hubungan tingkat pengetahuan pengelola unit …repository.ump.ac.id/2219/1/cover_alyxia fatma...

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN PENGELOLA UNIT

FARMASI TERHADAP PENGELOLAAN OBAT DI

PUSKESMAS KABUPATEN BANYUMAS

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi

Diajukan Oleh :

Alyxia Fatma Aryani

1208010128

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

i

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN PENGELOLA UNIT

FARMASI TERHADAP PENGELOLAAN OBAT DI

PUSKESMAS KABUPATEN BANYUMAS

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi

Diajukan Oleh :

Alyxia Fatma Aryani

1208010128

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

Hubungan Tingkat Pengetahuan…,Alyxia Fatma Aryani,FARMASI UMP’16

iii


v

MOTTO

Menjadi Pintar itu biasa tetapi menjadi berguna bagi orang banyak

Itu adalah sebenar-benarnya kehidupan.


vi

PERSEMBAHAN

Karya ini kupersembahkan kepada :

Ibu & Ayah Tercinta

Budiarti., S.Pd

Drs. Kuryani Utih., M.Pd

Kakak dan adik tersayang

Aisyah Apriliciciliana Aryani., S.KM

Vina Dinata Kamila Aryani

Kerabat dan Sahabat Dekat

Rizky Hendra Wijaya

Amalia Dewi Ariyanti

Rr. Shinta Lian Hanggara

Pradnya Aulia Rahmah

Syari Ernawati Putri

Hanani

Eka Yuliani Saputri

Yunia Bekti

Rista Istiqomah Aditama


vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur marilah kita panjatkan ke hadirat Allah SWT atas segala

nikmat, rahmat, karunia, serta hidayah-Nya atas segala kemudahan selama proses

pengerjaan penelitian ini sehingga skripsi saya yang berjudul “HUBUNGAN

TINGKAT PENGETAHUAN PENGELOLA UNIT FARMASI TERHADAP

PENGELOLAAN OBAT DI PUSKESMAS KABUPATEN BANYUMAS”

dapat selesai dan terlaksana dengan lancar. Sebagaimana diketahui penyusunan

skripsi ini dimaksudkan untuk memenuhi salah satu persyaratan menyelesaikan

program studi S1 Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Skripsi ini tidak akan terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai pihak.

Oleh karena itu, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih setulus-tulusnya

kepada :

1. Dr. Agus Siswanto, M. Si., Apt selaku dekan Fakultas Farmasi Universitas

Muhammadiyah Purwokerto atas ijin yang diberikan untuk melaksanakan

penelitian dan menyusun skripsi.

2. Wahyu Utaminingrum, M. Sc., Apt selaku Kepala Program Studi S1

Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Anjar Mahardian K., M. Sc., Apt selaku dosen pembimbing I dan Githa

Fungie Galistiani, M. Sc., Apt selaku dosen pembimbing II yang telah

berjasa serta memberikan masukan dan semangat kepada penulis dari

proses bimbingan awal hingga terselesaikannya skripsi ini.

4. Dr. Nunuk Aries N, M. Si., Apt dan M. Ilham N Aji Wibowo, M. PH.,

Apt selaku penguji yang telah membimbing dan memberi masukan kepada

penulis selama proses penyusunan skripsi.

5. Segenap dosen program studi S1 Fakultas Farmasi Universitas

Muhammadiyah Purwokerto, yang telah memberikan bekal ilmu dan

pengetahuan sehingga semakin memperluas wawasan dan wacana bagi

penulis.

6. Segenap staf administrasi program studi S1 Fakultas Farmasi Universitas

Muhammadiyah Purwokerto, yang telah membantu kelancaran proses

administrasi perkuliahan.


ix

ABSTRAK

Pengelolaan obat merupakan suatu rangkaian kegiatan yang berupa

perencanaan, pengadaan, penyimpanan, dan pendistribusian obat. Petugas yang

bertanggung jawab dalam pengelolaan obat merupakan apoteker, atau tenaga

kefarmasian atau teknisi yang mempunyai keahlian dalam bidang kefarmasian.

