instrumen pasca sertifikasi 2015

8/16/2019 Instrumen Pasca Sertifikasi 2015

1/33

KUESIONER

MONITORING DAN EVALUASI GURU PASCA SERTIFIKASI

TAHUN 2015

Nama Guru :

Alamat Sekolah :

I. SERTIFIKASI :1 Sertifikasi tahun :

2 Kualifikasi Pendidikan : urusan

! "ata Pela#aran sesuai sertifikat $endidik :

% "ata Pela#aran &an' diam$u : rele(an)tida

* umlah am tata$ muka +T", $er min''u : #am

- Tu'as Tamahan :

/ Catatan Kehadian Pe!a"ai #$e%a& 2 'an(ai 2015 ) $e&aan!*

: ............. hari

: ............. hari

: ............. hari: ............. hari

*. 0ainlain : ............. hari

II+ KOMPETENSI GURU

1 K,-.eten$i Peda!,!i&

No raian Nilai

*-/3 /14* 4-133

1 "en'uasai karakteristik $eserta didik 53

252

! Pen'eman'an kurikulum 4/

% Ke'iatan $emela#aran &an' mendidik 4*

* Pen'eman'an $otensi $eserta didik 4*

$ - Komunikasi den'an $eserta didik 53

/ Penilaian dan e(aluasi 4*

'(-/ah 3 2** !*5

'(-/ah T,ta/ -1%

Ni/ai 4/./1

2 Ke.iadian

No raian Nilai*-/3 /14* 4-133

1 53

2 "enun#ukkan $riadi &an' de6asa dan teladan 53

! 4*

'(-/ah 4* 143

'(-/ah T,ta/ 2-*

Ni/ai 44.!!

1. 7adir

2. I8in

!. Al$a%. Sakit

"en'uasai teori ela#ar dan $rinsi$$rinsi$ $emela#aran&an' mendidik

9ertindak sesuai den'an norma a'ama hukum sosial dankeuda&aan nasional

Etos ker#a tan''un' #a6a &an' tin''i rasa an''amen#adi 'uru


2/33

K,-.eten$i S,$ia/

No raian Nilai

*-/3 /14* 4-133

14*

253

'(-/ah 4* 53

'(-/ah T,ta/ 1/*

Ni/ai 4/.*3

% Kom$etensi Profesional

No raian Nilai

*-/3 /14* 4-133

1

4*

244

'(-/ah 4* 44

'(-/ah T,ta/ 1/!

Ni/ai 4-.*3

'(-/ah Ni/ai K,-.eten$i : ......;........;.......;....... <

Ni/ai A&hi : 4/.*1153%4

3eda$a&an Peni/aian4 G(( te$e(t :

=atatan :

..............................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................

>>>>>.. >>>>

Pen'a6as

a&i4 S+Pd+4 M+Pd

NIP15-33512 154231 1 3

9ersika$ inklusif ertindak o&ektif serta tidakdiskriminatif

Komunikasi den'an sesama 'uru tena'a ke$endidikanoran' tua $eserta didik dan mas&arakat

Pen'uasaan materi struktur konse$ dan $ola $ikirkeilmuan &an' mendukun' mata $ela#aran &an' diam$u

"en'eman'kan ke$rofesionalan melalui tindakan &an'reflektif +P? KTI KI ,

Guru

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++ NIP.

"en'etahuiKe$ala Sekolah

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++ NIP.15-13432 154231 2 33!

"en'etahuiKa. PT? Pendidikan Ke@amatan Ge&er

D$+ S U T A R


3/33

:

rele(an

9ukti Fisik

9ukti Fisik


4/33

9ukti Fisik

9ukti Fisik

!*3.3*

............................

...........................

...........................

