kasus pelanggaran bidan

7/27/2019 KASUS PELANGGARAN BIDAN

http://slidepdf.com/reader/full/kasus-pelanggaran-bidan 1/9

PENGERTIAN ISSUE ETIK YANG TERJADI ANTARA BIDAN,

MASYARAKAT DAN KLIEN SERTA CONTOH KASUS TENTANG ISSUE

ETIK, KONFLIK DAN DILEMA

PENGERTIAN

Issue etik yang terjadi antara bidan dengan klien, keluarga dan masyarakat

mempunyai hubungan erat dengan nilai manusia dalam menghargai suatu

tindakan. Seorang bidan dikatakan profesional bila ia mempunyai

kekhususan sesuai dengan peran dan fungsinya yang bertanggung jawab

menolong persalinan. Dengan demikian penyimpangan etik mungkin saja

akan terjadi dalam praktek kebidanan misalnya dalam praktek mandiri, bidan

yang bekerja di RS, RB atau institusi kesehatan lainnya. Dalam hal ini bidan

yang praktek mandiri menjadi pekerja yang bebas mengontrol dirinya sendiri.

Situasi ini akan besar sekali pengaruhnya terhadap kemungkinan terjadinya

penyimpangan etik.

KASUS

Di sebuah desa, ada seorang bidan yang sudah membuka praktek kurang

lebih selama satu tahun. Pada suatu hari datang seorang klien bernama Ny

„A‟ usia kehamilan 38 minggu dengan keluhan perutnya terasa kenceng

kenceng sejak 5 jam yang lalu. Setelah dilakukan VT, didapatkan hasil

pembukaan 3 dan ternyata janin dalam keadaan letak sungsang. Oleh karena

itu bidan menyarankan agar di Rujuk ke Rumah Sakit untuk melahirkansecara operasi SC. Namun keluarga klien terutama suami menolak untuk di

Rujuk dengan alasan tidak punya biaya untuk membayar operasi. Tapi bidan

tersebut berusaha untuk memberi penjelasan bahwa tujuan di Rujuk demi

keselamatan janin dan juga ibunya namun jika tetap tidak mau dirujuk akan



sangat membahayakan janin maupun ibunya. Tapi keluarga bersikeras agar

bidan mau menolong persalinan tersebut. Sebenarnya, dalam hal ini bidan

tidak yakin bisa berhasil menolong persalinan dengan keadaan letak

sungsang seperti ini karena pengalaman bidan dalam hal ini masih belum

begitu mendalam. Selain itu juga dengan di Rujuk agar persalinan berjalan

dengan lancar dan bukan kewenangan bidan untuk menolong persalinan

dalam keadaan letak sungsang seperti ini. Karena keluarga tetap memaksa,

akhirnya bidan pun menuruti kemauan klien serta keluarga untuk menolong

persalinan tersebut. Persalinan berjalan sangat lama karena kepala janin

tidak bisa keluar. Setelah bayi lahir ternyata bayi sudah meninggal. Dalam hal

ini keluarga menyalahkan bidan bahwa bidan tidak bisa bekerja secara

profesional dan dalam masyarakatpun juga tersebar bahwa bidan tersebut

dalam melakukan tindakan sangat lambat dan tidak sesuai prosedur.

Konflik : keluarga terutama suami menolak untuk di rujuk ke Rumah sakit dan

melahirkan secara operasi SC dengan alasan tidak punya biaya untuk

membayar operasi.

Issu : Di mata masyarakat, bidan tersebut dalam pelayanan atau melakukan

tindakan tidak sesuai prosedur dan tidak profesioanl. Selain itu juga

masyarakat menilai bahwa bidan tersebut dalam menangani pasien dengan

kelas ekonomi rendah sangat lambat atau membeda-bedakan antara pasien

yang ekonomi atas dengan ekonomi rendah.