Pada kenyataannya jumlah apoteker dan teknisi yang mempunyai keahlian dalam

bidang farmasi yang bertugas sebagai pengelola obat masih terbatas. Terbatasnya

pengelola obat yang berlatar belakang farmasi akan mempengaruhi pengetahuan

yang dimilikinya sehingga pengelolaan obat di Puskesmas menjadi tidak

maksimal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan

pengelola unit farmasi di Puskesmas, mengetahui bagaimana pengelolaan obat

yang dilakukan oleh pengelola unit farmasi yang ada di Puskesmas, mengetahui

ada tidaknya hubungan antara tingkat pengetahuan pengelola unit farmasi dengan

kemampuannya mengelola obat di Puskesmas. Jenis penelitian ini adalah

observasional analitik melalui pendekatan cross sectional. Cara pengumpulan data

melalui instrumen penelitian berupa kuisioner dan observasi penelitian berupa

daftar ceklis terhadap pengelola unit instalasi farmasi mengenai pengelolaan obat

yang didasarkan oleh Kemenkes RI (2010) dalam Materi Pelatihan Manajemen

Kefarmasian di Puskesmas. Dari 37 Puskesmas yang dijadikan responden

penelitian sebanyak 19 Puskesmas pengelola unit farmasi memiliki tingkat

pengetahuan tinggi dan sebanyak 21 Puskesmas memiliki pengelolaan yang

sangat baik, sebanyak 13 Puskesmas memiliki pengelola unit farmasi

berpengetahuan sedang, 5 Puskesmas pengelola obat berpengetahuan rendah dan

12 Puskesmas memiliki pengelola obat yang baik dan 4 diantaranya pengelolaan

obatnya kurang baik. Berdasarkan uji statistik yang dilakukan menggunakan uji

analisis spearman rank didapatkan p value sebesar 0,031<0,05 yang menunjukkan

adanya hubungan tingkat pengetahuan dengan pengelolaan obat dan berdasarkan

nilai Coefficient Correlation sebesar 0,355 menunjukkan adanya kekuatan cukup

dan searah antara Tingkat Pengetahuan Pengelola Unit Farmasi terhadap

Pengelolaan Obat di Puskesmas wilayah Kabupaten Banyumas. Pengelolaan obat

di Puskesmas memiliki hubungan yang bermakna dengan tingkat pengetahuan

yang kemudian tingginya pengetahuan dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti

usia,pengalaman, dan lama kerja.

Kata Kunci : Hubungan, Tingkat Pengetahuan, Unit Instalasi Farmasi,

Pengelolaan Obat, Puskesmas, Validasi, Kabupaten Purbalingga, Kabupaten

Banyumas


x

ABSTRACT

Drugs management is a series of activities such as planning, procurement, storage,

and distribution of drugs. The officer who has responsibility for the drugs

management is pharmacist, pharmacy personnel, or technicians who have

expertise of pharmacy. In the fact, the number of pharmacists and technicians who

have expertise of pharmacy who served as a manager of it still limited. The

Limited number of drugs managers caused by the limitation of persons who have

knowledge of pharmaceutical background of drugs. Their pharmaceutical

background will affect their performance. So that the drugs management public

health centers can not be optimal. This study aims to determine the level of the

pharmaceutical unit manager knowledge at the public health centers, find out how

the drugs management of the pharmaceutical unit at public health centers,

determine whether there is a correlation between the knowledge level of the

pharmaceutical unit manager and the administer drugs ability in public health

centers in Banyumas Region. This type of research is observational analytic with

cross sectional approach. The data collected through questionnaires and

observational check list for the pharmaceutical unit manager. Based on the

management by KEMENKES RI (2010) in Pharmaceutical Materials

Management Training at of the public health center. Among the 37 public health

centers as research respondents , there were 19 public health centers

pharmaceutical unit manager have a high level of knowledge, there were 13

pharmaceutical unit manager have average level knowledge, and then 5

pharmaceutical unit manager have low knowledge level, in the other hand, there

were 21 public health centers with excellent drugs management, 12 public health

centers have good management, and 4 of them were in bad management. Based

on the result of Spearman rank statistical test, was obtained p value is 0.031 <

0.05, its indicated that there was correlation between knowledge management

level and pharmaceutical unit the drugs manager ability. Based on the Correlation

Coefficient value is 0.355 showed that there was strength enough correlation

between knowledge management level and pharmaceutical unit the drugs manager

ability of drugs management at Public Health Centers in Banyumas Region. The

drugs management of public health centers has a meaningful correlation with the

knowledge level and then knowledge level is influenced by several factors such as

age, experience, and long working of pharmaceutical unit of drugs manager.

