ind kementerian kesehatan republik indonesia buku...
TRANSCRIPT
i
BUKUKESEHATAN IBU DAN ANAK
Nama Ibu : _______________________________
Nama Anak : _______________________________
_______________________________
Kementerian KesehatanRepublik Indonesia
362.198.2Indb
ii
Katalog Dalam Terbitan. Kementerian Kesehatan RI
Indonesia. Kementerian Kesehatan RIBuku Kesehatan Ibu dan AnakJakarta: Kementerian Kesehatan dan JICA(Japan International Cooperation Agency),1997
Judul:1. MOTHER - CHILD RELATION2. MATERNAL - CHILD NURSING3. MATERNAL HEALTH SERVICES
Cetakan Tahun 2016
362.198.2Ind. b
iii
Kementerian KesehatanRepublik Indonesia
362.198.2Indb
BUKUKESEHATAN IBU DAN ANAK
Nama Ibu : _____________________________Nama Suami : _____________________________Nama Anak : _____________________________Alamat Rumah : _____________________________ _____________________________ _____________________________No Telp/HP : _____________________________
iv
v
PENJELASAN UMUM
Buku Kesehatan Ibu dan Anak (Buku KIA) berisi catatan kesehatan ibu (hamil, bersalin dan nifas) dan anak (bayi baru lahir sampai anak usia 6 tahun) serta berbagai informasi cara memelihara dan merawat kesehatan ibu dan anak.Setiap ibu hamil mendapat 1 (satu) Buku KIA. Jika ibu hamil atau melahirkan bayi kembar, maka ibu memerlukan tambahan buku KIA lagi.Buku KIA tersedia di Posyandu, Polindes/Poskesdes, Puskesmas Pembantu, Puskesmas, bidan praktik, dokter praktik, rumah bersalin dan rumah sakit.
MENJELAS -KAN
BUKU KIA
Buku KIA dibaca dan dimengerti,oleh ibu, suami dan anggota keluarga lain. Jangan malu untuk bertanya kepada dokter, bidan, perawat, petugas kesehatan lain dan kader jika ada hal yang tidak di mengerti.
DIBACADAN
DIMENGERTI
tenaga kesehatan dan kader menjelaskan isi buku KIA kepada ibu dan keluarga dan meminta untuk menerapkannya.
JANGANRUSAK
DANHILANG
Buku KIA dijaga, jangan rusak dan hilangkarena buku KIA berisi informasi dan catatan penting kesehatan ibu dan anak. Buku KIA juga digunakan pada jaminan kesehatan dan pihak lain diluar sektor kesehatan.
Buku KIA selalu dibawa,q pada saat ibu hamil, bersalin dan ibu nifas serta
anak berkunjung ke fasilitas pelayanan kesehatan (rumah sakit, puskesmas, praktik dokter spesialis, praktik dokter dan praktik bidan).
q pada saat berkunjung ke Posyandu, Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita, ke Pos PAUD dan BKB.
SELALUDIBAWA
vi
DAFTAR ISIdaftar isiKesehatan Ibu
hal. 1-9
Ibu Hamil
Ibu Bersalin
hal. 10-12
hal. 13-17
Ibu Nifas
Keluarga Berencana
hal. 18
hal. 19-23
Catatan Kesehatan Ibu Hamil
Catatan Kesehatan Ibu Bersalin, Ibu Nifas, dan
Bayi baru lahir
hal. 24-27
hal. 28
Cuci Tangan Pakai Sabun
Keterangan Lahir
hal. 29-31
Kondom dapat melindungi
dari kehamilan dan penyakit
Infeksi Menular Seksual (IMS)
vii
Kesehatan Anak
hal. 32-37
Bayi Baru Lahir/Neonatus(0-28hari)
Catatan Imunisasi Anak
hal. 38-39
hal. 40-49
Anak Usia 29 hari-6tahun
Pemenuhan kebutuhan Gizi & Perkembangan Anak
hal. 50-64
Kartu Menuju Sehat(KMS)
Pemeriksaan Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh Kembang
(SDIDTK)
hal. 64-83
Perlindungan Terhadap Anak
hal. 84-86
viii
* Lingkari yang sesuai
Nomor Registrasi Ibu : ...................................................Nomor Urut di Kohort Ibu : ...................................................Tanggal menerima buku KIA : ...................................................Nama & No. Telp. Tenaga Kesehatan : ...................................................
IDENTITAS KELUARGANama Ibu : .................................................................................Tempat/Tgl. lahir : .................................................................................Kehamilan ke : ............ Anak terakhir umur: ............ tahunAgama : ................................................................................Pendidikan : Tidak Sekolah/SD/SMP/SMU/Akademi/Perguruan Tinggi*Golongan Darah : .................................................................................Pekerjaan : .................................................................................No. JKN : .................................................................................
Nama Suami : .................................................................................Tempat/Tgl. lahir : .................................................................................Agama : .................................................................................Pendidikan : Tidak Sekolah/SD/SMP/SMU/Akademi/Perguruan Tinggi*Golongan Darah : .................................................................................Pekerjaan : .................................................................................
Alamat Rumah : ................................................................................. .................................................................................Kecamatan : .................................................................................Kabupaten/Kota : .................................................................................No. Telp. yang bisa dihubungi : ................................................................
Nama Anak : ......................................................................... L/P*Tempat/Tgl. Lahir : ................................................................................Anak Ke : ................... dari ................ anakNo. Akte Kelahiran : ................................................................................
viii
1
IBU HAMIL
PERIKSA KEHAMILAN
Segera ke dokter atau bidan jika terlambat datang bulan. Periksa kehamilan paling sedikit 4 kali selama kehamilan; • 1kalipadausiakandungansebelum3bulan.• 1kaliusiakandungan4-6bulan.• 2kalipadausiakandungan7-9bulan.
Pastikan ibu hamil mendapatkan pelayanan pemeriksaan kehamilan yang meliputi;
1. Pengukuran tinggi badan cukup satu kali, Bila tinggibadan<145cm,maka faktorrisikopanggulsempit,kemungkinansulitmelahirkansecaranormal.
Penimbangan berat badan setiap kali periksa,
Sejakbulanke-4pertambahanBBpalingsedikit1kg/bulan.
2. Pengukuran tekanan darah (tensi), Tekanan darah normal 120/80mmHg.
Bila tekanan darah lebih besar atau sama dengan 140/90mmHg, ada faktor risikohipertensi (tekanan darah tinggi) dalam kehamilan.
3. Pengukuran Lingkar Lengan Atas (LiLA),
Bila < 23,5cm menunjukkan ibu hamilmenderita Kurang Energi Kronis (Ibu hamil KEK) dan berisiko melahirkan Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR)
4. Pengukuran tinggi rahim. Pengukuran tinggi rahim berguna untuk
melihat pertumbuhan janin apakah sesuai dengan usia kehamilan.
2
6. Penentuan status Imunisasi Tetanus Toksoid (TT),
oleh petugas untuk selanjutnya bilamana diper lukan mendapatkan suntikan tetanus toksoid sesuai anjuran petugas kesehatan untukmencegahtetanuspadaIbudanBayi.
Imunisasi TT Selang Waktu Minimal Lama Perlindungan
TT1 Langkah awal pembentukan kekebalan tubuh terhadap penyakit Tetanus
TT2 1bulansetelahTT1 3tahunTT3 6bulansetelahTT2 5tahunTT 4 12bulansetelahTT3 10tahunTT5 12bulansetelahTT4 >25tahun
7. Pemberian tablet tambah darah, ibuhamilsejakawalkehamilanminum1tablet
tambah darah setiap hari minimal selama 90hari. Tablet tambahdarah diminumpadamalam hari untuk mengurangi rasa mual.
8. Tes laboratorium:1. Tesgolongandarah,untukmempersiapkan
donor bagi ibu hamil bila diper lukan.2. Teshemoglobin,untukmengetahuiapakah
ibu kekurangan darah (Anemia).3. Tespemeriksaanurine(airkencing).4. Tes pemeriksaan darah lainnya, seperti HIV
dan Sifilis, sementara pemeriksaan malariadilakukan di daerah endemis.
Tabel rentang waktu pemberian imunisasi TT dan lama perlindungannya:
IBU HAMIL
5. Penentuan letak janin (presentasi janin) dan penghitungan denyut jantung janin,
apabila trimester III bagian bawah janin bukan kepala atau kepala belum masuk panggul,kemungkinan ada kelainan letak atau ada masalah lain. Bila denyut jantung janin kurang dari 120kali/menit atau lebihdari 160kali/menit menunjukkan ada tanda GAWAT JANIN, SEGERA RUJUK.
3
Ikuti kelas Ibu
1. Kelas Ibu Hamil Di kelas ibu hamil,
ibu mendapatkan informasidansalingbertukar informasimengenai kehamil-an, persalinan, ni-fas serta perawat-an bayi baru lahir. ikuti kelas ibu hamil palingsedikit4kalipertemuan,sebaiknya1kalipertemuandihadiribersamasuami/keluarga.
2. Kelas Ibu Balita Dikelas ibubalita, ibumendapatkaninformasidansalingbertukar
informasi mengenai tumbuh kembang, imunisasi, gizi, perawatanbayi dan balita serta penyakit yang sering pada bayi dan balita.
Tanyakan pada petugas kesehatan jadwal pelaksanaan kelas ibu
IBU HAMIL
9. Konseling atau penjelasan Tenaga kesehatan memberi penjelasan
mengenaiperawatankehamilan,pence-gahan kelainan bawaan, persalinandan inisiasi menyusu dini (IMD), nifas,perawatanbayibarulahir,ASIeksklusif,KeluargaBerencanadanimunisasipadabayi.
Penjelasaninidiberikansecarabertahappada saat kunjungan ibu hamil.
10. Tata laksana atau mendapatkan pengobatan,
jika ibu mempunyai masalah kesehatan pada saat hamil.
4
3. MENJAGA KEBERSIHAN DIRI:• Cucitangandengansabundan
air bersih mengalir sebelum makan,setelahbuangairbesardanbuangairkecil.
• Menyikatgigisecarabenardanteratur minimal setelah sarapan dan sebelum tidur.
• Mandi2kalisehari• Bersihkanpayudaradandaerah
kemaluan.• Gantipakaiandanpakaiandalam
setiap hari.• Periksakangigikefasilitas
kesehatan pada saat periksa kehamilan.
IBU HAMIL
PERAWATAN SEHARI-HARI
1. Makan beragam makanan secara proporsional dengan pola gizi seimbang dan 1 porsi lebih banyak daripada sebelum hamil.
2. ISTIRAHAT YANG CUKUP:• Tidurmalampalingsedikit
6-7jamdanusahakansiangnyatidur/berbaring1-2jam.
• Posisitidursebaiknyamiringke kanan.
• Padadaerahendemismalaria gunakan kelambu berinsektisida.
• Bersamadengansuamilakukanrangsangan/stimulasipada janin dengan sering mengelus-elusperutibudanajakjaninbicarasejakusiakandungan 4 bulan.
• Cucirambutminimal2-3kalidalam seminggu.
4
5
4. Boleh melakukan hubungan suami istri selama hamil. Tanyakan ke petugas kesehatan cara yang aman.
5. AKTIvITAS FISIK • Ibuhamilyangsehatdapat
melakukanaktivitasfisiksehari-hari dengan memperhatikan kondisi ibu dan keamanan janin yang dikandungnya.
• Suamimembantuistrinyayangsedang hamil untuk melakukan pekerjaansehari-hari.
• Ikutisenamibuhamilsesuaidengan anjuran petugas kesehatan.
IBU HAMIL
Tanyakan kepada Bidan/Perawat/Dokter untuk penjelasan lebih lanjut terkait kehamilan
Kerja berat
YANG HARUS DIHINDARI IBU SELAMA HAMIL
Merokok atau terpapar asap rokok
Minumminumanbersoda,beralkohol dan jamu
Tidurterlentang>10menitpada masa hamil tua
Ibu hamil minum obat tanpa resep dokter
Stress berlebihan.
