IMUNISASI

KONSEP IMUNISASI

Imunisasi : upaya yg dilakukan dgn sengaja memberikan kekebalan (imunitas) pada bayi atau anak sehingga terhindar dari penyakit

CARA MENINGKATKAN KEKEBALAN SECARA AKTIF / PASIFTERHADAP SUATU ANTIGEN TERTENTU BILA TERPAJAN ANTIGEN SERUPA TIDAK SAKIT

Imunitas pasif tubuh tidak membentuk imun, tetapi menerima imun TUBUH TERPAJAN MEMBUAT

Imunitas aktif tubuh yg membentuk kekebalan sendiri TUBUH LANGSUNG MEMAKAI

Jenis VaksinLIVE ATTENUATED DILEMAHKANINACTIVATED BAGIAN2 TERTENTU

Imunisasi Dasar pada AnakBCGHEPATITIS BDPTPOLIOCAMPAK

Pemberian ImunisasiAda bbbrp hal penting yg harus diperhatikan :1. Ortu anak harus ditanyakan :Status kesehatan anak saat ini, apakah dlm kondisi sehat atau sakit.Pengalaman/reaksi thp imunissi yg pernah di dpt sebelumnya.Penyakit yg dialami dimasa lalu dan sekarang.

Pemberian Imunisasi2. Ortu hrs mengerti ttg hal-hal yg berkaitan dgn penyakit yg dpt dicegah dgn imunisasi (pengertian, jenis imunisasi, alasan imunisasi, manfaat imunisasi dan efek sampingnya)

3.Catatan imunisasi yg lalu(apabila sdh pernah mendpt imunisasi sebelumnya), pentingnya menjaga kes mlli tindakan imunisasi.

Pemberian Imunisasi5. Kontraindikasi pemberian imunisasi. Ada bbrp kondisi yg menjadi pertimbangan utk tdk memberikan imunisasi pada anak,yaitu: Flu berat atau panas tinggiPerubahan pada sistem imun yg tdk dpt menerima vaksin virus hidup.Sedang dalam pemberian obat2x yg menekan sistem imun, Mis : taransfusi drh dan imunoglobulin.Riwayat alergi thp pemberian vaksin (pertusis).

Jenis Kekebalan/Imunitas1.Kekebalan pasifKekebalan pasif ada dua kategori yaitu kekebalan bawaan dan pasif didapat.Kekebaalan pasif adalah pemberian antibodi yg berasal dari hewan atau manusia kepada manusia lain .EX Kekebalan pasif di dapat : campak , tetanus , rabies).Harus dilakukan skin test sebelumnya.

Jenis Kekebalan/ImunitasMenurut lokasi ada dua jenis imunitas, yaitu humoral dan seluler.Imunitas humoral terdapat dlm imunoglobin (Ig) yaitu (Ig G,A, dan M).Imunitas seluler terdiri atas fagositosis oleh sel-sel sistem retikuloendotelial.Imunitas seluler berhub dgn kemampuan sel tubuh utk menolak benda asing dan dpt di tunjukkan dgn adanya alergi kulit thp benda asing.

Jenis Kekebalan/Imunitas2.Imunitas AktifAda 2 jenis kekebalan aktif, yaitu kekebalan aktif didapat dan kekebalan aktif dibuat.Ada 2 jenis kekebalan aktif, yaitu kekebalan aktif didapat dan kekebalan aktif dibuat.Kekeabalan yg diadapat secara alami , mis anak yg terkena difteri atau poliomielitisKekebalan yg sengaja dibuat yg dikenal dgn imuniasasi dasar dan ulangan (booster)

Penyakit yg dpt dicegah dgn Imunisasi1.TuberkulosisPeny. ini disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis yg sebagian besar menyerang masyrakat dgn kelas sosial ekonomi rendah.Organ yg sering terkena adalah paru2, kelenjar, kulit, tulang, sendi dan selaput otak.Cara penularan : melalui droplet atau percikan air ludah, reservoar adalah mc.

Penyakit yg dpt dicegah dgn ImunisasiImunisasi utk mencegah penyakit ini BCGWaktu pemberian : 1. ANAK : TES MANTOUX (-) 2. BAYI : < 2 BULANCara kerja vaksin : Me daya tahan tubuh terhdp infeksi basil virulen IMUNITAS TIMBUL STL 8 MINGGUEFEK SAMPING : reaksi inflamasi kecil, kemerahan, abses, scar

Kontraindikasi : Uji mantoux (+), imunodefisiensi, gizi buruk, demam tinggi, infeksi kulit yang luas, riwyt TBC, kehamilan2. DifteriDisebabkan oleh Corynebacterium Dyptheria.Penularannya mlli percikan ludah yg tercemar.Difteri dpt menjadi endemik pd ling masy dgn sosek rendah.Imuniasasi yg diberikan DPT.

