,Jurnal Karya Tulis Ilmiah

HUBUNGAN TEHNIK MENYUSUI YANG BENAR DENGAN KEJADIAN

BENDUNGAN ASI PADA IBU NIFAS DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS MEUREUDU KABUPATEN PIDIE JAYA

MISRINA

Mahasiswi Pada STIKes UBudiyah Banda Aceh

D-III Kebidanan

ABSTRAK

Latar Belakang:Pada masa nifas ibu menyusui sering kali menghentikan menyusui karena payudaranya

terasa sakit,dan merasa tidak nyaman saat menyusui bayinya, disebabkan karena cara pada saat menyusui

yang tidak benar yaitu posisi duduk yang tidak tegak,kepala dan tubuh bayi tidak berada pada garis lurus

dan dagu bayi tidak menyentuh payudara ibu.

Tujuan Penelitian: Mengetahui Hubungan Teknik Menyusui Yang Benar Dengan Kejadian Bendungan

ASI Pada Ibu Nifas Di Wilayah Kerja Puskesmas Meureudu Kabupaten Pidie Jaya.

Metode Penelitian: Penelitian ini bersifat Analitik dengan desain crossectional yaitu untuk mengetahui

hubungan teknik menyusui yang benar dengan kejadian bendungan ASI pada ibu di wilayah kerja Puskesmas Meureudu Kabupaten Pidie Jaya. Jumlah populasi dalam penelitian ini sebanyak 34 orang,

dan yang menjadi sampel adalah total sampling, yaitu sebanyak 34 orang. Cara pengumpulan data dengan

cara membagikan kuesioner,yang dilakukan pada tanggal 24-26 Agustus 2013 .

Hasil Penelitian : Responden yang mengalami bendungan ASI mayoritas tidak menerapkan teknik

menyusui yang benar yaitu sebanyak 14 responden (82,4), dan responden yang tidak mengalami

bendungan ASI mayoritas menerapkan teknik menyusui yang benar, yaitu sebanyak 5 responden (29,4%).

Setelah dilakukan uji statistik dengan chi square didapatkan P value = 0,654 (P> 0,05).

Kesimpulan: Dari 34 responden diperoleh hasil bahwa tidak ada hubungan antara tehnik menyusui yang

benar dengan kejadian bendungan ASI, bisa saja bendungan ASI disebabkan oleh faktor lain, seperti

pengosongan mammae yang tidak sempurna. Diharapkan hasil penelitian ini dapat untuk menambah

informasi terhadap hubungan teknik menyusui yang benar dengan kejadian bendungan ASI, sehingga

masyarakat terutama ibu menyusui mau memberikan ASI kepada bayinya.

Kata kunci : teknik menyusui yang benar dan bendungan ASI.

I. Pendahuluan Setiap tahun terdapat 1 1,5 juta

bayi di dunia meninggal karena tidak

diberi ASI secara Eksklusif kepada

sang buah hati. Sayangnya, masih

banyak ibu yang kurang memahami

manfaat pentingnya pemberian ASI

utuk sang buah hati, ASI eksklusif

sangat penting sekali bagi bayi usia

0-6 bulan karena semua kandungan

gizi ada pada ASI yang sangat

berguna bagi pertumbuhan bayi,dari

jumlah tersebut diperoleh fakta 95%

ibu menyusu

Insiden bendungan ASI dapat

dikurangi hingga setengahnya bila

disusui tanpa batas Pada tahun-tahun

berikutnya sejumlah peneliti lain

juga mengamati bahwa bila waktu

untuk menyusui dijadwalkan, lebih

sering terjadi bendungan yang sering

diikuti dengan mastitis dan

kegagalan laktasi (WHO, 2011).

Menurut WHO,Kurang lebih 40

% wanita Amerika saat ini memilih

untuk tidak menyusui, dan banyak

diantaranya mengalami nyeri dan

pembengkakan payudara yang cukup

nyata. Pembesaran ASI,

pembengkakan dan nyeri payudara

mencapai puncaknya 3 sampai 5 hari

postpartum. Sebanyak 10% wanita

mungkin melaporkan nyeri berat

hingga 14 hari post partum dan

seperempat sampai setengah dari

wanita tersebut mengkonsumsi

analgesik untuk meredakan nyeri

payudara pada masa nifas (Kartika,

2007).

Menurut Sastrawinata (2005)

masalah menyusui umumnya terjadi

dalam dua minggu pertama masa

nifas. Pada masa ini, pengawasan

dan perhatian petugas kesehatan

sangat diperlukan agar masalah

menyusui dapat segera ditanggulangi

sehingga tidak terjadi penyulit atau

menyebabkan kegagalan menyusui.