5
6
IBU HAMIL IBU HAMIL
Tanyakan kepada petugas kesehatan tentang makanan bergizi.
• Makanlah dengan polagiziseimbangdanbervariasi,1porsi lebih banyak dari sebelum hamil.
• Tidakadapantangan makanan selama hamil.
•Cukupikebutuhanair minum pada saat hamil. Kebutuhan air minum ibu hamil 10gelasperhari.
Jikamual,muntahdantidaknafsumakan,pilihlahmakanan yang tidak berlemak dalam porsi keciltetapisering.Contohnya:buah,roti,ubi,singkong,biskuit.
• Janganminumminumankeras,merokok.
• Jikaminumobattanyakan kepada petugas kesehatan
7
IBU HAMIL IBU HAMIL
PERSIAPAN MELAHIRKAN (BERSALIN)
• Tanyakankepadabidandandoktertanggalperkiraan persalinan.
• Suamiataukeluargamendampingiibusaatperiksakehamilan.
• Persiapkantabunganataudanacadanganuntukbiaya persalinan dan biaya lainnya.
• SiapkanKartuJaminanKesehatanNasional.• UntukmemperolehKartuJKN,daftarkandiriandakekantorBPJSKesehatansetempat,atautanyakanke petugas Puskesmas.
• Suami,keluargadanmasyarakat.menyiapkankendaraanjikasewaktu-waktudiperlukan.
• Rencanakanmelahirkanditolongolehdokterataubidandifasilitaskesehatan.
• Siapkanlebihdari1orangyangmemilikigolongandarah yang sama dan bersedia menjadi pendonor jika diperlukan.
• SiapkanKTP,KartuKeluarga,dankeperluanlainuntuk ibu dan bayi yang akan dilahirkan.
• RencanakanikutKeluargaBerencana(KB)setelahbersalin. Tanyakan ke petugas kesehatan tentang caraber-KB.
• Pastikanibuhamildankeluargamenyepakatiamanat persalinan dalam stiker P4K dan sudah ditempelkan di depan rumah ibu hamil.
8
TANDA BAHAYA PADA KEHAMILAN
Segera bawa ibu hamil ke puskesmas, rumah sakit, dokterdan bidan bila dijumpai keluhan dan tanda-tanda di bawah ini;
Muntah terus dan tak mau makan
Demam tinggi Bengkakkaki,tangandanwajah,atausakitkepala disertai kejang
Janin dirasakan kurang bergerak dibandingkan
sebelumnya
Pendarahan pada hamil muda dan
hamil tua
Air ketuban keluar sebelum waktunya
IBU HAMIL IBU HAMIL
8
9
MASALAH LAIN PADA MASA KEHAMILAN:
Apabila mengalami keluhan di bawah ini, segera bawa ibu hamil ke puskesmas, rumah sakit, dokter atau bidan,
didampingi suami atau keluarga.
Demam,menggigildanberkeringat. Bila ibu berada didaerahendemismalaria,
menunjukkan adanya gejala penyakit malaria.
Terasa sakit pada saatkencingatau
keluar keputihan atau gatal-gataldidaerah
kemaluan.
Batuk lama (lebih dari 2minggu).
Jantungberdebar-debar atau nyeri di
dada.
Diare berulang. Sulittidurdancemasberlebihan.
IBU HAMIL IBU HAMIL
9
10
TANDA AWAL PERSALINAN
IBU BERSALIN
Perut mulas-mulas yang teratur, timbulnya semakin sering dan semakin lama
Keluar lendir bercampur darah dari jalan lahir atau keluar cairan ketuban dari
jalan lahir
Jika muncul salah satu tanda di atas ini, suami atau keluarga SEGERA BAWA ibu hamil ke fasilitas kesehatan
10
11
PROSES MELAHIRKAN
q Didahului dengan mulas teratur,semakin lama semakin kuat dan sering.
q Pada kehamilan pertama, bayi bia-sanya lahir setelah 12 jam sejakmules teratur. Pada kehamilan kedua dankehamilanberikutnya,biasanyabayilahirsetelah8jamsejakmulesteratur. Ibu masih boleh berjalan,makan dan minum. Selama proses melahirkan sebaiknya ibu didampingi suami dan keluarga.
q Jikaterasasakit,tariknafaspanjanglewat hidung, lalu keluarkan lewatmulut.
q Jika terasa ingin buang air besar segeraberitahubidan/dokter.Bidanatau dokter akan mengarahkan/memimpinibumengejansesuaide-ngan dorongan rasa ingin mengejan yang timbul.
q Setelah bayi lahir dan sehat segera lakukan inisiasi menyusu dini (IMD).
q IMD adalah segera meletakkan bayi di dada ibu (ada kontak kulit ibu dan kulit bayi sekurang-kurangnya 1jam untuk memberikan kesempatan kepada bayi menyusu sesegera mungkin).
IMD merangsang keluarnya ASI,memberi kekebalan pada bayi serta meningkatkan kekuatan batin antara ibu dan bayinya. IMD mencegahpendarahan pada ibu.
q IbudapatsegeradipasangIUDdalamwaktu10menitsetelahplasentalahirbila ibu dan suami sepakat untuk mengikuti KB dengan metode AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim).
IBU BERSALIN
11
12
TANDA BAHAYA PADA PERSALINAN
Pendarahan lewatjalan lahir
Tali pusar atau tanganbayi keluar dari jalan lahir
Ibu mengalami kejang Ibu tidak kuat mengejan
Air ketuban keruhdan berbau
Ibu gelisah atau mengalamikesakitan yang hebat
Jika muncul salah satu tanda di atas SEGERA RUJUK IBU KE RUMAH SAKIT
IBU BERSALIN
12
13
1. Pelayanan kesehatan ibu nifas oleh bidan dan dokterdilaksanakanminimal3kaliyaitu:• Pertama:6jam-3harisetelahmelahirkan.• Kedua:harike4-28harisetelahmelahirkan.• Ketiga:harike29-42harisetelahmelahirkan.
PERAWATAN IBU NIFAS
2. Pelayanankesehatanibunifasmeliputi:a. Menanyakankondisiibunifassecaraumumb. Pengukurantekanandarah,suhutubuh,pernapasan,dannadi c. Pemeriksaanlokhiadanperdarahand. Pemeriksaankondisijalanlahirdantandainfeksie. Pemeriksaankontraksirahimdantinggifundusuterif. PemeriksaanpayudaradananjuranpemberianASIEksklusifg. PemberianKapsulVit.Ah. PelayanankontrasepsiPascaPersalinani. Konseling. j. Tatalaksanapadaibunifassakitatauibunifasdengankomplikasi.k. Memberikannasihatyaitu:
IBU NIFAS
1. Makanmakanan yang beraneka ragam yangmengandung karbohidrat, protein hewani,proteinnabati,sayur,danbuah-buahan.
2. Kebutuhanairminumpadaibumenyusuipada6bulanpertamaadalah14gelas seharidanpada6bulankeduaadalah12gelassehari.
3. Menjagakebersihandiri,termasukkebersihandaerah kemaluan, ganti pembalut seseringmungkin.
4. Istirahatcukup,saatbayitiduribuistirahat5. Bagiibuyangmelahirkandengancaraoperasi
caesarmakaharusmenjaga kebersihan lukabekas operasi.
6. CaramenyusuiyangbenardanhanyamemberiASIsajaselama6bulan.
7. Perawatanbayiyangbenar.8. Jangan membiarkan bayi menangis terlalu
lama,karenaakanmembuatbayistress.9. Lakukan stimulasi komunikasi dengan bayi
sedini mungkin bersama suami dan keluarga 10. Untukberkonsultasikepadatenagakesehatan
untuk pelayanan KB setelah persalinan.
13
14
Hal-hal yang harus dihindari oleh ibu bersalin dan selama nifas
Membuang ASI yang pertama keluar (kolostrum) karena
sangat berguna untuk kekebalan tubuh anak
Membersihkan payudara dengan alkohol/povidon
iodine/obat merah atau sabun karena bisa terminum oleh bayi
Mengikat perut terlalu kencang Menempelkan daun-daunan pada kemaluan karena akan
menimbulkan infeksi
Tanyakan pada dokter, bidan dan perawat mengenai kondisi kesehatan ibu nifas
IBU NIFAS
15
CARA MENYUSUI BAYICaramenyusuiyangbenar:- Susuibayiseseringmungkin,semaubayi,palingsedikit8kalisehari.- Bilabayitidurlebihdari3jam,bangunkan,lalususui- Susuisampaipayudaraterasakosong,lalupindahkepayudarasisiyanglain- Bilabayisudahkenyang,tapipayudaramasihterasapenuh/kencang,perlu
dikosongkandengandiperahuntukdisimpan.HaliniagarpayudaratetapmemproduksiASIyangcukup.
* Pastikan posisi ibu ada dalam posisi yang nyaman
* Kepala dan badan bayi berada dalam garis lurus
* Wajah bayi menghadap payudara,hidungberhadapandengan puting.
* Ibu harus memeluk badan bayi dekat dengan badannya.
* Jikabayibarulahir,Ibuharusmenyangga seluruh badan bayi.
* Sebagian besar areola (bagian hitam disekitar puting) masuk ke dalam mulut bayi.
* Mulut terbuka lebar.* Bibir bawah melengkung ke luar.* Dagu menyentuh payudara ibu.
Posisi Menyusui Bayi Kembar:
IBU NIFAS
Posisi dan pelekatan menyusui yang benar
Wajah bayi menghadap
payudara dan dagu bayi
menempel pada payudara ibu
kepala dan badan bayi Dalam satu garis lurus
16
CARA MEMERAH DAN MENYIMPAN ASI
Sebelum diberikan kepada bayi, rendam dalam wadah
berisi air hangat
Tempat Penyimpanan Suhu Lama Penyimpanan
Dalam Ruangan (ASIP Segar) 19Cs.d26C 6-8jamruangberACdan4jamruangnonAC
Dalam Ruangan (ASIP beku 4jamyangsudahdicairkan) 4 jam
Kulkas <4C 2-3hariFreezerpadalemaries1pintu -18Cs.d0C 2minggu
Freezerpadalemariduapintu -20Cs.d-18C 3-4bulan
Penyimpanan ASI Perah (ASIP)
IBU NIFAS
air hangat
Gunakan gelas kaca/keramik dan mangkok kaca/keramik jangan
menggunakan bahan dari plastik ataupun melamin.
16
17
TANDA BAHAYA PADA IBU NIFAS
Pendarahanlewat jalan lahir
Keluarcairanberbaudari jalan lahir
Bengkakdiwajah,tangandankaki,atausakitkepaladankejang-kejang
Demam lebihdari2hari
Payudarabengkak,merah disertai rasa sakit
Ibuterlihatsedih,murung dan menangis tanpa sebab (depresi)
IBU NIFAS
Segera bawa ibu nifas ke fasilitas kesehatan (Puskesmas atau Rumah Sakit) bila ditemukan salah satu tanda bahaya di bawah ini
17
18
KBPascapersalinanadalahpemanfaatanataupenggunaanalatkontrasepsilangsungsesudahmelahirkansampai6minggu/42harisesudahmelahirkan.Prinsip pemilihan metode kontrasepsi yang digunakan tidak mengganggu produksi ASI.Mengapa perlu ikut ber KB?- Mengaturjarakdanmencegahkehamilanagartidakterlalurapat(minimal
2tahunsetelahmelahirkan)- Mencegahkehamilanyangtidakdiinginkan- Menjagadanmeningkatkankesehatanibu,bayidanbalita.- Ibumemilikiwaktudanperhatianyangcukupuntukdirinyasendiri,anak
dan keluargaMetode kontrasepsi jangka panjang:a. MetodeOperasiWanita(MOW),metodeOperasiPria(MOP)b. AlatKontrasepsiDalamRahim(AKDR)/spiral,jangkawaktupenggunaan
bisasampai10tahun.c. Implan(alatkontrasepsibawahkulit),jangkawaktupenggunaan3tahun.Metode kontrasepsi jangka pendek:a. Suntik,terdapat2jenissuntikanyaitusuntikan1bulandansuntikan3
bulan.Untukibumenyusui,tidakdisarankanmenggunakansuntikan1bulan,karenaakanmenggangguproduksiASI
b. Pil KB.c. Kondom
Metode Jangka Panjang Metode Jangka Pendek
Metodejangkapanjangsangatefektiftidak mudah dikembalikan seperti semula
Tanyakan kepada bidan/perawat/dokter untuk penjelasanlebih lanjut terkait Keluarga Berencana
KELUARGA BERENCANA
Metodejangkapendeksangatefektifdenganpemakaian yang benar dan perlu pengulangan.
