hubungan lingkar pinggang dan tekanan darah pada …€¦ · dewasa yang dapat berpengaruh pada...
TRANSCRIPT
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
HUBUNGAN LINGKAR PINGGANG DAN TEKANAN DARAH
PADA ANAK SMP DI SURAKARTA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
NOVIANA PRAVITA DEWI
G0015190
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2018
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ii
PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul: Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah
pada Anak SMP di Surakarta
Noviana Pravita Dewi, NIM: G0015190, Tahun: 2018
Telah disetujui untuk diuji di hadapan Tim Ujian Skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada Hari Selasa, Tanggal 30 Oktober 2018
Pembimbing Utama
Muhammad Riza, dr., Sp.A(K), M.Kes.
NIP. 197611202010011002
Pembimbing Pendamping
Heni Hastuti, dr., MPH.
NIP. 1988092520130201
Penguji Utama
Husnia Auliyatul Umma, dr., Sp.A., M.Kes.
NIP. -
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iii
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis
atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah
dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Surakarta, 18 Oktober 2018
Noviana Pravita Dewi
NIM. G0015190
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
iv
ABSTRAK
Noviana Pravita Dewi, G0015190, 2018. Hubungan Lingkar Pinggang dan
Tekanan Darah pada Anak SMP di Surakarta. Skripsi. Fakultas Kedokteran,
Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang: Obesitas menjadi fokus permasalahan di dunia karena
prevalensinya yang semakin bertambah. Saat ini obesitas sering dialami oleh anak-
anak. Anak mengalami puncak perkembangan dan pertumbuhan pada fase remaja,
termasuk perubahan berat badan yang merupakan proses fisiologis yang terjadi
pada setiap anak dalam masa perkembangan. Hal tersebut perlu menjadi perhatian
jika perubahan berat badan melebihi batas normal (overweight) bahkan obesitas.
Karena obesitas pada masa anak dapat meningkatkan risiko obesitas pada masa
dewasa yang dapat berpengaruh pada peningkatan risiko kelainan metabolik seperti
Diabetes Mellitus tipe 2, profil lipid abnormal, dan paling sering menimbulkan
hipertensi. Hipertensi pada anak memberikan dampak pada kesehatan
kardiovaskular pada masa dewasa, karena pengerasan pembuluh darah
(aterosklerosis) telah berlangsung sejak masa anak. Oleh karena itu, perlu dilakukan
skrining obesitas sejak dini melalui pengukuran antropometri seperti lingkar
pinggang. Penelitian mengenai hubungan lingkar pinggang dan tekanan darah pada
anak belum dikembangkan. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis
hubungan lingkar pinggang dan tekanan darah pada anak SMP di Surakarta.
Metode: Penelitian ini bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross
sectional, dilakukan pada bulan September 2018 di SMP Warga Surakarta. Subjek
penelitian adalah siswa-siswi SMP Warga Surakarta tahun ajaran 2018/2019.
Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik consecutive sampling. Penelitian
dilakukan dengan cara melakukan pengisian kuesioner oleh subjek penelitian
kemudian dilakukan pengukuran lingkar pinggang dan tekanan darah pada subjek
penelitian yang memenuhi kriteria inklusi. Subjek penelitian ini sebanyak 60
sampel yang ditentukan berdasarkan Rules of Thumb. Data kemudian dianalisis
menggunakan uji Kolmogrov Smirnov, uji korelasi r Pearson Product Moment, uji
korelasi Rank Spearman, dan uji regresi linier.
Hasil: Dari 66 sampel siswa siswi SMP Warga Surakarta tahun ajaran 2018/2019
yang diteliti, didapatkan hubungan yang signifikan antara variabel lingkar pinggang
dan tekanan darah dengan nilai t sebesar 3,783 dan nilai p < 0,05.
Simpulan: Terdapat hubungan yang searah antara lingkar pinggang dan tekanan
darah pada anak SMP di Surakarta.
Kata Kunci: hipertensi, lingkar pinggang, obesitas, tekanan darah
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
v
ABSTRACT
Noviana Pravita Dewi, G0015190, 2018. Correlation between Waist
Circumference and Blood Pressure in Junior High School Student in Surakarta.
Mini Thesis. Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta.
Background: Obesity has been a focal problem worldwide, mainly due to its
increasing prevalence, especially in children. Children undergo peak growth in their
juvenile years. These include several physiological proccesses, with body weight
being one of the most prominent. This is a cause for concern, as excessive weight
gain, which leads to obesity, is highly probable. Childhood obesity increases the
risk for obesity in their adult years, which then culminates in several metabolic
diseases, including type 2 diabetes, abnormal lipid profile, and hypertension. The
latter has an adverse effect on cardiovascular health, with atherosclerosis
progressing since childhood. Therefore, early detection of obesity is neccesary.