Masalah menyusui yang sering

terjadi diantaranya : payudara

bengkak, kelainan puting susu,

puting nyeri dan lecet, puting datar

atau terbenam, saluran susu

tersumbat, mastitis dan abses pada

payudara. Kegagalan dalam proses

menyusui sering disebabkan karena

timbulnya beberapa masalah, baik

masalah pada ibu maupun bayi.

Bendungan ASI adalah peningkatan

aliran vena dan limfe pada payudara

yang akan mengakibatkan

meningkatnya tekanan intraduktal,

dan mempengaruhi berbagai segmen

pada payudara, sehingga tekanan

seluruh payudara akan meningkat,

akibatnya payudara sering terasa

penuh serta nyeri. Selain itu juga

dapat disebabkan karena proses

menyusui yang tiadak adekuat akibat

tidak sempurnanya pengosongan

payudara ( Kartika, 2007)

Menurut DepKes 2011

pemberian Air Susu Ibu (ASI)

Eksklusif 06 bulan di Indonesia

berfluktuasi dalam tiga tahun

terakhir, menurun dari 62,2% tahun

2010 menjadi 56,2% pada tahun

2011 dan sedikit meningkat pada

tahun 2012 menjadi 61,3%.

Demikian juga cakupan pemberian

ASI Eksklusif pada bayi

sampai 6 bulan menurun dari

28,6% tahun 2010 menjadi 24,3%

pada tahun 2011 dan meningkat

menjadi 34,3% pada tahun 2012

(Susenas, 2010 2012).

Untuk Provinsi Aceh

berdasarkan data Dinkes (2012)

cakupan ASI Eksklusif hanya 45%,

sedangkan data yang diperoleh dari

Dinas Kesehatan Pidie Jaya dari

jumlah 2.649 (99,37%) bayi, yang

mendapat ASI Ekslusif 96 (36,2%)

bayi. Selebihnya diberikan ASI

dengan makanan pendamping.

Pada data Puskesmas Meureudu

yang peneliti lakukan pada bulan

Januari-Juni tahun 2012 diketahui

ibu menyusui berjumlah 105

(50,5%), sedangkan data teknik

menyusui yang benar sebanyak 32

(30%) orang.

Berdasarkan survey yang

peneliti dapatkan di masyarakat

terdapat 34 ibu postpartum yang

menyusui bayinya pada minggu

pertama setelah melahirkan

berjumlah 10 yang mengalami

bendungan ASI.Dari hasil

wawancara yang peneliti dapatkan

Mereka mengatakan pada keadaan

ini sering kali menghentikan

menyusui karena payudaranya terasa

sakit,dan merasa tidak nyaman saat

menyusui bayinya, disebabkan

karena cara pada saat menyusui yang

tidak benar yaitu posisi duduk yang

tidak tegak,kepala dan tubuh bayi

tidak berada pada garis lurus dan

dagu bayi tidak menyentuh payudara

ibu.

Tujuan Penelitian

Tujuan Umum

Untuk Mengetahui Hubungan

Teknik Menyusui Yang Benar Dengan

Kejadian Bendungan ASI Pada Ibu

Nifas Di Wilayah Kerja Puskesmas

Meureudu Kabupaten Pidie Jaya.

Tujuan Khusus

Untuk mengetahui hubungan teknik

menyusui yang benar dengan kejadian

bendungan ASI pada ibu nifas di

Wilayah Kerja Puskesmas Meureudu

Kabupaten Pidie Jaya.

II. METODOLOGI 1. Kerangka Konsep

Dalam proses laktasi kadang

kala terjadi kegagalan yang sering

disebabkan karena timbulnya

berbagai masalah, baik masalah

dari ibu maupun bayi. Salah satu

faktor dari ibu yaitu cara menyusui

yang tidak benar. Cara menyusui

yang tidak benar dapat

menyebabkan putting susu lecet

dan ASI tidak keluar optimal. Hal

ini dapat menimbulkan gangguan

dalam proses menyusui sehingga

pemberian ASI tidak adekuat,

pemberian ASI yang tidak adekuat

dapat mengakibatkan payudara

bengkak (breast engorgement)

karena sisa ASI pada duktus. Statis

pada pembuluh darah akan

mengakibatkan meningkatnya

tekanan intraduktal yang akan

mempengaruhi segmen pada

payudara sehingga tekanan seluruh

payudara meningkat, akibatnya

payudara sering terasa penuh,

tegang serta terasa nyeri (Iin dan

Titik, 2011).

