Pasien datang dengan keluhan nyeri dada sejak 4 jam sebelum MRS(20 Februari 2015) setelah membersihkan kebun. Nyeri yang dirasakan hilang timbul, lamanya sekitar 30 menit, seperti tertimpa beban atau terjepit. Nyeri dada menjalar ke punggung dan lengan kiri. Pasien juga mengeluh berkeringat dingin dan berdebar-debar sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemah, kesadaran compos mentis (GCS 456), status gizi kesan cukup, tensi 150/90 mmHg, nadi 100 x / menit, reguler, isi cukup, pernafasan 24 x /menit, suhu 34,5oC. Pemeriksaan hematologi Leukosit 12.700 sel/cmm, trombosit 94.000 mg/dl, gula darah sewaktu 183, SGOT 89, SGPT 47, EKG menunjukkan ST elevasi lead II,III,aVF

2.9 Problem ListNo Tanggal / jamData Problem Etiologi Paraf

1. 20 Februari/ 14.00DS : - Klien merasa nyeri dadasebelah kiri.-- Klien merasa nyeri menjalar ke bahu hingga ke lengan kiri.-- Klien merasa sesak nafas.