>>>231*

4


5/33

PETUNJUK PENILAIAN KUESIONER

MONITORING DAN EVALUASI GURU PASCA SERTIFI

II. KOMPETENSI GURU

1 Kompetensi Ped!o!i"

No Komponen Sub- Komponen

1 "en'uasai karakteristik $eserta didik 1 Buku Daftar kelas

2 Buku Daftar Kelompok Belajar

3 Buku Bimbingan dan Penyuluhan

Buku Perkembangan anak! Kepribadian sis"a

2 "en'uasai teori ela#ar dan $rinsi$$rinsi$ 1 Buku referensi pendidikan! sumber belajar

$emela#aran &an' mendidik 2 Buku #PP

3 Buku Daftar nilai

Buku analisis hasil e$aluasi

3 Pen'eman'an kurikulum 1 Silabus

2 Buku #PP

3 %urnal pembelajaran

Kurikulum & Pelaksanaan pembelajaran

Ke'iatan $emela#aran &an' mendidik 1 Pelaksanaan pembelajaran

2 #PP

3 Buku Penilaian

%urnal pembelajaran

' Pen'eman'an $otensi $eserta didik 1 Buku (kstra kurikuler

2 #PP

3 Buku Penilaian

Buku analisis hasil e$aluasi


6/33


) Komunikasi den'an $eserta didik 1 Pengamatan PB* interaksi guru dengan sis"a

2 Pengamatan PB* perhatian guru thd sis"a

3 *endengarkan usul! pertanyaan sis"a

Pengamatan PB* kerjasama kelompok

+ Penilaian dan e(aluasi 1 Buku soal! Bank soal

2 Buku Daftar penilaian

3 Buku ,nalisis hasil e$aluasi

Buku Perbaikan dan pengayaan

' Buku aporan nilai . /0S& //S& /KK& #apor

2 Kep#i$din


1 9ertindak sesuai den'an norma a'ama hukum 1 0erdapat simbol-simbol kenegaraan di kelas

sosial& dan kebudayaan nasional 2 Berperilaku rukun dengan teman

3 Bertolerensi dengan teman

0idak melanngar hukum dan kode etik guru

' Ber"a"asan keberagaman

2"enun#ukkan $riadi &an' de6asa dan teladan

1 *engenakan seragam dan atributnya

2 Berperilaku dan berbiara sopan

3 0erbuka atau berbagi pengalaman dengan teman

*enjaga nama baik sekolah

3 Etos ker#a tan''un' #a6a &an' tin''i rasa 1 Buku Kehadiran Pega"ai

bangga menjadi guru 2 Pemenuhan jam mengajar . SK PB*

3 Buku atatan prestasi guru! sis"a yg dibimbing

Ketepatan hasil pengerjaan administrasi guru


7/33

3 Kompetensi Sosi%


1 9ersika$ inklusif ertindak o&ektif serta 1 4a"anara kepedulian dengan teman seja"at

tidak diskriminatif 2 Perilaku adil terhadap sis"a

3 Ber"a"asan keberagaman

Sikap hormat dan kasih sayang sesama2 Komunikasi den'an sesama 'uru tena'a ke$en 1 Buku 5ubungan masyarakat

didikan oran' tua $eserta didik dan mas&arakat 2 Buku konsultasi! kunjungan! home $isit

3 Peran serta di sekolah dan masyarakat

Berbagi "a"asan ! pengalaman dengan sesama

Kompetensi Profesional


1 Pen'usaan materi struktur konse$ dan $ola 1 Buku pemetaan SK! K6& KD

pikir keilmuan yang mendukung mata pelajaran 2 Buku Promes

yang diampu 3 Silabus

#PP

2 "en'eman'kan ke$rofesionalan melalui 1 ,rsip ($aluasi diritindakan &an' efektif. 2 %urnal pembelajaran

3 5asil PKB . Peng Diri& Karya ino$atif& Pub 6lmiah

Pemanfaatan 06K! 60

, Keteran'an : a, nilai 51 133 kate'ori A < Amat 9aik

, nilai 43 53 kate'ori 9 < 9aik

@, nilai /3 /5 kate'ori = < @uku$


8/33

ASI

Kriteria Skor

*emenuhi semua kriteria 1778 dikerjakan 177

+'

'7

2'


+'

'7

2'


+'

'7

2'


+'

'7

2'


+'

'7

2'