Hipotesa Penelitian

Ha : Tidak ada hubungan teknik

menyusui dengan kejadian bendungan

ASI

Jenis Penelitian

Penelitian ini bersifat Analitik dengan

desain crossectional yaitu untuk

mengetahui hubungan teknik menyusui

yang benar dengan kejadian bendungan

ASI pada ibu di wilayah kerja

Puskesmas Meureudu Kabupaten Pidie

Jaya.

Populasi dan sampel

Populasi pada penelitian ini adalah

seluruh ibu menyusui di wilayah kerja

Puskesmas Meureudu Kabupaten Pidie

Jaya pada bulan Januari sampai Agustus

tahun 2013 adalah sebanyak 34 orang

ibu.

Sampel yang di gunakan dalam

penelitian ini adalah total sampling,

yaitu semua populasi dijadikan sampel

yaitu sebanyak 34 orang ibu menyusui.

Tempat dan waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di wilayah

kerja Puskesmas Meureudu Kabupaten

Pidie Jaya. pada Bulan 24 26 Agustus

2013.

Pengumpulan dan Analisa Data

Data yang dikumpulkan adalah

data primer dan data sekunder. Data

primer yaitu data yang di peroleh

langsung di lapangan dengan

menyebarkan kuesioner yang berisi

Teknik Menyusui

yang benar

Kejadian

bendunganASI

pertanyaan untuk mengetahui hubungan

teknik menyusui yang benar dengan

kejadian bendungan ASI pada ibu nifas

sedangkan data sekunder adalah data

yang diperoleh di Puskesmas Meureudu

Kabupaten Pidie Jaya . Setelah

responden mengerti tentang penjelasan

tersebut maka kuesioner diberikan

untuk diisi dan kemudian data tersebut

dikumpulkan untuk rencana pengolahan

dan analisa data.

Pengolahan Data

Menurut (Notoatmodjo, 2010) :data

yang telah didapatkan akan diolah

dengan tahap-tahap berikut: Editing,

Coding, Transfering, Tabulating,

III. HASIL DAN PEMBAHASAN

Analisa Univariat

Analisa univariat untuk melihat distribusi variabel dependent (terikat)

dan variabel independet (bebas) yang

meliputi: bendungan ASI teknik

menyusui yang benar.

Teknik Menyusui yang benar

Tabel 5. 1

Distribusi Frekuensi Teknik Menyusui

yang benar di Wilayah Kerja Puskesmas

Meureudu Kabupaten Pidie Jaya

Tahun 2013

NoTeknik Menyusui yang

BenarFrekuensi (%)

1 Baik 25 73.5

2 Tidak 9 26.5

34 100Jumlah

Dari tabel 5.1 dapat dilihat

bahwa dari 34 responden mayoritas

responden berkategori baik dalam

penerapan teknik menyusui yang benar,

yaitu sebanyak 25 responden (73,5%).

Bendungan ASI

Tabel 5.2

Distribusi Frekuensi Bendungan ASI di

Wilayah Kerja Puskesmas Meureudu Kabupaten Pidie Jaya

Tahun 2013

No Bendungan ASI Frekuensi (%)

1 Ya 26 76.5

2 Tidak 8 23.5

34 100Jumlah

Dari tabel 5.2 dapat dilihat bahwa

dari 34 responden mayoritas responden

mengalami bendungan ASI, yaitu

sebanyak 26 responden (76,5%).

Analisa Bivariat

Analisa bivariat untuk melihat

kemaknaan hubungan antara variabel

dependent dan variabel independent

dengan menggunakan statistik

sederhana yaitu: chi square ( )

pengambilan keputusan ada hubungan

atau tidak pada tingkat kepercayaan

95% ( = 0,05%).

Hubungan Tehnik Menyusui yang

Benar dengan Bendungan ASI Tabel 5. 3

Hubungan Teknik Menyusui yang Benar dengan Kejadian Bendungan ASI di

Wilayah Kerja Puskesmas Meureudu

Kabupaten Pidie Jaya Tahun 2013

N

o

Teknik

Menyusui

Yang Benar

Bendungan ASI Jumlah

Uji

Statistik

Ya Tidak p

f % f % f %

1 Baik 21 84 4 16 25 100 0,654

2 Tidak 5 55,6 4 44,4 9 100

Jumlah 26 8 34

Dari tabel 5.3 dapat dilihat

bahwa responden yang mengalami

bendungan ASI mayoritas tidak

menerapkan teknik menyusui yang

benar, dan responden yang tidak

mengalami bendungan ASI mayoritas

menerapkan teknik menyusui yang

benar, yaitu sebanyak 5 responden

(29,4%) Setelah dilakukan uji statistik

dengan chi square didapatkan p value =

0,654 (p> 0,05).