Screening can be done by anthropometric measurements, such as waist
circumference. Research on the relationship between waist circumference and
blood pressure in children is lacking. The goal of this research is to analyse the
relationship between waist circumference and blood pressure in high school
students in Surakarta.
Methods: This study was an observational analytic study with a cross-sectional
approach. The subjects are 2018/2019 students in Warga Surakarta Junior High
School that fits the inclusion criteria. The subjects were chosen with purposive
sampling who have been doing clerkship during August - September 2018 period.
The data was obtained through questionnaires, measurement of waist circumference
and blood pressure. It was then analyzed using Pearson Product Moment r
correlation test, Rank Spearman correlation, and linear regression test.
Result: Out of the 66 samples of 2018/2019 students of Warga Surakarta Junior
High School, a significant correlation was observed between waist circumference
and blood pressure variables with a t value of 3.783 and a p value of <0.05.
Conclusions: There is a correlation between waist circumference and blood
pressure in Junior High School students in Surakarta.
Keywords: hypertension, waist circumference, obesity, blood pressure
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vi
PRAKATA
Segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan nikmatNya
sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian sebagai salah satu syarat untuk
menyelesaikan studi Program Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret. Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan
berhasil tanpa adanya bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu dengan penuh
rasa hormat ucapan terima kasih yang dalam penulis berikan kepada:
1. Allah SWT
2. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si, selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Sebelas Maret Surakarta.
3. Sinu Andhi Jusup, dr., M.Kes selaku Ketua Program Studi Kedokteran Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
4. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta beserta seluruh staf skripsi
yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini.
5. Muhammad Riza, dr., Sp.A(K)., M.Kes dan Heni Hastuti, dr., MPH. selaku
pembimbing yang telah berkenan meluangkan waktu memberikan bimbingan,
saran, dan motivasi sehingga skripsi ini dapat terselesaikan.
6. Husnia Auliyatul Umma, dr., Sp.A., M.Kes selaku penguji yang telah berkenan
menguji dan memberikan kritik, saran, bimbingan, dan nasihat untuk
menyempurnakan kekurangan dalam penulisan skripsi ini.
7. Siswa siswi dan segenap guru SMP Warga Surakarta yang telah berkenan
menyediakan waktu dan tempat dilakukannya penelitian.
8. Yang tercinta kedua orang tua
9. Dana, Zhafirah, Zahra, Nurul, Ellak, Gema, Bella, Muthia, Nely, Sherlina,
Bastomy, Yoga, dan teman-teman terdekat penulis atas dorongan, bantuan,
dukungan, saran, serta doa.
10. Savira, Miska, Bela teman seperbimbingan skripsian penulis atas dorongan,
bantuan, dukungan, dan perjuangan bersamanya selama proses pembuatan
skripsi.
11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak yang tidak dapat penulis
sebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa tulisan ini masih jauh dari kata sempurna, namun
dengan sepenuh hati penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca.
Surakarta, 18 Oktober 2018
Noviana Pravita Dewi
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
vii
DAFTAR ISI
PENGESAHAN ..................................................................................................... ii
PERNYATAAN .................................................................................................... iii
ABSTRAK ............................................................................................................ iv
ABSTRACT ............................................................................................................ v
PRAKATA ............................................................................................................ vi
DAFTAR ISI ........................................................................................................ vii
DAFTAR TABEL .................................................................................................. x
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN ....................................................................................... 1
A. Latar Belakang Masalah ........................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................................... 4
C. Tujuan Penelitian ...................................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian .................................................................................... 5
BAB II LANDASAN TEORI ................................................................................ 6
A. Tinjauan Pustaka ...................................................................................... 6
1. Obesitas ........................................................................................................... 6
2. Status Gizi dan Antropometri .......................................................................... 9
3. Tekanan Darah dan Hipertens ....................................................................... 15
4. Hubungan Lingkar Pinggang dan Obesitas ................................................... 23
5. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah ........................................ 25
B. Kerangka Pemikiran ............................................................................... 27
C. Hipotesis ................................................................................................. 27
BAB III METODE PENELITIAN ..................................................................... 28
A. Jenis Penelitian ....................................................................................... 28
B. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................. 28
C. Subjek Penelitian .................................................................................... 28
D. Teknik Sampling .................................................................................... 29
E. Besar Sampel .......................................................................................... 30
F. Variabel .................................................................................................. 30
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
viii
G. Definisi Operasional Variabel ................................................................ 31
H. Instrumen Penelitian ............................................................................... 34
