7/25/2019 Icterus One

1/11

Icterus

Wawan hernawan

7/25/2019 Icterus One

2/11

Jaundice:

ikterus ; warna kekuningan pada kulit,

sklera, membran mukosa, eksresi akibathiperbilirubinemia dan pengendapan

pigmen empedu

(kamus saku dorlan ed.25)

7/25/2019 Icterus One

3/11

Warna kuning pada kulit akibat akumulasi

pigmen bilirubin indirect/direct

Etiologi

Metabolisme bilirubun BBl berada dalam transisi

(anin!ba"i#

$elama masa tsb plasenta merupakn t% utamaeliminasi bilirubin terkonugasi larut air dan

diekskresikan dari hat mll pencernaan

IKA vol.1 P: 610

7/25/2019 Icterus One

4/11

$edang hiperbilirubinemia indirect dpt

disebabkan :

&nemia hemolitik, in'eksi (menambahbeban bilirubin u/ di metabolisme

ipoksia ( mengurangi akti)itas

e*trans'erase#

+batn blokade en-im trans'erase#

.acat genetik (en-im berkurang#

IKA vol.1 P: 610

7/25/2019 Icterus One

5/11

Kadar bilirubin isiologis

Indirect !0 mg/dl (ikterus dpt terlihat h!

h0# 1uncak 2!3 mg/dl (h!h%#

IKA vol.1 P: 610

7/25/2019 Icterus One

6/11

Pendekatan diagnosis

4ihat bagan didepan**

7/25/2019 Icterus One

7/11

5estruksi eritrosit6ritrosi hemolisis

b

7lobin hem

8e .o protopor'irin

&s*amino pool 'e bilirubin indirek !ati

1ool protein d9simpn/ bilirubin direk

d9gnkan lgd9simpn/d9gnkan lg 'eses urin

sterkobilinogen urobilinogen

"ematologi klisis ringkas P:11

7/25/2019 Icterus One

8/11

#ambaran klinis anemia $ada ba%i

1ucat

$"ok Ikterus

5apat teradi hidrops 'etalis

(inkompatibilitas#kmpln gealapucat,kardiomegali,gawat napas,kolpas

sirkulasi

IKA vol.1 P: 610

7/25/2019 Icterus One

9/11

#ambaran klinis anemia $ada de&asa

$istem 5:lesu, lelah, palpitasi, gagal

antung

$istem sara' : pusing, sakit kepala,

berdenging, lemah otot

$istem urogenital :gg* aid, libido turun 6pitel : kulit < mukosa pucat, rambut tipis

"ematologi klisis ringkas P:15

7/25/2019 Icterus One

10/11

7/25/2019 Icterus One

11/11

=e'erensi

Ilmu pen"akit anak*ed 2 )ol*

ematologi klinis ringkas

amus saku kedokteran* 5orland*ed*2