Dilema : Bidan merasa kesulitan untuk memutuskan tindakan yang tepat

untuk menolong persalinan Resiko Tinggi. Dalam hal ini letak sungsangseharusnya tidak boleh dilakukan oleh bidan sendiri dengan keterbatasan

alat dan kemampuan medis. Seharusnya ditolong oleh Dokter Obgyn, tetapi

dalam hal ini diputuskan untuk menolong persalianan itu sendiri dengan



alasan desakan dari kelurga klien sehingga dalam hatinya merasa kesulitan

untuk memutuskan sesuai prosedur ataukah kenyataan di lapangan.

ISSU ETIK YANG TERJADI ANTARA BIDAN DAN TEMAN SEJAWAT

PENGERTIAN

• ETIK adalah kumpulan asas atau nilai yang berkenaan dengan akhlak, nilai

benar dan salah yang dianut suatu organisasi atau masyarakat

• KONFLIK MORAL adalah suatu proses ketika 2 pihak atau lebih berusaha

memaksakan tujuannya dengan cara mengusahakan untuk menggagalkan

tujuan yang ingin dicapai pihak lain. (Setiawan. 1994)

• DILEMA MORAL adalah situasi yang menghadapkan individu pada dua

pilihan, dan tidak satupun dari pilihan itu dianggap sebagai jalan keluar yang

tepat.

• ISSUE ETIK adalah topic yang cukup penting untuk dibicarakan sehingga

mayoritas individu akan mengeluarkan opini terhadap masalah tersebut

sesuai dengan asas ataupun nilai yang berkenaan dengan akhlak, niali benar

salah yang dianut suatu golongan atau masyarakat.

CONTOH ISSUE ETIK YANG TERJADI ANTARA BIDAN DAN TEMAN

SEJAWAT

Di suatu desa yang tidak jauh dari kota dimana di desa tersebut ada dua

orang bidan yaitu bidan “A” dan bidan “B” yang sama – sama memiliki BPS

dan ada persaingan di antara dua bidan tersebut. Pada suatu hari datang

seorang pasien yang akan melahirkan di BPS bidan “B” yang lokasinya tidak

jauh dengan BPS bidan “A”. Setelah dilakukan pemeriksaan ternyata



pembukaan masih belum lengkap dan bidan “B” menemukan letak sungsang

dan bidan tersebut tetap akan menolong persalinan tersebut meskipun

mengetahui bahwa hal tersebut melanggar wewenang sebagai seorang bidan

demi mendapatkan banyak pasien untuk bersaing dengan bidan “A”.

Sedangkan bidan “A” mengetahui hal tersebut. Jika bidan “B” tetap akan

menolong persalinan tersebut,bidan “A” akan melaporkan bidan “B” untuk

menjatuhkan bidan “B” karena di anggap melanggar wewenang profesi bidan.

Issu moral: seorang bidan melakukan pertolongan persalinan normal. Konflik

moral: menolong persalinan sungsang untuk nendapatkan pasien demi

persaingan atau dilaporkan oleh bidan “A”.

Dilema moral:

1. Bidan “B” tidak melakukan pertolongan persalinan sungsang tersebut

namun bidan kehilangan satu pasien.

2. Bidan “B” menolong persalinan tersebut tapi akan dijatuhkan oleh bidan “A”

dengan di laporkan ke lembaga yang berwenang.

ISSU ETIK BIDAN DENGAN ORGANISASI PROFESI

PENGERTIAN

Issu etik bidan dengan organisasi profesi adalah topic yang dibicarakan oleh

suatu forum , mengenai baik ataupun buruknya suatu hal, atau tindakan yang

perlu diambil atau tidak dalam suatu masalah.

