hiperparatiroid (ppt)
DESCRIPTION
HIPERPARATIROIDTRANSCRIPT
BY : KELOMPOK (EMPAT)
IRMAN DINEJAD
Wednesday, October, 2013
PRODI KEPERAWATAN STIKES MANDALA WALUYA-KENDARI
IV
Kelenjar paratiroid tumbuh dari jaringan endoderm, yaitu sulcus pharyngeus 3 & 4. panjang Kel. paratiroid kira-kira 6 mm, lebar 3 mm, dan tebal 2 mm Gambaran makroskopik lemak coklat kehitamanPada manusia, sebelum pubertas hanya sedikit dijumpai, dan setelah itu jumlah sel ini meningkat seiring usia
1. ANATOMI FISIOLOGI
1. ANATOMI FISIOLOGI (Cont’d)
PTH dikendalikan oleh kadar kalsium plasma, dihambat sintesisnya bila kadar kalsium ↑ dan dirangsang bila kadar kalsium ↓PTH akan merangsang Ca pada tubulus ginjal, meningkatkan absorbsi Ca pada usus halus, sebaliknya menghambat reabsorbsi fosfat dan melepaskan kalsium dari tulangSo, Jadi PTH aktif bekerja pd 3 titik sasaran utama dlm homeostasis kalsium yaitu ginjal, tulang dan usus
MALU
IHHH!!!!
GAMBAR 1. Kelenjar Paratiroid
YAAA!!!!
2. DEFINISI HIPERPARATIROID
Brunner & Suddath (2001), Hiperparatiroidisme : berlebihnya produksi hormon paratiroid oleh Kel. paratiroid ditandai dngn dekalsifikasi tulang & terbentuknya batu ginjal yg mengandung kalsium
Lawrence Kim, MD (2005), Hiperparatiroidisme adalah karakter penyakit yang disebabkan kelebihan sekresi hormone paratiroid dan hormon asam amino polipeptida
3. KLASIFIKASI HIPERPARATIROID
Hiperparatiroid primer konsentrasi serum kalsium yg tinggi, dan bahkan jg konsentrasi serum ion kalsium yg jg tinggi. Pengangkatan paratiroid mereduksi resiko batu ginjal hingga 8.3%, & bhkan setelah 10 thn sejak pengangkatan, resiko mnjd hilangHiperparatiroid sekunder produksi hormon paratiroid yg over krn rangsangan produksi yg abnormal. As like : AKD
3. KLASIFIKASI HIPERPARATIROID (CONT’D)
Hiperparatiroid tersier konsentrasi serumperkembangan lanjut tipe sekunder. Causes : CKD.Pengobatan hiperparatiroid tersier dngn pengangkatan total Kel. paratiroid disertai pencangkokan or pengangkatan sebagianPemberian vitamin D kadang-kadang masih diperlukan untuk mencegah terjadinya hipokalsemia
4. ETIOLOGI HIPERPARATIROID
Kira-kira 85% dari kasus hiperparatiroid primer disebabkan oleh adenoma tunggal. Sedangkan 15% lainnya melibatkan kelenjar (e.g. : berbagai adenoma atau hyperplasia-Ca ginjal)
Sedikit kasus hiperparatiroidisme causes oleh paratiroid karsinoma
Hiperparatiroid primer
4. ETIOLOGI HIPERPARATIROID (CONT’D)
Causes by : hipokalsemia, kekurangan produksi vitamin D karena penyakit ginjal, dan hiperpospatemia (hyperplasia paratiroid)
Hiperparatiroid sekunder
Hiperparatiroid tersier
Stadium lanjut dari hiperparatiroid sekunder. Penyebabnya masih belum diketahui. Perubahan mungkin terjadi pada titik pengatur mekanisme kalsium pada level hiperkalsemik.
primerAdenoma/Karsinoma
Absorpsi Fosfat
Hiperfungsi Kelenjar Paratiroid
Produksi Hormon Paratiroid
Sekunder
Absorpsi Fosfat Dan Kalsium
Stimulasi Kelenjar Paratiroid
Sekresi Hormon Paratiroid
Peningkatan Hormon Paratiroid Dalam Sirkulasi
HIPERPARATIROID
Peningkatan Sekresi Hormon (PTH)
Ostitis Fibrosa Cystica
Gagal Ginjal
Hiperkalsemia
Efek Reseptor
5. PATOFISIOLOGI HIPERPARATIROID
MK: Gangguan Eliminasi bowel
Sekresi Hormon PTH
Sekresi PTH
Membentuk Vit D3 Aktif
Traktus Digestinal
Reabsorpsi Kalsium dan
Reabsorbsi Kalsium Dan
Pengambilan Kalsium Dari Makanan DalamSekresi
Kalsium dari makanan
Reabsorpsi Tulang
MK: Resiko Cidera
FrakturMK: Intoleransi Aktivitas
MK: Gangguan Eliminasi Urine
MK: Perubahan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan
Pertumbuhan osteoklast Anoreksi
a dan mual
6. MANIFESTASI KLINIS HIPERPARATIROID
Gejala apatis, keluhan mudah lelah, kelemahan otot, mual, muntah, konstipasi, hipertensi dan aritmia jantung dapat terjadiManifestasi psikologis dapat bervariasi mulai dari emosi yang mudah tersinggung Peningkatan kadar kalsium akan menurunkan potensial eksitasi jaringan syaraf dan ototGejala muskuloskeletal yg menyertai, as like : sel” raksasa benigna akibat pertumbuhan osteoklas yg berlebihan (demineralisasi tulang or tumor tulang
LABORATORIUMKalsium serum meninggiFosfat serum rendahFosfatase alkali meninggiKalsium dan fosfat dalam urin bertambah
7. PEMERIKSAAN PENUNJANG HIPERPARATIROID
DILARANG
GALAU!!!!
FOTO RONTGENTulang menjadi tipis, ada dekalsifikasiCystic-cystic dalam tulang rabeculae di tulangOsteoklas, osteoblast, dan jaringan fibreus bertambah
7. PEMERIKSAAN PENUNJANG HIPERPARATIROID
Wednesday, April 24, 2013
Any Questions, SUGESTIONS, OR CRITICS?