Definisi Hipotiroid

1. Hipotiroid merupakan gangguan pada kelenjar tiroid berupa penurunan produksi dan sekresi

hormon tiroid. Kelenjar ini berperan melepaskan hormon tiroid ke seluruh tubuh melalui

pembuluh darah. Pada kasus hipotiroid, terjadi gangguan sintesis dan sekresi hormon tiroid,

sehingga kadar hormon tiroid menjadi rendah dan mengakibatkan penurunan laju metabolisme

tubuh (Soewondo dan Cahyanur, 2008).

2. Hipotiroid merupakan suatu penyakit yang disebabkan oleh gangguan pada salah satu tingkat

dari aksis hypothalamus-hipofisis-tiroid “end organ”, dengan akibat terjadinya defisiensi hormon

tiroid ataupun gangguan respon jaringan terhadap hormon tiroid (faizi,2012).

Daftar pustaka

Faizi, Muhammad, Netty EP. 2012. Hipotiroid. Surabaya: Staf Pengajar Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga, Surabaya.

Soewondo, P., Cahyanur, R. 2008. Hipotiroidisme dan Gangguan Akibat Kekurangan Yodium. Dalam : Penatalaksanaan Penyakit-Penyakit Tiroid Bagi Dokter. Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI/RSUPNCM. Jakarta : Interna publishing

Etiologi hipotiroid

Hipotiroid dapat terjadi akibat malfungsi kelenjar tiroid, hipofisis, atau hipotalamus. Namun,

gangguan hipotalamus dan hipofisis jarang menyebabkan hipotiroidisme, gangguan kelenjar tiroid itu

sendiri adalah yang paling umum. Hipotiroid disebabkan oleh kelenjar tiroid kurang aktif. Ketika

penyebabnya adalah hipotalamus dan hipofisis kondiisi ini diketahui sebagai secondary hypothyroid.

(William and wilkin.2011)

Hipotiroid pada orang dewasa :

1. Produksi yang tidak memadai dari hormon tiroid, biasanya setelah tiroidektomi atau terapi

radiasi atau karena peradangan, tiroiditis autoimun kronis (penyakit Hashimoto) atau kondisi

seperti amiloidosis dan sarkoidosis (jarang).

2. Kegagalan hipofisis untuk menghasilkan thyroid stimulating hormone (TSH), kegagalan

hipotalamus untuk menghasilkan thyrotropin releasing hormone (TRH).

3. Defisiensi yodium (biasanya makanan).

4. Penggunaan seperti obat antitiroid seperti propiltiourasil (kowalak.2012)

Hipotiroid congenital

1. Perkembangan embriogenik yang mengalami defek (penyebab paling sering) sehingga timbul

kelainan congenital yaitu kelenjar tiroid tidak dapat berkembang atau tidak terdapat (kretinisme

pada bayi)

2. Defek resesif autosom yang diturunkan pada sintesis tiroksin (penyebab tersering selanjutnya)

(disgenesis tiroid yang berhubungan dengan mutasi gen pada PAX8 dan thyroid transcription

factor 1 (TITF1) dan 2 (FXOXE1) (Robert landenson, 2004)

3. Obat antitiroid yang digunakan selama kehamilan dan menyebabkan kretinisme pada bayi

(jarang)

4. Defisiensi yodium saat kehamilan

Berikut adalah penyebab hipotiroid berdasarkan jenisnya :

Hipotiroidisme primer

a. Hashimoto thyroiditis adalah penyebab hipotiroid setelah umur 8 tahun

b. Idiopatik myxedema (hipofungsi kelenjar tiroid)

c. Treatmen hiperparatiroid terdahulu (radioiodine therapy, subtotal thyroidectomy)

d. Sub akut thyroiditis

e. Terapi radiasi pada leher

f. Kekurangan atau kelebihan iodine

g. Obat (litium, para aminosalicylate, fonamides)

h. Congenital (1 kasus per 4000 kelahiran)

i. Treatmen iodida yang berkepanjangan ( Fred, Ferri.2014)

Hipotiroidisme sekunder

Disfungsi hipofisis, postpartum nekrosis, neoplasma, penyakit infiltratif menyebabkan defisiensi TSH

Fred, Ferri.2014)

Hipotiroidisme tertier

Penyakit hipotalamus (granuloma neoplasma atau radiasi menyebabkan kekurangan thyrotropin)(Fred,

Ferri.2014)

Daftar pustaka

William and wilkin.2011.Professional guide to pathophysiology third edition. China :Lippincot William wilkin

Fred, ferri.2014.Ferri’s Clinical Advisor ED 1.United States:Elsevier

Kowalak dkk.2012. Buku Ajar Patofisiologi: Jakarta: EGC