Keywords: Correlation, Knowledge Level, Unit of Pharmacy Installation, Drugs

Management , Health Centers, Validation, Purbalingga, Banyumas


xi

RIWAYAT HIDUP

Nama : Alyxia Fatma Aryani

NIM / Angkatan : 1208010128 / 2012

Tempat / Tanggal Lahir : Mandah, 17 Agustus 1994

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Perumnas Jurai Siwo Permai Jl. Nusa Indah Blok

D No. 9, Kec. Tegal Sari, Kota Metro, Lampung

Riwayat Pendidikan

1. SMA / Tahun Lulus : SMA Al-Kautsar Bandar Lampung / Tahun 2012

2. SMP / Tahun Lulus : SMP Negeri 4 Kota Metro / Tahun 2009

3. SD / Tahun Lulus : SD Pertiwi Teladan Kota Metro / Tahun 2006

Pelatihan yang diikuti

1. Training BEST Universitas Muhammadiyah Purwokerto, 2012

2. Training SMART Universitas Muhammadiyah Purwokerto, 2013

3. Pelatihan Kepemimpinan ISMAFARSI di Universitas Muhammadiyah

Yogyakarta, 2014


xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ............................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

PERNYATAAN .................................................................................................. iv

MOTTO .............................................................................................................. v

PERSEMBAHAN .............................................................................................. vi

KATA PENGANTAR ...................................................................................... vii

ABSTRAK ......................................................................................................... ix

ABSTRACT ........................................................................................................ x

RIWAYAT HIDUP ............................................................................................ xi

DAFTAR ISI ..................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xvi

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xviii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xix

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah .......................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ................................................................................ 3

C. Tujuan Penelitian .................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 3


xiii

1. Bagi Peneliti ...................................................................................... 3

2. Bagi Masyarakat ................................................................................ 3

3. Bagi Pengelola Unit Farmasi ............................................................ 4

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengelolaan Obat .................................................................................... 5

1. Ruang Lingkup Pengelolaan Obat .................................................... 5

a. Perencanaan ................................................................................. 5

b. Permintaan ................................................................................... 6

c. Penerimaan .................................................................................. 7

d. Penyimpanan ............................................................................... 7

e. Pendistribusian ............................................................................ 9

f. Pengendalian ............................................................................... 9

g. Pencatatan, Pelaporan, dan Pengarsipan ..................................... 9

h. Pemantauan dan Evaluasi Pengelolaan Obat ............................ 10

2. Indikator Pengelolaan Obat ............................................................ 10

B. Puskesmas .............................................................................................. 12

C. Pengetahuan .......................................................................................... 14

1. Sumber Pengetahuan ....................................................................... 14

2. Tingkat Pengetahuan ...................................................................... 15

D. Pengelola Unit Farmasi ......................................................................... 16

E. Kerangka Konsep .................................................................................. 17

F. Hipotesa ................................................................................................. 17

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ............................................................ 18

B. Variabel Penelitian ................................................................................ 18

1. Variabel Bebas ................................................................................ 18

2. Variabel Terikat .............................................................................. 18

C. Definisi Variabel Operasional ............................................................... 19

D. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................... 20


xiv

1. Waktu Penelitian ............................................................................. 20

2. Tempat Penelitian ............................................................................ 20

E. Bahan dan Alat ...................................................................................... 20

1. Populasi ........................................................................................... 20

2. Sampel ............................................................................................. 20

3. Sumber data yang digunakan .......................................................... 21

F. Instrumen Penelitian .............................................................................. 21

G. Cara Penelitian ...................................................................................... 22

1. Tahap Persiapan .............................................................................. 22

2. Tahap Pelaksanaan Penelitian ......................................................... 22

3. Tahap Penulisan Laporan Hasil Penelitian ..................................... 22

H. Analisis Data ......................................................................................... 23

1. Uji Validitas dan Reliabilitas ......................................................... 23

2. Normality test .................................................................................. 23

3. Analisis Univariat ............................................................................ 23

4. Analisis Bivariat .............................................................................. 24

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Responden Penelitian ............................................................................ 25

B. Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................................ 26

C. Karakteristik Responden ....................................................................... 28

D. Pengetahuan tentang Pengelolaan Obat ................................................ 30

1. Pengetahuan tentang Perencanaan Obat .......................................... 32

2. Pengetahuan tentang Permintaan Obat ........................................... 34

3. Pengetahuan tentang Penerimaan Obat ........................................... 35

4. Pengetahuan tentang Penyimpanan Obat ........................................ 36

5. Pengetahuan tentang Pendistribusian Obat ..................................... 37

6. Pengetahuan tentang Pengendalian Obat ........................................ 39

7. Pengetahuan tentang Pencatatan, Pelaporan, dan Arsip .................. 40

8. Pengetahuan tentang Pemantauan dan Evaluasi ............................. 41

E. Pengelolaan Obat oleh Pengelola Unit Farmasi .................................... 42


xv

1. Kesesuaian Item Obat yang Tersedia dengan DOEN ..................... 45

2. Kesesuaian Ketersediaan Obat dengan Pola Penyakit .................... 46

3. Presentase Obat yang tidak diresepkan ........................................... 48

4. Presentase Penulisan Obat Generik ................................................. 49

5. Presentase Obat Kadaluarsa/rusak .................................................. 49

F. Hubungan Tingkat Pengetahuan Pengelola Unit Farmasi Terhadap

Pengelolaan Obat Di Puskesmas Kabupaten Banyumas ....................... 51

G. Keterbatasan Penelitian ......................................................................... 56

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ........................................................................................... 57

B. Saran ...................................................................................................... 58

1. Bagi Pemerintah .............................................................................. 58

2. Bagi Puskesmas ............................................................................... 58

3. Bagi Fakultas Farmasi ..................................................................... 58

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 59

LAMPIRAN


xvi

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 1. Definisi Variabel Operasional ............................................................. 19

Tabel 2. Puskesmas yang dijadikan responden penelitian ................................ 25

Tabel 3. Karakteristik Responden ..................................................................... 28

Tabel 4. Tingkat Pengetahuan Pengelola Unit Farmasi tentang Pengelolaan Obat

di Puskesmas Kabupaten Banyumas ................................................... 30

Tabel 5. Pengetahuan tentang Perencanaan Obat di Puskesmas Kabupaten

Banyumas ............................................................................................ 33

Tabel 6. Pengetahuan tentang Permintaan Obat di Puskesmas Kabupaten

Banyumas ............................................................................................ 34

Tabel 7. Pengetahuan tentang Penerimaan Obat di Puskesmas Kabupaten

Banyumas ............................................................................................ 35

Tabel 8. Pengetahuan tentang Penyimpanan Obat di Puskesmas Kabupaten

Banyumas ............................................................................................ 36

Tabel 9. Pengetahuan tentang Pendistribusian Obat di Puskesmas Kabupaten

Banyumas ............................................................................................ 37

Tabel 10. Pengetahuan tentang Pengendalian Obat di Puskesmas Kabupaten

Banyumas ......................................................................................... 38


xvii

Tabel 11. Pengetahuan tentang Pencatatan, pelaporan, dan arsip di Puskesmas

Kabupaten Banyumas ....................................................................... 39

Tabel 12. Pengetahuan tentang Pemantauan dan Evaluasi ............................... 41

Tabel 13. Kemampuan Pengelolaan Obat oleh Pengelola Unit Farmasi di

Puskesmas Kabupaten Banyumas .................................................... 43

Tabel 14. Kesesuaian Item Obat yang Tersedia dengan DOEN ....................... 45

Tabel 15. Kesesuaian Ketersediaan Obat dengan Pola Penyakit yang ada di

Puskesmas ......................................................................................... 46

