Nomor

ORGANISASI SISWA INTRA SEKOLAH (OSIS)

PASUKAN PENGIBAR BENDERA (PASKIBRA)

SMA NEGERI 1 BONTONOMPOSekretariat : SMA Negeri 1 Bontonompo, Jl. Bontonompo, Kel. Tamallayang, Kec. Bontonompo, Kab GowaTelp 085656063562 Email : paskibra_smabon@windowslive.com, Facebook : Paskibra Smabon

H a l

: Pemohonan Izin Orangtua

Kepada Yth.: Bapak/Ibu Orangtua Siswa

Di -

T e m p a t

Dengan hormat,

Dalam rangka kegiatan pelaksanaan rangkaian program kerja Pasukan pengibar Bendera (Paskibra) SMA Negeri 1 Bontonompo yang salah satunya dilaksanakan Pada Bulan Ramadhan 1436 Hijriah, maka kami dari pihak Pengurus Paskibra SMAN 1 Bontonompo memohon kiranya Bapak/Ibu berkenan memberikan izin kepada Siswa di bawah ini guna mengikuti kegiatan Pelatihan Dasar Kepaskibraan dan Buka Puasa Bersama yang bertempat di Kampus SMA Negeri 1 Bontonompo Pada tanggal 04 Juli Sampai 05 Juli 2015. Siswa yang akan mengikuti kegiatan ini yaitu:Nama Siswa

: ..

Kelas

: ..

Materi Dasar Kepaskibraan yang akan diberikan kepada Anak dari Bapak/Ibu/Wali Siswa yaitu : 1) Kerohanian; 2) Kajain Tafsir Al-Quran; 3) Dasar Kepaskibraan; 4) Dasar Berorganisasi; 5) Karya Tulis Ilmiah; 6) Perilaku Organisasi. Demikian permohonan ini kami buat, dan atas kerjasama yang baik diucapkan terima kasih.Bontonompo, 2 Juli 2015

Ketua Paskibra,

Sekretaris Paskibra

Nurhikmah`

Muslimah----------------------------------------------Gunting di sini--------------------------------------------

IZIN ORANGTUA/WALI SISWA:

Saya Orangtua/Wali Siswa,Nama

: ........................................

Alamat

: ........................................

Telepon/HP.

: ........................................

:

Dengan ini Kami selaku Orangtua/Wali Siswa memberikan Izin kepada Anak kami guna mengikuti kegiatan Pelatihan Dasar Kepaskibraan dan Buka Puasa Bersama pada Tanggal 04 Juli sampai 05 Juli 2015. Siswa Bersangkutan dari Anak Kami yaitu.:Nama

: ........................................

K e l a s

: ........................................ ........................, .... Juli 2015

Orangtua/Wali Siswa,

..........................................

Tanda tangan dan nama lengkapCatatan: Surat izin ini dikembalikan kepada pihak Pengurus Paskibra Setelah ditandatangani Orangtua/Wali Siswa.