Insulin

Indikasi :

Mekanisme kerja insulin mempercepat masuknya glukosa ke sel otot rangka dan adiposa. Insulin masuk ke reseptor a diluar sel kemudian ke reseptor b di dalam sel. Selanjutnya merangsang fosforilasi intrasel yang kompleks, berakhir dengan pembentukan transporter glukosa (GLUT4). Kemudian GLUT4 dtranslokasi ke dinding sel, glukosa plasma masuk ke sel melalui GLUT4. Dalam sel, digunakan untukmetabollisme atau disimoan sebagai glikogen atau trigliserid

Insulin subkutan dberikan pada DM tipe 1 , DM tipe 2 yang tidak dapat diatasi hanya dengan diet dan atau antidiabetik oral, pasien DM pascapankreatektomi atau DM dengan kehamilan, DM dengan ketoasidosis, atau komposisi lain, sebelum tindakan oprasi.

Tujuan pemberian insulin pada semua keadaan terseut bukan saja untuk menormalkan glukosa darah tetapi juga memperbaiki smua aspek metabolisme, dan yang terakhir inilah umumnya yang sukar dicapai.

Captopril

Kaptopril merupakan ACE Inhibitor yang banyak digunakan untuk pengobatan hipertensi dan gagal jantung. ACE Inhibitor dibedakan atas dua kelompok : 1) yang bekerja langsung 2)produg

ACE inhibitor menghambat perubahan AI mnejadi AII sehingga terjadi vasodilatasi dan penurunan sekresi aldosteron. Vasodilatasi secara langsung menurunkan tekanan darah, sedangkan berkurangnya aldosteron akan menyebabkan eksresi air dan natrium dan retensi kalium. Obat ini menunjukan efek positif terhadap lipid darah dan mengurangi retensi insulin sehingga sangat baik untuk hipertensi pada diabetes, dislipidemia dan obesitas.

Kaptopril diabsorbsi baik pada pemberian orang dengan bioavailabilitas 70-75%. Pemberian bersama makanan akan mengurangi absorbsi sekitar 30%, oleh karena itu obat ini haru sdiberikan sebelum makan .Sebagaian besar katopril dimetabolisme dihati, eliminasi umunya melalui ginjal.

Farmakologi DAN TERAPI EDISI 5 BADAN PENERBIT FK UI JAKARTA 2011