terhadap pribadi dalamsama terhadap pribadi dalamposisi yang samaposisi yang sama

4. Menghargai hak sehat pasien4. Menghargai hak sehat pasien(affordability, equality,(affordability, equality,accessibility, availabilim,accessibility, availabilim,quality)quality)

8/8/2019 KDB 01

19/21

5. Menghargai hak hukum5. Menghargai hak hukum

pasienpasien

6. Menghargai hak orarag lain6. Menghargai hak orarag lain

7. Menjaga kelompok yang7. Menjaga kelompok yang

rentan (yang paling dirugikan)rentan (yang paling dirugikan)

8. Tidak melakukan8. Tidak melakukan

penyalahgunaanpenyalahgunaan 9. Bijak dalam makro alokasi9. Bijak dalam makro alokasi

8/8/2019 KDB 01

20/21

10. Memberikan kontribusi yang relatif10. Memberikan kontribusi yang relatifsama dengan kebutuhan pasiensama dengan kebutuhan pasien

11. Meminta partisipasi pasien sesuai11. Meminta partisipasi pasien sesuai

denaan kemampuannvadenaan kemampuannva 12. Kewajiban mendistribusi12. Kewajiban mendistribusi

keuntungan dan kerugian (biaya, behan,keuntungan dan kerugian (biaya, behan,sanksi) secara adilsanksi) secara adil

13. Mengembalikan hak kepada13. Mengembalikan hak kepadapemiliknya pada saat yang tepat danpemiliknya pada saat yang tepat dankompetenkompeten

8/8/2019 KDB 01

21/21

14. Tidak memberi beban berat14. Tidak memberi beban beratsecara tidak merata tanpa alasansecara tidak merata tanpa alasansah/tepatsah/tepat

15. Menahormati hak populasi15. Menahormati hak populasivang samavang sama--sama rentan/ penyakitsama rentan/ penyakit/gangguan kesehatan/gangguan kesehatan

16. Tidak membedakan16. Tidak membedakanpelayanan pasien atas dasarpelayanan pasien atas dasarSARA, status sosial, dllSARA, status sosial, dll