1An

d*ngan aniihisiamin gr:lorgaan Hl ' misalnya

hidroksisin 1"'{Cl.

Piii":ilr";3;5i$

Daii suatu pengamatan sejumlair penderita

'+anu rliirutr selarna berbagai interval siirnpel cila

iuni, *iJrpitl b*hwa ??% senibuh' 25?t pernah

u**t oi, r:ntuk '*eberapa nringgu samS:ai. tahun'

;;ililrk ilrnat'' bebas dari lesi kecuali nrasih

dalam Pengobatan.

SERATATITIS STASIS

slNol{lM

Dermatitis gravitasional' ekzem stasis'

Aut*Xltit l",ipo*t"It, ekzem varikosa' dermatitis

venosa.

pEFl${!sl

Dermatitis sekunder akibat insufiensi kronik

vena ( atau hipertensi vena) tungkai bawah'

ETIOPATOGEHESIS

Mekanisme timbulnya dermatitis ini masih

belum ielas. Ada teori yang mengatafa.l Olfwa

Cengan menirrgkatnya tekanan hidrostatik dalam

;d; ve,na, ti4aoi-kebocoran fibrinogen rnasuk'

ie trufa* dermis. Selaniutnya fibrinogen di luar

oemUuruh darah akan berpolimerisasi Te*-Ientuf. selubung frbrin perikapiler dan inter-

stisium, sehingga menghalangi difusi oksigen dan

makanan yang OiUutunkan untuk kelangsungan

nlOup t<ulit, atribatnya akan terjadi kematian sel'

iutrpi, ada data yang kurang . mendukunE

nipoi*iit tersebut antara lain bahwa derajat

*nOipr* fibrin tidak berhubungan dengan "!uas-

rTya insufisiens! vena dan tekanan oksigen trans-

Xi.,r*", DerniXian pula seiubung fibrin sekeliling

Itupll"t dermls tidak kontinu dan tidak leratur'

u*f'.l;,'tgg* s*lit beryeran sebagai saw*!" fisis'

lerutal:ia xntr.:k r:ielck*i kt*ii s*psl"ii oksigen ri;rri

nutrien llain. Teo:i iain r="'74: ;\61"1 1']t1i:.1

t-unung*n ad*rin-vr;:la, !11*+iiirkibS{(afl .i!iiic}isi

Iun"-ilxutnuga* bahan mak'':nan d! [r:iit yeng

terke:1a gangguan.- Ad; ljg-a nipotesis eerengkap faktor pei-

tumUutran' \{rovah f actar'\rap" Irypofftesis}' yang

*unuut"f.rii b,ahwa keluai-n;'; mctekul makte

*i*r1ny, sepert! 4i:ilnoqeir ;i^n;;hrcJior:"'t.:.1"

;;;;' denYris i:ki'nat lr;Pe;1er;; ;€i '1 .liaL

"u**"i * kapii*i, akan rn*i-i"iperi:rlg;ral i;roi'llh

i;"1;; dan sr:i:stansi $t!ra!i*lor lairi ata*

l,*pneostatik, sehingga tiEJak rnarnpu n'i*IljpeI-

tatrant an irrteEriias jaringan fiafi plotes. F€r-

iluiirn bila terjidi liri<a aribat lrauma vang ringan

sekaiiPun.Hipotesis lain yaitu kareria ierperangkapnya

**f Ortin putih { wliite *eil trapping h1'paihesi's)'

"1"" **noutakan bahwa *kibat'nipertensi vena

h;k', ;;;Jran tekanan aniara sistenr a*eri

dan vena menurur4, kecepatan aliran da.ran

;;i;* rupilut antara dua sistern iersebut- ber"

kurang, yang nlengakibatkan agregasi eritrosit

i"* Jt*iu"t"n oiei leukesit di dalam kapiier'

-*iri"gg- ;tiadi iskernia' Sumbatan leu'xosit ir-li

t*iiiti-*uniitttruikan sav;ar i!sis' iuga deprt

*'**VnOufkun peiepasan :"n*;d!atolie*eniu

{terrnasuk enzir:l proleolitik' r::isalnya rolagenase

i-* *[tt*.*, sitokin, raciika] bebas' dan.faktor

kemotakiik)' yang dapat rnernperrgarLrt]:-,p**

*"rlir,irt'pu*uJi*r' darah nehingga ir:olekul

;u"g ;&t,'misalnya fibrinogen dapat keluar ke

jaringan PerikaPiler'

GAMBARAN KLINI$

Akibat tekailan vaiis yang menli:qkai pade

iunok*i bawah, *hair terjacii peiebaran vena atall

"lritu*, dan edema Lanrbei laun kuiit benvarna

niurf 'x"nit*rnan dan linhui pupura (karena

"i tu*rtr.i sel darah rnerah ke dalam dermis)'

i"" ["**ioerosis' Edema dan varises mudait

ilrii# oir, p-nderita lanta berciri' Kelainan.ini

C,*rfa Jari'pennukaan tungkai P"*11 b'-q1lo

*"Ci*f alau lateral di atas maieolus' Kemuolan

;-";; bertahap akan meiuas ke atas sarnpai di

;;;;h iutut, dan ke bawah sampai di punggung

;;ki. orir* perjalanan selanjutnya terjarti

n"runatran ekzematose Lrerupa eriiema' skuarna'

i;**s e-ts.roasi dan galal' 8i!a ietah b*;'tang-

lunu lama \"iiit gkan ''''er,+iJi ieL'a'. r'!an iirrclik'

**iipt,ti srrperlrg; ;ii;'g ;l :'i'q j;i ' ' ili:': ;'ra

i :;. . .,a":#ir:r -- :

,' ::ir;.,i ili',*':. i:"i i:'rai: :l-]*r'i,:glriis sia:

: r!(li:ilii tlefUi*A ijii:-:- i:..j;t Veilil$iii. atei.r..ensaianii infeksr s

ferrnatitis slasis calisriritasi sleh bana',l.los*nrilisasi

DiAGNO$i$

iliagnosis diCat)raqncsis Lr*nding r

alaii de;'na*itis ksnsernal, dermaiitisScharnL,erg.

DEN#SffiATA.N

i.Jrituk rcer:Qa:e.."!;tl; fiCrrr *ei wo.-:-.kSj rll *inti l=:- . lril ,i:ir:}it,.. , :

'. ;.:rr,;;1r: :. i:-

. ,;.I i.t'.ltiljrl- : . -_.

,1- '. :!;!ri,, " :.1:

,ir;i ,. 1':;i:i,ii: , .. : ., ..

r:.. ].i::i i!'iL1"ji.!; !.:- I

.,(::. =,_ '- , ;.a,'irf.{'i;,tll:l ii -.-

: ''::t;i"1;', i-t::-:i:" '

. :::.::. ;tr.;i,r-jt :1.j1

DERMATITIS

DEFTNISI

Dermatitis adakut yang timbul ghflamasi lokal, setberhubungan langieh0amasitersebut