FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

(UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA)

Jl. Arjuna Utara No.6 Kebun Jeruk – Jakarta Barat

KEPANITERAAN KLINIK

STATUS LAPORAN KURETASE

FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDA

SMF OBSTETRI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TARAKAN

Nama Mahasiswa : Nimo Tanda tangan

NIM : 112009713327

Dr. Pembimbing : Geronimo

IDENTITAS PASIEN

Nama : Ny. AL Jenis Kelamin : Perempuan

Umur : 35 tahun Suku Bangsa : Sunda

Status Perkawinan : Menikah Agama : Islam

Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Pendidikan : SMA

Alamat : Jl Kebon Sayur 006/007 G 5 P 4 A 0

IDENTITAS SUAMI

Nama : Tn. S

Umur : 29 tahun

Status Perkawinan : Menikah

Pekerjaan : Pekerja swasta

Alamat : Jl Kebon Sayur 006/007

A. ANAMNESIS