karya tulis ilmiah asuhan keperawatan pada ny.s … · d. analisa data ... pasien dengan harga diri...

13
KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH DI BANGSAL SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Disusun Oleh: YULI PRIHATININGSIH J 200 090 045 KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2012

Upload: phunghanh

Post on 02-Mar-2019

225 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S

DENGAN GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH

DI BANGSAL SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Disusun Oleh:

YULI PRIHATININGSIH

J 200 090 045

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

Page 2: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

ii

Page 3: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

iii

Page 4: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

iv

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN

GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH

DI BANGSAL SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA

DAERAH SURAKARTA

Nama Penulis : YULI PRIHATININGSIH

NIM : J 200 090 045

Fakultas/ Jurusan : FIK/ Keperawatan. DIII

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul

tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah

dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk

kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti

terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan

menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 27 Juli 2012

Yang membuat pernyataan,

YULI PRIHATININGSIH

Page 5: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

v

SURAT PERNYATAAN

PUBLIKASI KARYA ILMIAH ILMIAH

Bismillahirrahmanirrohim

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya

Nama : YULI PRIHATININGSIH

NIM : J 200 090 045

Fakultas/Jurusan : ILMU KESEHATAN / DIII KEPERAWATAN

Jenis : KARYA TULIS ILMIAH

Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S DENGAN

GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI

RENDAH DI BANGSAL SRIKANDI RUMAH

SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk

1. Memberikan hak bebas royalti kepada Perpustakaan UMS atas penulisan

karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan

2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalih formatkan,

mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya,

serta menampilkannya dalam bentuk soft copy untuk kepentingan akademis

kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap

mencantumkan nama saya sebagai penulis/pencipta.

3. Bersedia dan menjamin untuk menanangung secara pribadi tanpa melibatkan

pihak Perpustakaan UMS, dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas

pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat

digunakan sebagaimana semestinya

Surakarta, 06 Agustus 2012

Yang Menyatakan

YULI PRIHATININGSIH

Page 6: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

vi

MOTTO

“Dalam hidup, terkadang kita lebih banyak mendapatkan apa yang tidak kita

inginkan. Dan ketika kita mendapatkan apa yang kita inginkan, akhirnya kita tahu

bahwa yang kita inginkan terkadang tidak dapat membuat hidup kita menjadi

lebih bahagia”.

Kahlil gibran

”Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari

betapa dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah”.

Thomas alva Edison

“Hidup bagaikan roda berputar kadang diatas kadang dibawah tergantung

bagaimana kita menyikapinya untuk tetap jadi yang terbaik”

“Musuh yang paling berbahaya di atas dunia ini adalah penakut dan bimbang,

Teman yang paling setia, hanyalah keberanian dan keyakinan yang teguh”

“Jika orang berpegang pada keyakinan, maka hilanglah kesangsian. Tetapi, jika

orang sudah mulai berpegang pada kesangsian, maka hilanglah keyakinan”

Page 7: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

vii

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ilmiah ini penulis persembahkan kepada:

1. Kedua orangtuaku, Bapak (alm) dan Ibuk terima kasih

atas do’a, wejangan, pelajaran hidup dan kasih sayang

tiada batas yang telah kalian berikan.

2. Kakakku Dewi Listya ningsih, Aris Budiyanto, Atriyadi

joko sapurto yang menjadi inspirasiku dan selalu

mensupportku untuk menjadi pribadi yang lebih baik.

3. Keluarga besar Sean faddillah yang telah memberikan

kesempatan untuk mendapatkan ilmu. selalu memberi

nasehat, support dan pelajaran hidup.

4. Semua Teman- teman kelas A Keperawatan DIII angkatan

2009, terima kasih sudah berbagi pengalaman hidup

bersama yang berharga. Bersama kalian canda, tawa,

duka, dan air mata takkan pernah kulupakan.