Kondom dapat melindungi
dari kehamilan dan penyakit InfeksiMenularSeksual (IMS)
19
CATATAN KESEHATAN IBU HAMIL
Saya : .............................................................................................................Alamat: .............................................................................................................Memberikankepercayaankepadanama-namainiuntukmembantupersalinansayaagaramandanselamat,yangdiperkirakanpada,Bulan:.....................Tahun:...........
Kementerian KesehatanRepublik Indonesia
MENYAMBUTPERSALINAN(Agar Aman dan Selamat)
Mengetahui,Suami/OrangTua/Wali
( ...................................)
Penolongpersalinan:1.Dokter/Bidan:.........................................................................2.Dokter/Bidan:.........................................................................
UntukDanaPersalinan,disiapkansendiri/ditanggungJKN/dibantuoleh:.....................................................................................................
Untukkendaraan/ambulandesaoleh:1. ...................................................HP ................................ 2. ................................................... HP ................................3. ................................................... HP................................
MetodeKBsetelahmelahirkanyangdipilih:......................................................................................................
Untuksumbangandarah(golongandarah........)dibantuoleh:1. .................................................. HP ...............................2. .................................................. HP ...............................
Bidan/Dokter
( ...................................)
....,..........................20......
Saya
( ...................................)
20
CATATAN KESEHATAN IBU HAMIL
HariPertamaHaidTerakhir(HPHT),tanggal: .............................................................HariTaksiranPersalinan(HTP),tanggal: ...................................................................LingkarLenganAtas:...........cm;KEK(),NonKEK()TinggiBadan:...........cmGolonganDarah: ........................................................................................................Penggunaankontrasepsisebelumkehamilanini: ......................................................RiwayatPenyakityangdideritaibu: ...............................................................................................................................................................................................................RiwayatAlergi: ...........................................................................................................
Tgl Keluhan SekarangTekanan Darah
(mmHg)
Berat Badan (Kg)
Umur Kehamilan (Minggu)
Tinggi Fundus (Cm)
Letak Janin Kep/Su/Li
Denyut Jantung
Janin/ Menit
Diisi oleh petugas kesehatan
21
Hamilke........Jumlahpersalinan.........Jumlahkeguguran .........G......P......A......Jumlah anak hidup ............ Jumlah lahir mati ...............................................................Jumlah anak lahir kurang bulan ............... anakJarak kehamilan ini dengan persalinan terakhir ............................................................StatusimunisasiTTterakhir................[bulan/tahun]Penolong persalinan terakhir ........................................................................................Carapersalinanterakhir**:[]Spontan/Normal[]Tindakan .......................................
KakiBengkak
HasilPemeriksaanLaboratorium
Tindakan (pemberian TT,
Fe, terapi, rujukan, umpan balik)
Nasihatyang
disampaikan
Keterangan- Tempat Pelayanan- Nama Pemeriksa
(Paraf)
KapanHarus
Kembali
-/+-/+-/+-/+-/+-/+-/+-/+-/+-/+-/+
** Beri tanda ( √) pada kolom yang sesuai
CATATAN KESEHATAN IBU HAMIL
Diisi oleh petugas kesehatan
22
CATATAN KESEHATAN IBU HAMIL
Tgl Keluhan SekarangTekanan Darah
(mmHg)
Berat Badan (Kg)
Umur Kehamilan (Minggu)
Tinggi Fundus (Cm)
Letak Janin Kep/Su/Li
Denyut Jantung
Janin/ Menit
Bidan,dokterdantenagakesehatanmengingatkankeluargauntuksegeramengurusAKTEKELAHIRAN.
Syaratmengurusaktekelahiran;(1)SuratKelahirandaridokter/bidan/penolongkelahiran(2)namadanidentitassaksikelahiran,(3)KKorangtua,(4)KTPorangtua,(5)KutipanAktaNikah/AktaPerkawinanorangtua.
Diisi oleh Tenaga Kesehatan (Dokter dan Dokter Spesialis)
23
KakiBengkak
HasilPemeriksaanLaboratorium
Tindakan (pemberian TT,
Fe, terapi, rujukan, umpan balik)
Nasihatyang
disampaikan
Keterangan- Tempat Pelayanan- Nama Pemeriksa
(Paraf)
KapanHarus
Kembali
-/+-/+-/+
CATATAN KESEHATAN IBU HAMIL
Diisi oleh Tenaga Kesehatan (Dokter dan Dokter Spesialis)
24
Ibu Bersalin dan Ibu NifasTanggalpersalinan : ......................... Pukul: ....................................Umurkehamilan : .......................... MingguPenolongpersalinan : Dokter/Bidan/lain-lain .......................................Carapersalinan : Normal/Tindakan ...............................................Keadaanibu : Sehat/Sakit(Pendarahan/Demam/Kejang/
Lokhiaberbau/lain-lain................................)/Meninggal*
Keterangantambahan: ............................................................................* Lingkari yang sesuai
Bayi Saat LahirAnakke : ..........................................BeratLahir : ................................. gramPanjangBadan : ......................................cmLingkarKepala : ......................................cmJenisKelamin : Laki-laki/Perempuan*
Kondisi bayi saat lahir**:[]Segeramenangis []Anggotagerakkebiruan[]Menangisbeberapasaat []Seluruhtubuhbiru[]Tidakmenangis []Kelainanbawaan[]Seluruhtubuhkemerahan []Meninggal
Asuhan Bayi Baru Lahir **:[]Inisiasimenyusudini(IMD)dalam1jampertamakelahiranbayi[]SuntikanVitaminK1[]Salepmataantibiotikaprofilaksis[]ImunisasiHb0
Keterangantambahan:..................................................* Lingkari yang sesuai** Beri tanda [√]padakolomyangsesuai
CATATAN KESEHATAN IBU BERSALINIBU NIFAS DAN BAYI BARU LAHIR
24 25
25
RUJUKANTanggal/bulan/tahun: ......../................./............Jam: .......................Dirujukke : .............................................................................Sebabdirujuk : .............................................................................Diagnosissementara: .............................................................................Tindakansementara: ............................................................................. ............................................................................. Yang merujuk
.................................................
UMPAN BALIK RUJUKANDiagnosis : ..............................................................................Tindakan : ..............................................................................Anjuran : ..............................................................................Tanggal : .............................................................................. Penerima Rujukan
..................................................
RUJUKANTanggal/bulan/tahun: ......../................./............Jam: .........................Dirujukke : ..............................................................................Sebabdirujuk : ..............................................................................Diagnosissementara: ..............................................................................Tindakansementara: .............................................................................. .............................................................................. Yang merujuk
.................................................
UMPAN BALIK RUJUKANDiagnosis : .............................................................................Tindakan : .............................................................................Anjuran : .............................................................................Tanggal : ............................................................................. Penerima Rujukan
..............................................
CATATAN KESEHATAN IBU BERSALINIBU NIFAS DAN BAYI BARU LAHIR
24 25
26
CATATAN KESEHATAN IBU NIFAS
CATATAN HASIL PELAYANAN IBU NIFAS(Diisi oleh dokter/bidan)
JENIS PELAYANAN DAN PEMANTAUAN
KUNJUNGAN 1(6 jam-3 hari)
KUNJUNGAN 2(4-28 hari)
KUNJUNGAN 3(29-42 hari)
Tgl : Tgl : Tgl :Kondisiibusecaraumum Tekanandarah,suhutubuh,respirasi,nadiPerdarahan pervaginamKondisi perineumTandainfeksiKontraksi uteriTinggiFundusUteriLokhiaPemeriksaan jalan lahirPemeriksaan payudaraProduksi ASIPemberianKapsulVit.APelayanankontrasepsipascapersalinanPenangananresikotinggidankomplikasipadanifasBuang Air Besar (BAB)BuangAirKecil(BAK)
Memberi nasehat yaitu:Makan makanan yang beraneka ragam yang mengandungkarbohidrat,proteinhewani,proteinnabati,sayurdanbuah-buahanKebutuhanairminumpadaibumenyusuipada6bulanpertamaadalah14gelasseharidanpada6bulankeduaadalah12gelassehariMenjagakebersihandiri,termasukkebersihandaerahkemaluan,gantipembalutseseringmungkinIstirahatcukup,saatbayitiduribuistirahatBagiibuyangmelahirkandengancaraoperasiCaesarmaka harus menjaga kebersihan luka bekas operasiCaramenyusuiyangbenardanhanyamemberiASIsaja(asieksklusif)selama6bulanPerawatan bayi yang benarJanganmembiarkanbayimenangisterlalulama,karenaakan membuat bayi stress.Lakukan stimulasi komunikasi dengan bayi sedini mungkin bersama suami dan keluargaUntukberkonsultasikepadatenagakesehatanuntukpelayanan KB setelah persalinan
26 27
27
CATATAN KESEHATAN IBU NIFAS
Kesimpulan Akhir NifasKeadaanIbu**:[]Sehat[]Sakit[]MeninggalKomplikasi Nifas**:[]Perdarahan[]Infeksi[]Hipertensi[]Lain-lain:DepresipostpartumKeadaan Bayi**:[]Sehat[]Sakit[]KelainanBawaan[]Meninggal**Beri tanda [ √]padakolomyangsesuai
Kunjungan Nifas/Tanggal Catatan Dokter/Bidan
KunjunganNifas1(KF1)
Tgl:
KunjunganNifas2(KF2)
Tgl:
KunjunganNifas3(KF3)
Tgl:
26 27
28
Cuci tangan dengan sabun menggunakan air bersih mengalirpada saat:a. Setelahbuangairkecildanbuangairbesarb. Sebelum makanc. Sebelummemegangbayid. Sebelum menyusuie. Sebelum menyiapkan makanan dan minuman bagi anakf. Sebelummemberikanmakandanminumpadaanak
CUCI TANGAN PAKAI SABUN
Gunakansabundanair bersih mengalir
Telapak dengan telapak
Telapak kanan di atas tangan kiri dan telapak kiri di atas punggung
tangan kanan
Letakkan punggung jari pada telapak
satunya dengan jari salingmengunci
Jempol kanan digosok memutar
oleh telapak kiri dan sebaliknya
Pegang pergelangan tangan kiri dengan tangan kanan dan sebaliknya,gerakan
memutar
Jarikirimenguncup,gosok memutar ke
kanan dan ke kiri pada telapak kanan dan
sebaliknya
Telapak dengan telapak dan jari
terkait
1 2
3 4
6 75
Cara cuci tangan yang benar
28 29
29
No:.........................................
Yangbertandatangandibawahini,menerangkanbahwa;Padahariini................................,tanggal.........................,Pukul..........telahlahirseorangbayi:
JenisKelamin : Laki-laki/Perempuan*JenisKelahiran: Tunggal/Kembar2/Kembar3/Lainnya*Kelahiranke : ............................................Beratlahir : ............................................gramPanjangBadan: ..................cmdiRumahSakit/Puskesmas/RumahBersalin/Polindes/RumahBidan/di*............................................................................................................Alamat : ................................................................................Diberinama :
............................................................................................................