Contoh kasus

Seorang Bidan yang ditempatkan di Desa pelosok ( terpencil ) telah lama

bertugas didaerah tersebut, dan sudah mendapatkan kepercayaan dari

masyarakat di Desa tersebut. Namun Bidan tersebut masih BIdan P2B



sedangkan untuk saat ini seorang bidan diharuskan minimal D3 kebidanan ,

karena jarak Desa ke kota ke tempat pendidikan yang jauh & bidan juga

sudah merasa banyak mendapatkan kepercayaan dari masyarakat nya bidan

tersebut tidak melanjutkan ke D3 kebidanan. Karena tanpa melanjutkan pun

masyarakat juga sudah

banyak yang mempercayai pelayanannya dan hampir semua ibu bersalin

didaerah tersebut yang mempercayakan pertolongan persalinan pada bidan

itu.

Dilema: - Bidan merasa sudah mendapatkan kepercayaan penuh dari

masyarakat di tempat dia Praktek. Sehingga ia merasa tidak perlu

melanjutkan pendidikannya ke D3 kebidanan. Di sisi lain Bidan mendapatkan

tuntutan dari organisasi profesi untuk melanjutkan pendidikan D3 kebidanan.

Issue etik :

Bidan yang tidak mempunyai surat ijin ( ILEGAL ) dan belum menjadi

Anggota IBI. Disuatu desa yang ada sebuah BPS suatu hari ada seorang Ibu

berusia 35 Tahun keadaannya sudah lemah bidan menanyakan kepada

keluarga pasien apa yang terjadi pada pasien. Dan suami pasien menjawab

ketika dirumah Px jatuh & terjadi perdarahan hebat. Setelah bidan

pertolongan , memberikan infuse dst…. Bidan menjelaskan pada keluarga

agar istrinya di bawa ke rumah sakit untuk dilakukan curretase. Kemudian

keluarga px menolak saran bidan tsb dan meminta bidan yang melakukan

currentase selang waktu 2 hari px mengalami perdarahan lagi kemudian

keluarga merujuk ke RS. Dokter menanyakan kapeda suami px , apa yangsebenarnya terjadi dan suami px menjelaskan bahwa 3 hari yang lalu istrinya

mengalami keguguran & di currentase bidan didesanya & dokter mendatangi

bidan tsb. Terjadilah konflik antara bidan & dokter.



Issue etik : MALL PRAKTEK

Bidan melakukan tindakan diluar wewenangnya.

Konflik : bidan melakukan currentase diluar wewenangnya sehingga

terjadilah konflik antara bidan & dokter.

Dilema : jika tidak segera dilakukan tindakan takut merenggut nyawa px

karena BPS jauh dari RS. Dan jika dilakukan tindakan bidan merasa

melanggar kode etik kebidanan & merasa melakukan tindakan diluar

wewenangnya.

CONTOH KASUS ISSUE ETIKA YANG TERJADI ANTARA BIDAN

DENGAN TENAGA MEDIS LAINNYA

Pengertiannya yaitu perbedaan sikap etika yang terjadi pada bidan dengan

tenaga medis lainnya sehingga menimbulkan ketidak salah pahaman.

COntoh KASUS :

Suatu hari ada seorang ibu bersama suaminya kebidan “ F “ ibu dating

kebidan bertujuan untuk suntik KB. Ibu awalnya memakai KB suntik 1 bulan

tapi ibu meminta ke bidan “ F “ untuk mengganti Kb suntik 3 bulan sekali,

setelah itu bidan “ F “ menjelaskan kemungkinan yang akan terjadi apabila

berganti KB suntik 1 bulan sekali ke suntik KB 3 bulan sekali. Apabila tidak

cocok akan mengalami perdarahan ibu dan suaminya menyetujui. Bidan pun

memberikan suntikan KB 3 bulan itu ke Ibu tersebut. Dua bulan kemudian ,

ibu dating bersama suaminya, dengan keluhan keluar darah lumayan banyak

dari vaginanya. Ibu terlihat pucat dan lemas, Bidan “ F “ menjelaskan kepada

bapak dan ibu tersebut bahwa KB suntik 3 bulan sekali itu tidak cocok untuk

Ibu dan Ibu tersebut dibaringkan ditempat tidur. Suami ibu tersebut meminta

ke bidan diberikan obat agar darah yang keluar sedikit berkurang, tapi bidan “



F “ tidak memberikan dengan alasanagar tidak terjadi penyakit. Setelah

beberapa menit darah yang keluar dari vegian Ibu semakin banyak, sehingga

Bidan merujuk ke dokter. Sesampainya ke dokter Ibu tersebut Syok sehingga

dokter memberikan vitamin K peroral dengan kejadian itu bidan ditegur oleh

dokter.

