gizi ibu hamil

GIZI IBU HAMILOLEH :EUIS SUPRIATI

RUANG LINGKUPPENGERTIAN KEHAMILANTANDA DAN GEJALA KEHAMILANPERUBAHAN FISIOLOGIS IBU HAMILKENAIKAN BBREKOMENDASI KENAIKAN BBGIZI DAN PERTUMBUHANKEBUTUHAN ZAT GIZIANGKA KECUKUPAN GIZI IBU HAMIL

KEHAMILANPermulaan suatu kehidupan baru ,suatu periode pertumbuhan akan kondisi kes. di masa lalu

Terjadi perubahan anatomik & fisiologik yg mempengaruhi hampir semua fungsi organ tubuh, yg merupakan bag integral dari maternal-fetal system memberikan lingk. yang baik bagi tumbang janin Ibu hamil perlu dukungan zat zat melalui nutrisi yg adekuat

Suatu gizi yg baik dan optimal sangat diperlukan bagi seorang ibu hamil. Ibu hamil yg sehat akan melahirkan anak yang sehat yang kelak merupakan sumber daya yang berkualitas dan dapat terandalkan (Arisman,2004)

TANDA DAN GEJALA KEHAMILANPRESUMPTIF SIGN Amenore Mual muntah Perubahan mamae Sering miksi

PROBABLE SIGNHCG positifTanda ChadwickTanda HegarTanda GoodleTanda PiskacekHiperpigmentasiKontraksi Braxton hicksTeraba ballotement

TRUE SIGNDJJ PositifAda gerakan janinTerlihat hasil konsepsi dg USG

PERUBAHAN FISIOLOGIS BUMILSISTEM HORMONALPLASENTA PRODUKSI ESTROGEN & PROGESTERON Progesteron relaksasi otot rahim untuk ekspansi pertumbuhan janin; maternal fat deposition & menurunkan aktifitas GITract.

Estrogen efek hidroskopik ( me retensi cairan :adaptasi metabolisme basal & mempengaruhi hormon thyroid ) menekan laktogenik sampai proses kelahiran.

SISTEM KARDIOVASKULERCardiac Out put meningkat 1 l/mnt & Heart Rate meningkat.

SISTEM HEMATOLOGISelama hamil Volume Darah 50 % meningkat, supplai plasenta Sel Darah Merah 20 30 % menurunnya HbPd Tr I dan Tr II : Volume Darah 30 -50 % meningkat.Pd Tr III : tjd penurunan HB eritopoesis menurun

SISTEM PENCERNAANmekanisme kerja otot perut & usus kecil melambat Peristaltik usus lambat

PERUBAHAN FISIOLOGIS BUMIL

SISTEM UROGENITALRahim membesar menekan Vesika Urinaria sering miksi

JARINGAN LEMAKMasa jaringan lemak dl mamae & jaringan bawah kulit bertambahSISTEM RESPIRASIRahim membesar ekspansi paru menurunKebutuhan O2 meningkat pernafasan lebih dalam 20 25 % dari biasa


Menurut periode kehamilan : Trimester IPenyesuaian thd progesteron 50 90 % calon ibu mengalami morning sickness me gula darah Anjuran konsumsi makan porsi kecil tapi seringKenaikan 1- 2 kg

Trimester IIPerub. Tubuh : perut menonjol, wajah membulat, buah dada membesar BB ++Nafsu makan kembali pulihKenaikan BB normal : 3 8 kg, kenaikan tiap mg 0,5 kg


Trimester IIIBobot dan ukuran janin bertambah desakan pd ujung sternum dan pd blass Heart Burn & sering miksiBMR 23 %; Ibu merasa cepat lelah dan kurang tidurNafsu makan meningkat kurangi asupan tinggi karbohidratPertambahan BB : 250-300 gr / mg

Kenaikan BB selama hamil : 9 13 kg


KOMPONEN PERTAMBAHAN BERAT BADANSecara umum dibagi 2 yaitu :Jar. tubuh ibu (darah, cairan ekstrasel, uterus, payudara, lemak)Produk kehamilan ( janin, cairan amnion & plasenta)

Proporsi pertambahan BB sbb:Janin25 -27 %Plasenta5 %Cairan amnion6 %Ekspansi vol. darah10 %Pertumbuhan uterus & payudara11 %Peningkatan cairan ekstravaskuler13 %Peningkatan lemak tubuh25 27 %

Gizi dan pertumbuhan janinPertumbuhan janin :Fase 1 : 0 2 mg blastogenesis fertitilsasi, nidasiFase 2 : 3 8 mg embrio < 5 gr 3 cm fase kritisFase 3 : 8 40 mg 5 gr 3500 gr kec. 10 g/kg/hr

Penyesuaian metabolisme tjd utk meningkatkan absorbsi / cadangan gizi ibu u/ memenuhi kebut. JaninPenurunan BB tidak boleh dilakukan pada saast kehamilan Penurunan intake energi 50 % RDA di tmt II & III Berat janin 330 grPenurunan intake energi di tmt III Berat janin 120 gr

KEBUTUHAN ZAT GIZI SELAMA KEHAMILANSTATUS GIZI IBUenergiproteinmineralVitamin

TUMBANG JANIN

KEBUTUHAN ZAT ZAT GIZIENERGISelama hamil perlu tambahan kalori sebesar 80.000 kkal atau sebesar 285 300 kkal / hr (80.000 kkal/ 280 hr) / 15 % lebih banyak dari biasapd Tr I 150 kkal/hr ; Tr II & III 350 kkal/hr

