infeksi telinga tengah

8/17/2019 INFEKSI TELINGA TENGAH

1/22

REFERAT

INFEKSI TELINGA TENGAH

OLEH :

ATHIRAH IZNAENI RIZKIAWATI

200852006

PEMBIMBING :

dr. Jeny Arung Padang Sp. THT- KL


2/22


3/22


4/22


5/22

PATOLOGI

1. Bakteri piogenik. Streptokokus hemolitikus

. Stafilokokus aureus

. Pneumokokus

2. Hemofilus influenza

3. Eshericia coli

4. Streptokokkus

5. Proteus vulgaris6. Pseudomonas


6/22


7/22


8/22

GEJALA KLINIK OMA

Rasa nyeri didalam telinga

Demam

Riwayat batuk pilek

Gangguan pendengaranTelinga terasa penuh

Keluar sekret

Pada anak: gelisah,sukar tidur,diare, kejang2


9/22

TERAPI

Tergantung pada stadium penyakitStadium oklusi :obat tetes hidung, HCL efedrin

0,5% dlm lar fisiologis( 12

thn),antibiotik( penisilin/eritromisin)selama 7 hari.

Stadium supurasi :antibiotik dan mirigotomi bila

membran timpani masih utuh

Stadium Perforasi:cuci telinga H202 3%(3-5

hari),antibiotik

Stadium Resolusi:Antibiotika sd 3 minggu bila

resolusi memanjang


10/22


11/22

OTITIS MEDIA SUPURATIF

KRONIS( CONGEK)

Infeksi kronis ditelinga tengah dgn perforasi membran

timpani,secret yg keluar terus menerus/hilang

timbul(secret encer/kental/bening/nanah)

OMSK adalah lanjutan dr OMA, bila infeksi ≥ 2 bln


12/22

ETIOLOGI

Terapi terlambatTerapi tidak adekuat

Virulensi kuman tinggi

Daya tahan tubuh pasien rendah

Higiene buruk


13/22


14/22


15/22


16/22

TERAPI OMSK

Terapi omsk aman: medikamentosa, lar H202 3 %setelah kering obat tetes telinga ( antibiotik &

kortikosteroid) maks 2 mnggu, antibiotik oral

( ampisilin & eritromisin ). Apabila telah kering

lakukan miringoplasti/timpanoplastiTerapi OMSK bahaya: pembedahan dgn

mastoidektomi dgn /tanpa timpanoplasti

Miringoplasti : timpanoplasti ringan,rekontruksi

hanya pd membran timpaniTimpanoplasti: pada OMSK tipe aman yg lbh berat,

rekontruksi membran timpani &rekontruksi tulang

pendengaran.


17/22

JENIS MASTOIDEKTOMI

o Sederhana

Pembersihan ruang mastoid dari jaringan

patologik,fungsi pendengaran tidak diperbaiki

o

Radikal ( infeksi dan kolesteotoma yg luas): rongga mastoid & kavum timpani dibersihkan dr

semua jar patologik,fungsi pendengaran tdk

diperbaiki.

o

Radikal dengan modifikasi( loleastetoma di attictanpa perforasi timpani : seluruh rongga mastoid

dibersihkan & dinding posterior liang telinga

direndahkan.


18/22

OTITIS MEDIA SUPURATIF

Terdapatnya sekret yang non purulen ditelinga

tengah, sedangkan membran timpani utuh tanpa

tanda2 infeksi/peradangan.

o Bila sekret encer : otitis media serosa

Akibat trasudat/plasma yg mengalir dr pem darah

ketelinga tengah akibat adanya pembedahan

tekanan hidrostatik

o Bila sekret kental : otitis media mukoid(ear

glue) Akibat sekresi aktif dr kel. & kista yg terdapat di

mukosa telinga tengah,tuba eustachius,rongga

mastoid. Terutama terganggunya rongga tuba

eustachius,tumor, sinusitis,rinitis


19/22

OTITIS MEDIA SEROSA AKUTTerbentuknya sekret ditelinga tengah secara tiba-

tiba yg disebabkan oleh gangguan fungsi tuba

Gejala : Pendengaran berkurang

Rasa tersumabat

Suara terdengar pd telinga yg sakit

Adanya gerakan cairan saat kepala bergerak

Nyeri pd telinga

Tinnitus

Vertigo Pusing

o Pengobatan : medikamentosa( vasokonstriktor

lokal/dekongestan, anti histamin,miringitomi &

pembedahan.


20/22


21/22

GEJALA KLINIS & PENGOBATAN

Penurunan pendengaran

Membran timpani utuh

Retraksi

Kemerahan/ keabuan

Pengobatan:

Miringitomi

Memasang pipa ventilasi Medika mentosa anti histamin


22/22

T̂hankŝ

infeksi telinga tengah

Documents