1. Berikut ini simbol-simbol yang biasa digunakan dalam pembuatan genogram:

Laki-laki perempuan Identifikasi klien Meninggal

Menikah Pisah Cerai Cerai

Anak angkat Aborsi Kembar

Tinggal satu rumah

APGAR KELUARGA

1. TUJUAN1.      Untuk mengetahui tingkat intelektual klien, tingkat pengetahuan klien, dan pendidikan klien.2.      Untuk mengetahui seberapa besar tingkat hubungan klien dengan keluarga atau teman-

temannya.

2. INSTRUKSI            Mintalah pasien untuk menjawab pertanyaan di bawah ini. Gunakan kata “keluarga“ apabila saudara mengkaji hubungan klien dengan keluarga dan gunakan kata “teman-teman“untuk menyatakan hubungan klien dengan teman-temanya.

1.      Saya puas bahwa saya dapat kembali pada keluarga (teman-teman) saya, untuk membantu saya pada waktu saya Mendapat kesusahan. (Adaptation)

a.       Selalub.      Kadang-kadangc.       Tidak pernah2.      Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya, untuk membicarakan sesuatu dengan

saya dan mengungkapkan masalah dengan saya. (Partnership)a.       Selalub.      Kadang-kadang

c.       Tidak pernah3.      Saya puas bahwa keluarga (teman-teman) saya, menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan aktifitas atau arah baru. (Growt)a.       Selalub.      Kadang-kadangc.       Tidak pernah4.      Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya, mengekpresikan afek dan berespon

terhadap emosi-emosi saya seperti marah sedih atau mencintai. (Affection)a.       Selalub.      Kadang-kadangc.       Tidak pernah5.      Saya puas dengan cara keluarga (teman-teman) saya, dan saya menyediakan waktu bersama-

sama.(Resolve)a.       Selalub.      Kadang-kadangc.       Tidak perna

Penilaian:            Pertanyaan yang di jawab:

         Selalu                          mendapat poin 2         Kadang-kadang          mendapat poin 1         Tidak pernah               mendapat poin 0

Total nilai kurang dari 3 menandakan disfungsi keluarga yang sangat tinggiTotal nilai antara 4-6 menandakan disfungsi keluarga sedangTotal nilai 7-10 menandakan tidak ada disfungsi keluarga

Sumber :            Pengkajian Geriatri Dop. Komonitas 14/9/2008, Hal. 8