i

KARAKTERISTIK MOLA HIDATIDOSA

DI RSUP Dr.KARIADI SEMARANG

HALAMAN JUDUL

LAPORAN HASIL

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian hasil

Karya Tulis Ilmiah mahasiswa program strata-1 kedokteran umum

ARLITTA INTAN KUSUMA

22010113120097

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO

2016

ii

iii

PERNYATAAN KEASLIAN

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama mahasiswa : Arlitta Intan Kusuma

NIM : 22010113120097

Program Studi : Program Pendidikan Sarjana Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro

Judul KTI : KARAKTERISTIK MOLA HIDATIDOSA

DI RSUP Dr. KARIADI SEMARANG

Dengan ini menyatakan bahwa:

1) KTI ini ditulis sendiri tulisan asli saya sendiri tanpa bantuan orang lain selain

pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing

2) KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk artikel

ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di perguruan tinggi

lain

3) Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain

kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan tercantum

pada daftar kepustakaan

Semarang, 10 Juni 2016

Yang membuat pernyataan,

Arlitta Intan Kusuma

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat

danrahmat-Nya kami dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan

Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk

mencapai gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas

Diponegoro. Kami menyadari sangatlah sulit bagi kami untuk menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiah ini tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak sejak

penyusunan proposal sampai dengan terselesaikannya laporan hasil Karya Tulis

Ilmiah ini. Bersama ini kami menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya

serta penghargaan yang setinggi-tingginya kepada:

1. Rektor Universitas Diponegoro Semarang yang telah member kesempatan

kepada kami untuk menimba ilmu di Universitas Diponegoro

2. Dekan Fakultas Kedokteran UNDIP yang telah memberikan sarana dan

prasarana

3. kepada kami sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ini dengan baik lancer

4. dr. M. Besari Adi Pramono, MSi. Med,Sp.OG (K) selaku dosen pembimbing

yang telah menyediakan waktu, tenaga dan pikiran untuk membimbing kami

dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

5. Orang tua beserta keluarga kami yang senantiasa memberikan dukungan moral

maupun material

6. Para sahabat yang selalu member dukungan dalam menyelesaikan Karya Tulis

Ilmiah Ini

7. Serta pihak lain yang tidak mungkin kami sebutkan satu-persatu atas

bantuannya secara langsung maupun tidak langsung sehingga Karya Tulis ini

dapat terselesaikan dengan baik.

Akhir kata, kami berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala

kebaikan semua pihak yang telah membantu. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat

bermanfaat bagi kita semua.

Semarang, 10 Juni 2016

Penulis

iv

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... ii

PERNYATAAN KEASLIAN ....................................................................... iii

KATA PENGANTAR……………………………………………………… iv

DAFTAR ISI .................................................................................................. v

DAFTAR TABEL .......................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... viii

DAFTAR SINGKATAN…………………………………………………… ix

ABSTRAK………………………………………………………………….. x

ABSTRACT………………………………………………………………… xi

BAB I PENDAHULUAN .............................................................................. 1

1.1 Latar belakang .......................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .................................................................................... 4

1.3 Tujuan penelitian ..................................................................................... 4

1.3.1 Tujuan umum ................................................................................. 4

1.3.2 Tujuan khusus ................................................................................ 4

1.4 Manfaat penelitian .................................................................................. 5

1.5 Keaslian penelitian ................................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 11

2.1 Mola Hidatidosa ....................................................................................... 11

2.2 Diagnosis Mola Hidatidosa....................................................................... 12

2.2.1 Anamnesis....................................................................................... 12

2.2.2 Gambaranklinis.............................................................................. 13

2.2.2.1 Perdarahan pervaginam...................................................... 13

2.2.2.2 Pembesaran uterus melebihi usia kehamilan...................... 13

2.2.2.3 Peningkatan kadar β-hCG.................................................. 13

2.2.2.4 Preeklampsia....................................................................... 14

2.2.2.5 Hipertiroidisme .................................................................. 14

2.2.2.6 Kista Teka Lutein Ovarium................................................ 14

2.2.2.7 Hiperemesis Gravidarum................................................... 15

2.2.2.8 Emboli Trofoblas ............................................................... 15

2.2.2.9 Disseminated Intravaskular Coagulation (DIC)................ 15

2.2.3 Gambaran Histopatologi................................................................. 15

2.2.4 Ultrasonografi................................................................................. 17

2.3 Hal- hal yang Berpengaruh terhadap Mola Hidatidosa............................. 19

2.3.1 Usia Ibu............................................................................................ 19

2.3.2 Status Gizi ....................................................................................... 19

2.3.3 Riwayat Obstetri.............................................................................. 20

2.3.4 Etnis................................................................................................. 20

2.3.5 Genetik............................................................................................. 20

2.3.6 Tingkat Pendidikan.......................................................................... 20

2.3.7 Gaya Hidup...................................................................................... 21

2.3.8 Usia Kehamilan................................................................................ 21

2.3.9 Kadar Hb.......................................................................................... 21

2.3.10 Kadar β-hCG.................................................................................. 21

2.3.11 Kontrasepsi Oral............................................................................ 21

2.3.12 Infeksi............................................................................................ 22

2.4 KerangkaTeori………………………...................................................... 23

2.5 Kerang Konsep………………………………………………………….. 24

BAB III METODE PENELITIAN ............................................................... 24

3.1 Ruang Lingkup Penelitian ........................................................................ 24

3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................. 24

3.3 Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................................... 24

3.4Variabel Penelitian..................................................................................... 24