Dari Orang Tua;NamaIbu : .............................................Umur:............tahunPekerjaan : ...............................................................................KTP/NIKNo. : ...............................................................................NamaAyah : .............................................Umur:............tahunPekerjaan : ...............................................................................KTP/NIKNo. : ...............................................................................Alamat : ...............................................................................Kecamatan : ...............................................................................Kab./Kota : ...............................................................................
KETERANGAN LAHIR
.............................,Tanggal,...................................
Saksi I Saksi II Penolong persalinan
** ( ................................. ) ( ................................. ) ( ................................. )* Lingkari yang sesuai**Tandatangan,namalengkap,nomorindukpegawai,namainstansi
•Lembaruntukmengurusaktekelahiran28 29
3030 31
31
No:.........................................
Yangbertandatangandibawahini,menerangkanbahwa;Padahariini................................,tanggal.........................,Pukul..........telahlahirseorangbayi:
JenisKelamin : Laki-laki/Perempuan*JenisKelahiran: Tunggal/Kembar2/Kembar3/Lainnya*Kelahiranke : ............................................Beratlahir : ............................................gramPanjangBadan: ..................cmdiRumahSakit/Puskesmas/RumahBersalin/Polindes/RumahBidan/di*............................................................................................................Alamat : ................................................................................Diberinama :
............................................................................................................
Dari Orang Tua;NamaIbu : .............................................Umur:............tahunPekerjaan : ...............................................................................KTP/NIKNo. : ...............................................................................NamaAyah : .............................................Umur:............tahunPekerjaan : ...............................................................................KTP/NIKNo. : ...............................................................................Alamat : ...............................................................................Kecamatan : ...............................................................................Kab./Kota : ...............................................................................
KETERANGAN LAHIR
.............................,Tanggal,...................................
Saksi I Saksi II Penolong persalinan
** ( ................................. ) ( ................................. ) ( ................................. )* Lingkari yang sesuai**Tandatangan,namalengkap,nomorindukpegawai,namainstansi
30 31
32
KESEHATAN ANAK
1. TANDA BAYI BARU LAHIR SEHAT• Bayilahirlangsungmenangis.• Tubuhbayikemerahan.• Bayibergerakaktif.• Beratlahir2500sampai4000gram• Bayimenyusudaripayudaraibu
dengan kuat
2. PELAYANAN ESSENSIAL PADA BAYI BARU LAHIR SEHAT OLEH DOKTER/BIDAN/PERAWATmeliputi:1. Jagabayitetaphangat,2. Bersihkanjalannapas(bilaperlu),3. Keringkandanjagabayitetap
hangat,4. Potong dan ikat tali pusar tanpa
membubuhiapapun,kira-kira2menit setelah lahir
5. SegeralakukanInisiasiMenyusuDini
6. Berisalepmataantibiotikatetrasiklin1%padakeduamata
7. BerisuntikanvitaminK11mgintramuskular,dipahakirianterolateral setelah IMD
8. BeriimunisasiHepatitisB00,5ml,intramuskular,dipahakanananteroleteral,diberikankira-kira1-2jamsetelahpemberianvitaminK1,
9. PemberianIdentitas10. AnamnesisdanPemeriksaanFisik11. PemulanganBayiLahirNormal,
konseling dan kunjungan ulang
BAYI BARU LAHIR/NEONATUS (0-28 HARI)
33
BAYI BARU LAHIR/NEONATUS (0-28 HARI)
3. PERAWATAN BAYI BARU LAHIR
a. Pemberian ASI- Segeralakukaninisiasi
menyusu dini (IMD).- ASIyangkeluarpertama
berwarna kekuningan (kolostrum) mengandung zatkekebalantubuh,langsung berikan pada bayi,jangandibuang.
- BerikanhanyaASIsajasampaiberusia6bulan(ASIEksklusif).
Manfaat pemberian ASI:
1. Sehat,praktisdantidakbutuhbiaya.
2. Meningkatkankekebalanalamiah pada bayi.
3. Mencegahperdarahanpadaibunifas.
4. Menjalin kasih sayang ibu dan bayi.
5. Mencegahkankerpayudara.
KOLOSTRUM
34
BAYI BARU LAHIR/NEONATUS (0-28 HARI)
b. Cara Menjaga Bayi Tetap Hangat- Mandikanbayisetelah6jam,
dimandikan dengan air hangat.- Bayiharustetapberpakaiandan
diselimutisetiapsaat,memakaipakaian kering dan lembut.
- Gantipopokdanbajujikabasah- Jangantidurkanbayiditempat
dingin atau banyak angin.- Jagabayitetaphangatdengan
menggunakantopi,kaoskaki,kaos tangan dan pakaian yang hangat pada saat tidak dalam dekapan.
- Jikaberatlahirkurangdari2500gram,lakukanPerawatanMetode Kanguru (dekap bayi didadaibu/bapak/anggotakeluarga lain kulit bayi menempelkulitibu/bapak/anggota keluarga lain)
- Bidan/Perawat/DoktermenjelaskancaraPerawatanMetode Kanguru
c. Perawatan Tali Pusar :1. Selalucucitangandengansabun
dan air bersih mengalir sebelum dan sesudah memegang bayi.
2. Janganmemberikanapapunpadatali pusar.
3. Rawattalipusarterbukadankering.
Pastikan
1. BayisudahmendapatkansuntikanvitaminK1,ImunisasiHepatitisB0,dan salep mata.
2. Bayisudahbuangairkecildanbuangairbesardalam24jampertama.
4. Bilatalipusarkotorataubasah,cucidengan air bersih dan sabun mandi dan keringkan dengan kain bersih.
35
BAYI BARU LAHIR/NEONATUS (0-28 HARI)
5. TANDA BAHAYA PADA BAYI BARU LAHIR:
4. PELAYANAN KESEHATAN PADA BAYI BARU LAHIR (KUNJUNGAN NEONATAL):
Pelayanankesehatanbayibarulahirolehbidan/perawat/dokterdilaksanakanminimal3kali,yaitu:- Pertamapada6jam-48jamsetelahlahir- Keduapadaharike3-7setelahlahir- Ketigapadaharike8-28setelahlahir
Ibu/keluargamemastikanbayisudahmendapatpelayanankesehatandantercatatnyahasilpelayanansebagaiberikut:1. Beratbadan(gr)
2. Panjangbadan(cm)
3. Suhu(ºC)
4. Menanyakanpadaibu,bayisakitapa?
5. Memeriksakemungkinanpenyakitberatatauinfeksibakteri
6. Frekuensinafas(kali/menit)
7. Frekuensidenyutjantung(kali/menit)
8. Memeriksaadanyadiare
9. Memeriksaikterus/bayikuning.
10.Memeriksakemungkinanberatbadanrendah
11.MemeriksastatuspemberianVitaminK1
12.MemeriksastatusimunisasiHB-0
13.Memeriksamasalah/keluhanibu
Keterangan:diisiolehibu,beritanda(√ ) jika sudah dilaksanakan
Jikaditemukan1(satu)ataulebihtandabahayadibawahini,bayisegeradibawakefasilitaskesehatan.
Tanyakan kepada Bidan/Perawat/Dokter untuk penjelasanlebih lanjut terkait perawatan bayi baru lahir
a. Tidak mau menyusub. Kejang-kejangc. Lemahd. Sesaknafas(lebihbesaratau
samadengan60kali/menit),tarikan dinding dada bagian bawah ke dalam
e. Bayi merintih atau menangis terus menerus
f. Talipusarkemerahansampaidindingperut,berbauataubernanah
g. Demam/panastinggih. Mata bayi bernanahi. Diare/buangairbesarcair
lebihdari3kaliseharij. Kulit dan mata bayi kuningk. Tinja bayi saat buang air
besarberwarnapucat
36
BAYI BARU LAHIR/NEONATUS (0-28 HARI)
CATATAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR(Diisi oleh Dokter/Bidan/Perawat)
PELAYANAN ESSENSIAL PADA BAYI BARU LAHIR:
1. Jagabayitetaphangat2. Bersihkanjalannapas(bilaperlu)3. Keringkandanjagabayitetaphangat4. Potongdanikattalipusartanpamembubuhiapapun,
kira-kira2menitsetelahlahir.5. InisiasiMenyusuDini6. Salepmataantibiotikatetrasiklin1%padakeduamata.7. SuntikanvitaminK11mgintramuskular,dipahakirianterolateral8. ImunisasiHepatitisB00,5mlintramuskular,dipaha
kanananteroleteral,diberikankira-kira1-2jamsetelahpemberianvitaminK1
9. PemberianIdentitas10. AnamnesisdanPemeriksaanFisik11. PemulanganBayiLahirNormal,Konseling,danKunjunganUlang12. BagidaerahyangsudahmelaksanakanSHK
- SkriningHipotiroidKongenital- HasiltestSkriningHipotiroidKongenital(SHK)-/+- KonfirmasihasilSHK
37
CATATAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR
CATATAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR(Diisiolehbidan/perawat/dokter)
PemeriksaankunjunganneonatalmenggunakanformulirManajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM)
JENIS PEMERIKSAANKunjungan I (6-48 jam)
Kunjungan II (hari 3-7)
Kunjungan III (hari 8-28)
Tgl: Tgl: Tgl:Berat badan (gram)
Panjangbadan(cm)
Suhu(˚C)
Frekuensinafas(x/menit)
Frekuensidenyutjantung(x/menit)Memeriksa kemungkinan penyakit sangatberatatauinfeksibakteriMemeriksa ikterus
Memeriksa diare
Memeriksa kemungkinan berat badan rendah dan masalah pemberianASI/minumMemeriksastatusVitK1
MemeriksastatusimunisasiHB-0,BCG,Polio1Bagi daerah yang sudah melaksanakanSkriningHipotiroidKongenital(SHK)•SHKYa/Tidak
•HasiltesSHK(-)/(+)
•KonfirmasihasilSHK
Tindakan(terapi/rujukan/umpanbalik)Namapemeriksa
38
UMUR
(BUL
AN)
01
23
45
67
89
1011
12+*
*
Vaks
inTa
ngga
l Pem
beria
n Im
unis
asi
HB-0
(0-7
har
i)
BCG
*Pol
io
*DPT
-HB-
Hib
1
*Pol
io 2
*DPT
-HB-
Hib
2
Polio
3
*DPT
-HB-
Hib
3
*Pol
io 4
*IPV
Cam
pak
UM
UR
(BU
LAN
)18
24Va
ksin
Tang
gal P
embe
rian
Imun
isas
i**
*DPT
-HB-
Hib
Lanju
tan
***C
ampa
k Lan
jutan
Jad
wal te
pat p
embe
rian
imun
isasi
dasa
r len
gkap
Wak
tu ya
ng m
asih
diper
boleh
kan
untu
k pem
beria
n im
unisa
si da
sar l
engk
ap
Wak
tu P
embe
rian
imun
isasi
bagi
anak
di a
tas 1
tahu
n ya
ng b
elum
leng
kap
Wak
tu ya
ng tid
ak d
iperb
olehk
an u
ntuk
pem
beria
n im
unisa
si da
sar l
engk
ap
CATA
TAN
IM
UN
ISA
SI A
NA
K
38
39
CATA
TAN
IM
UN
ISA
SI A
NA
K
*Jarakantara(interval)pemberianvaksinDPT-HB-Hibminimal4minggu(1bulan)•
Jarakantara
pem
beria
n va
ksin
Pol
io m
inim
al 4
min
ggu
(1 b
ulan
)
**
Ana
k di
ata
s 1
tahu
n (1
2 bu
lan)
yan
g be
lum
leng
kap
imun
isas
inya
teta
p ha
rus
dibe
rikan
imun
isas
i da
sar l
engk
ap. S
akit
ringa
n se
perti
bat
uk, p
ilek,
dia
re, d
emam
ring
an d
an s
akit
kulit
buk
an h
alan
gan
untu
k im
unis
asi.