Penyakit yg dpt dicegah dgn Imunisasi3. PertusisDisebabkan oleh Bordetella pertusisPenularannya melalui droplet.Istilah awam: batuk rejan/batuk 100 hari.Bahaya dari pertusis pneumonia Gejala awal berupa batuk pilek, kemudian setelah hari ke 10 batuk bertambah berat dan sering kali muntah.Imunisasi yang diberikan adalah DPT

Penyakit yg dpt dicegah dgn Imunisasi4. TetanusDisebabx : Mycobacterium Tetani,bbentuk spora masuk ke dlm luka terbuka, berkembang biak secara anerobikmembentuk toksin.Tetanus yg khas terjadi pada usia anak :tetanus neonatorumT.Neonatorum dpt menimbulkan kematian krn terjadi kejang , sianosis, dan henti napas.

Penyakit yg dpt Dicegah dgn ImunisasiResevoarnya adalah kotoran hewan atau tanah yg terkontaminasi kotoran hewan manusia.Gejala awal ditunjukkan dgn mulut mencucu dan bayi tidak mau menyusu.Kekebalan pada penyakit ini hanya diperoleh dgn imunisasi atau vaksinasi lengkap.Imunisasi yang diberikan adalah Imunisasi DPT.

DPTPENYEBAB : 1. D : CORYNE BACTERIUM DIPHTERIAE 2. P : BORDETELLA PERTUSIS 3. T : CLONTRIDIUM TETANICARA PEMBERIAN VAKSIN : IM 0,5 mlJADUAL PEMBERIAN : 1. DPT I : 2-4 BLN 2. DPT II : 3-5 BLN 3. DPT III : 4-6 BLN 4. DPT IV : 1 THN STL DPT III 5. DPT V : ANAK MASUK SEKOLAH

CARA PENYIMPANAN VAKSIN : PD SUHU 0-80CEFEK SAMPING : DEMAM TINGGI, REWEL, KEMERAHAN DAERAH INVASI, NYERI-----2 HARIKONTRA INDIKASI : 1. ENSEFALOPATI 2. RIW. ANAFILAKSIS PERLU DIPERHATIKAN APABILA PD PEMBERIAN PERTAMA TIMBUL HIPERPIREKSIA, ANAK MENANGIS TERUS & KEJANG 3 HARI STLH PEMBERIAN

5. PoliomielitisPenyebab infeksi adalah virus polio tipe 1,2, dan 3 dan menyerang mielin atau serabut otot.Kelumpuhan dpt terjadi pada anggota badan, saluran napas, dan otot menelan.Penularan penyakit ini adalah memeluui droplet dan reservoarnya adalah manusia yg menderita polio.Pencegahan dpt dilkaukan dgn imunisasi polio.

JADUAL PEMBERIAN : 1. POLIO I : 0 BLN 2. POLIO II : 2 BLN 3. POLIO III : 3 BLN 4. POLIO IV : 4 BLNCARA PEMBERIAN : ORAL 2 TETESCARA KERJA : VAKSIN AKAN MASUK KE DLM SAL PENCERNAAN DAN MEMACU PEMBENTUKAN ANTIBODY BAIK DI DLM DARAH MAUPUN PD EPITELIUM USUS, SHG TJD PERTAHANAN LOKAL THD POLIO YG MASUK

EFEK SAMPING : 1. PUSING 2. DIARE RINGAN 3. SAKIT PD OTOTKONTRAINDIKASI 1. DEMAM 2. MUNTAH/DIARE 3. KONSUMSI OBAT IMUNOSUPRESIF 4. RADIASI UMUM 5. KEGANASAN 6. PEND HIV

6. CampakPenyebab penyakit ini adalah virus morbili, yg menular melalu droplet.Gejala awal ditunjukkan dgn adanya kemerahan yg mulai timbul pada bagian belkang telinga, dahi, dan menjalar ke wajah dan anggota badan, biasa juga timbul gejala fludisertai mata berair dan kemerahan.Setelah 3-4 hari, kemerahan mulai hilang dan berubah menjadi kehitaman yg akan tampak seperti sisik dalam waktu 1-2 mgg

Imunisasi diberikan adalah imunisasi campak.CARA PEMBERIAN : SC DALAM / IM dgn DOSIS : 0,5 ml pada UMUR 9 BLNEFEK SAMPING : DEMAM, KEMERAHAN,NYERI SENDIKONTRA INDIKASI : DEMAM, TB TANPA PENGOBATAN, IMUNOSUPRESIKomplikasi yg harus dicegah adalah OMA, konjungtivitis berat, pneumonia.