3.4.1 Segi Medis ..................................................................................... 24

3.4.2 Segi Sosial dan Epidemiologi ........................................................ 25

3.5 Populasi dan Sampel Penelitian ............................................................... 25

3.5.1 Populasi Penelitian .......................................................................... 25

3.5.2 Sampel Penelitian .......................................................................... 25

3.5.2.1 Kriteria Inklusi..................................................................... 25

3.5.2.2 Kriteria Eksklusi ................................................................. 25

3.5 PopulasiTerjangkau............................................................................. 26

3.5 Besar Sampel ..................................................................................... 26

3.6 Definisi Operasional ................................................................................ 26

3.7 Cara Pengumpulan Data........................................................................... 27

3.7.1 Bahan ............................................................................................. 28

3.7.2 Jenis Data ....................................................................................... 29

3.7.3 Cara Kerja ...................................................................................... 29

3.8 Alur Penelitian ......................................................................................... 29

3.9 Analisis Data ............................................................................................ 29

3.10 Etika Penelitian ...................................................................................... 29

BAB IV HASIL PENELITIAN…………………………………………….. 30

4.1 Analisis Sampel………………………………………………………… 30

4.2 Karakteristik Penelitian…………………………………………………. 30

4.2.1 Angka Kejadian Mola Hidatidosa……………………………… 31

4.2.2 Karakteristik Pasien Mola Hidatidosa…………………………… 32

BAB V PEMBAHASAN…………………………………………………… 34

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN………………………………………. 38

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 39

LAMPIRAN………………………………………………………………. 43

vi

vii

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Keaslian penelitian .......................................................................... 6

Tabel 2. Definisi operasional ......................................................................... 25

Tabel 3. Karakteristik mola hidatidosa .......................................................... 25

Tabel 4.Analisis hubungan usia ibu 20-35 tahun dengan mola hidatidosa…. 34

Tabel 5. Analisis hubungan usia ibu > 35 tahun dengan mola hidatidosa….. 34

Tabel 6. Analisis hubungan paritas 0-1 kali dengan mola hidatidosa………. 35

Tabel 7. Analisis hubungan paritas 0-1 kali dengan mola hidatidosa………. 35

viii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.Gambaran histopatologi mola hidatidosa komplet......................... 15

Gambar 2. Gambaran histopatologi mola hidatidosa parsial.......................... 16

Gambar 3.Kerangka teori……………………................................................ 22

Gambar 4. Kerangka konsep………………………………………………... 23

Gambar 5. Alur penelitian .............................................................................. 31

Gambar 6. Diagram jenis mola hidatidosa ..................................................... 31

DAFTAR SINGKATAN

SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia

WHO : World Health Organization

MDGs : Millenium Development Goals

SDGs : SustainableDevelopment Goals

TTG : Tumor Trofoblastik Gestasional

Hb : hemoglobin

β-hCG :β – human Chorionic Gonadotropin

DIC :Disseminated Intravaskular Coagulation

ABSTRAK

Latar BelakangAngka kematian ibu diIndonesia masih tergolong tinggi, dengan penyebab paling tinggi adalah perdarahan. Mola hidatidosa dapat menjadi salah satu penyebabnya karena keluhan utama mola hidatidosa adalah perdarahan pervaginam.

Tujuan Mencari angka kejadian dan karakteristik pasien mola hidatidosa di RSUP Dr. Kariadi Semarang

Metode Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif. Data diambil dari rekam medik pasien mola hidatidosa yang dirawat di RSUP Dr. Kariadi Semarang tahun 2011-2015.Analisis statistik dilakukan secara deskriptif dimana hasil penelitian disajikan tabel distibusi frekuensi untuk setiap karakteristiknya.

HasilKejadian mola hidatidosa di RSUP Dr. Kariadi Semarang selama tahun 2011-2015 adalah sebanyak 80 kasus dari 25.959 pasien rawat inap di bagian Obstetri dan Ginekologi (0,39 %). Karakteristik pasien mola hidatidosa paling banyak pada usia ibu 20-35 tahun, usia kehamilan 9-16 minggu, kadar Hb ≥ 10 g/dl, paritas 0-1 kali, tingkat pendidikan SMA, dengan keluhan perdarahan pervaginam, merupakan pasien rujukan, dan tidak menggunakan alat kontrasepsi.

KesimpulanKejadian mola hidatidosa di RSUP Dr. Kariadi Semarang selama tahun 2011-2015 adalah sebanyak 80 kasus dari 25.959 pasien rawat inap di bagian Obstetri dan Ginekologi (0,39 %). Kejadian mola hidatidosa terbanyak adalah pada usia reproduksi yaitu 20-35 tahun.

Kata kunci : mola hidatidosa

x

ABSTRACT

Background The maternal mortality rate in Indonesia is still relatively high with the highest caused by bleeding. Hydatidiform mole may be the one of the main caused for hydatidiform mole liked vaginal bleeding.

Aim To found the incidence and characteristics of patients with hydatidiform mole in the RSUP Dr. Kariadi Semarang

Method This study was a descriptive study. Data retrieved from mecidal records of hydatidiform mole’s patients treated at RSUP Dr. Kariadi Semarang 2011-2015. The result presented in distribution and frequency characteristics tables.

ResultsThe incidence of hydatidiform mole in the RSUP Dr. Kariadi Semarang during 2011-2015 wasas many as 80 cases of 25,959 patients at the Obstetrics and Gynecology (0.39%). Characteristics of patients with hydatidiform mole most at maternal age 20-35 years, gestational age 9-16 weeks, Hb ≥ 10 g / dl, parity 0-1 times, school education Senior High School, with complaints of vaginal bleeding, a patient referral, and not use contraceptives.

Conclusion The incidence of hydatidiform mole in the RSUP Dr. Kariadi Semarang during the years 2011-2015 wasas many as 80 cases of 25,959 patients at the Obstetrics and Gynecology (0.39%). Hydatidiform moles highest incidence was in the reproductive age (20-35 years).

Keywords: hydatidiform mole

xi