PROTEINDalam tambahan kalori sebesar 300 kkal hrs terdapat protein sebanyak 10 gr utk tumbang janinKebutuhan : 60 gr protein / hr70 % protein digunakan u/ janinTambahan protein sebesar 15 gr dianjurkan selama menyusui

VITAMIN VIT. B 6 U/ pembuatan asam amino, mengurangi keluhan mual - mualKekurangan anak lahir dengan apgar score rendah, otak kurang berkembangKecukupan gizi : 2,2 mgSumber : hati, sereal, kacang- kacangan, kentang dan pisangVIT CKekurangan KPD, infeksiKecukupan gizi : 70 mgVIT AKelebihan : bayi dengan cacat bawaan (cacat pd tulang muka dan kepala, otak, jantung dan kelenjar leher)Kecukupan gizi : 700 REKEBUTUHAN ZAT ZAT GIZI

VITAMIN VIT. DKekurangan Hipoklasemia & tetani BBL, Hipoplasia enamel gigi bayi; osteomalasia pd ibuKecukupan gizi : 10 g (400 IU) / hrSumber : susu, mentega,hati, kuning telur, minyak ikan lautVIT EKecukupan gizi : 10 mg, cukup dari makanan sehari - hariVIT KKecukupan gizi : 60 gKEBUTUHAN ZAT ZAT GIZI

BESI (Fe)Hampir dari setengah ekstra Fe yg dibutuhkan slm hamil pembuatan Hb supplai drh Kebut. Fe terbesar pd tmt akhir cadangan Fe dlm tubuh janin u/ 6 bln I kelahiranKebutuhan Fe: 500 mg u/ hemopoitisis, 300 mg u/ kebut. Janin, 200 mg u/ kebutuhan janin perdarahan pasca partus.Defisiensi Fe berpengaruh pd ibu < Hb anemiaPerlu tambahan Fe : 30 mg

KEBUTUHAN ZAT ZAT GIZI

IODIUMDefisiensi yodium cretinisme bayiHiperiodium bayi dg goiter &hypotiroidismAnjuran asupan : 200 g dalam garam beryodiumZINCBerperan dlm peranan penting dlm sistem enzim yg mengatur proses metab. Utama dlm tubuhBbrp srtudi rendahnya Zn dlm tubuh ibu gdn hipertensi, persalinan yg abnormal, ggn sistem syaraf & BBLRAbsorbsi zinc dihambat dgn masuknya Fe dan asam Folat dlm jumlah besarAngka kecukupan : 20 mgKEBUTUHAN ZAT ZAT GIZI

KALSIUM & PHOSFORTotal 25 gr Ca dibutuhkan selama hamil. Pd tmt terakhir Ca paling diperlukan setiap jam janin memerlukan 13 mg Ca yg didapat dr darah ibuKadar kalsium bumil menurun 5 % dibanding wanita tdk hamilBumil sebaiknya mengkonsumsi sejak awal kehamilan disimpan sbg cadangan u/ saat keperluan akan Ca meningkatKebutuhan Ca bumil sebesar 1200 mg/hr u/ usia > 25 th; 700mg /hr u/ usia lebih mudaKecukupan phosfor : 700 mg

FOLAT & VITAMIN B 12Bekerjasama untuk penuhi kebutuhan peningkatan vol darah utk janin & plasentaStudi menyebutkan diet cukup folat sesudah / sebelum 6 mg kehamilan mengurangi insidens Neural Tube Defect (spina Bifida)Suplementasi folatt yg berlebihan (350 g) yg diberikan biasa bersama Fe dapat mempengaruhi absorbsi Zn

KEBUTUHAN ZAT ZAT GIZI

ANGKA KECUKUPAN GIZI IBU HAMIL

ZAT GIZISUMBER MAKANANKEBUTUHANTAK HAMILHAMIL1234ProteinBiji bijian, kacang - kacangan46 mg76 -100 mgKaloriKarbohidrat, Lemak, Protein21002400KalsiumSusu, Keju, Bijian utuh800 mg1200 mgFosforSusu, Keju, Daging800 mg1200 mgZat besiSayuran, Kacang, Buah kering18 mg18 mg +(30-60 mg)Zat IodiumGaram Iodium100 g125 gMagnesiumKacang tahu, Tahu kakao, Hasil Laut, Beras Utuh, Kacang kering300 mg450 mgVitamin AMentega, Krim, Sayuran kuning dan hijau4000 IU5000 IUVitamin DSusu, Margarin yg diperkaya

Vitamin BMinyak sayur, sayuran gandum, Telur, Susu12 IU15 IUVitamin CTomat, Melon, Sayuran,Lada, Brokoli, Kentang45 mg60 mgAsam folatHati, Sayuran400 g800 g + 200 400 mcgNiasinDaging, Biji bijian, kacang, Beras Utuh13 mg15 mgRiboflavinSusu, hati, Beras Utuh1,2 mg1.5 mgThiaminDaging, Hati, Beras Utuh, Kacang1,0 mg1,3 mgB 6 (piridoksin)Gandum, JAgung, Hati, Daging2.0 mg2.5 mgB 12Susu, Telur,Daging, Hati,Keju3.0 g4,0 g

gizi ibu hamil

Documents