*emenuhi 3 kriteria .9 +)8 dikerjakan

*emenuhi 2 kriteria .9 +)8dikerjakan

5anya memenuhi 1 kriteria .9+) 8 dikerjakan







*emenuhi 3 kriteria .9 +)8 dikerjakan*emenuhi 2 kriteria .9 +)8dikerjakan






9/33

Kriteria Skor


+'

'7

2'


:7)7

7

27

Kriteria Skor


:7

)7

7

27

*emenuhi semua kriteria 1778 dikerjakan 177+'

'7

2'


+'

'7

2'




*emenuhi kriteria .9 +)8 dikerjakan*emenuhi 3 kriteria .9 +)8dikerjakan



*emenuhi kriteria .9 +)8 dikerjakan











10/33

Kriteria Skor


+'

'7

2'


+'

'7

2'

Kriteria Skor


+'

'7

2'*emenuhi semua kriteria 1778 dikerjakan 177

+'

'7

2'

1, Nilai A dan 9 kriteria la&ak diusulkan ;

2, Nilai = kriteria tidak la&ak diusulkan ; 0













Ketentuan kela&akan


11/33

DAFTAR ADMINISTRASI PASCA SERTIFIKASI

DA&IN I UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN KARANGRA'UNG

NO NAMA

D . K

L S

D . K . &

E L

R P P

& P

& . K

I ( K D

S I L A & U S

K U R I K U L U

D . N

I L A I

J R N A L . P

& M

A N L S

& K . S

U M &

& K . S

O A L

L A P . U T S ( U

P R I & .

S I S

& K . E

K S T R

1

2

3

'

)

+

:

<

17

11

12

13

1

1'

1)

1+

1:

1<

27

21

22

23

2

2'


12/33

2)

NO NAMA

D . K

L S

D . K . &

E L

R P P

& P

& . K

I ( K D

S I L A & U S

K U R I K U L U M

D . N

I L A I

J R N A L . P

& M

A N L S

& K . S

U M &

& K . S

O A L

L A P . U T S ( U

A S

P R I & .

S I S ) A

& K . E

K S T R A

2+2:2<

3731323333'3)3+3:3<7123'

)+:<'7

,ssesor 2


13/33

MARMIN4 S+Pd+SD 15--3%2! 15533! 1 334

S.T.BARICD.9S A."a.Pd 15*43413 15/511 1 33!

7ARCDND S.Pd.S? 15-%1123 155%31 1 331

7ENC T7A7A 7ARANI S.Pd.S? 15/13*!1 15553! 2 334

PRICA?I S.Pd.S?

BI?D?D S.Pd.S?

SI0I A0IA RENITASARIS.Pd

'OKO PU'I6ONO4 S+Pd+M+Pd+ 15-43!2* 15553! 1 33%

SRI SKISBATIS.Pd.S? 15-!3!3% 154-3! 2 32*

0ASICE" S.Pd. 15--3!24 15553! 2 33!

SRI RA7AC S.Pd. 15--3%15 15553! 2 331

I7SAN 9?I RA7ARD 1544352% 233532 1 331

SAR"IN

?ARBATI NAN?ASARI

RD"0AN S.Pd.I

TEGUH4 S+Pd+ 15*53/3- 154231 1 311

BAR"I S.Pd 15-1112- 154!3% 2 33!

9ASKI S.Pd. 15--3/3* 155!3/ 1 331

STRISND S.Pd.S?

STRI S.Pd.S?

SGICANTD S.Pd.S?

A?7I =A7CD BI9DBDS9ICATI S.Pd.I

GI6ONO4 S+Pd+ 15--3%3% 155132 1 332

7ARNANIK S.Pd.S? 15-%3%!3 155132 2 335

GNABAN S.Pd. S? 15-*322/ 15513! 1 33!

ETCK CNARNI S.Pd.S? 15/11332 233/31 2 33-

I7SAN 9?I RA7ARD S.Pd. 1544352% 233531 1 331

SISBANTA S.Pd.S?

SPRICANTDS.Pd.S?

NR 7ACATI S.Pd.I


14/33

NINING TUTIATI4 S+Pd+ 15-!111% 154%3* 2 33!