I. Cara Kerja .............................................................................................. 34
J. Rancangan Penelitian ............................................................................. 35
K. Teknik Analisis Data .............................................................................. 36
L. Jadwal Penelitian .................................................................................... 37
BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................... 38
A. Subjek Penelitian .................................................................................... 38
B. Analisis Univariat ................................................................................... 40
C. Analisis Bivariat ..................................................................................... 42
1. Korelasi Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Sistol Anak
Laki- laki ...................................................................................................... 42
2. Korelasi Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Diastol Anak
Laki-laki ....................................................................................................... 44
3. Korelasi Usia dan Lingkar Pinggang Anak Laki-laki ............................ 45
4. Korelasi Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Sistol Anak
Perempuan ................................................................................................... 46
5. Korelasi Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Diastol Anak
Perempuan ................................................................................................... 47
6. Korelasi Usia dan Lingkar Pinggang Anak Perempuan ....................... 48
D. Analisis Multivariat ................................................................................ 49
BAB V PEMBAHASAN ...................................................................................... 52
A. Sampel Anak Laki-laki Lebih Banyak daripada Anak Perempuan ........ 52
B. Mean Lingkar Pinggang Anak Laki-laki Lebih Kecil daripada Anak
Perempuan ............................................................................................. 52
C. Distribusi Sampel Anak Laki-laki .......................................................... 53
D. Distribusi Sampel Anak Perempuan ....................................................... 53
E. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Sistol Anak Laki-laki
................................................................................................................ 54
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
ix
F. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Diastol Anak Laki-laki
................................................................................................................ 55
G. Hubungan Usia dan Lingkar Pinggang Anak Laki-laki ......................... 55
H. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Sistol Anak
Perempuan .............................................................................................. 56
I. Hubungan Lingkar Pinggang dan Tekanan Darah Diatol Anak
Perempuan .............................................................................................. 57
J. Hubungan Usia dan Lingkar Pinggang Anak Perempuan ..................... 58
K. Pengaruh Jenis Kelamin, Usia, dan Lingkar Pinggang terhadap Tekanan
Darah Anak ............................................................................................. 59
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ................................................................... 62
A. Simpulan ................................................................................................. 62
B. Saran ....................................................................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 63
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
x
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Tekanan Darah Normal Berdasarkan Usia Anak...................... 16
Tabel 2.2 Kategori Tekanan Darah Anak………………………………. 22
Tabel 2.3 Ukuran Lingkar Pinggang Sesuai Etnis……………………… 24
Tabel 4.1 Distribusi Karakteristik Sampel Anak Menurut
Jenis Kelamin…………………………...………………....... 38
Tabel 4.2 Distribusi Karakteristik Sampel Anak Menurut Usia……….. 39
Tabel 4.3 Distribusi Karakteristik Rata-Rata Lingkar Pinggang
dan Tekanan Darah Responden Anak Menurut
Jenis Kelamin…....................................................................... 40
Tabel 4.4 Uji Normalitas Data Sampel Anak dengan Jenis Kelamin
Laki-laki……………………………………………………... 41
Tabel 4.5 Uji Normalitas Data Sampel Anak dengan Jenis Kelamin
Perempuan……………………………………………………42
Tabel 4.6 Korelasi Spearman antara Lingkar Pinggang dan Tekanan
Darah Sistol Anak Laki- laki…………….………………....... 43
Tabel 4.7 Korelasi Speraman antara Lingkar Pinggang dan
Tekanan Darah Diastol Anak Laki-laki………………….…... 44
Tabel 4.8 Korelasi Spearman antara Usia dan Lingkar Pinggang
Anak Laki-laki………………………………………………. 45
Tabel 4.9 Korelasi r Pearson antara Lingkar Pinggang dan Tekanan
Darah Sistol Anak Perempuan………………………………. 46
Tabel 4.10 Korelasi Spearman antara Lingkar Pinggang dan
Tekanan Darah Diastol Anak Perempuan………………...…. 47
Tabel 4.11 Korelasi Spearman antara Usia dan Lingkar Pinggang Anak
Perempuan……………………………………………………48
Tabel 4.12 Hasil Uji Signifikansi…………………………………….….. 49
Tabel 4.13 Hasil Uji Signifikansi Parameter Model………………….…. 50
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Pemikiran............................................................... 27
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian............................................................. 35
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
xii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Kelaikan Etik
Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian Kepala Dinas Pendidikan Kota Surakarta
Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian Kepala SMP Warga Surakarta
Lampiran 4. Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian
Lampiran 5. Informed Consent dan Lembar Persetujuan
Lampiran 6. Lembar Angket Penelitian
Lampiran 7. Kuesioner LMMPI
Lampiran 8. Data Responden
Lampiran 9. Analisis Data
Lampiran 10. Dokumentasi Penelitian
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
Scanned by CamScanner
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
Scanned by CamScanner
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
Scanned by CamScanner
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
library.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
Scanned by CamScanner