Hipotesa yang menyatakan

bahwa tidak ada hubungan tehnik

menyusui yang benar dengan kejadian

bendungan ASI , hal ini dapat dilihat

dari nilai p value = 0,654 (p> 0,05).

Pembahasan

Hubungan Tehnik Menyusui yang

Benar dengan Bendungan ASI

Berdasarkan hasil penelitian

pada tanggal 24 26 Agustus 2013,

dapat di lihat bahwa tidak ada hubungan

antara tehnik menyusui yang benar

dengan kejadian bendungan ASI, ini

dapat dilihat dari perolehan p value =

0,654 (p> 0,05).

Mochtar (2005) pengosongan

mamae yang tidak sempurna (Dalam

masa laktasi, terjadi peningkatan

produksi ASI pada Ibu yang produksi

ASI-nya berlebihan. apabila bayi sudah

kenyang dan selesai menyusu, &

payudara tidak dikosongkan, maka

masih terdapat sisa ASI di dalam

payudara. Sisa ASI tersebut jika tidak

dikeluarkan dapat menimbulkan

bendungan ASI).

Berdasarkan hasil penelitian

yang dilakukan oleh Nurhayati (2012)

tentang hubungan tehnik menyusui

dengan terjadinya bendungan ASI di

Kemukiman Teungku Chik Dipulo

Baroh Kecamatan Samalanga

Kabupaten Bireuen Tahun 2012

diperoleh p-value adalah 0,002.

selanjutnya dilakukan pengujian dimana

p-value 0,002 < (0,05), Ho Sehingga

dapat di ketahui bahwa hipotesa objektif

(Ha) diterima yang berarti tidak ada

hubungan antara tehnik menyusui

dengan kejadian bendungan ASI di

Kemukiman Teungku Chik Dipulo

Baroh Kecamatan Samalanga

Kabupaten Bireuen.

Asumsi peneliti bahwa tehnik

menyusui harus sangat diperhatikan

oleh ibu menyusui,karena ASI adalah

faktor penting untuk tumbuh kembang

bayi agar lebih optimal,setiap ibu harus

diberi bimbingan atau arahan oleh bidan

atau petugas kesehatan agar ibu lebih

mengerti tentang tehnik menyusui yang

benar,apabila ibu tidak menyusui

dengan tehnik yang benar ditakutkan

akan terjadi bendungan ASI.

IV. PENUTUP

Kesimpulan

Tidak ada hubungan tehnik

menyusui yang benar dengan kejadian

bendungan ASI, hal ini dapat dilihat

dari nilai p value = 0,654 (p> 0,05).

Saran-saran

1. Bagi peneliti

sebagai bahan kajian dan sebagai

pengembangan ilmu pengetahuan

untuk menambah informasi

terhadap hubungan teknik

menyusui yang benar dengan

kejadian bendungan ASI.

2. Bagi Institusi Pendidikan, dapat dimanfaatkan dan dijadikan

sebagai bahan referensi untuk

pustaka.

3. Bagi Tempat Penelitian, untuk menambah informasi

terhadap hubungan teknik

menyusui yang benar dengan

kejadian bendungan ASI, sehingga

masyarakat terutama ibu menyusui

mau memberikan ASI kepada

bayinya.

REFERENSI

Budiarto, Eko. 2002, Biostatistika

untuk Kedokteran dan

Kesehatan Masyarakat.

Jakarta,EGC

Fujiadi, 2000, ASI dan Ibu bekerja,

Jakarta, Salemba Medika

Notoadmodjo , Soekidjo , 2003, Ilmu

Perrilaku Kesehatan , Jakarta

BPKM FKM IU .

Jones, 2002, Kesejahteraan bayi dan

ASI, Jakarta, Salemba Medika

Kamelia, 2005, Pengetahuan ibu

tentang menyusui, Jakarta

Siregar, 2004, Menyusui . Jakarta,

Salemba Medika

Sunoto, 2001, Pemberian Air Susu

Ibu, Renika Cipta Jakarta

Roesli, 2004 Air Susu Ibu, Trubus,

Jakarta