Issue etik yang timbul , kesalahan seorang bidan sehingga menimbulkan

pelanggaran komplikasi.

Dilemma = Bidan dapaty dilporkan ke puskesmas

ISSUE ETIK YANG TERJADI ANTARA BIDAN DAN ORGANISASI

PROFESI

PENGERTIAN :

Issue etik yang terjadi antara bidan dan organisasi profesi adalah suatu topic

masalah yang menjadi bahan pembicaraan antara bidan dengan organisasi

profesi karena terjadinya suatu hal-hal yangmenyimpang dari aturan-aturan

yang telah ditetapkan.

Contoh Kasus:

Seorang ibu yang ingin bersalin di BPS pada bidan A sejak awal kehamilan

ibu tersebut memang sudah sering memeriksakan kehamilannya. Menurut

hasil pemeriksaan bidan Ibu tersebut mempunyai riwayat hipertensi. Maka

kemungkinan lahir pervaginanya sangat beresiko Saat persalinan tiba.

Tekanan darah ibu menjadi tinggi. Jik atidak dirujuk maka beresiko terhadap

janin dan kondisi si Ibu itu sendiri. Resiko pada janin bisa terjadi gawat janin

dan perdarahan pada ibu. Bidan A sudah mengerti resiko yang akan terjadi.

Tapi ia ebih memntingkan egonya sendiri karena takut kehilangan komisinya



dari pada dirujuk ke rmah sakit. Setelah janin lahir Ibu mengalami perdarahan

hebat, sehingga kejang-kejang dan meninggal. Saaat berita itu terdengar

organisasi profesi ( IBI ), maka IBI memberikan sanksi yang setimpal bahwa

dari kecerobohannya sudah merugikan orang lain. Sebagai gantinya, ijin

praktek ( BPS ) bidan A dicabut dan dikenakan denda sesuai dengan

pelanggaran tersebut. Issue etik :

1. Terjadi malpraktek

2. pelanggaran wewenang bidan

Dilema etik : 1. Warga yang mengetahui hal tersebut segera melaporkan

kepada organisasi profesi dan diberikan “ AMP “

CONTOH KASUS ISSUE ETIKA YANG TERJADI ANTARA BIDAN

DENGAN TENAGA MEDIS LAINNYA

Pengertian yaitu perbedaan sikap etika yang terjadi pada bidan dengan

tenaga medis lainnya. Sehingga menimbulkan ketidak sepahaman atau

kerenggangan social. Seorang Ibu primigavida beerusia 3 tahun dan usia

kehamilannya 32 minggu tengah mengalami kontaksi Dia segera mendatangi

Bidan. Ternyata Ibu tersebut mengalami KPD ( Ketuban Pecah Dini ) dan

kondisi Ibu sangat parah bidan berusaha unutk menolong peralinan tersebut.

Setelah kondisi Ibusemakin lama semakin maurun baru bidan merujuk Ibu ke

RS setelah diperiksa oleh dokter ternyata bayi sudah meninggal didalam

kandungan sebelum dilahirkan. Akhirnya bidan tersebut ditegur oleh dokter,

dikarenakan bidan lali tidak segera merujuk . akhirnya bidan tersebut diberi

sanksi dari IBI.



Issue etik yang timbul, kelalaian seorang Bidan sehingga menimbulkan

malpraktek. Sedangkan dilemma etik yang timbul yaitu :

- Bidan terancam dicabut izin prakteknya

- Dan Bidan tidak dipercaya lagi oleh masyarakat

kasus pelanggaran bidan

Documents