***
Pem
beria
n im
unis
asi D
PT-
HB
-Hib
lanj
utan
dib
erik
an m
inim
al 1
2 bu
lan
sete
lah
pem
beria
n im
unis
asi
DP
T-H
B-H
ib 3
dan
dap
at d
iber
ikan
dal
am re
ntan
g us
ia 1
8-24
bul
an
****
Pem
beria
n im
unis
asi c
ampa
k la
njut
an d
iber
ikan
min
imal
6 b
ulan
set
elah
pem
beria
n im
unis
asi c
ampa
k te
rakh
ir da
n da
pat d
iber
ikan
dal
am re
ntan
g us
ia 1
8-24
bul
an
Tambahan Vaksin Lain
Vaks
inTa
ngga
l Pem
beria
n
39
40
Tanda Anak Sehat :* Beratbadannaiksesuaigarispertumbuhan,mengikuti
pita hijau di KMS atau naik ke pita warna di atasnya.* Anak bertambah tinggi.* Kemampuan bertambah sesuai umur.* Jarang sakit.
Pantau pertumbuhan dan perkembanganya, dengan cara:
Tumbuh kembang anak tidak sesuai bila:• Beratbadantidaknaik/beratbadanturun/beratbadannaik
berlebihan.• Tinggianaktidaksesuaidenganumurnya.• Perkembangananaktidaksesuaiumurnya.
* Timbang berat badannya tiap bulandiPosyandudanfasilitaskesehatanlainnya,diPosPAUD(PendidikanAnakUsiaDini),mintakadermencatatdiKMSyang ada di buku KIA.
• Bawaanakketenagakesehatan,fasilitaskesehatanatauPosPengembanganAnakUsiaDiniHolistikIntegratif(PosPAUDHI)untuk mendapatkan pelayanan Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang (SDIDTK).- umur3bulan-2tahunsetiap3bulan.- umur2-6tahunsetiap6bulan.
Dengan pelayanan SDIDTK tenaga kesehatan akan menentukan statusgizianak,stunting(tinggibadananaklebihpendekdibandingumurnya)atautidak,perkembangannyasesuaiumuratautidakdanadakah ditemukan gangguan perilaku atau gangguan emosional.
• Ajakanakbermaindanbercakap-cakap.• Stimulasiperkembangananaksesuaiumurnya.
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
40
41
POLA ASUH ANAK• Lakukanpolaasuhsesuaikondisianakdenganpenuhkasihsayang.• Berikancontohyangbaikdanterapkannilaiagamadalamkehidupan
sehari-hari.• Ajarkanperbedaanbaikdanburuk,perilakusopansantun,saling
menghargai dan menyayangi.• Luangkanwaktubersamaanak,misalnya:bermain,berceritadanlain-lain.• Perhatikandandengarkanpendapatanak,danbantuanakmengatasi
masalah.• Melatihdanmengenalkelebihandankekurangananakdantidak
membandingkan dengan yang lain.• Ajarkananakdisiplin,mandiridanpercayadirisesuaikemampuananak.• Berikanpujianataupenghargaanjikaberhasilmelakukanhalyangbaik.• Menerapkanpolahidupbersihdansehat(PHBS)• Lindungianakdaripengaruhnegatifmedia.
Untuk meningkatkan pengetahuan orangtua mengenai kesehatan dan pola asuh anak, ikuti Kelas Ibu Balita dan Bina Keluarga Balita. Ajak anak ke POS PAUD supaya anak menjadi
mandiri, bersosialisasi dan berkembang kemampuannya.
Pola asuh anak dengan disabilitas:Disabilitas,adalahkondisiketerbatasanfisikataumental/intelektualyang menghambat kemampuan seseorang untuk berpartisipasi dimasyarakat.Jenis disabilitas pada anak:1. Anakdengandisabilitaspenglihatan(Tunanetra)2. Anakdengandisabilitaspendengaran/wicara(Tunarungu/Tunawicara)3. Anakdengandisabilitasintelektual(Tunagrahita)4. Anakdengandisabilitasfisik(Tunadaksa)5. Anakdengandisabilitassosial6. Anakdengangangguanpemusatanperhatiandanhiperaktivitas(GPPH)7. Anakdengangangguanautis8. Anakdengangangguanganda9. Anaklambanbelajar10. Anakdengankesulitanbelajarkhusus11. Anakdengangangguankemampuankomunikasi12. GangguanProsesInderaPerasa
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
41
42
Anak dengan disabilitas merupakan anak yang paling rentanterhadapmasalahkesehatankarena:1. Lebih berisiko mendapat kekerasan dari orang tua/lingkungannya
akibatdarikelainan/kecacatannya.2. Mengalamihambatandalampemenuhangizi.3. Ketidakmampuan anak dalam memelihara kebersihan perorangan
(kebersihantubuh,kebersihanalatreproduksidll).4. Cenderung berperilaku berisiko yang tidak sesuai dengan norma
masyarakat.
Tugas orang tua dan keluarga terhadap anak dengan disabilitas:1. Melindungidanmemberirasaamanpadaanakdenganmemberikan
kasihsayang,semangatdanmotivasisecaraoptimal.2. Menyediakankebutuhanagaranaksehat,tumbuhdanberkembang
secaraoptimal:- Menyediakanmakananbergiziseimbang- Memeriksakankesehatananaksecarateratur- MemantautumbuhkembanganakdiPuskesmasdanRumahSakit- Membawaanakkefasilitaskesehatanapabilaanaksakitatauada
tanda-tandakelainanpenyertalainnya- Menyediakan fasilitas pendukung sesuai dengan kebutuhannya
seperti;kacamata,alatbantu,tongkat,sepatukhusus,kursirodadll.
3. Melatihkemandiriananakdalammelakukanaktifitasseharihari.
Pola asuh anak dengan disabilitas dikelompokkan menjadi 3 yaitu:1. AnakdengandisabilitaskategoriMAMPURAWATadalahanakdengan
disabilitasyangkondisisecarafisikmaupunmentalperlupenanganantenagakesehatandanpendampingankeluargasecaraintensif.
2. AnakdisabilitaskategoriMAMPULATIHadalahanakdengandisabilitasyang mampu dilatih melalui terapi dan kegiatan pembiasaan sehingga anak memahami dan mengerti mana yang boleh dan tidak boleh dilakukan.Kemampuananakbisaditingkatkan,contohnyaanakmampumelakukankegiatanBinaDiri yangmeliputi:mandi,makan,minum,sikatgigi,meletakanbarang-barangmiliknyasendiri(peralatanmandi,peralatanolahraga,peralatan,makan,dll)
Pola Asuh Anak dengan Disabilitas
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
42
43
3. AnakdisabilitasMAMPUDIDIK adalah anakdengandisabilitas yangmampu dididik dengan mengikutsertakan anak pada kegiatan sekolah di penyelenggara pendidikan luar biasa (SLB) sehingga anak bisa meningkatkan kemampuan bina diri dan mampu bersosialisasi dengan lingkungan serta bisa menuju anak yang lebih mandiri.
* Terima kondisi disabilitas anak* Ikuti kegiatan komunitas orang tua dan organisasi masyarakat sesuai
dengan jenis disabilitas anak* Tanyakan lebih lanjut tentang perawatan kesehatan anak disabilitas
kepadabidan/perawat/dokterpadafasilitaspelayanankesehatansetempat
1. Kebersihan Anak:
• Mandidengansabundanairbersih2kalisehari.
• Cucirambutdengansampo3kaliseminggu.
• Cucitangandankakianakdengansabun setiap habis bermain
• Gantipakaiandanpakaiandalamsetelahmandi,setelahmaindanjika basah atau kotor.
• Guntingkukutangandankakisecarateraturdanjagakebersihannya
• AjaribuangairbesardankecildiWC.
• Jagakebersihanpakaian,mainandan tempat tidur.
• Jagakebersihanperlengkapanmakan dan minum.
PERAWATAN SEHARI-HARI
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
43
44
2. Perawatan Gigi:• Jikagigibelumtumbuhataugigibarutumbuh,
bersihkangusi, lidahbayidangigi yangbarutumbuh dengan kain lembut bersih yang dibasahi air matang hangat dengan gerakan ringan dan perlahan.
• Setelahtumbuhgigilebihbanyak,gosokgiginyasetelah sarapan dan sebelum tidur dengan sikat gigi kecil khusus anak yang berbulu lembut,pakaipastagigimengandungflour- untukanakusia1-2tahun,pastagigicukup
selapistipis(1/2bijikacangpolong)- untukanakusia2-6tahun,pastagiginya
seukuran1bijikacangpolong• Ajari anak untuk menggosok giginya sendiri
secara teratur selama2menit dampingi anakmenggosokgigisampaianakusia8tahun
• Janganbiasakananakminumsusudenganbotolsambil tiduran
• Janganmembiarkananakmelakukankebiasaanmenghisap ibu jari atau dot (mengempeng)
1. Awalimenyikatgigipadaseluruhpermukaankunyahgigiatasdanbawah dengan gerakan lurus ke arah depan dan ke belakang (maju mundur).
2. Selanjutnyasikatlahpermukaanluargigi(yangmenghadapkepipidanbibir),letakkanbulusikatdidaerahbatasgusidangigi,lalulakukangerakan memutar (sirkuler) mulai dari sisi belakang kiri sampai ke sisi belakang kanan.
3. Selanjutnyasikatpermukaandalamgigi(yangmenghadapkelangit-langitdanlidah)atasdanbawah,dengangerakanmajumundur
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
• Hindarianakdarimakanmakananmanisyangbersifatlengket• Periksakangigianaksecararutinsetiap3-6bulansekalikedoktergigi
atauperawatgigi,diPuskesmasataufasilitaskesehatanlainnya.
44
45
3. Kebersihan Lingkungan• Jauhkananakdariasaprokok,asap
dapur,asapsampahdanpolusikendaraan bermotor.
• Bersihkanrumah,sekitarrumahdan lingkungan bermain anak dari debu dan sampah.
• Bersihkanbakpenampunganair,dan tutup untuk menghindari berkembang biaknya jentik nyamuk.
• Sebaiknyaanaktidurterlindungdengan kelambu untuk menghindari gigitan nyamuk.
• Didaerahendemismalaria,anak harus tidur dalam kelambu berinsektisida.
4. Hindari anak dari bahaya• Hindarianakdaribenda-benda
yangdisangkamakanan/minuman,seperti;obat-obatan,racuntikus,racunserangga,minyaktanah,sabun/detergen.
• Hindarianakdaribendapanas,seperti;kompor,seterika,termosairpanas,tempatpembakaransampah.
• Hindarianakdaribendaberbahaya,seperti;pisau,gunting,tempatcolokanlistrik.
• UntukmenghindaridariTENGGELAMdanKECELAKANLALULINTAS,janganbiarkananakberadadekatsumur,kolam,sungai dan jalan raya tanpa pengawasan orang dewasa.
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
45
46
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
Professor Lawrence E. Armstrong, USA menyatakan bahwa air adalah esensial untuk hidup dan kesehatan. Grafik warna ini merupakan langkah mudah untuk tetap sehat. Cobalah untuk mendapatkan warna yang sama dengan 3 warna teratas setiap harinya.
46
47
5. Perawatan Anak Sakit
Obat yang harus disediakan di rumah1. Oralituntukdiare2. PovidonIodineuntukluka3. Parasetamoluntukdemam
Batuk:1. BerikanASIlebihsering.2. Beriminumairmatanglebih
banyak.3. Jikaumurnyadiatas1tahun,
berikecapmanisataumadudicampurairjeruknipissebagaipelega tenggorokan.