Tabel 16. Presentase Obat yang tidak diresepkan ............................................. 48

Tabel 17. Presentase Penulisan Obat Generik di Puskesmas ............................ 49

Tabel 18. Presentase Obat Kadarluarsa/rusak ................................................... 50

Tabel 19. Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Pengelolaan Obat di Puskesmas

Kabupaten Banyumas ....................................................................... 53


xviii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 1. Struktur Organisasi Puskesmas ....................................................... 13

Gambar 2. Kerangka Konsep ............................................................................ 17


xix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

Lampiran 1. Persetujuan keikutsertaan dalam penelitian .................................. 63

Lampiran 2. Lembar penjelasan kepada calon responden ................................ 64

Lampiran 3. Blue Print Kuisioner ...................................................................... 68

Lampiran 4. Kuisioner Penelitian ...................................................................... 74

Lampiran 5. Blue Print Daftar Ceklis ................................................................ 80

Lampiran 6. Daftar ceklis ................................................................................... 81

Lampiran 7. Hasil Analisis ................................................................................. 83

Lampiran 8. Izin pembuatan Ethical Clearance ............................................... 108

Lampiran 9. Izin validasi Kuisioner Purbalingga ............................................ 109

Lampiran 10. Surat izin penelitian di Banyumas ............................................. 110

Lampiran 11. Surat izin validasi KESBANGPOL Kab. Purbalingga .............. 111

Lampiran 12. Surat izin validasi BAPPEDA Kab. Purbalingga ...................... 112

Lampiran 13. Surat izin validasi DINKES Kab. Purbalingga .......................... 113

Lampiran 14. Surat izin penelitian BAPPEDA tahap 1 ................................... 114

Lampiran 15. Surat izin penelitian BAPPEDA tahap 2 ................................... 115

Lampiran 16. Surat izin penelitian dari DINKES Kab. Banyumas .................. 116

Lampiran 17. Surat telah melakukan penelitian dari Puskesmas

Baturraden 2 ............................................................................ 117


xx

Lampiran 18. Surat telah melakukan penelitian dari Puskesmas Kebasen ..... 118

Lampiran 19. Surat telah melakukan penelitian dari Puskesmas

Kembaran 2 ............................................................................ 119

Lampiran 20. Surat telah melakukan penelitian dari Puskesmas Purwokerto

Timur 1 ..................................................................................... 120

Lampiran 21. Surat telah melakukan penelitian dari Puskesmas Sumbang 2 ... 121

Lampiran 22. Surat telah melakukan penelitian dari Puskesmas Rawalo ...... 122

Lampiran 23. Surat telah melakukan penelitian dari Puskesmas Wangon 2 .. 123

Lampiran 24. Penilaian Pengetahuan Pengelola Unit Farmasi di Puskesmas

wilayah Kabupaten Banyumas ................................................ 124

Lampiran 25. Penilaian Kemampuan Pengelolaan Obat Oleh Pengelola Unit

Farmasi di Puskesmas Kabupaten Banyumas ......................... 126

Lampiran 26. Hasil analisis validasi kuisioner ................................................. 128

Lampiran 27. Uji Normalitas variabel pengetahuan dan pengelolaan obat ..... 132

Lampiran 28. Hasil analisis variabel tingkat pengetahuan ............................... 144

Lampiran 29. Hasil analisis variabel pengelolaan obat .................................... 167

Lampiran 30. Kuisioner penelitian Puskesmas Banyumas ............................... 174

Lampiran 31. Kuisioner penelitian Puskesmas Purwokerto Selatan ................. 178

Lampiran 32. Kuisioner penelitian Puskesmas Ajibarang 1 ............................. 182

Lampiran 33. Daftar ceklis penelitian Puskesmas Banyumas .......................... 186

Lampiran 34. Daftar ceklis penelitian Puskesmas Purwokerto Selatan ........... 187


xxi

Lampiran 35. Daftar ceklis penelitian Puskesmas Ajibarang 1 ........................ 188

Lampiran 36. Dokumentasi saat melakukan penelitian .................................. 189


hubungan tingkat pengetahuan pengelola unit …repository.ump.ac.id/2219/1/cover_alyxia fatma...

Documents