SISBATIS.Pd.S? 15-*3%3* 15443! 2 311

SCATI S.Pd.S? 15-!322! 155231 2 331

SRDTD A."a. 15/41224 233532 1 33!

"ASIKN S.Pd.I 15/43%3% 231%35 1 332

SRI BATTD EFEN?C S.Pd.S?

?ARBA?I

SHOLIHUDIN4 S+Pd+ S5-%3125 154%3* 1 332

"7 RD7ANIS.Pd.S? 15*53132 15/511 1 332

PARTINI S.Pd.S? 15-!3-2/ 154413 2 331

SA"D?RD S.Pd. 15-33!2! 154!3% 1 33-

ISA A0ICANTI S.Pd.S? 15/-3515 231131 2 332

PRBANTI S.Pd.S? 15/-3515 231131 2 332

IN?A7 CNIATIS.Pd.S?

SGI"AN S.Pd.S?

IIMAN MADI4 S+Pd+SD 15--3%2! 15533! 1 334

SRIPTAS.Pd.S? 15*43413 15/511 1 33!

9A"9ANG SBITD S.Pd.S? 15-%1123 155%31 1 331

SAR S.Pd. 15/13*!1 15553! 2 334

"I 0ATIFA7

?BI =7DRICA7 S.Pd

S0A"ET 7ARI PRA9DBDS.Pd

SUA'I4 S+Pd+ 15-!351- 15523! 1 33/RAI"ANS.Pd.S? 15-13114 154!3% 1 332

0I=7AN ESBANTD S.Pd.S? 154-3521 233532 1 33*

A0I "A7"?I S.Pd.

TITIK BIACANTI S.Pd.

"D7A""A? ASRDFI

'APAR4 S+Pd+ 15-!3!25 154%3* 1 332

BI?A?A S.Pd. S? 15-%3213 154513 1 331

RSTINI S.Pd.S? 15-*352* 155/3! 2 33%

ERNA AGNI. B. S.Pd.S?


15/33

EKD ?BICANTD S.Pd.S?

"ARINA

C0I ASTTIKS.Pd

NARTO4 S+Pd+SD 15-*3435 155%3! 1 33%

SAKS.Pd.S? 15-%1112 155!32 1 331

7ARI 15--3535 15553! 1 331

9?I SANTDSA S.Pd. S? 15/-321* 231331 1 335

STARTD S.A' 15*-3-31 154413 1 331

SIGI? BAR?DCD S.Pd.S?

SRI SPA?"I S.Pd.S?

AGIMIN4 S+Pd 15-%3!31 154/32 1 331

STRISND S.Pd 15-21114 154!3% 1 331

SRI 0ESTARI S.Pd.S? 15/2321* 233/31 2 33!

RENI PRBANINGSI7S.Pd.S?

SBAR?I S.Pd.S?

S7ARCANI S.Pd.S?

PI RA7AC


16/33

P K &

P K G

P R O M E

P R O T A

K K M


17/33

P K &

P K G

P R O M E

P R O T A

K K M

or 1

M.Pd


18/33


19/33


20/33


21/33

DAFTAR +ADIR KEPALA SEKOLA+ DAN GURU

DA&IN III UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN GE'ER DALAM SOSIALISASI PASCA SE

TANGGAL( 1, OKTO&ER -1/

NO NAMA SEKOLA+ SERTIFIKASI TA+UN

1 1

2

3 3

' '

)

+ +

:

< <

17

11 11

12

13 13

1

1' 1'

1)

1+ 1+

1:

1< 1<

27


22/33

21 21


22

23

2

2'

2)

2+

2:

2<

37

31

32

33

3

3'

3)

3+

3:

3<7

1

2

3


23/33

'


)

+

:

<

'1

Penga"as 0

4,K6#& SPd

N6P 1


24/33

ANGAN

2

)

:

17

12

1

1)

1:

27


25/33

ANGAN


26/33

ANGAN


27/33

DAFTAR ADMINISTRASI PASCA SERTIFIKASI

DA&IN IV UPTD PENDIDIKAN KECAMATAN KARANGRA'UNG

NO NAMA

D . K

L S

D . K . &

E L

R P P

& P

& . K

I ( K D

S I L A & U S

K U R I K U L U

D . N

I L A I

J R N A L . P

& M

A N L S

& K . S

U M &

& K . S

O A L

L A P . U T S ( U

P R I & .