7. PolioPenyebabnya Virus Polio Gejala awal tidak spesifik, seperti infeksi saluran nafas bagian atas&demam ringan. Paralisis yg bersifat flaksid. Harus dibedakan dengan penyakit lumpuh layu akut ( AFP)Penularan virus Polio secara droplet & sangat cepat.Reservoir hanya manusiaPencegahan dengan Imunisasi Polio

7. Hepatitis BPenyakit infeksi disebabkan oleh virus hepatitis tipe B.Kelompok yg berisiko adalah pecandu narkotika, pasien hemodialisis, pekerja laboratorium, atau akupuntur.

Gejala yang muncul tidak khas, seperti anoreksia, mual, dan kadang kadang ikterikVaksin : Hep.BCara pemberian :IMJdwl pemberian : 1. Vaksinasi primer 3x I II III 1-2 BULAN 4-5 BULAN 2. Booster 5 thn kmd 3. Dianjurkan tes anti Hbs 3 bln pasca suntikan trakhir

Cara kerja vaksin : IgM (smtr)IgG(tetap) EFEK SAMPING : NYERI SENDI / OTOT, BENGKAK, PANAS, MUAL, ANAFILAKSIS

KONTRA INDIKASI : IBU HAMIL

7. Typus AbdominalisTujuan pemberian imunisasi ini adalah mencegah terjadinya penyakit tipus abdominalis.Ada 3 jenis vaksin diantaranya kuman yg dimatikan, kuman yg dilemahkan (vivotif, berna) dan antigen capsular Vi poliysacaride (Typhim Vi, Pasteur Meriux).

Vaksin kuman yg dimatikan dpt diberikan utk bayi 6-12 bulan adalah 0.1 ml, 1-2 thn 0,2 ml, dan 2-12 thn adalah 0,5 ml.Vaksin kuman yg dilemahkan dpt diberikan dlm bentuk capsul sebelum makan pada hari 1,2,5 pada anak di atas usia 6 thn.Antigen capsular diberikan pada usia di atas dua tahun dan dapat di ulang tiap 3 tahun.

8. MMR (Measles, Mumps, dan Rubela)Untuk mencegah penyakit campak (measles), gondong, parotis epidemika (mumps) dan rubela (campak Jerman).Imunisasi MMR ini antigen yg yg dipakai adalah virus campak strain edmonson yg dilemahkan, virus rubella strain RA 27/3 dan virus gondong.Vaksin ini tdk dianjurkan pd bayi usia dibawah 1 thn krn dikhawatirkan terjadi interferensi dgn antibodi meternal yg ada.

Pada daerah endemik sebaiknya diberikan imunisasi campak yg monovalen dahulu pd usia 4-6 bln atau 9-11 bln dan boster dpt dilakukan MMR pada usia 15-18 bulan.9. Imunisasi VaricellaDigunakan untuk mencegah terjadinya peny varicella (cacar air).Merupakan virus hidup varicella zoozter yg dilemahkan.Diberikan pada usia 12 thn di daerah tropikDiatas usia 13 thn dapat diberikan 2 kali suntikan dgn interval 4-8 mgg.

Dosis dan Cara Pemberian Vaksin DosisCara pemberianBCG

DPT

Hepatitis B

Polio

Campak

TT0,05 cc

0,5 cc

0,5 cc

2 tts

0,5 cc

0,5 ccIC

IM

IM pd paha bagian luar

Mulut

SC , biasanya di lengan kiri atas.IM

VaksinJml PemberianIntervalWkt PemberianBCG

DPT

Hepetitis B

Polio

Campak1 kali

3 kali

3 kali

4 kali

1 kali

4 mgg

4 mgg

4 mgg

0-11 bln

2-11 bln

0-11 bln

0-11 bln

9-11 bln

JADWAL IMUNISASI LANJUTAN Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS)CAMPAKSASARAN MURID KLS.I SD/MIMENCEGAH KLB CAMPAKMEMUTUS MATA RANTAI PENULARAN PENYAKIT CAMPAK DARI MURID SD/MI KE BALITA DIRUMAHDILAKSANAKAN PADA AKHIR TAHUN AJARAN

JADWAL IMUNISASI LANJUTAN Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS)DT (Difteri Tetanus)SASARAN MURID KLS.1 SD/MITT (Tetanus Toxoid)SASARAN MURID KLS.2 & 3 SD/MIMENCEGAH PENYAKIT DIFTERI DAN IMPLEMENTASI T 5 DOSISDILAKSANAKAN PADA AWAL TAHUN AJARAN

Sehat Investasiperlu Solusisalah satunya Imunisasi

*************************************