5. Teman-teman seperjuanganku (all of member Sengkuni

group, Laras, kuncoro, andy, fakmi, babe, ibnu, ipul, heri,

alif, lala, bayu ) you are the best, you are my inspire

Page 8: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

viii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada

penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan

judul “ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Sdr. S DENGAN

GANGGUAN KONSEP DIRI : HARGA DIRI RENDAH DI BANGSAL

SRIKANDI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”.

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini saya menyadari masih banyak

mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya

berbagai pihak tugas akhir ini dapat saya selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A.kep., M.Kes. selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns., ETN, M.Kep. selaku Ketua Jurusan

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A.Kep., M.Si. M.ed selaku Sekretaris Jurusan Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Page 9: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

ix

5. Wachidah Yuniartka S.Kep., Ns. selaku pembimbing dan sekaligus penguji

yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan

dan dorongan sampai terselesainya laporan ini.

6. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang

telah banyak membekali ilmu keperawatan.

7. Kepala instansi dan seluruh staff RSJD Surakarta

Saya menyadari dalam penulisan tugas akhir ini mungkin masih

terdapat kesalahan dan kekurangan, untuk itu saya sangat mengharapkan saran

serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan saya, semoga tugas akhir ini

dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada saya khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, saya mengucapkan banyak

terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, Juni 2012

Yuli Prihatiningsih

Page 10: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................ i

LEMBAR PERSETUJUAN .................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................. iii

SURAT PERNYATAAN ORIGINALITAS ........................................... iv

SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI ................................................... v

MOTTO .................................................................................................... vi

PERSEMBAHAN ..................................................................................... vii

KATA PENGANTAR .............................................................................. viii

DAFTAR ISI ............................................................................................. ix

ABSTRAK ................................................................................................ xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................................................... 1

B. Identifikasi Masalah .............................................................................. 3

C. Tujuan .................................................................................................... 4

D. Manfaat .................................................................................................. 4

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Pengertian .............................................................................................. 6

B. Etiologi .................................................................................................. 8

C. Fisiopatologi .......................................................................................... 9

D. Pohon Masalah ...................................................................................... 10

Page 11: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

xi

E. Tanda dan Gejala ................................................................................... 10

F. Diagnosa Keperawatan .......................................................................... 11

G. Intervensi ............................................................................................... 11

H. Tujuan Keperawatan .............................................................................. 18

I. Tindakan Keperawatan .......................................................................... 19

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Biodata ................................................................................................... 19

B. Pengkajian Keperawatan ....................................................................... 20

C. Data Penunjang ...................................................................................... 27

D. Analisa Data .......................................................................................... 28

E. Pohon Masalah ...................................................................................... 29

F. Diagnosa Keperawatn ............................................................................ 29

G. Rencana Asuhan Keperawatan .............................................................. 29

H. Implementasi dan Evaluasi .................................................................... 33

BAB IV PEMBAHASAN

A. Diagnosa Yang Muncul di Kasus .......................................................... 37

B. Pelaksanaan Tindakan ........................................................................... 39

C. Hasil Evaluasi ........................................................................................ 41

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ............................................................................................ 44

B. Saran ...................................................................................................... 45

DAFTAR PUSTAKA

Page 12: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

xii

ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. S DENGAN GANGGUAN

KONSEP DIRI ”HARGA DIRI RENDAH” DI BANGSAL SRIKANDI

RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

(Yuli Prihatiningsih, 2012, halaman)

ABSTRAK

Latar belakang : Perkembangan kebudayaan masyarakat banyak membawa

perubahan dalam segi kehidupan manusia. Setiap perubahan situasi kehidupan

individu baik positif maupun negatif dapat mempengaruhi keseimbangan Keadaan

ini sangat besar pengaruhnya terhadap kesehatan jiwa seseorang yang berarti akan

meningkatkan jumlah pasien gangguan jiwa fisik, mental dan social. Dari hasil

laporan rekam medic (RM) RSJD Surakarta didapatkan data dari bulan Januari

sampai Maret 2012 tercatat jumlah pasien rawat inap sejumlah 698 orang, dan

pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang.

