hepatoma.doc

3
PANDUAN PRAKTIK KLINIK Tentang HEPATOMA DISAHKAN OLEH DIREKTUR UTAMA Dr. Taufik Zain, Sp.OG NOMOR DOKUMEN : HK/362/5/2012 .................... ..... TANGGAL : 30 Mei 2012 REVISI KE : NOMOR REVISI : TANGGAL : A. Pengertian ( Definisi ) Hepatoma merupakan tumor ganas hati primer B. Anamnesis Penurunan berat badan, nyeri perut kanan atas, anoreksia, malaise , benjolan perut kanan atas. C. Pemeriksaan Fisik Hepatomegali berbenjo-benjol Stigmata penyakit hati kronik D. Kriteria Diagnosis Anamnesis Pemeriksaan fisik Laboratorium : peningkatan AFP, PIVKA II, fosfatase alkali, USG: lesi fokal atau difus di hati E. Diagnosis Hepatoma F. Diagnosis Banding Abses hati G.Pemeriksaan Penunjang AFP, PIVKA II, SGOT, SGPT, fosfatase alkali, seromarker hepatitis.

Upload: desi-kurniasih

Post on 13-Sep-2015

13 views

Category:

Documents


6 download

TRANSCRIPT

PANDUAN PRAKTIK KLINIK

TentangHEPATOMA

DISAHKAN OLEH

DIREKTUR UTAMADr. Taufik Zain, Sp.OG

NOMOR DOKUMEN :HK/362/5/2012.........................TANGGAL : 30 Mei 2012

REVISI KE :NOMOR REVISI :TANGGAL :

A. Pengertian

( Definisi )Hepatoma merupakan tumor ganas hati primer

B. AnamnesisPenurunan berat badan, nyeri perut kanan atas, anoreksia, malaise , benjolan perut kanan atas.

C. Pemeriksaan FisikHepatomegali berbenjo-benjol

Stigmata penyakit hati kronik

D. Kriteria DiagnosisAnamnesis

Pemeriksaan fisik

Laboratorium : peningkatan AFP, PIVKA II, fosfatase alkali, USG: lesi fokal atau difus di hati

E. DiagnosisHepatoma

F. Diagnosis BandingAbses hati

G.Pemeriksaan Penunjang AFP, PIVKA II, SGOT, SGPT, fosfatase alkali, seromarker hepatitis.

USG: lesi fokal / difus

CT Scan, biopsi hati

H. Terapi Pembedahan / reseksi tumor ( bila tumor mengenai 1 lobus,ukuran < 3 cm)

Injeksi etanol perkutan dengan tuntunan USG ( bila tumor < 3 buah, ukuran < 3m)

Transplantasi hati

Kemoembolisasi pada arteri hepatika

I. Edukasi

J. PrognosisAd vitam : dubia ad malam

Ad sanationam : dubia ad malam

Ad funsionam : dubia ad malam

K. Tingkat EvidensI/II/III/IV

L. Tingkat RekomendasiA/B/C

M. Penelaah kritis

1. dr. Khaira Utia Yusrie, Sp.PD

2. dr. E. Mudjaddid, Sp.PD

N. Indikator Medis

O. Kepustakaan

Disetujui oleh :

Ketua Komite Medis

Dr. Mukhtar Ikhsan Sp. P (K), MARSDibuat Oleh :

Ketua SMF Penyakit Dalam

Dr. Khaira Utia, Sp. PD