4. Jauhkandariasaprokok,asapdapur,asapsampah,polusikendaraan bermotor dan debu.
Diare/Mencret:1. Jikaanakmasihmenyusu,terus
berikanASIdanMP-ASI2. Berikansegera1/2-1gelas
cairanoralitsetiapanakbuangairbesar,jikatidakadaoralit,berikanairmatang,kuahsayurbening,danairtajin.
3. Pemberianzincsetiaphariselama10hariberturut-turut:a. untukanakusia<6bulan1
kali1/2tablet.b. untukanakusia6bulan-5
tahun1kali1tablet.4. BeriMP-ASIataumakanseperti
biasa.5. Janganberiobatapapunkecuali
dari petugas kesehatan.
Bawakefasiliaspelayanankesehatanjika:* Batuk tidak sembuh
dalam2hari* Anaksesaknafas* Demam
Segerabawaanakkefasilitaskesehatan untuk mendapatkan perawatanyangtepat,jikaditemukan salah satu atau lebih di bawah ini;• Timbuldemam.• Adadarahdalamtinja.• Diaremakinparah.• Muntahterusmenerus.• Anakterlihatsangathaus.• Anaktidakmaumakan
dan minum.• Diareberulang-ulang.
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
47
48
* Jikamasihmenyusu,berikanASI lebih sering.
* Beri minum lebih sering dan lebih banyak.
* Jangan diselimuti atau diberi baju tebal.
* Kompres dengan air biasa atau air hangat.
* Jangan kompres dengan air dingin karena anak bisa menggigil.
* Jikademamtinggi,beriobatpenurun panas sesuai dosis.
* Untukdaerahendemismalaria,balitaharustidurdidalam kelambu anti nyamuk (mengandung insektisida).
DEMAM
LUKA DAN KORENG
Segerabawaanakkefasilitaspelayanankesehatanjika:• Demamdisertaikejang.• Demamtidakturundalam2
hari.• Demamdisertaibintik-
bintikmerah,pendarahandihidung,danataubuangair besar berwarna hitam.
Bawa ke fasilitas pelayanan kesehatan jika luka bernanah
atau berbau
Luka• Cucibersihlukadenganair
bersih mengalir
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
Koreng• Periksakankefasilitas
pelayanan kesehatan
48 49
49
JADWALIMUNISASI
0-7hari:HB01Bulan :BCG,Polio12Bulan :DPT-HB-Hib1,Polio23Bulan :DPT-HB-Hib2,Polio34Bulan :DPT-HB-Hib3,Polio4,IPV9Bulan :Campak18Bulan:DPT-Hb-Hiblanjutandan
Campaklanjutan
VAKSIN MENCEGAH PENULARAN PENYAKIT
HEPATITISB HEPATITISBdankerusakanhati
BCG TBC(Tuberkolusis)yangberat
POLIO,IPV Polio yang dapat menyebabkan lumpuh layuh pada tungkai dan atau lengan.
DPTHBHIB
- Difteriyangmenyebabkanpenyumbatanjalannafas- BatukRejan(batuk100hari)- Tetanus- HepatitisByangmenyebabkankerusakanhati- InfeksiHIBmenyebabkanmeningitis(radangselaput
otak)
CAMPAK Campakyangdapatmengakibatkankomplikasiradangparu,radangotakdankebutaan
IMUNISASI MELINDUNGI DARI PENYAKIT, MENCEGAHKECACATAN DAN KEMATIAN
BERI ANAK KAPSUL VITAMIN A• VitaminAuntukmeningkatkankesehatanmatadanpertumbuhananak.• MintalahkapsulvitaminApadabulanFebruaridanAgustusdiPosyandu• AdaduajeniskapsulVitaminA;
Kapsul BiruUntukanakumur6-11bulanBerikan1kalidalamsetahunKapsul MerahUntukanakumur1-5TahunBerikan2kalidalamsetahun
ANAK USIA 29 HARI - 6 TAHUN
48 49
50
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
A. KEBUTUHAN GIZI BAYI UMUR 0 - 6 BULANKebutuhangizipadabayiusia0-6bulancukupterpenuhidariASIsaja(ASIEksklusif)
• BerikanASIyangpertamakeluar dan berwarna kekuningan (kolostrum)
• Janganberimakanan/minuman selain ASI
• Susuibayiseseringmungkin• Susuisetiapbayi
menginginkan,palingsedikit8kalisehari
• Jikabayitidurlebihdari3jam,bangunkanlalususui
• Susuidenganpayudarakanandankirisecarabergantian
• Susuisampaipayudaraterasakosong,lalupindahke payudara sisi lainnya
• Susui anak dalam kondisi menyenangkan, nyaman dan penuh perhatian.
• Dukungan suami dan keluarga penting dalam keberhasilan ASI Eksklusif.
50
51
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
B. PERKEMBANGAN BAYI UMUR 0-6 BULAN Stimulasibayiusia0-3bulan
• Lakukanrangsangan/stimulasisetiapsaatdalamsuasanayangmenyenangkan.
• Jikapadausia3bulan,bayibelumbisamelakukanminimalsalahsatuhaldiatas,bawabayikedokter/bidan/perawat.
• Bawaanak3bulan-2tahunsetiap3bulankefasilitasuntukmendapatkan pelayanan SDIDTK
Pada umur 1 bulan, bayi bisa:- Menatapkeibu- Mengeluarkansuarao...o...- Tersenyum- Menggerakkantangan dan kaki.
Pada umur 3 bulan bayi bisa:- Mengangkatkepalategak ketika tengkurap - Tertawa- Menggerakkankepala ke kiri dan kanan - Membalastersenyumketikadiajakbicara/tersenyum
- Mengocehspontanataubereaksidenganmengoceh
Dilakukan Oleh Keluarga:- Seringmemelukdan
menimang bayi dengan penuh kasih sayang.
- Gantungbendaberwarnacerahyangbergerakdanbisadilihat bayi.
- Tatapmatabayidanajaktersenyum,bicaradanbernyanyi.
- Perdengarkanmusik/suarakepada bayi.
- Mulai3bulan,bawabayike–luar rumah memperkenalkan lingkungan sekitar.
Diisi oleh keluarga/kader kesehatan, beri tanda √ (centang/rumput) jika anak sudah bisa:
52
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
Diisi oleh keluarga/kader kesehatan, beri tanda √ (centang/rumput) jika anak sudah bisa:
Stimulasibayiusia3-6bulan
Orangtua dan anggota keluarga lainnya perlu melakukan hal berikut:- Seringtelungkupkanbayi.- Gerakkanbendakekiridankanan,
di depan matanya.- Perdengarkanberbagaibunyi-
bunyian.- Berimainanbendayangbesardan
berwarna.
• Lakukanrangsangan/stimulasisetiapsaatdalamsuasanayangmenyenangkan
• Jikapadausia6bulan,bayibelumbisamelakukanminimalsalahsatuhaldiatas,bawabayikedokter/bidan/perawat.
• Bawaanak3bulan-2tahunsetiap3bulankefasilitasuntukmendapatkan pelayanan SDIDTK
Pada umur 6 bulan, bayi bisa:- Berbalikdaritelungkupketelentang.- Mempertahankanposisikepalatetaptegak.- Meraihbendayangadadidekatnya.- Menirukanbunyi.- Menggenggammainan.- Tersenyumketikamelihatmainan/gambaryangmenarik.
53
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
A. PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI BAYI 6-12 BULAN
1. AnakharusmulaidikenalkandandiberimakananpendampingASIsejakumur6bulan.
2. Makananutamaadalahmakananpadatyangdiberikansecarabertahap(bentuk,jumlahdanfrekuensi),lihatpadatabel.
3. ASIdiberikansampaianakusia2tahun.
UMUR BENTUK MAKANAN
BERAPA KALI SEHARI
BERAPA BANYAK SETIAP KALI MAKAN
6-9Bulan - ASI- Makanan
lumat (bubur dan makanan keluarga yang dilumatkan)
- Teruskanpemberian ASI sesering mungkin
- Makananlumat2-3kalisehari
- Makananselingan1-2kalisehari(buah,biskuit)
2-3sendokmakanpenuh setiap kali makan,tingkatkanperlahan sampai 1/2mangkukberukuran250ml
Pemberian makan pada bayi 6-9 bulan
MP-ASI yang baik:1. Padatenergi,proteindanzatgizimikro(zatbesi,
Zinc,Kalsium,Vit.A,Vit.CdanFolat).2. Tidakberbumbutajam,tidakmenggunakangula,
garam,penyedaprasa,pewarnadanpengawet.3. Mudahditelandandisukaianak.4. Tersedia lokal dan harga terjangkau.
54
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
Pemberian makan pada bayi 9-12 bulan
- TerusberikanASI.- BerikanMP-ASIyanglebihpadat. Contohnyabuburnasi,nasitimdannasilembek.
UMUR BENTUK MAKANAN BERAPA KALI SEHARI
BERAPA BANYAK SETIAP KALI
MAKAN
9-12bulan
- ASI
- Makananlembekataudicincangyang mudah ditelan anak.
- Makananselinganyang dapat dipegang anak diberikan di antara waktu makan lengkap.
- Teruskanpemberian ASI
- Makananlembek3-4kali sehari
- Makananselingan1-2kali sehari.
1/2sampaidengan3/4mangkukberukuran250ml
55
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
CARA PEMBERIAN MP-ASI
* ASItetapdiberikan,kemudianMP-ASI.
* Berikan aneka makanan yang terdiridari:- Makananpokok;sepertinasi,
ubi,sagu.- Laukhewani;ikan,telur,hati
ayam,daging.- Lauknabati;tempe,tahu,
kacang-kacangan.- Sayurdanbuah-buahan.- Berimakananselingan2kali
sehari.Contohnyabuburkacanghijau,pisang,biskuit,kuetradisional,dankuelain.
- Ajarianakmakansendiridengansendok.
- Ajarijugaminumsendiridengangelas.
- Perhatikankebersihanmakanan.
- UtamakanmemberikanMPASIdaribahanmakananlokal,jikamenggunakan MPASI buatan pabrik,bacacarapakainyadanperhatikan tanggal kadaluwarsa.
56
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
CARA MEMBUAT MP-ASI UNTUK ANAK USIA 6-9 BULAN
BUBUR SUMSUM KACANG HIJAU
Bahan:• 15gr(1,5sdm)tepungberas.
• 10gr(1sdm)kacanghijau,rebus,haluskan.
• 75cc(1/3gelasbelimbing)santanencer.
• 20grdaunbayam,irishalus.
Cara membuat:1. Rebuskacanghijaudandaun
bayam,saringdengansaringanataublenderhalus,sisihkan.
2. Campurkansedikitairdengantepungberashinggalarut,tambahkansantan,masakdiatasapikecilhinggamatang.
3. Tambahkanhasilsaringanno.1,adukrata.
PISANGLUMAT HALUS
(contoh selingan)Bahan:• Pisangmasak1buah.
Cara membuat:• Cucikulitpisangsampaibersih• Kupaskulitnyaseparuh• Keroklahpisangdengansendok
kecil• Segeraberikankerokanpisang
kepada bayi
Jangan menggunakan peralatan dari plastik dan melamin!
57
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
Jangan menggunakan peralatan dari plastik dan melamin!
CARA MEMBUAT MP-ASI UNTUK ANAK USIA 9-12 BULAN
Nasi Tim Bayam Saos Pepaya dari menu keluarga(MP-ASI Lengkap)
Cara membuat:1. Masukkannasiaron,ikan,tempe,minyakkelapakedalammangkoktim.2. Tambahkanairkaldu,timhinggamatang.3. Masukkankangkungdantomat,timhinggamatang.4. Angkat,sajikandengansaospepaya.
