Gangguan tidur merupakan keadaan yang umum terjadi pada gangguan bipolar. Kontrol stimulus dan pembatasan tidur, secara klinis berguna untuk intervensi perilaku pada insomnia, secara tipikal dikirimkan sebagai bagian terapi kognitif-perilaku pada insomnia. Keduanya terkait dengan kekurangan tidur jangka pendek. Potensial pada gejala manik atau hipomanik untuk timbul setelah kekurangan tidur pada gangguan bipolar memunculkan pertanyaan tentang ketepatan metode ini dalam pengobatan insomnia. Pada beberapa pasien dengan gangguan bipolar yang menjalani terapi perilaku pada insomnia, peneliti menemukan mengatur waktu tidur dan waktu bangun cukup untuk memperbaiki tidur. Dua dari lima belas pasien dilaporkan gejala hipomanik sedikit meningkat pada instruksi minggu berikutnya pada stimulus kontrol. Total waktu tidur tidak mengubah individual tersebut. Dua dari lima pasien yang sedang menjalani pembatasan waktu tidur dilaporkan hipomania ringan tidak berhubungan dengan durasi tidur mingguan. Pembatasan tidur kontrol stimulus aman dan prosedur yang efisien pada gangguan bipolar. Dokter umum harus menganjurkan secara teratur dalam waktu tidur dan waktu bangun sebagai langkah pertama dalam pengobatan dan hati-hati untuk memantau perubahan mood dan rasa kantuk siang hari selama pengobatan.

Seorang wanita berusia 40 tahun dengan gangguan bipolar, sekarang ini eutim, datang dengan insomnia persisten, khawatir tentang durasi tidur dan khawatir maniknya kambuh.

Ny, D seorang wanita berusia 40 tahun dipilih untuk pengobatan pada kesulitan terus-menerus untuk tidur. Dia mengeluhkan lemas, cepat marah, dan kuatir tentang tidurnya, dan dia mendengar bahwa kurang tidur dapat memicu episode manik. Dia menyangkal gejala tambahan depresi atau manik. Ny. D sekarang ini mendapat pengobatan trazadone 50 mg dan zolpidem 10 mg malam. Dia membutuhkan waktu 2 jam untuk membuatnya tertidur pada malam hari dan dia melaporkan tiudr malam 8 jam dan rata-rata tidur 6,5 jam tiap malamnya.Pembatasan tidur dan kontrol stimulus adalah dua terapi nonfarmakologi yang efektif untuk insomnia,namun keduanya melibatkan kurang tidur jangka pendek. Ny. D akan diperlukan untuk membatasi waktu di tempat tidur 6,5 jam permalam, setara dengan total waktu tidur saat ini. Mengingat potensi gejala manik atau hypomanic muncul setelah kurang tidur, bagaimanapun, tidak jelas apakah ituaman untuk membuat rekomendasi ini untuk mengobati insomnianya.Untuk memulai standar pembatasan tidur dan stimulus kontrol, Ny. D diminta untuk membatasi waktu di tempat tidur menjadi 6,5 jam per malam dan untuk keluar dari tempat tidur jika ia tidak bisa tidur tidur. Gejala mania dan depresi dipantau mingguan. Tujuan pengobatan lain adalah untuk mengatur waktu tidurnya dan waktu bangun tidurnya. Meskipun ia mengalami sedikit penurunan jangka pendek dalam total waktu tidur dengan kebiasaan tidurnya yang baru, dia melaporkan tidak ada peningkatan gejala manik. Selama 8 minggu, Ny. D dilaporkan terjadi peningkatan interval waktu untuknya tertidur dan melaporkan perasaan lebih mengantuk pada waktu tidur. Ny. D juga mencatat merasa seperti dia memiliki kontrol lebih besar atas penyakitnya dan merasa bersyukur atas "alat" yang telah dipelajari untuk mengelola tidurnya.