jurnal obstetri

7/28/2019 Jurnal Obstetri

1/20

PREGNANCY OUTCOMES AFTER

METFORMIN TREATMENT FOR

GESTATIONAL DIABETES: A CASE-

CONTROL STUDY

Roro Widiastuti

030.07.228


2/20

Diabetes Mellitus

GestasionalDefinisi

Intoleransi glukosa yang dimulai atau baru ditemukan padawaktu hamil

Etiologi

Resistensi insulin yang diakibatkan oleh perubahan hormonselama kehamilan


3/20

Kriteria diagnosis

Kriteria hasil abnormal setelah pemberian100 gr glukosa

Darah National Diabetes Data Grup Carpenter dan Coustan

Puasa 105 mg/dl (5,8 mmol/l) 95 mg/dl (5,3 mmol/l)

1 jam 190 mg/dl (10,5 mmol/l) 180 mg/dl (10,0 mmol/l)

2 jam 165 mg/dl (9,2 mmol/l) 155 mg/dl (8,6 mmol/l)

3 jam 145 mg/dl (8 mmol/l) 140 mg/dl (7,8 mmol/l)


4/20

Implikasi antepartum

hipertensi

Peningkatan BB

ibu

Kelainankongenital

makrosomia

Janindan bayi


5/20

Pendahuluan

Diabetes melitus gestasional membawadampak yang merugikan

Namun, pengobatan pada DM gestasionalsaat ini sudah lebih baik

Diketahui bahwa metformin merupakanpengobatan yang aman


6/20

Metode

Kriteria : wanita hamil dengan diabetesgestasional, dan wanita yang mempunyairiwayat diabetes gestasional pada kehamilansebelumnya


7/20

Awalnya semua pasien menerima saran dietindividual dari ahli spesialis gizi untukmemperhitungkan berat badan, tingkat aktivitas

dan berat badan yang diinginkan, dan dilakukanpemantauan kadar glukosa di rumah

Kemudian diberikan informasi mengenai metformin,efek samping dari metformin

Pasien yang menyetujui untuk mengambilmetformin, maka dosis yang diberikan, metformin500 mg dua kali sehari dengan makanan dan dosissecara bertahap dititrasi sampai maksimum 3 gsehari, menurut hasil pemantauan glukosa di rumah


8/20

Kami membandingkan hasil kehamilan padawanita yang dikelola dengan diet eksklusifdan yang dikelola dengan metformin


9/20

Hasil penelitian

Dari 324 wanita, 286 yang dikelolamenggunakan metformin, dan 38 yangdikelola dengan insulin tambahan


10/20


11/20


12/20


13/20


14/20


15/20


16/20


17/20

Kesimpulan

Hasil ibu dan bayi dari wanita yang diobatiuntuk GDM dengan metformin menunjukkanhasil yang menguntungkan dibandingkan

denganwanita dengan intoleransi glukosaringan dikelola oleh diet saja. Hasil untukmetformin dalam penelitian ini jugamembandingkan baik dengan orang-orang

dari studi MiG. Data ini menambahpeningkatanbukti yang mendukungpenggunaan metformin pada GDM


18/20

Daftar Pustaka


19/20


20/20

Terima kasih

jurnal obstetri

Documents