Nasi Tim Kacang Merah(MP-ASI sederhana)
Cara membuat:1. Letakkannasiaron,kacangmerahdanairdalamwadahtim.2. Tambahkanminyakkelapa,timhinggamatang.3. Tambahkanlabusiam,timhinggamatang.4. Siap dihidangkan.
Bahan:- 50grnasiaron- 20gr(2sdm)kacangmerah,
tumbuk kasar- 25grlabusiam,iristipis- 1sdtminyakkelapaDapatditambahkandaunbawang,seledri,bawangbombay
Bahan:1. 1/2gelasnasi2. 1potongsedangtempegoreng
tanpa garam3. 2sdmbayambeningdanwortel 1sdtminyakkelapa 75cc(1/3gelasbelimbing)air
kaldu/kuahsayur4. 1/2potongsedangpepaya
dihaluskan
58
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
B. PERKEMBANGAN BAYI 6-12 BULAN Stimulasi bayi usia 6-12 bulan
• Ajaribayiduduk.• AjakmainCI-LUK-BA.• Ajarimemegangdanmakanbiskuit.• Ajarimemegangbendakecildengan2jari.• Ajariberdiridanberjalandengan
berpegangan.• Ajakbicaraseseringmungkin.• Latihmengucapkanma..ma..,pa..pa..• Berimainanyangamandipukul-pukul.
Pada umur 9 bulan, bayi bisa:- Merambat- Mengucapkanma...ma,
da ... da - Meraihbendasebesarkacang- Mencaribenda/mainanyang
dijatuhkan - Bermaintepuktanganatauci-
luk-ba- Makankue/biskuitsendiri
Pada umur 12 bulan, bayi bisa:- Berdiridanberjalanberpe-
gangan - Memegangbendakecil- Menirukatasederhanaseperti
ma..ma..,pa..pa..- Mengenalanggotakeluarga- Takutpadaorangyangbelum
dikenal - Menunjukapayangdiinginkan
tanpamenangis/merengek
• Lakukan rangsangan/stimulasi setiap saat dalam suasana yang menyenangkan• Jika pada usia 12 bulan, bayi belum bisa melakukan minimal salah satu hal di
atas, bawa bayi ke dokter/bidan/perawat.• Bawa anak 3 bulan - 2 tahun setiap 3 bulan ke fasilitas untuk mendapatkan
pelayanan SDIDTK
Diisi oleh keluarga/kader kesehatan, beri tanda √ (centang/rumput) jika anak sudah bisa:
ma..., ma..., pa..., pa....
Ciluk... baaa...
59
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
A. PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI ANAK 1-6 TAHUN PEMBERIAN MAKAN PADA ANAK USIA 1-2 TAHUN
UMUR BENTUK MAKANAN
BERAPA KALI SEHARI
BERAPA BANYAK SETIAP KALI MAKAN
12-24bulan
- Makanankeluarga
- Makananyangdicincangataudihaluskan jika diperlukan
- ASI
- Makanankeluarga3-4kalisehari
-Makananselingan1-2kalisehari
- Teruskanpemberian ASI
- 3/4sampaidengan1mangkukukuran250ml
- 1potongkecilikan/daging/ayam/telur
- 1potongkeciltempe/tahuatau1sdmkacang-kacangan
- 1/4gelassayur- 1potongbuah- 1/2gelasbubur/1potongkue/1potongbuah
DI ATAS UMUR 2 TAHUN
• Lanjutkanberimakanmakananorang dewasa.
• Tambahkanporsinyamenjadi1piring.
• Berimakananselingan2kalisehari.
• Janganberikanmakananmanissebelumwaktumakan,sebabbisamenguranginafsumakan.
60
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
B. PERKEMBANGAN ANAK USIA 1 - 6 TAHUN Stimulasi anak usia 1-2 tahun
Dilakukan Oleh Ibu/Ayah/anggota keluarga lainnya:- Ajariberjalandiundakan/tangga- Ajakmembersihkanmejadanmenyapu- Ajakmembereskanmainan- Ajarimencoret-coretdikertas- Ajarimenyebutbagiantubuhnya- Bacakanceritaanak- Ajakbernyanyi- Ajakbermaindenganteman- Berikanpujiankalauiaberhasil
melakukan sesuatu- Ajarianakuntukbergerakbebasdalam
pengawasan- Orangtuamembimbingagaranak
mematuhi aturan permainan- Biasakanmenggunakanperkataansantun
Pada umur 2 tahun, anak bisa:- Naiktanggadanberlari-lari- Mencoret-coretpensilpadakertas- Dapatmenunjuk1ataulebih bagian tubuhnya - Menyebut3-6katayangmempunyaiarti,sepertibola,piringdansebagainya
- Memegangcangkirsendiri- Belajarmakan-minumsendiri
Diisi oleh keluarga/kader kesehatan, beri tanda √ (centang/rumput) jika anak sudah bisa:
• Lakukan rangsangan/stimulasi setiap saat dalam suasana yang menyenangkan.
• Jika pada usia 2 tahun, anak belum bisa melakukan minimal salah satu hal di atas, bawa anak ke dokter/bidan/perawat.
• Bawa anak usia 3 bulan - 2 tahun setiap 3 bulan ke fasilitas untuk mendapatkan pelayanan SDIDTK.
61
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
Dilakukan oleh Ibu, Ayah dan anggota keluarga lainnya- Ajariberpakaiansendiri- Ajakmelihatbuku
bergambar- Bacakanceritaanak- Ajarimakandipiringsendiri- Ajaricucitangan- Ajaribuangairbesardan
kecilditempatnya- Ajarianakuntuk
menghormati orang lain- Ajarianakuntukberibadah- BawaanakkePAUD
Diisi oleh keluarga/kader kesehatan, beri tanda √ (centang/rumput) jika anak sudah bisa:
Pada umur 3 tahun, anak bisa:- Mengayuhsepedarodatiga- Berdiridiatassatukakitanpaberpegangan- Bicaradenganbaikmenggunakan2kata- Mengenal2-4warna- Menyebutnama,umurdantempat- Menggambargarislurus- Bermaindenganteman- Melepaspakaiannyasendiri- Mengenakanbajusendiri
• Lakukan rangsangan/stimulasi setiap saat dalam suasana yang menyenangkan
• Jika pada usia 3 tahun, anak belum bisa melakukan minimal salah satu hal di atas, bawa anak ke dokter/bidan/perawat.
• Bawa anak usia 2-6 tahun setiap 6 bulan ke fasilitas untuk mendapatkan pelayanan SDIDTK
Stimulasi anak usia 2-3 tahun
62
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
Stimulasi anak usia 3-5 tahunDilakukan oleh Ibu, Ayah dan anggota keluarga lainnya:• Mintaanakmenceritakanapayangdilakukan• Dengarkananakketikabicara• Jikaanakgagap,ajaribicarapelan-pelan• Awasianakketikabermain
• Lakukan rangsangan/stimulasi setiap saat dalam suasana yang menyenangkan
• Jika pada usia 5 tahun, anak belum bisa melakukan minimal salah satu hal di atas, bawa anak ke dokter/bidan/perawat.
• Bawa anak usia 2-6 tahun setiap 6 bulan ke fasilitas untuk mendapatkan pelayanan SDIDTK
- Ajakanakmulaimelibatkandiridalamkegiatanbersama.- Ajarkananaktentangperbedaanjeniskelamin.- Ajarkananakmenjagaalatkelaminnya.- Latihanaktidurterpisahdariorangtuadananakyangberbedajeniskelamin.- Biasakananakuntukberkatajujur,berterimakasihdanmemintamaaf- Figurayahsebagaicontohbagianaklaki-laki,danfiguribusebagaicontohbagi
anak perempuan.- Kembangkankreativitasanakdankemampuanbergaul.
Diisi oleh keluarga/kader kesehatan, beri tanda √ (centang/rumput) jika anak sudah bisa:
Pada umur 5 tahun, anak bisa:• Melompat-lompat1kaki,menaridan
berjalan lurus. • Menggambarorang3bagian(kepala,badan,tangan/kaki)
• Menggambartandasilangdanlingkaran • Menangkapbolakecildengankeduatangan• Menjawabpertanyaandengankata-katayang
benar • Menyebutangka,menghitungjari • Bicaranyamudahdimengerti • Berpakaiansendiritanpadibantu • Mengancingbajuataupakaianboneka • Menggosokgigitanpabantuan
63
PEMENUHAN KEBUTUHAN GIZI & PERKEMBANGAN ANAK
Dilakukan oleh Ibu, Ayah dan anggota keluarga lainnya:
• Lakukan rangsangan/stimulasi setiap saat dalam suasana yang menyenangkan.
• Jika pada usia 6 tahun, anak belum bisa melakukan minimal salah satu hal di atas, bawa anak ke dokter/bidan/perawat.
• Bawa anak usia 2-6 tahun setiap 6 bulan ke fasilitas untuk mendapatkan pelayanan SDIDTK.
Pada umur 6 tahun, anak bisa:1. Berjalanlurus2. Berdiridengan1kakiselama11detik3. Menggambar6bagian(contoh:
menggambaroranglengkap:kepala,badan,2tangan,dan2kaki)
4. Menangkapbolakecildengankeduatangan
5. Menggambarsegiempat6. Mengertiartilawankata7. Mengenalangka,bisa
menghitungangka5-108. Mengenalwarna9. Mengikutiaturanpermainan10. Berpakaiansendiritanpadibantu
Diisi oleh keluarga/kader kesehatan, beri tanda √ (centang/rumput) jika anak sudah bisa:
Stimulasi anak usia 5-6 tahun
1.Ajarianakbermainsepeda.2.Bantuanakmengertiurutankegiatan,contohmencucitangan.
3.Mintaanakmenceritakanapayangdilakukannya.
4. Ajari anak melempar dan menangkap bola dengan dua tangan.
5.Ajarianakmengenalwarna,huruf,angka,danbenda-bendayangadadisekitar.
6.Ajakanakuntukmembantudalammelakukan pekerjaan rumah seperti menyiapkan bahan makanan.
7.Ajarianakkonsepwaktu,sepertitahun,bulan,hari,danjam.