S I S )

& K . E

K S T R A

1 =/D6 ,N0,#6& SPd

2 6D, */S6*,5 B(K06 /0,*6& ,*a

3 S#6 *,#0/06 (K> S,K06& SPdSD

S/K,*0>& SPd

' S/4,#6& ,*aPd

) D>N, ,?/S S(06,4,N& SPd

+ P/#4,N06N6& SPd

: S/K>@>& SPd

< 5,#0>N>

17 */5,**,D %/5,D6& SPd

11 46D6=,N6N?S65& SPd

12 D46 ,#6S 4,5=/#6N6& SPd

13 S,*(0 #6=>N>& SPd

1 ,6 */N,46#& ,*a

1' N6N6K *6N,#N6& SPd

1)D6D6K K/S4,ND>N>& SPdSD1+ #/*6=,06& SPd

1: K6#S,N

1< (ND,N? S#6 P/#=,N6N?S65& SPd

27 P,0*6#,5& SPd

21 S46P S/?65,#0>& SPd

22 S/,S*6& SPd

23 S606 */%,N6

2 S/4,#0>

2' S/4,#D6


28/33

NO NAMA

D . K

L S

D . K . &

E L

R P P

& P

& . K

I ( K D

S I L A & U S

K U R I K U L U M

D . N

I L A I

J U R N A L . P

& M

A N A L I S I S

& K . S

U M &

& K . S

O A L

L A P . U T S ( U

A S

P R I & .

S I S ) A

& K . E

K S T R A

2) 4,SK60,& SPd

2+ S#6 S/*,#06N6& SPd& SD

2: 6D,5 P/%6K,SN6& SPd

2< S,06#,5 %/*6,06& SPd37 #/S*6N,5& SPd

31 (ND,N? S/6S0=>4,06

32 0#6 46B>4>& SPd

33 P>N@> 4,06N6N?S65

3 S/N,#06

3' S>(K/N& ,*a

3) A,*#>N,5& SPd

3+ 46N,#N6

3: *,#K>& SPd

3< S/D,#0>& SPd& SD

7 %,S*>& SPd

1 D6D60 =/6=,N0>& SPd

2 6S%6>N>& SPd

3 S#6 4,5=/N6& SPd

S/06,N0> */%6 4,#S>N>& SPd

' 0#6 P/%6,S0/06& SPdSD

) 6SN,(N6 S#6 #(%(K6& SPd& SD

,ssesor 2


29/33

N6P 1


30/33

P K &

P K G


31/33

P K &

P K G


32/33

Pd& *Pd

17 1 771


33/33

TANGGAL MONEV PASCA SERTIFIKASI

NO SEKOLA+ TANGGAL

1 SDN N(?(#6 1 K,#,N?#,=/N? 12!11!271

2 SDN N(?(#6 2 K,#,N?#,=/N? 13!11!271

3 SDN N(?(#6 3 K,#,N?#,=/N? 1!11!271

SDN N(?(#6 K,#,N?#,=/N? 1'!11!271

' SDN N(?(#6 ' K,#,N?#,=/N? 1+!11!271

) SDN N(?(#6 ) K,#,N?#,=/N? 1:!11!271

+ SDN N(?(#6 + K,#,N?#,=/N? 1

: SDN 1 *,N?6N 2!11!271

< SDN 2 *,N?6N 22!11!271

17 SDN 3 *,N?6N 2!11!271

11 SDN *,N?6N 22!11!271

12 0K 6D5,0, 3 K,#,N?#,=/N? 2!11!271

13 0K SDN + K,#,N?#,=/N? 2!11!271

1 0K SDN ' K,#,N?#,=/N? 2!11!271

1' 0K SDN 1 K,#,N?#,=/N? 2'!11!271

1) 0K D4 1 *,N?6N 2'!11!271

1+ 0K D4 1 *,N?6N 2'!11!271

instrumen pasca sertifikasi 2015

Documents