isu dan kecenderungan kep_6661
TRANSCRIPT
Isu dan kecenderungan kep.keluarga”HOME
CARE”
JUMROTUN NI”MAH,S.Kep.Ns
Home care sbg bentuk praktik kep.mandiri Latar belakang UU Kesehatan ,1992 tujuan
pembangunan kesehatan ; untuk m↑ kesadaran,kemauan dan kemampuan untuk hidup sehat bagi setiap penduduk agar dapat mewujudkan derajat kesehatan optimal.
Paradigma sehat fokusnya pada upaya preventif dan promotif
Perkembangan keperawatan di indonesiaMasalah-masalah kesehatan yang ada di indonesia
Pelayanan kesehatan utama pada klien : individu keluarga,masyarakat secara efektif dan terjangkau
“Home Care / perawatan di rumah”
Pengertian Home Care Perawatan di rumah William Rathbone
pada tahun 1859 ”Keperawatan di rumah “ dalam bentuk kunjngan tenaga keperawatan ke rumah untuk mengobati klien yang sakit dan tidak bersedia di rawat di RS.
Home Care adalah Perawatan di rumah merupakan lanjutan
askep dari RS yang termasuk dalam discharge planning dan dapat dilaksanakan oleh perawat komunitas,tim keperawatan khusus yang menangani perawatan di rumah.
Perawatan dirumah merupakan bagian dari askep keluarga,sebagai tindak lanjut dari tindakan unit rawat jalan / puskesmas.
Pelayanan kesehatan berbasis di rumah merupakan suatu komponen rentang keperawatan kesehatan yang berkesinambungan dan komprehensif diberikan kepada individu dan keluarga di tempat tinggal mereka,yang bertujuan untuk meningkatkan ,mempertahankan /memulihkan kesehatan atau memaksimalkan tingkat kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit.
Pengertian praktik keperawatan mandiri
Konsosium ilmu-ilmu kesehatan (1999)
Praktek keperawatan tindakan mandiri perawat profesional/ners melalui kerjasama yang bersifat kolaboratif baik dengan klien maupun tenaga kesehatan lain dalam upaya memberikan asuhan keperawatan yang holistic sampai dengan wewenang dan tanggung jawabnya pada tatanan pelayanan.
Pokja keperawatan (2002)
Keperawatan profesional tindakan mandiri perawat profesional dengan menggunakan pengetahuan teoritik yang mantap dan kokoh mencakup ilmu dasar dan ilmu keperawatan sebagai landasan dan menggunakan posese keperawatan sebagai pendekatan dalam melakukan asuhan keperawatan
Pelayanan keperawatan suatu bentuk pelayanan profesional yang merupakan bagian integral pelayanan kesehatan yang didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan,berbentuk pelayanan bio-psiko-sosio-spiritual yang komprehensif,ditujukan kepada individu,keluarga dan masyarakat,baik sakit maupun sehat yang mencakup seluruh proses kehidupan manusia.
Unsur –unsur inti praktik keperawatan
Menurut WHO (1996)Mengelola kesehatan fisik dan mental serta kesakitanMemonitor dan menjamin kualitas praktik pelayanan kesehatanMemberikan bantuan dan caringPenyuluhanMengorganisir dan mengelola system pelayanan kesehatan.
Praktik Keperawatan Profesional
Praktik keperawatan di RS / fasilitas pelayanan kesehatan lain.Praktik diluar institusi RS :
Praktik keperawatan kesehatan di rumah Praktik keperawatan yang dilakukan secara
berkelompok Praktik keperawatan yang dilakukan secara
individu SIIP : surat izin praktek perawat
Lingkup Praktik Keperawatan Di Rumah
Meliputi :Askep NeonatalAskep Anak Sesuai dengan
lingkup dan tanggung
jawabAskep DewasaAskep MaternitasAskep Jiwa
Dilaksanakan dengan :Melakukan keperawatan langsung / direct care.Mendokumentasikan setiap pelayanan yang diberikan kepada klienMelakukan koordinasi timSebagai pembela / pendukung (advokat)Menentukan frekuensi dan lamanya keperawatan di rumah
Jenis Pelayanan Keperawatan di Rumah
Keperawatan klien yang sakit di rumah
Pelayanan atau asuhan kesehatan masyarakat dengan fokus promosi dan prevensi
Pelayanan atau asuhan spesialistik
kronis / terminal
Mekanisme Perawatan Kesehatan di Rumah
Klien yan.kep Rujukan dari :
Dirumah
Klinik rawat jalanUnit rawat inap RS
Puskesmas
Persyaratan Klien Yang Menerima Pelayanan Perawatan di Rumah
Ada pendamping klien Menyetujui informed consent Bersedia melakukan perjanjian kerja dengan
pengelola perawatan kesehatan dirumah untuk memenuhi kewajiban,tanggung jawab,dan dalam menerima pelayanan.
Mekanisme :Klien pasca rawat inap / rawat jalan harus diperiksa oleh tim kesehatan untuk menentukan secara medis layak dirawat dirumah
Pengkajian oleh koordinator kasus
Menentukan masalah,membuat perencanaan,kesepakatan pelayanan
Pelaksanaaan pelayanan kesehatan oleh pelaksanan pelayanan yang dikontrak / pelaksana yang direkrut oleh pengelola perawatan di rumah
Monitoring dan evaluasi yan –kes oleh koordinator kasus
Home Health Care
Bentuk praktik keperawatan mandiri yang dapat diberikan oleh perawat s/d wewenang dan tanggung jawab
Harus dicermati : UU konsumen,UU praktik keperawatan,
Pelaksanan praktik keperawatan harus bertanggung jawab dan berkualitas
Melindungi keselamatan klien dan terhindar dari tuntutan
Selesai……
HOSPICE
Hospice care mengacu pada prespektif perawatan yang mengakui bahwa kematian adalah tak dapat dihindarkan dan nekat dan bahwa pengobatan/ penyembuhan bukan merupakan kapasitas manusia (Burke & walsh, 1997)
Pelayanan hospice adalah komprehensif dan dilaksanakan oleh interprofesional team termasuk:
Sukarelawan yang berfokus pada perawatan daripada penyembuhan.
Macam- macam personel home care
Informal caregiver Termasuk informal caregiver: Anggota keluarga dan teman yang memberi
pelayanan perawatan di rumah dan tidak dibayar
Perawatan yang diberikan meliputi: pemberian makan, mandi, perawatan trakheostomi pemberian obat intravena
Pendekatan Menjaga tingkah laku yang positif yang
difokuskan pada kemampuan, tidak membatasi pemberi perawatan
Menjaga keamanan dari semua intervensi Termasuk anggota keluarga dan pemberi
pelayanan
Formal caregiver
Terdiri dari profesional dan paraprofesional yang diberi kompensasi untuk pelayanan yang diberikan
Profesional misal dokter, perawat, therapist, sosial worker
Paraprofesional: homemaker, homemaker health aid.
Sistem pembayaran dalam home care
Pelayanan home care dibiayai oleh: Individual/ klien/ keluarga Organisasi, asuransi Dll.
Filosofi hospice care
Penyediaan perawatan kesehatan holistik berpusat pada keluarga ditujukan pada seseorang berpenyakit terminal.
Fase akhir suatu Penyakit tidak menerima perawatan kuratif.
Pelayanan untuk meningkatkan kenyamanan Dilakukan di rumah
MATUR NUWUN