64
CATATAN PEMBERIAN VITAMIN A
Umur Kapsul vitamin A Tgl. Diberikan
6-11bulan 1kapsulbirudibulanFebruariatauAgustus
1-2tahun
1kapsulmerahsetiapbulanFebruaridan bulan Agustus
2-3tahun
3-4tahun
4-5tahun
UMUR
Nasehat pemenuhan gizi & pemberian makanoleh tenaga kesehatan/tenaga terlatih
Tgl/Bln/Tahun
Tgl/Bln/Tahun
Tgl/Bln/Tahun
0-6bulanIMD
ASIEksklusif
6-11bulan
12-24bulan
2-3tahun
3-4tahun
4-5tahun
5-6tahun
65
1. DeteksiDiniPenyimpanganPertumbuhan- StatusGizi,- Stunting- Makro/Mikrocephali&Nomal
2. DeteksiDiniPenyimpanganPerkembangan- KuesionerPraSkriningPerkembangan(KPSP):Interpretasihasil,Jika
jawaban“Ya”9-10:S,“Ya”7-8:M&“Ya”<6:P S : Sesuai M : Meragukan P : Penyimpangan- TestDayaDengar(TDD):Bilaadasatuataulebihjawaban“Tidak”,
kemungkinan anak mengalami gangguan pendengaran. Jika tdk tertangani--->RUJUK
- TesDayaLihat(TDL):BilatdkdapatmencocokkanposisiEs/dbarisketigagangguandayalihat--->RUJUK
3. DeteksiDiniPenyimpanganPerilakuEmosional- KMPE(KuesionerMasalahPerilakuEmosional): JawabanYa>1:kemungkinananakmengalamimasalahperilaku
emosional,JawabanYa2ataulebih--->RUJUK- M-CHAT(Modified-ChecklistforAutisminToddler)- GangguanPemusatanPerhatiandanHiperaktivitas;Nilaitotal13atau
lebihkemungkinanGPPH
HASIL PEMERIKSAAN STIMULASI DETEKSI INTERVENSI DINITUMBUH KEMBANG (SDIDTK)
DilaksanakanolehDokter/Perawat/Bidan/TenagaTelatih)
HASIL PELAYANAN STIMULASI DETEKSI INTERVENSI DINI TUMBUH KEMBANG (SDIDTK)
(dilaksanakanolehdokter/perawat/bidan/tenagaterlatih)
Keterangan:BB/TB:BeratBadanterhadapTinggiBadan TDL :TesDayaLihatLK :LingkarKepala TDD :TesDayaDengarKPSP :KuesionerPraSkriningPerkembangan KMPE :KuesionerMasalahPerilakuEmosional
M-CHAT :ModifiedChecklistforAutisminToddlerGPPH :GangguanPemusatanPerhatiandanHiperaktivitas
Umur Anak
Jenis Skrining/Deteksi Dini Penyimpangan Tumbuh Kembang
Deteksi Dini Penyimpangan Pertumbuhan
Deteksi Dini Penyimpangan Perkembangan
Deteksi Dini Penyimpangan
Perilaku Emosional
BB/TB TB/U LK KPSP TDD TDL KMPE M-CHAT GPPH*
0 bulan
3 bulan
6 bulan
9 bulan
12 bulan
15 bulan
18 bulan
21 bulan
24 bulan
30 bulan
36 bulan
42 bulan
48 bulan
54 bulan
60 bulan - 6 tahun
66 67
< - 3
SD
San
gat
Kur
us
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Kur
us
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDG
emuk
66 67
68
< - 3
SD
San
gat
Kur
us
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Kur
us
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDG
emuk
68 69
69
< - 3
SD
San
gat
Kur
us
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Kur
us
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDG
emuk
68 69
< - 3
SD
San
gat
Kur
us
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Kur
us
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDG
emuk
70 71
70 71
< -3
SD
Sang
at K
urus
-3 S
D s
ampa
i den
gan
<-2
SDK
urus
-2 S
D s
ampa
i den
gan
1 SD
Nor
mal
> 1 S
D s
ampa
i den
gan
2 SD
Gem
uk
> 2
SDO
besi
tas
GR
AFIK
IN
DEK
S M
AS
SA
TU
BU
H M
EN
UR
UT
UM
UR
72
< - 3
SD
San
gat
Pen
dek
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Pen
dek
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDT
ing
gi
72
73
< - 3
SD
San
gat
Pen
dek
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Pen
dek
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDT
ing
gi
73
74
< - 3
SD
San
gat
Pen
dek
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Pen
dek
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDT
ing
gi
74
75
< - 3
SD
San
gat
Pen
dek
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Pen
dek
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDT
ing
gi
75
76
< - 3
SD
San
gat
Pen
dek
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Pen
dek
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDT
ing
gi
76 77
77
< - 3
SD
San
gat
Pen
dek
- 3 S
D s
amp
ai d
eng
an <
- 2
SD
Pen
dek
- 2 S
D s
amp
ai d
eng
an 2
SD
N
orm
al
> 2
SDT
ing
gi
76 77
78
GRAFIK LINGKAR KEPALAPEREMPUAN
Gambarkan hasil pengukuran pada grafik
Dari NELHAUS. G. Pediat 41 . 106 . 1968 Ukur lingkar kepala dengan teratur tiap 3 bulan
Lahir sampai 18 tahun
Di atas zona Hijau : Macrocephal (Lingkar kepala lebih dari normal)
Zona Hijau : Normal
Di bawah zona hijau : Microcephal (lingkar kepala kurang dari normal)
GRAFIK LINGKAR KEPALA PEREMPUAN DAN LAKI-LAKI (Nelhaus, 1969) GRAFIK LINGKAR KEPALA PEREMPUAN DAN LAKI-LAKI (Nelhaus, 1969)
78
79
GRAFIK LINGKAR KEPALA PEREMPUAN DAN LAKI-LAKI (Nelhaus, 1969) GRAFIK LINGKAR KEPALA PEREMPUAN DAN LAKI-LAKI (Nelhaus, 1969)
GRAFIK LINGKAR KEPALALAKI-LAKI
Gambarkan hasil pengukuran pada grafik
Dari NELHAUS. G. Pediat 41 . 106 . 1968 Ukur lingkar kepala dengan teratur tiap 3 bulan
Lahir sampai 18 tahun
Di atas zona Hijau : Macrocephal (Lingkar kepala lebih dari normal)
Zona Hijau : Normal
Di bawah zona hijau : Microcephal (lingkar kepala kurang dari normal)
79
80
CATATAN PENYAKIT DAN MASALAH PERTUMBUHAN-PERKEMBANGAN
CATATAN KESEHATAN ANAK
Tanggal Penyakit/Masalah Tindakan/Rujukan/Umpan Balik
Keterangan (Nama Pemeriksa, Tempat Pelayanan, Paraf)
CATATAN KESEHATAN ANAK
81
CATATAN KESEHATAN ANAK CATATAN KESEHATAN ANAK
CATATAN PENYAKIT DAN MASALAH PERTUMBUHAN-PERKEMBANGAN
Tanggal Penyakit/Masalah Tindakan/Rujukan/Umpan Balik
Keterangan (Nama Pemeriksa, Tempat Pelayanan, Paraf)
82
CATATAN PENYAKIT DAN MASALAH PERTUMBUHAN-PERKEMBANGAN
Tanggal Penyakit/Masalah Tindakan/Rujukan/Umpan Balik
Keterangan (Nama Pemeriksa, Tempat Pelayanan, Paraf)
CATATAN KESEHATAN ANAK CATATAN KESEHATAN ANAK
83
CATATAN KESEHATAN ANAK
Tanggal Penyakit/Masalah Tindakan/Rujukan/Umpan Balik
Keterangan (Nama Pemeriksa, Tempat Pelayanan, Paraf)
CATATAN KESEHATAN ANAK
CATATAN PENYAKIT DAN MASALAH PERTUMBUHAN-PERKEMBANGAN
84
Anak-anak harus dilindungi dari:• KeKerasan FisiK
• KeKerasan PsiKis• Kejahatan seKsual
• DisKriminasi• eKsPloitasi
• Penelantaran
85
WasPaDa!
86
Informasikan kejadian ini pada
P2TP2A atau UPPA kepolisian di
wilayah setempat
HOTLINE PELAPORANKEKERASANTERHADAPANAK:
....................................................................
87
Undang-Undang Republik IndonesiaNomor 23 Tahun 2002 Tentang Perlindungan Anak
DanNomor 35 Tahun 2014 Tentang Perubahan atas UU Nomor 23
tentang Perlindungan Anak
Perlindungan anak berasaskan Pancasila dan berlandaskan Undang-UndangDasar1945sertaprinsip-prinsipdasarkonvensiHak-HakAnakmeliputi:1. Non-diskriminasi;2. Kepentinganyangterbaikbagianak;3. Hakuntukhidup,kelangsunganhidup,danperkembangan;dan4. Penghargaan terhadap pendapat anak.
Anakadalahseseorangyangbelumberusia18(delapanbelas)tahun,termasukanak yang masih dalam kandungan.
AnakPenyandangDisabilitasadalahanakyangmemilikiketerbatasanfisik,mental,intelektual, atau sensorik dalam jangka waktu lama yang dalam berinteraksidengan lingkungan dan sikap masyarakatnya dapat menemui hambatan yang menyulitkanuntukberpartisipasipenuhdanefektifberdasarkankesamaanhak.
Perlindungan anak adalah segala kegiatan untuk menjamin dan melindungi anak dan hak-haknya agar dapat hidup, tumbuh, berkembang dan berpartisipasisecaraoptimalsesuaidenganharkatdanmartabatkemanusiaan,sertamendapatperlindungan dari kekerasaan dan diskriminasi.
HakAnakadalahbagiandarihakasasimanusiayangwajibdijamin,dilindungidandipenuhiolehorangtua,keluargamasyarakat,pemerintah,dannegara.
Kekerasan adalah setiap perbuatan terhadap anak yang berakibat tim bulnya kesengsaraanataupenderitaansecarafisik,psikis,seksualdan/ataupenelantaran,termasukancamanuntukmelakukanperbuatan,pemaksaan,atauperampasankemerdekaansecaramelawanhukum.
Setiap anak mempunyai hak1. Dapathidup,tumbuh,berkembangdanberpartisipasisecarawajar,sesuai
denganharkatdanmartabatkemanusiaan, sertamendapatperlindungandari kekerasan dan diskriminasi.
2. Identitasdirisejakkelahirannya.3. Untukberibadahmenurutagamanya,berpikirdanberekspresisesuaitingkat
kecerdasandanusianyadalambimbinganorangtua4. Untukmengetahuiorangtuanya,dibesarkandandiasuhorangtuanyasendiri,
bila karena suatu sebab orang tua tidak dapat menjamin tumbuh kembang anak,atauanakdalamkeadaanterlantarmakaanaktersebutberhakdiasuhatau diangkat sebagai anak asuh atau anak angkat oleh orang lain sesuai denganketentuanperundang-undanganyangberlaku.
88
5. Memperolehpelayanankesehatandanjaminansosialsesuaikebutuhanfisik,mental spiritual dan sosial.
6. Memperoleh pendidikan dan pengajaran dalam rangka pengembanganpribadinyadantingkatkecerdasannyasesuaidenganminatdanbakatnya,anak yang memiliki keunggulan juga berhak mendapatkan pendidikan khusus.
7. Untuk menyatakan dan didengar pendapatnya, menerima mencari danmemberikaninformasisesuaidengantingkatkecerdasandanusianyademipengembangandirinyasesuaidengannilai-nilaikesusilaandankepatuhan.
8. Untukberistirahatdanmemanfaatkanwaktu luang,bergauldengananakyangsebaya,beriman,berekreasidanberkreasisesuaidenganminat,bakatdantingkatkecerdasannyademipengembangandiri.
9. Mendapatperlindungandariperlakuandiskriminasi;eksploitasibaikekonomimaupun seksual; penelantaran; kekejaman; kekerasan dan penganiayaan; ketidakadilan dan perlakuan salah lainnya.
10. Diasuholehorangtuanyasendiri,kecualijikaadaalasandan/atauaturanhukum yang sah menunjukan bahwa pemisahan itu adalah demi kepentingan terbaik bagi anak dan merupakan perimbangan terakhir.
Setiap anak penyandang disabilitas selain memiliki hak-hak tersebut di atasmemilikihak:a. Memperolehpendidikaninklusifdan/ataupendidikankhusus.b. Memperolehrehabilitasi,bantuansosialdanpemeliharaantarafkesejahteraan
sosial bagi anak dengan disabilitas.
Khusus bagi anak yang dirampas kebebasannya, selain mendapat hak-haktersebutdiatasmemilikihak:a. Mendapatperlakuansecaramanusiawidenganmemperhatikankebutuhan
sesuai dengan umurnya.b. Pemisahan dari orang dewasa.c. Pemberianbantuanhukumdanbantuanlainsecaraefektif.d. Pemberlakukan kegiatan rekreasi.e. Pembebasan dari penyiksaan, penghukuman, atau perlakukan lain yang
kejam,tidakmanusiawisertamerendahkanmartabatdanderajatnyaf. Penghindarandaripublikasiatasidentitasnya.g. Pemberiankeadilandimukapengadilananakyangobyektif,tidakmemihak
dan dalam sidang yang tertutup untuk umum.
89
90
91
92
Dicetak dengan pembiayaan dari DIPA Direktorat Kesehatan Keluarga
Tahun 2016