Tujuan : penulis menggunakan metode diskripsi, adapun sampelnya adalah Ny. S

sedangkan proses pengumpulan datanya dengan cara wawancara, observasi, dan

mengecek data status klien.

Hasil: Setelah dilakukan asuhan 3 x 24 jam , diagnosa keperawatan yang muncul

pada : Setelah Ny. S adalah gangguan konsep diri: harga diri rendah. Setelah

dilakukan penatalaksanaan asuhan keperawatan selama tiga hari sesuai rencana

tindakan keperawatan Klien mampu berinteraksi dengan orang lain. klien dapat

membina hubungan saling percaya, klien mampu menyebutkan penyebab menarik

diri, klien mampu smenyebutkan keuntungan berinteraksi dengan orang lain dan

kerugian bila tidak berinteraksi dengan orang lain, klien mampu melaksanakan

interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu mengungkapkan perasaan

setelah berhubungan dengan orang lain.

Kesimpulan: Berdasarkan hasil penulisan tersebut maka penulis menyimpulkan

saat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan konsep diri

harga diri rendah rendah perlu dilakukan pendekatan secara terus menerus,

membina hubungan saling percaya yang dapat menciptakan suasana terapeutik

dalam pelaksanaan asuhan keperawatan yang diberikan, dalam memberikan

perawatan pada klien perlu diajarkan sosialisasi secara bertahap dan terapi

aktifitas kelompok untuk meningkatkan interaksi dan sosialisasi klien serta dalam

melaksanakan asuhan keperawatan pada klien khususnya dengan harga diri

rendah, pasien sangat membutuhkan kehadiran keluarga sebagai sistem

pendukung yang mengerti keadaaan dan permasalahan dirinya. Disamping itu

perawat/petugas kesehatan juga membutuhkan kehadiran keluarga dalam

memberikan data yang diperlukan dan membina kerjasama dalam memberi

perawatan pada pasien.

Kata Kunci : Gangguan konsep diri : Harga Diri rendah.

Page 13: KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.S … · D. Analisa Data ... pasien dengan harga diri rendah sejumlah 90 orang. ... interaksi sosial secara bertahap serta klien mampu

xiii

NURSING EDUCATION ON Mrs. S WITH DISTRUBING SELF

CONCEPT “LOW OF SELF VALUE” IN SRIKANDI SHED ON

GOVERNMENT DEPRESSION HOSPITAL OF SURAKARTA

(Yuli Prihatiningsih, 2012, 50 pages)

ABSTRACT

Background of study: the progression culture of the society giving many of

changes on human life. Every life changes situation, especially on the positive or

negative can be influences balance in human life. This situation has many of

influences for mentality healthy for the person; its mean will be increasing of

amount physical, mentality patient, social patients. From the medical data (RM) of

RSJD of Surakarta show that data from January until March 2012 has the record

which the patient take care on hospital are 698 persons, and patient which has low

of self are 90 persons.

Goals: The researcher using descriptive method, nursing diagnose which occur

on: After Mrs. S is disturbing self concept, low of self value. After doing nursing

education during three days according to the planning of nursing action, the client

can interact with the other people, client can be build believes with the other,

client can mention the cause of introvert, client can mention about the advantages

of interact with the other people, client can be doing social interact according to

step by step and the client can show about her/his felling after the client join

relationship with the other people.

Conclusion: According to the result of the research, the writer can give

conclusion on giving nursing education on the patient which have disturbing of

self concept the low of value are needed doing approached in continually, found

believes with the other which found therapeutic behavior in nursing education

which giving. In giving of nursing on client, the nurse need learning about

socialization with continue and team activity therapy to increasing interaction and

client socialization and in the doing of nursing education on the client especially

about self of low value, patient very needed present from the family as the support

of the system which understand about the situation and the problem of the patient.

In other that nurse/ employee healthy also needed present for the family on the

giving of data which needed and founding relationship to give nursing on the

patient.

Keywords: Disturbing of self, low self of value